เทคนิคการทำความสะอาดทั่วไป การทำความสะอาดในห้องพยาบาลและคุณลักษณะต่างๆ

การทำความสะอาดทั่วไปและปัจจุบันของสถานที่ในสถาบันทางการแพทย์ (HCI) คือ มาตรการที่จำเป็นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ ภายในโรงพยาบาลระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย ขั้นตอนเหล่านี้ต้องได้รับความสนใจอย่างจริงจังที่สุด เนื่องจากมันส่งผลกระทบโดยตรงต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากร่างกายของ Rospotrebnadzor และคณะกรรมการด้านสุขอนามัยต่าง ๆ คอยตรวจสอบขั้นตอนเหล่านี้ในสถาบันทางการแพทย์เป็นประจำ

ข้อกำหนดสำหรับสินค้าคงคลังและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด

สิ่งแรกที่คุณควรใส่ใจเมื่อทำความสะอาดห้องในสถานพยาบาลคือความสามารถและ การเลือกที่เหมาะสมที่สุดวัสดุสิ้นเปลืองและผงซักฟอก กล่าวคือ สองประเด็นหลักนี้รับประกันประสิทธิภาพการทำความสะอาดในโรงพยาบาลคุณภาพสูง เมื่อเลือกอุปกรณ์และผงซักฟอก จำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยด้วยว่าในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการทำความสะอาดสถานบริการด้านสุขภาพ จะต้องเผชิญไม่เพียงแต่ฝุ่นในครัวเรือนและสิ่งสกปรกทั่วไป แต่ยังรวมถึงแหล่งที่มาของการติดเชื้อต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นด้วย ดังนั้น การทำความสะอาดแบบเปียกแบบมาตรฐาน เมื่อพนักงานทำความสะอาดเต็มเวลาใช้ผ้าเช็ดฝุ่นอย่างง่ายๆ จะไม่เพียงพอสำหรับที่นี่ จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ระดับมืออาชีพและเฉพาะสารเคมีระดับมืออาชีพเท่านั้น บุคลากรที่เกี่ยวข้องกับงานทำความสะอาดในโรงพยาบาลทุกคนต้องได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสม

ขั้นตอนตลอดจนขั้นตอนการดำเนินการกระแสและ ทำความสะอาดทั่วไปใน องค์กรสมัยใหม่การดูแลสุขภาพถูกควบคุมโดยเอกสารที่เกี่ยวข้อง:

• SanPiN 2.1.3.2630-10 "ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับองค์กรที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางการแพทย์" โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อกำหนดเหล่านี้มีคำแนะนำมากมายและแม่นยำสำหรับการนำไปปฏิบัติ ประเภทต่างๆทำความสะอาดในสถานพยาบาล ขึ้นอยู่กับโปรไฟล์ของแผนกโรงพยาบาลนี้
• SP 3.5.1378-03 "ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับองค์กรและการดำเนินกิจกรรมการฆ่าเชื้อ"

คุณสมบัติของการทำความสะอาดในปัจจุบันและทั่วไป

ในสถานที่ของสถานพยาบาลเช่นเดียวกับในสถานที่อื่น ๆ ยกเว้นขั้นตอนการฆ่าเชื้อ การทำความสะอาดสองประเภทจะดำเนินการ - การทำความสะอาดในปัจจุบันและการทำความสะอาดทั่วไป

การทำความสะอาดสถานที่ของ HCI . ในปัจจุบัน

การทำความสะอาดปัจจุบัน- ชุดของมาตรการที่มุ่งกำจัดมลพิษทุกประเภทภายในสถานที่อย่างมีประสิทธิภาพและทันเวลาและดำเนินการในช่วงเวลาทำงาน

ขั้นตอนในการทำความสะอาดตามปกติในโรงพยาบาลและองค์กรทางการแพทย์อื่น ๆ จำเป็นต้องรวมถึงการประมวลผลของเฟอร์นิเจอร์อุปกรณ์พื้นผิวการทำงานและพื้น หัวใจสำคัญของมันคือการทำความสะอาดแบบเปียกเป็นประจำ โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือการทำความสะอาดนี้ดำเนินการอย่างน้อยวันละสองครั้ง และสำหรับการใช้งานนั้น จำเป็นต้องใช้สารทำความสะอาดและฆ่าเชื้อแบบพิเศษ ความแตกต่างหลักจากความถี่ทั่วไปคือความถี่และปริมาณของงานที่ทำ

ความถี่ในการทำความสะอาดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ขึ้นอยู่กับโปรไฟล์ของสถาบันการแพทย์หรือแม้แต่สถานที่แต่ละแห่ง เช่น ควรทำความสะอาดห้องแต่งตัวอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง รวมทั้งพื้น อ่างล้างหน้า ที่จับประตูและผนัง ในเวลาเดียวกัน หม้อน้ำ หน้าต่าง ประตู ธรณีประตูหน้าต่าง และตู้เก็บเครื่องมือแพทย์ได้รับการทำความสะอาดอย่างน้อยวันละครั้ง ขั้นตอนการทำความสะอาดที่คล้ายคลึงกันมีนัยอยู่ในห้องฟื้นและห้องไอซียู ในทางกลับกันการทำความสะอาดสถานที่ดังกล่าวเป็นหอผู้ป่วยปกติจะดำเนินการอย่างน้อยวันละครั้งเป็นต้น

การทำความสะอาดทั่วไปของสถานที่ของ HCI

การทำความสะอาดทั่วไปเป็นความซับซ้อนของการฆ่าเชื้อและมาตรการด้านสุขอนามัยที่ถูกสุขอนามัยที่มุ่งสร้างระบบปลอดเชื้อในห้องเพื่อความปลอดภัยของกระบวนการทางการแพทย์ที่จำเป็น

ในการดำเนินกิจกรรมเหล่านี้ จำเป็นต้องใช้เฉพาะน้ำยาฆ่าเชื้อและผงซักฟอกระดับมืออาชีพเท่านั้น เช่นเดียวกับการใช้อุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อทำความสะอาดห้องนี้โดยเฉพาะ

การทำความสะอาดทั่วไปดำเนินการตามกำหนดการที่ตกลงกันโดยฝ่ายบริหารขององค์กรทางการแพทย์ โดยคำนึงถึงระบบการฆ่าเชื้อที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งเหมาะสำหรับแผนกโรงพยาบาลของโปรไฟล์ที่เกี่ยวข้อง

ในสถานที่ทำงาน ในสำนักงานแพทย์และโรงพยาบาล ควรทำความสะอาดทั่วไปตามแผนอย่างน้อยเดือนละครั้ง รวมถึงการรักษาผนังและเพดาน อุปกรณ์ทำงานและอุปกรณ์ให้แสงสว่าง ห้องผ่าตัด ห้องคลอด ห้องแต่งตัว ตลอดจนห้องปลอดเชื้อ ขั้นตอน และห้องอื่นๆ ที่มีระบบปลอดเชื้อ อาจมีการทำความสะอาดทั่วไปตามกำหนดเวลาอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในวันที่ทำความสะอาดทั่วไป ไม่อนุญาตให้ทำการผ่าตัดในหน่วยปฏิบัติการ การทำความสะอาดทั่วไปที่ไม่ได้กำหนดไว้อาจดำเนินการได้เนื่องจากการได้รับการบ่งชี้ที่ไม่น่าพอใจของความปลอดเชื้อและการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ สภาพแวดล้อมภายนอกระหว่างการตรวจสถานพยาบาล

ขั้นตอนที่ 1ทำให้สถานที่ปลอดจากวัตถุ อุปกรณ์ เครื่องมือ ยา ฯลฯ การทำความสะอาดเบื้องต้นด้วยสบู่และสารละลายโซดา 0.5% (สบู่ 50 กรัม โซดา 200 กรัมต่อน้ำ 10 ลิตร) เพื่อขจัดสิ่งปนเปื้อนทางกลและสารปนเปื้อนอื่นๆ เพื่อเพิ่ม ประสิทธิภาพการสัมผัสกับพื้นผิวที่ผ่านการบำบัดด้วยสารฆ่าเชื้อ ตามด้วยการล้างด้วยน้ำดื่มสะอาด

2 เวที.ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อกับทุกพื้นผิว (ผนัง, หน้าต่าง, ขอบหน้าต่าง, ประตู, พื้นผิว, พื้น) และปล่อยทิ้งไว้ 60 นาที พร้อมๆ กัน โคมไฟฆ่าเชื้อโรค.

แซบปิดหลอดไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรีย พวกเขาเปลี่ยนเสื้อผ้าพิเศษผ้าขี้ริ้วที่ทำงาน ทุกพื้นผิวที่เปียกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกล้างอย่างทั่วถึงและปริมาณมาก น้ำสะอาดโดยใช้ผ้าขี้ริ้วฆ่าเชื้อ นำเข้าเฟอร์นิเจอร์และอุปกรณ์ฆ่าเชื้อ

ขั้นตอนที่ 4การฉายรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียในห้องเป็นเวลา 30 นาทีหลังจากนั้นจะทำการออกอากาศเป็นเวลา 15-20 นาที

เมื่อใช้สารฆ่าเชื้อสมัยใหม่ที่รวมคุณสมบัติของน้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาซักผ้า รูปแบบการทำความสะอาดทั่วไปจะเปลี่ยนไป:

สเตจ 1- ฟรีห้องจากอุปกรณ์ ฯลฯ นำไปใช้กับทุกอย่าง
พื้นผิว (ผนัง, หน้าต่าง, ขอบหน้าต่าง, ประตู, พื้นผิว, พื้น) วิธีการทำงานและ
เปิดหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรียในช่วงที่สัมผัสสารฆ่าเชื้อ

สเตจ 2- ปิดหลอดไฟฆ่าเชื้อโรค พวกเขาเปลี่ยนเสื้อผ้าและผ้าขี้ริ้วพิเศษ
ล้างออกด้วยน้ำสะอาดโดยใช้ผ้าขี้ริ้วฆ่าเชื้อ
นำเฟอร์นิเจอร์ฆ่าเชื้อ เป็นต้น

สเตจ 3- ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้นานถึง 90 นาที โดยคำนึงถึงเวลาการทำงานของหลอดไฟที่
ระยะแรกตามด้วยการออกอากาศ 15-20 นาที

เมื่อใช้สารฆ่าเชื้อในการทำความสะอาดทั่วไป จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในคำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ใช้ ดังนั้นการใช้ไลซาฟินจึงไม่ได้มีไว้สำหรับการชะล้างยาในภายหลัง พื้นผิวที่บำบัดด้วยไลซาฟินพิเศษหลังจากได้รับสารแล้ว ให้เช็ดด้วยเศษผ้าที่สะอาดและแห้ง (ดูเอกสารแนบ)

ขั้นตอนการทำความสะอาดห้อง

ห้องทรีตเมนต์เช่นห้องแต่งตัวที่สะอาดหรือห้องผ่าตัดเล็ก ๆ ได้รับการออกแบบมาเพื่อดำเนินการจัดการที่เกี่ยวข้องกับสภาพปกติของสำนักงาน - ปฏิบัติตามกฎของ asepsis บำรุงรักษาผิวหนังโดยการตัด (การฉีด, เงินทุน, การถ่ายเลือด ) จึงไม่สะอาดเป็นระเบียบ

งานเริ่มต้นด้วยการทำความสะอาดล่วงหน้าในตอนเช้า - กำจัดฝุ่นที่เกาะค้างบนเฟอร์นิเจอร์ ขอบหน้าต่าง เครื่องใช้ต่างๆ บนพื้น และอื่นๆ ในชั่วข้ามคืน พื้นผิวแนวนอนด้วยการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ

การทำความสะอาดในปัจจุบันดำเนินการระหว่างการทำงาน: ลูกบอลที่ตกลงมาโดยไม่ได้ตั้งใจ ผ้าเช็ดปาก และสิ่งของอื่นๆ จะถูกลบออกจากพื้น

เมื่อสิ้นสุดกะการทำงาน จะมีการทำความสะอาด รวมถึงการเช็ดผนัง ขอบหน้าต่าง เฟอร์นิเจอร์และพื้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแบบเปียก หลังจากทำความสะอาดห้องจะฉายรังสีอัลตราไวโอเลตระบายอากาศ

มีการทำความสะอาดทั่วไปสัปดาห์ละครั้ง (กำหนดวัน)

สารสกัดจากคำสั่ง 720 กระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต "ระเบียบการทำงานของห้องบำบัด"

1. ปิดโต๊ะฆ่าเชื้อวันละ 4 ครั้ง (หลัง 6 ชั่วโมง)

2. เปลี่ยนชุดคลุมอาบน้ำ หมวก ผ้าเช็ดตัว ทุกวัน มาส์กกัน 3 ชั่วโมง.

3. ล้างมือก่อนเริ่ม: ซัก 2 ครั้งด้วยสบู่; ไม้กวาดจุ่มลงใน
เป็นการดีที่จะรักษามือด้วยแอลกอฮอล์ 70% เป็นเวลา 2 นาที

4.มีตารางการทำความสะอาดทั่วไป

5. มีตารางการควอทซ์ห้องทรีตเมนต์ - 1 ครั้ง ต่อ 4 ชั่วโมง (6 ครั้งต่อวัน)

6. มีชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินสำหรับภาวะช็อกจากเหตุแอนาฟิแล็กซิส

7. ทุกวัน พี่สาวในกระบวนงานควรใส่ตัวอย่างอะโซปีรัมและเฟนล์พทาลีนซึ่งเป็นพี่สาว - เดือนละครั้ง

8. รายงานทุกกรณีของภาวะแทรกซ้อนหลังฉีดให้หัวหน้าแผนกทราบ

9. ความรับผิดชอบในการปฏิบัติตามระบบสุขาภิบาลและระบาดวิทยาอยู่ที่หัวหน้าแผนกพยาบาลอาวุโสและน้องสาวของห้องบำบัด

ออกอากาศ

เป้า:การปรับปรุงสุขภาพ การฆ่าเชื้อในอากาศ กลไก. เป็นอุปสรรคต่อการสืบพันธุ์ของพืชที่ทำให้เกิดโรคและการแพร่กระจายของการติดเชื้อในโรงพยาบาลโดยละอองในอากาศ เติมอากาศด้วยออกซิเจน บ่งชี้:สถานพยาบาลทุกแห่ง เงื่อนไขที่จำเป็น:

ความสม่ำเสมอของการออกอากาศ (อย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวัน);

มีช่องระบายอากาศ, บานเปิด

ป/เลขที่	ขั้นตอนการเตรียมการ	เหตุผล
1.	เตือนผู้ป่วยในวอร์ดเกี่ยวกับการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้นและขอความยินยอม	จูงใจให้ผู้ป่วยให้ความร่วมมือ เคารพสิทธิของผู้ป่วย
2.	กำหนดวิธีการระบายอากาศที่เหมาะสมที่สุด (ขึ้นอยู่กับฤดูกาล ช่องระบายอากาศ สภาพของผู้ป่วย)	สร้างความมั่นใจในเทคนิคและความถูกต้องของการยักย้ายถ่ายเท
3.	สอบถามคนไข้ที่เดินออกจากห้องได้	รับรองประสิทธิภาพของการจัดการ
4.	ให้ผู้ป่วยวิกฤต การป้องกันที่เชื่อถือได้จากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ: - ห่มผ้า - คลุมศีรษะ	รักษาการป้องกันของร่างกายของผู้ป่วยที่อ่อนแอ
5.	เปิดหน้าต่าง บานประตูหน้าต่าง (ขึ้นอยู่กับฤดูกาล) เป็นเวลา 20 นาที ใน ช่วงฤดูร้อนพวกเขาสามารถเก็บไว้เปิด 24/7	จัดให้มีการระบายอากาศการฆ่าเชื้อในอากาศ
6.	ปิดหน้าต่างบานเกล็ด	สิ้นสุดการจัดการ
7.	เชิญผู้ป่วยไปที่ห้อง	ให้ความสะดวกสบายของผู้ป่วย

QUARTZING

วัตถุประสงค์: การทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรคจากการสัมผัสกับรังสีของหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ข้อบ่งใช้: ห้องระบอบการปกครองของสถานพยาบาลทั้งหมด ความถี่และระยะเวลาของผลึกขึ้นอยู่กับพื้นที่ของห้อง (1 วัตต์ต่อ 1 ลูกบาศก์เมตร) เช่นเดียวกับภาระการใช้งานของห้อง (ในห้องทรีตเมนต์ห้องแต่งตัวทุก 4-6 ชั่วโมง)

เงื่อนไขที่จำเป็น:

ความสม่ำเสมอของการควอทซ์

การปรากฏตัวของเครื่องฉายรังสีอัลตราไวโอเลตแบบเคลื่อนที่หรือแบบเคลื่อนที่

การไม่มีผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อยู่ในห้องในระหว่างการทำควอทซ์

ป/เลขที่	ขั้นตอนการเตรียมการ	เหตุผล
1.	เตือนผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เกี่ยวกับการยักย้ายถ่ายเทที่จะเกิดขึ้น และขอให้พวกเขาออกจากห้อง	หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เคารพสิทธิของผู้ป่วย
2.	สำหรับผู้ป่วยที่ถูกบังคับให้อยู่ในบ้านระหว่างการทำควอตซ์ให้เตรียมอุปกรณ์ป้องกันดวงตา	หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อดวงตาที่ไวต่อแสงยูวี
3.	เปิดหลอดไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ควบคุมเวลา)	ฆ่าเชื้อในอากาศ
4.	ปิดไฟเมื่อเสร็จแล้ว	ความสมบูรณ์ของการจัดการ
5.	เชิญผู้ป่วยไปที่วอร์ดเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ไปยังที่ทำงาน	รับรองสภาพความสบายของผู้ป่วย การทำงานของบุคลากรทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

วันที่และเวลาของการทำให้เป็นควอตซ์ถูกบันทึกไว้ในเอกสารพิเศษ

คำถามเพื่อการควบคุมตนเอง

1. ปัญหาการติดเชื้อในโรงพยาบาล ความหมาย โครงสร้าง ปัจจัยที่มีผลต่อการเติบโตของการติดเชื้อในโรงพยาบาล VBI ที่พบบ่อยที่สุด
2. ระบาดวิทยาของการติดเชื้อในโรงพยาบาล แนวคิดของกระบวนการติดเชื้อ
3. คุณสมบัติของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
4. ที่มาและแหล่งสำรองของ WBI สาเหตุของการติดเชื้อในโรงพยาบาล
5. กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อในโรงพยาบาลในผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์
6. วิธีการแพร่เชื้อในโรงพยาบาล
7. ปัจจัยความไวต่อการติดเชื้อของมนุษย์
8. มาตรการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลและการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล
9. เอกสารกำกับดูแลปัจจุบัน
10. ข้อกำหนดสำหรับสุขอนามัยส่วนบุคคลและเสื้อผ้าทางการแพทย์ของบุคลากร
11. ระดับการล้างมือ

วรรณกรรม

1. บรรยายครั้งที่ 5

2. " พื้นฐานทางทฤษฎีการพยาบาล น. 83 - 95

3. ต.ป. Obukhovets “พื้นฐานการพยาบาล แบบฝึกหัด» หน้า 83 - 95

วัตถุประสงค์ของการฆ่าเชื้อ:การกำจัดหรือการทำลายเชื้อโรคออกจากวัตถุของสภาพแวดล้อมภายนอกของหอผู้ป่วยและสถานที่ทำงานของแผนกสถานพยาบาลบนอุปกรณ์และเครื่องมือทางการแพทย์รายการดูแลผู้ป่วย

มาตรการฆ่าเชื้อทั้งหมดแยกตามประเภท:

- โฟกัส (ปัจจุบันและสุดท้าย);

- การป้องกัน (ปัจจุบัน)

การฆ่าเชื้อเชิงป้องกันดำเนินการเพื่อป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล (ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อ) ในหน่วยวินิจฉัยทางการแพทย์และหน่วยเสริมของสถานพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงข้อเท็จจริงของการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ โหมดการฆ่าเชื้อเชิงป้องกันถูกกำหนดตามโปรไฟล์ของสถานพยาบาล

ฆ่าเชื้อเฉพาะจุดดำเนินการในศูนย์ระบาดวิทยาที่จัดตั้งขึ้น (หากสงสัยว่าเป็นโรคติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อน)โฟกัส - แบ่ง บน การฆ่าเชื้อด้วยกระแสไฟโฟกัสซึ่งดำเนินการในจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่ข้างเตียงของผู้ป่วยติดเชื้อซ้ำแล้วซ้ำอีก และ โฟกัสสุดท้ายหลังการแยกตัว การรักษาตัวในโรงพยาบาลในแผนกโรคติดเชื้อ การฟื้นตัวหรือการเสียชีวิตของผู้ป่วย เพื่อที่จะปลอดจากการติดเชื้อจากเชื้อโรค

ขอบเขตของมาตรการป้องกันการฆ่าเชื้อขึ้นอยู่กับโปรไฟล์

สถาบันการแพทย์และ กำหนดโดยข้อกำหนดของกฎระเบียบหลัก

เอกสารเกี่ยวกับการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลและระบบสุขาภิบาลและต่อต้านการแพร่ระบาด - คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต:

ฉบับที่ 720 ลงวันที่ 07/31/78« เกี่ยวกับการปรับปรุง ดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยเป็นหนอง

โรคทางศัลยกรรมและมาตรการเสริมสร้างความเข้มแข็งในการต่อสู้กับการติดเชื้อในโรงพยาบาล”;

เลขที่ 408 ลงวันที่ 12.0789"มาตรการลดอุบัติการณ์ไวรัสตับอักเสบในประเทศ";

เลขที่ 916 ลงวันที่ 04.07. 83g "ในการอนุมัติคำแนะนำด้านสุขอนามัย

ระบอบต่อต้านการแพร่ระบาดและการคุ้มครองแรงงานของบุคลากรในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ”;

SP 3.5.675-97“ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับสถาบัน องค์กร

สถานประกอบการและบุคคลที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมการฆ่าเชื้อ”;

มาตรฐานอุตสาหกรรม 42-21-2-85,การกำหนดวิธีการ วิธีการ และรูปแบบการฆ่าเชื้อและการทำหมันเครื่องมือแพทย์ (เข็มฉีดยา เข็ม เครื่องมือ)

SAN ePiN 5 179-90 เอ็มแซด, ม., 1990,การกำหนดเนื้อหาสุขาภิบาล สถานที่ต่างๆโรงพยาบาล อุปกรณ์ สินค้าคงคลัง สุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วยและผู้ดูแล

วิธีการและวิธีการฆ่าเชื้อ

วิธีการ	วิธี	แอปพลิเคชัน
เครื่องกล	การระบายอากาศ	ห้อง, ทางเดิน, การทำงาน, สถานเสริมและสำนักงาน
เขย่า, เคาะออก, เคาะออก, ใช้เครื่องดูดฝุ่น, ล้างบาป, ระบายสี	ปัจจุบันถูกลืมอย่างไม่ยุติธรรมและไม่ได้ใช้ประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้มากกว่า 80% และในขณะเดียวกันความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ในผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ต่อยาฆ่าเชื้อที่ใช้ก็ถูกกำจัดออกไป
การทำความสะอาดแบบเปียก รวมถึงการซัก มือ	พื้นผิวห้อง อุปกรณ์ มือ
ทางกายภาพ	ความร้อนเดือด	ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากแก้ว โลหะ วัสดุทนความร้อน
รีดด้วยเตารีดร้อน เผา เผา เผา	ของมีค่าน้อย ขยะติดเชื้อ ขยะ
สัมผัสกับอากาศร้อนแห้ง	ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากแก้ว โลหะ ทนความร้อน วัสดุพอลิเมอร์(ไม่มีบรรจุภัณฑ์ ในเตาอบแห้งที่อุณหภูมิ t-120 องศาเซลเซียส เปิดรับแสง 45 นาที นับจากอุณหภูมิที่ตั้งไว้)
การสัมผัสไอน้ำ	ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากแก้ว โลหะ วัสดุโพลีเมอร์ทนความร้อนภายใต้ แรงดันเกินที่ 0.5 ตู้เอทีเอ็ม และอุณหภูมิ 110°C เวลาเปิดรับแสงคือ 20 นาที ไม่ค่อยได้ใช้
ยูเอฟโอ (แนวปฏิบัติ ร 3.1 683-98)	การฆ่าเชื้อในอากาศและพื้นผิวของหอผู้ป่วย ห้องทำงาน และสำนักงาน
การใช้แสงแดด	ผ้าห่ม ที่นอน หมอน
การใช้สารเคมี สารเคมี(น้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ)	แช่ (แช่)	อุปกรณ์ทางการแพทย์ รายการดูแลผู้ป่วย อุปกรณ์ทำความสะอาด จาน
นอนหลับ	วัสดุชีวภาพ
ชลประทาน	เครื่องใช้ไฟฟ้าขนาดใหญ่, พื้นผิวขนาดใหญ่(ผนัง เฟอร์นิเจอร์)
ถู	อุปกรณ์ เฟอร์นิเจอร์ พื้นผิว เวชภัณฑ์
รวม (ไอ-อากาศ, อบไอน้ำ-ฟอร์มาลิน) รวมกันหลายวิธี ( ทำความสะอาดเปียกสถานที่ที่มี UVI . ตามมา	การประมวลผลห้อง: t o - 110 เกี่ยวกับ C, p-0.5 atm เช่น 20` t o - 90 o C, p-0.5 atm เช่น.30`	เครื่องนอน

เมื่อดำเนินการตามมาตรการฆ่าเชื้อ การใช้สารฆ่าเชื้ออย่างถูกต้องตามกฎหมายนั้นมีความสำคัญไม่น้อย ซึ่งหมายความว่า: การปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับทั้งตัวยาฆ่าเชื้อและบุคคลที่ใช้สารเหล่านี้ ความยากลำบากในการจัดและดำเนินมาตรการฆ่าเชื้อในสถานบริการสุขภาพนั้นอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาควรจะดำเนินการส่วนใหญ่ต่อหน้าผู้ป่วยและด้วยกิจกรรมที่ต่อเนื่องของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ดูแล

การทำความสะอาดทั่วไปเกี่ยวข้องกับการรักษาผนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อจนถึงเพดาน เพดาน พื้น การทำงานและพื้นผิวที่เข้าถึงยาก อุปกรณ์ หน้าต่าง รวมถึง พื้นผิวภายในกระจกหน้าต่าง (ตามกำหนดการ) หน้าต่างกำลังถูกล้าง น้ำอุ่นด้วยการเพิ่ม 1 ช้อนโต๊ะ แอมโมเนียต่อน้ำ 1 ลิตรหรืออนุญาตพิเศษ ผงซักฟอกสำหรับหน้าต่าง

ลำดับ:

ฉันเวที:

สวมเสื้อผ้าพิเศษ

ย้ายเฟอร์นิเจอร์และอุปกรณ์ออกจากผนังเพื่อทำความสะอาดผนังและพื้นด้านหลัง

ดำเนินการทำความสะอาดผนังและพื้นจากสิ่งสกปรกโดยใช้เศษผ้าสะอาด (เศษผ้าที่ 1) และน้ำยาทำความสะอาดพื้นที่ด้านหลัง แบตเตอรี่ทำความร้อนและระหว่างพวกเขา รักษาตามลำดับด้วย 2 ruffs ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ;

ล้างน้ำยาทำความสะอาด น้ำประปา;

ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อกับทุกพื้นผิวด้วยเศษผ้าที่สะอาด (เศษผ้าที่ 2) ที่ทนต่อการสัมผัส

ครั้งที่สอง เวที:

ถอดผ้ากันเปื้อนเปลี่ยนถุงมือ

ล้างพื้นผิวทั้งหมดด้วยน้ำประปาโดยใช้ผ้าปลอดเชื้อ

(เศษผ้าที่ 3)

เช็ดพื้นผิวที่ล้างด้วยผ้าขี้ริ้วที่สะอาด (เศษผ้าที่ 4)

ล้างพื้นตามวิธี "ถังสองถัง"

การเช็ดพื้นทำได้โดยใช้วิธี "ถังสองถัง" (รูปที่ 20) เพื่อจุดประสงค์นี้ คอนเทนเนอร์สองตู้ (ถัง) จะถูกแยกออก ซึ่งมีเครื่องหมาย "1" และ "2" เทลงในภาชนะ "1" จำนวนเงินที่ต้องการ(3 - 4 ลิตร) น้ำยาฆ่าเชื้อ ลงในภาชนะ "2" - สะอาด น้ำประปา. หล่อเลี้ยงผ้าขี้ริ้วทำความสะอาดในสารละลายของภาชนะ "1" และเช็ดพื้นผิวเพื่อทำการรักษาอย่างทั่วถึง จากนั้นล้างผ้าขี้ริ้วในภาชนะ "2" บีบออกและชุบใหม่ในสารละลายของภาชนะ "1" และล้างพื้นผิวที่ไม่ผ่านการบำบัด สารละลายในคอนเทนเนอร์ "1" เปลี่ยนไป

หลังจากการฆ่าเชื้อ 60 m² น้ำของภาชนะ "2" -

เมื่อมันกลายเป็นสิ่งปนเปื้อน

ฆ่าเชื้ออุปกรณ์ทำความสะอาด น้ำยาฆ่าเชื้อ, ล้างและ

อย่าลืมทำให้แห้งในห้องพิเศษ

ถอดชุดหลวมส่งไปที่ซักรีด

จดบันทึกใน Journal of General Cleaning, Journal

การลงทะเบียนและการควบคุมการติดตั้งฆ่าเชื้อแบคทีเรียด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต

บันทึก: เมื่อใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์เป็นผงซักฟอก การทำความสะอาดเชิงกลสามารถใช้ร่วมกับการฆ่าเชื้อได้ ถ้าน้ำยาฆ่าเชื้อไม่ต้องล้าง การบำบัดทำได้เฉพาะการเช็ดพื้นผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ตามด้วยฉายรังสีด้วยโคมไฟฆ่าเชื้อโรค

ทุกสัปดาห์ (ระหว่างการทำความสะอาดทั่วไป) หลอดของเครื่องฉายรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะถูกเช็ดจากฝุ่นและคราบไขมันด้วยผ้ากอซ (การมีฝุ่นบนหลอดไฟช่วยลดประสิทธิภาพของอากาศและการฆ่าเชื้อที่พื้นผิว 50%) ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องคลี่ผ้าเช็ดปากออกให้เปียกชื้นด้วยแอลกอฮอล์ 96% บิดออกแล้วโยนปลายผ้าเช็ดปากไปอีกด้านหนึ่งของโคมไฟแล้วพันเป็นวงแหวน จากนั้นใช้มือข้างหนึ่งบีบปลายผ้าเช็ดปากทั้งสองข้างแล้วถูโคมไฟตาม หน้าจอได้รับการรักษาด้วยไม้กวาดที่มีแอลกอฮอล์ 96% บีบล่วงหน้า

เทคโนโลยีการทำความสะอาด

ตามประเภทของการฆ่าเชื้อในปัจจุบัน

การทำความสะอาดหอผู้ป่วยในปัจจุบันจะดำเนินการในตอนเช้าและในตอนเย็นห้องห้องปลอดเชื้อ - ก่อนเริ่มงานและเมื่อสิ้นสุดการทำงานเนื่องจากบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์สวมเสื้อผ้าพิเศษภายใต้การดูแลของ พยาบาล.

การทำความสะอาดในปัจจุบันรวมถึง:

การแปรรูปพื้นผิวการทำงาน อุปกรณ์ ประตู อ่างล้างหน้า โดยการเช็ดด้วยผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ ตามด้วยการล้างด้วยน้ำประปาโดยใช้ผ้าขี้ริ้วที่สะอาด

การฉายรังสีของห้องด้วยโคมไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เวลาเปิดรับแสงคำนวณจากข้อมูลหนังสือเดินทางของหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะและพื้นที่ของห้องที่รับการรักษา ขอแนะนำให้บันทึกเวลาการทำงานของหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรียในทะเบียนการทำงานของหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ลำดับ:

ฉันเวที:

สวมเสื้อผ้าพิเศษ

รักษาพื้นผิวการทำงาน อุปกรณ์ ประตู อ่างล้างหน้าตามลำดับด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ใช้ภาชนะสำหรับทำความสะอาดพื้นผิวและผ้าขี้ริ้ว)

ครั้งที่สอง เวที:

ล้างน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยน้ำประปาที่สะอาดโดยใช้ clean

ล้างพื้นด้วยวิธี "ถังสองถัง" (ใช้ถังสำหรับถูพื้นและผ้าขี้ริ้วสำหรับ

เปิดหลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ทนต่อการสัมผัส;

ปิดหลอดไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ระบายอากาศในห้องจนกว่ากลิ่นโอโซนจะหายไป

ฆ่าเชื้อผ้าขี้ริ้ว อุปกรณ์ทำความสะอาดในน้ำยาฆ่าเชื้อ ล้างและ

อย่าลืมทำให้แห้งในห้องพิเศษ

บันทึก: ในระหว่างการดำเนินการของขั้นตอน (การจัดการ, การแต่งตัว), การฆ่าเชื้อของลูกกลิ้ง, สายรัด, ผ้าน้ำมัน, พื้นผิวของโซฟา - หลังจากแต่ละขั้นตอน, พื้นผิวของเดสก์ท็อป - เมื่อสกปรก ด้วยเศษผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ ลูกกลิ้งใต้วงแขน สายรัด ผ้าน้ำมัน และพื้นผิวของโซฟาจะถูกประมวลผล ในกรณีที่มีการปนเปื้อนของพื้นผิวการทำงานในระหว่างขั้นตอนด้วยเลือด ควรใช้ผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง จากนั้นล้างน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยน้ำประปาโดยใช้ผ้าขี้ริ้วที่สะอาด หลังการใช้งาน ให้ฆ่าเชื้อผ้าขี้ริ้วในภาชนะฆ่าเชื้อ

การระบายอากาศของหอผู้ป่วย

เพื่อรักษาอุณหภูมิให้คงที่และรับประกันความบริสุทธิ์ของอากาศ วอร์ดต้องมีการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ: ช่องระบายอากาศแบบเปิด กรอบวงกบ และหน้าต่างในฤดูร้อน

ความถี่และระยะเวลาในการออกอากาศขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปี ใน ฤดูหนาวการระบายอากาศของหอผู้ป่วยจะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงระบบระบายอากาศที่ใช้อย่างน้อย 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15 นาที

ในฤดูร้อน ควรเปิดหน้าต่างพร้อมมุ้งตลอดเวลา

ในระหว่างการช่วยหายใจ พยาบาลควรคลุมผู้ป่วยอย่างดี ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีร่างจดหมาย การช่วยหายใจเป็นมาตรการบังคับและผู้ป่วยจะไม่ได้รับการอภิปราย

การใช้โคมไฟฆ่าเชื้อโรค

โคมไฟฆ่าเชื้อโรคใช้กันอย่างแพร่หลายในการฆ่าเชื้อในอากาศภายในอาคาร พื้นผิวรั้ว (เพดาน ผนัง และพื้น) และอุปกรณ์ในห้องที่มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อในอากาศและลำไส้เพิ่มขึ้น

ใช้อย่างมีประสิทธิภาพในห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลใน ห้องคลอดและสถานที่อื่น ๆ ของโรงพยาบาลคลอดบุตรเช่นเดียวกับในห้องปฏิบัติการแบคทีเรียและไวรัสที่สถานีถ่ายเลือดในโรงพยาบาลแต่งตัวและโพลีคลินิกในห้องโถงของกล่องของโรงพยาบาลโรคติดเชื้อในคลินิกฉุกเฉินร้านขายยาตู้ปฐมพยาบาล

โหมดการฆ่าเชื้อในอากาศถูกกำหนดไว้ในเอกสารระเบียบข้อบังคับและระเบียบวิธีที่เกี่ยวข้องและคำแนะนำสำหรับการใช้อุปกรณ์ฆ่าเชื้อและสารฆ่าเชื้อที่เฉพาะเจาะจง

เพื่อลดการปนเปื้อนในอากาศให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย มีการใช้เทคโนโลยีต่อไปนี้ (รูปที่ 21):

ผลกระทบ รังสีอัลตราไวโอเลตใช้เครื่องฉายรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียแบบเปิดและแบบผสมในกรณีที่ไม่มีผู้คน

ผลกระทบของเครื่องฉายรังสีแบบปิดที่ช่วยให้สามารถฆ่าเชื้อโรคในอากาศในที่ที่มีผู้คนได้

จำนวนเครื่องฉายรังสีที่ต้องการสำหรับแต่ละห้องจะถูกกำหนดโดยการคำนวณตามมาตรฐานที่บังคับใช้ เมื่อคำนวณโหมดการทำงานของหลอดไฟ ควรคำนึงถึงพื้นที่ของห้อง จำนวนและกำลังของหลอดไฟ และเมื่อหลอดไฟทำงาน ฟลักซ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะลดลงเพื่อชดเชย สำหรับสิ่งนี้ จำเป็นต้องเพิ่มเวลาเปิดรับแสง 1.2 เท่าหลังจาก 1/3 ของอายุการใช้งานเล็กน้อย, 2/3 ของระยะ - 1/3 เท่า

เพื่อลดระดับความเข้มข้นของโอโซน ควรใช้หลอดฆ่าเชื้อที่ "ปราศจากโอโซน" หลอดไฟ "โอโซน" สามารถใช้ในอาคารได้แม้ไม่มีผู้คน ขณะที่ต้องแน่ใจว่ามีการระบายอากาศอย่างทั่วถึงหลังจากการฉายรังสี

บันทึกการทำงานของหลอดไฟแล้ว

ควบคุมสุขาภิบาลของหอผู้ป่วย โต๊ะข้างเตียง ตู้เย็น(รูปที่ 22)

ในสถานที่รับโอนและในสาขา ควรโพสต์รายการผลิตภัณฑ์ที่อนุญาตให้โอน (โดยระบุปริมาณสูงสุด)

อนุญาตให้เก็บสบู่ไว้ในโต๊ะข้างเตียง ยาสีฟัน, แปรงสีฟันในกล่อง , หวีในกล่องหรือในถุงพลาสติก , นิตยสาร , หนังสือพิมพ์ ของหวาน, แยม, คุกกี้ถูกเก็บไว้บนชั้นอื่นของโต๊ะข้างเตียง ผลไม้และอาหารที่เน่าเสียง่ายจะถูกเก็บไว้ใน ตู้เย็น.

ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นไม่เกิน 2 วัน ห้ามเก็บอาหารกระป๋องในตู้เย็น

เนื้อสัตว์ผลิตภัณฑ์จากปลา

หน้าที่ประจำวัน พยาบาลแผนกตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎและวันหมดอายุ (การเก็บรักษา) ของผลิตภัณฑ์อาหารที่เก็บไว้ในตู้เย็นของแผนก หากพบผลิตภัณฑ์อาหารในตู้เย็นของแผนกที่มีอายุการเก็บรักษาที่หมดอายุ จัดเก็บโดยไม่มีบรรจุภัณฑ์ โดยไม่ระบุชื่อผู้ป่วย และยังแสดงสัญญาณของการเน่าเสียด้วย ควรกำจัดผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเป็นเศษอาหาร ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับกฎการจัดเก็บผลิตภัณฑ์อาหารส่วนบุคคลเมื่อเข้าสู่แผนก

การจัดการ ซักรีดสกปรก

เก็บผ้าลินินสกปรกในภาชนะปิด (ผ้าน้ำมันหรือถุงพลาสติก รถเข็นผ้าลินินที่มีอุปกรณ์พิเศษและทำเครื่องหมาย ฯลฯ (รูปที่ 23) และย้ายไปยังตู้กับข้าวส่วนกลางสำหรับผ้าลินินที่สกปรก การจัดเก็บผ้าลินินสกปรกในช่องชั่วคราว (ไม่เกิน 12 ชั่วโมง) ) ได้รับอนุญาตในห้องซักรีดสกปรก เคลือบกันน้ำพื้นผิวที่มีอ่างล้างหน้าซึ่งเป็นอุปกรณ์สำหรับฆ่าเชื้อในอากาศ ห้องและสินค้าคงคลังได้รับการล้างและฆ่าเชื้อทุกวัน

ในโรงพยาบาลและคลินิก มีตู้เตรียมอาหารส่วนกลางสำหรับผ้าลินินที่สะอาดและสกปรก ในองค์กรทางการแพทย์ พลังงานต่ำผ้าลินินที่สะอาดและสกปรกสามารถจัดเก็บในตู้เสื้อผ้าแยกต่างหาก รวมทั้งตู้เสื้อผ้าแบบบิลท์อิน

การซักผ้าลินินควรดำเนินการในห้องซักรีดพิเศษหรือซักรีดโดยเป็นส่วนหนึ่งขององค์กรทางการแพทย์

การขนส่งผ้าลินินที่สะอาดจากผ้าและผ้าลินินที่สกปรกไปยังเสื้อผ้าควรดำเนินการในรูปแบบบรรจุภัณฑ์ (ในภาชนะ) โดยยานพาหนะที่กำหนดเป็นพิเศษ

ไม่อนุญาตให้ขนส่งผ้าลินินที่สกปรกและสะอาดในภาชนะเดียวกัน ควรล้างภาชนะใส่ผ้า (ถุง) พร้อมกันด้วยผ้าลินิน

มะเดื่อ 24 ห้องฆ่าเชื้อ

หลังจากการปลดปล่อย (เสียชีวิต) ของผู้ป่วยตลอดจนในกระบวนการปนเปื้อน ที่นอน หมอน ผ้าห่ม ควรได้รับการรักษาในห้องฆ่าเชื้อ (รูปที่ 24) ในกรณีของการใช้ผ้าหุ้มที่นอน จากวัสดุที่ช่วยให้ฆ่าเชื้อแบบเปียกได้ ไม่จำเป็นต้องแปรรูปในห้องเพาะเลี้ยง เตียงของผู้ป่วยและโต๊ะข้างเตียงต้องผ่านการฆ่าเชื้อ

การดูแลมือก่อนและหลังการยักย้ายถ่ายเท

จุลินทรีย์ที่ผิวหนังของมือประกอบด้วยจุลินทรีย์ทั้งแบบถาวรและแบบชั่วคราว (ชั่วคราว) ถาวรมีชีวิตอยู่และทวีคูณบนผิวหนังในขณะที่สิ่งชั่วคราวปรากฏขึ้นเนื่องจากการปนเปื้อนด้วยมือเท่านั้น ในชั้นผิวเผินมีจุลินทรีย์ถาวร 80-90% ส่วนที่เหลือสามารถอาศัยอยู่ในชั้นลึกของผิวหนังได้

จุลินทรีย์ที่มีชีวิตถาวรส่วนใหญ่ไม่มีความรุนแรงและไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อใด ๆ นอกเหนือจากการติดเชื้อที่ผิวหนัง ด้วยการแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อระหว่างการผ่าตัด การฉีด และขั้นตอนการเจาะอื่น ๆ เช่นเดียวกับในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง สิ่งเหล่านี้กลายเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและทำให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาล

จุลินทรีย์ชั่วคราวมักปรากฏบนผิวหนังของมือของบุคลากร เช่นเดียวกับที่ได้รับจากผู้ป่วยที่ปนเปื้อนหรือติดเชื้อ ก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาลได้

โครงการทำความสะอาดทั่วไป

ด่าน 1 -การเตรียมห้อง

ระยะที่ 2 -ล้างพื้นผิวทั้งหมด

ระยะที่ 3 -ฆ่าเชื้อทุกพื้นผิว + ฆ่าเชื้อในอากาศ .

ขั้นตอนที่ 4 -น้ำยาฆ่าเชื้อ + ฆ่าเชื้อในอากาศซ้ำ .

สเตจ 5- การระบายอากาศของห้อง

ด่าน 6 -การฆ่าเชื้อผ้าขี้ริ้วและอุปกรณ์ทำความสะอาด

ตัวเลือกหมายเลข 1

การทำความสะอาดทั่วไปด้วยการเตรียมที่ประกอบด้วยคลอรีน

ยามากกว่า 100 ชนิดอยู่ในกลุ่มยาที่มีคลอรีนและได้รับการอนุมัติให้ใช้สำหรับทำความสะอาดทั่วไปในห้องที่มีความละเอียดอ่อน อัตราการใช้สารละลายของสารเตรียมที่มีคลอรีน - สารละลาย 150 - 200 มล. ต่อ 1 ตร.ม. ของพื้นผิว เมื่อผ่านการประมวลผลโดยการเช็ดหรือฉีดพ่นด้วยอุปกรณ์ควาซาร์

ขั้นตอนที่ 1 การเตรียมห้อง. ห้องปลอดจากยา บรรจุภัณฑ์และวัสดุปลอดเชื้อ เสบียง, เสีย. อุปกรณ์ทั้งหมดถูกปิด พนักงานสวมชุดเอี๊ยมและอุปกรณ์ป้องกัน (ถุงมือ หน้ากาก ผ้ากันเปื้อน) กำลังเตรียมสารละลายสำหรับการทำงาน: สบู่และสารละลายโซดา 2% (ต่อ 10 l น้ำร้อนเพิ่ม 50g สบู่ซักผ้าและโซดาแอช 200 กรัม) และน้ำยาฆ่าเชื้อตามระบอบการปกครองที่ช่วยทำลายแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา

ระยะที่ 2 วัตถุประสงค์: การทำความสะอาดพื้นผิวทางกลจากสิ่งสกปรกทางกล

สารละลายสบู่โซดา 2% ถูกนำไปใช้กับทุกพื้นผิวในสองทิศทาง - "จากบนลงล่าง" และ "จากหน้าต่างสู่ประตู" ในขณะเดียวกันก็ล้างพื้นผิวให้สะอาดหมดจด จากนั้นสารละลายสบู่โซดาจะถูกชะล้างออกด้วยน้ำดื่ม (ประปา)

ขั้นตอนที่ 3 วัตถุประสงค์: การฆ่าเชื้อพื้นผิว

น้ำยาฆ่าเชื้อถูกนำไปใช้กับพื้นผิวทั้งหมดโดยการเช็ดโดยปฏิบัติตามคำแนะนำ "จากบนลงล่าง" และ "จากหน้าต่างสู่ประตู" จากนั้นเปิดโคมไฟฆ่าเชื้อเป็นเวลา 60 นาที

ขั้นตอนที่ 4 หลังจากสัมผัสสารเป็นเวลา 60 นาที บุคลากรจะเปลี่ยนชุดเอี๊ยมและผ้าขี้ริ้วสำหรับชุดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว (หลังจากการฆ่าเชื้อ เวลาในการจัดเก็บไม่จำกัด) หลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรียปิดอยู่ และล้างพื้นผิวทั้งหมดจากสารฆ่าเชื้อด้วยน้ำดื่ม (ก๊อก) จากนั้นไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะเปิดขึ้นอีกครั้งเป็นเวลา 30 นาที

ขั้นตอนที่ 5 ตากประมาณ 20 นาที (จนกว่ากลิ่นโอโซนจะหายไป)

ระยะที่ 6 การฆ่าเชื้อผ้าขี้ริ้วและอุปกรณ์ทำความสะอาด ผ้าขี้ริ้วหลังจากการฆ่าเชื้อจะถูกล้างและฆ่าเชื้อ

ด่าน 7 งานเอกสาร.

ตัวเลือกหมายเลข 2

การทำความสะอาดทั่วไปด้วยการเตรียมการฆ่าเชื้อและการซักรวมกัน

สารฆ่าเชื้อสมัยใหม่จำนวนมากเป็นผลจากการทำงานร่วมกัน - การฆ่าเชื้อ + การซัก ดังนั้นขั้นตอนการล้างและการฆ่าเชื้อจึงรวมเป็นหนึ่งเดียว

ขั้นตอนที่ 1 การเตรียมห้อง. ห้องปลอดจากยา บรรจุภัณฑ์และวัสดุปลอดเชื้อ วัสดุสิ้นเปลือง ของเสีย เอกสารประกอบ อุปกรณ์ทั้งหมดถูกปิด พนักงานสวมชุดเอี๊ยมและอุปกรณ์ป้องกัน (ถุงมือ หน้ากาก ผ้ากันเปื้อน) น้ำยาฆ่าเชื้อในการทำงานของน้ำยาฆ่าเชื้อจัดทำขึ้นตามระบอบการปกครองที่ช่วยทำลายแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา

ระยะที่ 2 วัตถุประสงค์: การฆ่าเชื้อพื้นผิวและการทำความสะอาดจากการปนเปื้อนทางกล

ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแบบผสมผสานกับพื้นผิวทั้งหมดโดยการเช็ด โดยปฏิบัติตามคำแนะนำ "จากบนลงล่าง" และ "จากหน้าต่างสู่ประตู" ใช้ยาและในเวลาเดียวกันล้างให้สะอาดจากการปนเปื้อนทางกล จากนั้นเปิดโคมไฟฆ่าเชื้อเป็นเวลา 60 นาที

ขั้นตอนที่ 3 หลังจากสัมผัสสารเป็นเวลา 60 นาที บุคลากรจะเปลี่ยนชุดเอี๊ยมและผ้าขี้ริ้วสำหรับชุดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว (หลังจากการฆ่าเชื้อ เวลาในการจัดเก็บไม่จำกัด) หลอดฆ่าเชื้อแบคทีเรียปิดอยู่ และล้างพื้นผิวทั้งหมดจากสารฆ่าเชื้อด้วยน้ำดื่ม (ก๊อก) จากนั้นไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะเปิดขึ้นอีกครั้งเป็นเวลา 30 นาที

• ผู้สื่อข่าวต่อส่วน
• บุ๊คมาร์ค
• ดูบุ๊คมาร์ค
• เพิ่มความคิดเห็น
• คำพิพากษา

อัลกอริทึมสำหรับการทำความสะอาด
องค์กรทางการแพทย์และป้องกัน

1. วัตถุประสงค์

การทำความสะอาดดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่ามีมาตรการป้องกัน / ป้องกันการแพร่ระบาด ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ปฏิบัติตามระบบสุขอนามัยและสุขอนามัย ให้ทั้งรูปลักษณ์ที่สวยงามของห้องและการกำจัดจุลินทรีย์

2. คำจำกัดความ

การทำความสะอาดในสถานที่ขององค์กรทางการแพทย์และการป้องกันเป็นหนึ่งในความเชื่อมโยงของมาตรการด้านสุขอนามัยและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล ในเวลาเดียวกัน สิ่งสกปรก ฝุ่น สารตั้งต้นที่มีแหล่งกำเนิดทางชีวภาพได้รับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ กล่าวคือ การทำลายบนพื้นผิวของจุลินทรีย์ - สาเหตุของโรคติดเชื้อ

มีอยู่ ประเภทต่อไปนี้การทำความสะอาด:

I. การทำความสะอาดแบบเปียก

ครั้งที่สอง สปริงทำความสะอาด;

สาม. การทำความสะอาดตามประเภทของการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย

3. ขอบเขต

กฎนี้ใช้กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ของหน่วยคลินิก บุคลากรทำความสะอาดต้องได้รับการฝึกอบรมด้านเอกสารรับรองเกี่ยวกับประเภทของการทำความสะอาด

การดูแลทำความสะอาดดำเนินการโดยพยาบาลอาวุโสและพี่สาวน้องสาวของนายหญิงของแผนก

การควบคุมและตรวจสอบการทำความสะอาดดำเนินการโดยบริการควบคุมการติดเชื้อ

4. รายการอุปกรณ์

4.1. เสื้อผ้าพิเศษ (เสื้อคลุม, หมวก, หน้ากาก, ถุงมือ);

4.2. ชุดอุปกรณ์ทำความสะอาด (ผ้าขี้ริ้ว, แปรง, ไม้ถูพื้น, ผ้าพันคอ, ปืนฉีด);

4.3. ผงซักฟอกและน้ำยาฆ่าเชื้อที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในสาธารณรัฐคาซัคสถาน

4.4. ภาชนะบรรจุสำหรับพฤติกรรมการทำความสะอาดต้องติดฉลากและใช้งานตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้

5.1. พระราชกฤษฎีการัฐบาลแห่งสาธารณรัฐคาซัคสถานฉบับที่ 87 ลงวันที่ 17.01.2012 " ระเบียบสุขาภิบาล"ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของสถานพยาบาล".

6. เอกสาร

6.1. วารสารสำหรับบันทึกการทำความสะอาดและการควอทซ์

6.2. คำแนะนำสำหรับการฆ่าเชื้อ;

6.3. ขั้นตอนการฆ่าเชื้ออากาศภายในอาคาร

I. อัลกอริธึมการทำความสะอาดแบบเปียก

1. คำจำกัดความ

การทำความสะอาดแบบเปียก - พื้น, เฟอร์นิเจอร์, อุปกรณ์, ขอบหน้าต่าง, ประตู ดำเนินการอย่างน้อยวันละสองครั้ง (ในห้องผ่าตัดระหว่างการปฏิบัติงาน) และเมื่อสกปรก โดยใช้ผงซักฟอกและสารฆ่าเชื้อที่ได้รับอนุมัติให้ใช้ในสาธารณรัฐคาซัคสถาน

ทำความสะอาดทุกวันอย่างน้อย 2 ครั้งต่อวัน:

ครั้งแรกด้วยการเติมผงซักฟอก (50 กรัม ผงซักฟอกต่อน้ำ 10 ลิตร)

ครั้งที่ 2 - ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีความเข้มข้นที่ได้รับอนุมัติ

2. ขั้นตอน

2.1. เช็ดเตียง ขอบหน้าต่าง และเฟอร์นิเจอร์อื่น ๆ ด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ

2.2 หลังจากให้อาหารผู้ป่วยแล้วผู้จัดจำหน่ายจะเช็ดโต๊ะข้างเตียงและโต๊ะ

2.3 การทำความสะอาดเสร็จสิ้นโดยการล้างพื้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

2.4 จากนั้นการบำบัดด้วยควอตซ์จะดำเนินการ (ตามรายการ) ตามปริมาณของสถานที่ตามด้วยการระบายอากาศ

2.5. หลังจากทำความสะอาดผ้าขี้ริ้วจะถูกฆ่าเชื้อในน้ำยาฆ่าเชื้อตามคำแนะนำในการเจือจางสารฆ่าเชื้อล้างภายใต้ น้ำไหลจนกว่ากลิ่นของน้ำยาฆ่าเชื้อจะหายไปและแห้ง

2.6 พยาบาลบันทึกเกี่ยวกับการควอทซ์ในวารสารการทำความสะอาดทั่วไปและการควอทซ์

ครั้งที่สอง อัลกอริธึมการทำความสะอาดทั่วไป

1. คำจำกัดความ

2. การทำความสะอาดทั่วไปจะดำเนินการสัปดาห์ละครั้งตามกำหนดเวลาที่ได้รับอนุมัติพร้อมการประมวลผลและการฆ่าเชื้ออุปกรณ์ เฟอร์นิเจอร์ สินค้าคงคลังในห้องต่อไปนี้:

3. บล็อกปฏิบัติการ

4. ห้องแต่งตัว

5. ห้องจัดส่ง;

6. ห้องทรีตเมนต์

7. ห้องจัดการ;

8. การทำหมัน;

9. หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก

10. ห้องสอบ

11. ตู้รุกราน;

12. อาคารที่มีระบบปลอดเชื้อ

13. การทำความสะอาดทั่วไปเดือนละครั้งตามกำหนดการที่ได้รับอนุมัติและตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา ดำเนินการกับการรักษาผนัง พื้น อุปกรณ์ เฟอร์นิเจอร์ และสินค้าคงคลังในห้องต่อไปนี้:

14. ห้อง;

15. อาคารเสริม;

16. ตู้.

2. ขั้นตอน

2.1. การเตรียมการทำความสะอาดทั่วไป:

ก) สวมเสื้อผ้าพิเศษ (เสื้อคลุม, หมวก, หน้ากาก, ถุงมือ);

จ) เตรียมวิธีแก้ปัญหาการทำงาน (การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ) ตามคำแนะนำในการเตรียมสารละลาย

ฉ) นำของเสียทางการแพทย์ออกและฆ่าเชื้อในภาชนะ

2.2. การทำความสะอาดทั่วไป:

ก) เพดาน ผนัง เตียง โต๊ะข้างเตียง โต๊ะและเฟอร์นิเจอร์อื่น ๆ รวมถึงอุปกรณ์ในตู้ ควรใช้น้ำยาทำความสะอาด 0.5% (ผง 50 กรัมต่อน้ำ 10 ลิตรหรือน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีผลในการทำความสะอาด *) และล้างออกด้วยน้ำสะอาด

ข) เพดาน ผนัง เตียง โต๊ะข้างเตียง โต๊ะ และเฟอร์นิเจอร์อื่นๆ รวมทั้งอุปกรณ์ในตู้ ควรฉีดพ่นหรือเช็ดด้วยผ้าขี้ริ้วชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีความเข้มข้นที่ได้รับอนุมัติ

c) หลังจากนั้นห้องจะปิดเพื่อรับสารละลายฆ่าเชื้อ

d) หลังจากเปิดรับแสงแล้วห้องจะถูกระบายอากาศ

e) ล้างพื้นผิวทั้งหมดด้วยน้ำและทำให้แห้ง (ผนัง, เพดาน, เฟอร์นิเจอร์, เครื่องมือ, อุปกรณ์) ด้วยผ้าขี้ริ้วที่สะอาด

f) การทำความสะอาดเสร็จสิ้นโดยการล้างพื้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

g) จากนั้นจึงดำเนินการควอทซ์ (ตามรายการ) ตามปริมาณของสถานที่ตามด้วยการระบายอากาศ

g) หลังจากทำความสะอาดผ้าขี้ริ้วจะถูกฆ่าเชื้อในน้ำยาฆ่าเชื้อล้างใต้น้ำไหลจนกว่ากลิ่นของสารฆ่าเชื้อจะหายไปและแห้ง

h) เสื้อผ้าพิเศษให้เช่าเพื่อซักรีด

i) พยาบาลบันทึกเกี่ยวกับการทำความสะอาดทั่วไปและการทำควอทซ์ในวารสารการทำความสะอาดทั่วไปและการทำควอทซ์

สาม. อัลกอริธึมการทำความสะอาดตามประเภทของการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย

1. คำจำกัดความ

การฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย - หลังจากการปลดปล่อย การถ่ายโอน การเสียชีวิตของผู้ป่วย การทำความสะอาดจะดำเนินการในหอผู้ป่วยที่ว่างตามประเภทของการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย

2. ขั้นตอน

2.1. การเตรียมการทำความสะอาดตามประเภทของการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย:

ก) สวมเสื้อผ้าพิเศษ (เสื้อคลุม, หมวก, หน้ากาก, ถุงมือ);

ข) เครื่องนอน (ที่นอน หมอน ผ้าห่ม) ผ่านการฆ่าเชื้อในห้องหรือการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

c) ปล่อยให้ห้องว่างมากที่สุดจากเฟอร์นิเจอร์หรือย้ายไปที่กึ่งกลางของห้องเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถเข้าถึงพื้นผิวและวัตถุที่ผ่านการบำบัดได้ฟรี

d) เตรียมโซลูชั่นการทำงานตามคำแนะนำในการเตรียมโซลูชั่น

จ) นำของเสียทางการแพทย์ออกและฆ่าเชื้อภาชนะ

2.2. ดำเนินการทำความสะอาดตามประเภทของการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย:

ก) โดยการฉีดพ่นหรือเช็ด รักษาเพดาน ผนัง เตียง โต๊ะข้างเตียง โต๊ะและเฟอร์นิเจอร์อื่น ๆ ที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ที่มีความเข้มข้นที่ได้รับอนุมัติสำหรับการทำความสะอาดขั้นสุดท้าย

b) หลังจากนั้นห้องจะปิดสำหรับเวลาเปิดรับ;

c) หลังจากเปิดรับแสงแล้วห้องจะมีอากาศถ่ายเท

d) ล้างพื้นผิวทั้งหมดด้วยน้ำและทำให้แห้ง (ผนัง, เพดาน, เฟอร์นิเจอร์, เครื่องมือ, อุปกรณ์) ด้วยผ้าขี้ริ้วที่สะอาด

จ) การทำความสะอาดเสร็จสิ้นโดยการล้างพื้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

f) จากนั้นจึงดำเนินการควอทซ์ (ตามรายการ) ตามปริมาณของสถานที่ตามด้วยการระบายอากาศ

g) หลังจากทำความสะอาดผ้าขี้ริ้วจะถูกฆ่าเชื้อในน้ำยาฆ่าเชื้อล้างใต้น้ำไหลจนกว่ากลิ่นของสารฆ่าเชื้อจะหายไปและแห้ง

g) เสื้อผ้าพิเศษให้เช่าเพื่อซักรีด

h) พยาบาลบันทึกการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้ายและการทำควอทซ์ในวารสารการทำความสะอาดทั่วไปและการทำควอทซ์

2. รายการควอทซ์ของสถานที่

การบำบัดด้วยควอตซ์จะดำเนินการหลังจากการทำความสะอาดแต่ละครั้งตามปริมาตรของห้อง ตามด้วยการระบายอากาศในห้องต่อไปนี้:

· บล็อกปฏิบัติการ

· ห้องแต่งตัว;

· ห้องคลอด;

· ห้องทรีตเมนต์

· ห้องจัดการ;

· การทำหมัน;

· หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก;

· ห้องสังเกตการณ์

· ตู้รุกราน;

· ห้องปลอดเชื้อ

บันทึก:

การทำความสะอาดในห้องความปลอดภัยสูงทั้งหมดดำเนินการร่วมกับพยาบาล โดยพยาบาลจะเริ่มทำความสะอาดจากบริเวณที่สะอาด กล่าวคือ โต๊ะพับ, โต๊ะเครื่องแป้ง, ตู้ยา, ตู้เย็น, โซฟา, โต๊ะพยาบาล และพยาบาลเช็ดขอบหน้าต่าง, เก้าอี้, ประตู, มือจับประตู, สุขภัณฑ์และจบด้วยการถูพื้น

ในหอผู้ป่วย พยาบาลเริ่มต้นด้วยเตียง ขอบหน้าต่าง ลูกบิดประตู สุขภัณฑ์ และจบลงด้วยการถูพื้น

โต๊ะอาหาร, โต๊ะข้างเตียงและตู้เย็นอาหารจัดการโดยผู้จัดจำหน่าย

การล้างกระจกหน้าต่างจะดำเนินการอย่างน้อยเดือนละครั้งจากด้านใน อย่างน้อยทุกๆ 3 เดือนจากด้านนอกและเมื่อกระจกสกปรก

* เมื่อทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีผลการซัก การบำบัดขั้นที่ 1 ด้วยน้ำยาทำความสะอาด 0.5% จะถูกยกเลิก