Sebelum bermulanya gejala pertama jangkitan yang dihantar oleh kutu, jumlah masa yang berbeza boleh berlalu - dari satu hari hingga beberapa minggu. Ia bergantung pada jenis penyakit dan banyak faktor, seperti imuniti, umur, tempoh gigitan kutu, dll.
Arachnid ini boleh menjadi cukup besar atau terlalu kecil sehingga hampir mustahil untuk dilihat. Terdapat kira-kira 850 jenis kutu yang berbeza. Kebanyakan gigitan mereka tidak berbahaya, tetapi kadangkala ia boleh menyebabkan penyakit sederhana hingga teruk.
Selepas itu, gangguan jantung dan / atau sistem saraf, buah pinggang, kelenjar adrenal, kerosakan hati dan juga kematian boleh berlaku.
Gejala pertama penyakit utama yang disebarkan oleh kutu biasanya menyerupai selesema.Lelaki itu minum darah dan jatuh selepas kira-kira sejam. Pada wanita, proses ini boleh mengambil masa lebih daripada seminggu.
Gejala perlu diperhatikan selama beberapa minggu selepas gigitan. Ini termasuk sakit otot atau sendi, leher kaku, sakit kepala, lemah, demam, bengkak kelenjar getah bening, dan gejala seperti selesema yang lain, serta bintik merah atau ruam bermula di tapak gigitan.
Berikut adalah beberapa gejala gigitan yang berbeza-beza bergantung pada jenis kutu:
Jika seseorang digigit kutu yang dijangkiti, tempoh inkubasi (masa antara jangkitan dan gejala) adalah kira-kira 5-7 hari. Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan badan. Umur dan keadaan kesihatan asas boleh mempengaruhi tahap keterukan jangkitan.
Ciri biasa mungkin termasuk kehadiran bintik hitam di tapak gigitan, demam, sakit kepala yang teruk, dan ruam. Bintik hitam adalah eschar dan kelihatan seperti ulser kecil (diameter 2-5 mm) dengan pusat hitam. Mereka boleh tunggal atau berbilang dan kadangkala sangat sukar dicari. Biasanya muncul selepas timbulnya sakit kepala dan rasa lesu umum. Nodus limfa di kawasan ini mungkin membesar.
Ruam biasanya, tetapi tidak selalu, tanda gigitan kutu yang dijangkiti, tetapi jarang berlaku. Muncul sebagai bintik-bintik merah kecil pada kulit, kadang-kadang timbul sedikit, yang bermula pada anggota badan dan merebak ke batang, dan boleh berlaku di seluruh badan, termasuk tapak tangan dan tapak kaki.
Gejala penyakit Lyme setempat awal (peringkat 1) mungkin mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu untuk muncul selepas jangkitan. Mereka serupa dengan simptom selesema dan mungkin termasuk:
Mungkin juga terdapat ruam pada mata, bintik merah rata atau terangkat sedikit di tempat gigitan. Ia boleh menjadi besar dan membesar dalam saiz. Ruam ini dipanggil erythema migrans. Tanpa rawatan, ia boleh bertahan 4 minggu atau lebih lama.
Gejala mungkin datang dan pergi. Tanpa rawatan, bakteria boleh merebak ke otak, jantung, dan sendi.
Gejala penyakit Lyme awal awal (peringkat 2) mungkin berlaku beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas gigitan dan mungkin termasuk:
Gejala penyakit Lyme yang disebarkan lewat (peringkat 3) boleh berlaku beberapa bulan atau tahun selepas jangkitan. Yang paling biasa di kalangan mereka adalah sakit otot dan sendi. Gejala lain mungkin termasuk:
Kebanyakan orang yang dijangkiti tidak menunjukkan gejala sama sekali - ini dipanggil bentuk asimtomatik. Dalam kes lain, tempoh inkubasi berlangsung dari 4 hingga 28 hari. Gejala biasanya muncul lebih cepat (dalam masa 3-4 hari) jika penyakit itu dijangkiti melalui pengambilan susu atau produk tenusu dan bukannya melalui gigitan.
Mereka sering muncul dalam 2 peringkat.
Pada peringkat pertama, gejala seperti selesema biasanya berlangsung 1 hingga 8 hari, termasuk:
Pada peringkat kedua, sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) terjejas. Gejala mungkin termasuk:
Keterukan penyakit boleh meningkat dengan usia.
Dalam kes yang lebih teruk, komplikasi semasa fasa kedua boleh menyebabkan kerosakan kekal pada otak, tulang belakang atau saraf, yang boleh menyebabkan:
Jika anda suka rekreasi luar, anda harus tahu bahawa bahaya seperti itu menanti anda di sana, seperti gigitan kutu. Dengan nasib yang betul, anda akan berjaya dengan hanya beberapa gram kehilangan darah. Tetapi jika nasib tidak menyebelahi anda, terdapat risiko dijangkiti beberapa penyakit berbahaya sekaligus.
Tempoh inkubasi selepas gigitan boleh berbeza dan secara langsung bergantung kepada penyakit yang dijangkiti kutu kepada anda. Jadi, yang paling berbahaya adalah penyakit Lyme (borreliosis) dan ensefalitis bawaan kutu. Sekiranya bakteria penyakit pertama telah memasuki badan, gejalanya akan muncul dalam masa kira-kira seminggu.
Kemasukan air liur kutu ke dalam aliran darah melalui gigitan boleh menyebabkan banyak penyakit.
Tetapi tanda-tanda ensefalitis boleh muncul dalam tempoh dari 2 hingga 4 minggu selepas gigitan penghisap darah, dan kadang-kadang selepas 2 bulan. Ia bergantung kepada keadaan sistem imun seseorang. Namun, terdapat penyakit lain yang berjangkit melalui air liur kutu.
Dalam sesetengah kes, dengan kecenderungan meningkat kepada alahan, tapak gigitan mungkin membengkak, mungkin terdapat sensasi terbakar dan gatal-gatal, dan benjolan mungkin muncul. Manifestasi sedemikian biasanya hilang dalam masa seminggu tanpa jejak. Apabila digigit oleh beberapa jenis kutu lembut, kawasan kulit yang terjejas boleh menjadi sangat sakit.
Jika badan hipersensitif terhadap air liur kutu, gejala seperti:
Gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.
Seperti yang telah disebutkan, dalam tempoh dari 4 hari hingga 2 minggu, jangkitan ini mungkin tidak nyata dalam apa jua cara. Tetapi selepas tempoh ini, seseorang mula terbakar akibat demam dengan suhu sehingga 38-39 darjah, untuk merasakan kesakitan yang teruk pada otot dan mata. Mereka yang dijangkiti mengalami loya, muntah, sakit kepala yang teruk. Terdapat kemerahan pada muka, leher, lengan, bahagian atas dada, dan mata. Tempoh akut ini berlangsung 2-10 hari dan merupakan ciri bentuk demam ensefalitis, yang paling kerap berlaku.
Selepas fasa akut, terdapat rehat apabila pesakit menjadi lebih mudah. Tetapi pada masa inilah perubahan tidak dapat dipulihkan boleh berlaku dalam sistem saraf pusat dan otak. Oleh kerana simptom yang disenaraikan hampir sama dengan selesema, adalah sangat penting untuk segera berjumpa doktor apabila ia muncul.
Seperti yang dinyatakan di atas, perkara pertama yang menunjukkan penyakit ini adalah ruam jenis tertentu saiz besar (dari 10 hingga 60 cm diameter) - eritema anulus. Yang digigit mungkin berasa gatal, terbakar, sakit di tempat tusukan. Ruam ini boleh bertahan dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Secara beransur-ansur, sempadan bintik-bintik menjadi bengkak dan, seolah-olah, cembung.
Ruam boleh mencapai diameter sehingga 60 cmSelepas permulaan sianosis, tapak gigitan mula parut, kerak muncul di atasnya, yang akhirnya jatuh. Kira-kira 14 hari selepas gigitan, kulit menjadi sihat dari segi penampilan. Selepas ruam muncul, peringkat pertama penyakit bermula, berlangsung 3-30 hari. Pada masa ini, dijangkiti:
Selepas fasa aktif ini, pesakit melupakan penyakit itu selama hampir sebulan. Pada masa ini, kerosakan pada sendi dan jantung berlaku. Selalunya, ruam ditafsirkan sebagai tanda tindak balas alahan tempatan, dan fasa akut disalah anggap sebagai SARS atau terlalu banyak bekerja. Semasa ketiadaan gejala yang kelihatan, bentuk laten penyakit Lyme bermula, akibat serius yang akan muncul hanya selepas beberapa bulan.
Jangkitan ini, yang memasuki badan dengan air liur kutu, mula dikenal pasti pada tahun 1987. Bahayanya ialah ia menimbulkan proses keradangan dalam pelbagai organ dalaman, dan seseorang boleh pulih sepenuhnya atau mati, bergantung pada perjalanan penyakit.
Tempoh inkubasi adalah dari 1 hingga 21 hari, dan fasa akut penyakit ini boleh bertahan 2-3 minggu. Gejala ehrlichiosis menyerupai selsema - demam yang kuat (sehingga 39-40 darjah) dengan menggigil, pening, sakit di kepala, otot dan sendi, serta sakit perut (di perut).
Jika sistem saraf terjejas, orang yang dijangkiti mungkin merasakan:
Kira-kira satu pertiga daripada semua kes morbiditi ehrlichiosis dicirikan oleh kursus dua gelombang penyakit ini. Lebih-lebih lagi, jika gelombang kedua berlangsung satu hingga satu setengah minggu, maka dalam kira-kira separuh daripada kes pesakit mengalami ensefalitis, dan 1% daripada pesakit mungkin mengalami meningoencephalitis. Sesetengah mangsa mencatatkan keradangan membran mukus saluran pernafasan atas (fenomena catarrhal). Peratusan yang sangat kecil daripada mereka yang dijangkiti jangkitan ini mungkin mengalami ruam makulopapular pada badan.
Tempoh inkubasi purata untuk penyakit ini ialah 4-20 hari, tetapi paling kerap 11-12 hari. Sejurus selepas gigitan, bintik merah muncul di tempatnya, dan kemudian papula (jerawat yang dipenuhi dengan cecair jernih), diameternya mencapai sehingga 0.5 cm. Rim merah cembung boleh diperhatikan di sekeliling papule. Gejala ini boleh bertahan sehingga 2-3 minggu.
Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam serangan (10-12, kadang-kadang lebih), mengikuti satu demi satu selepas tempoh masa tertentu. Setiap wabak dicirikan oleh gejala berikut:
Serangan pertama berlangsung 1–3, kurang kerap 4 hari. Sehari selepas rehat (apyrexia), serangan seterusnya bermula, berlangsung dari 5 hari hingga seminggu. Apyrexia selepas 2-3 hari. Setiap serangan berikutnya berlangsung kurang, dan selang antara fasa akut penyakit lebih lama.
Penyakit ini boleh disembuhkan dan dalam kebanyakan kes tidak memberikan komplikasi. Tetapi kadangkala (terutama dengan pelbagai jangkitan Afrika) boleh berkembang:
Malah kematian juga mungkin.
Penyakit berjangkit akut ini paling kerap menjejaskan nodus limfa, kulit, dalam beberapa kes juga pharynx, mata dan paru-paru. Tempoh inkubasi adalah dari 1 hingga 30 hari, tetapi paling kerap - 3-7 hari. Penyakit ini wujud dalam bentuk klinikal yang berbeza, setiap satunya bergantung pada tapak jangkitan. Jadi, air liur kutu menimbulkan perkembangan bentuk bubonic, yang merupakan limfadenitis serantau. Dengan bentuk penyakit ini, nodus limfa di seluruh badan terjejas. Gejala utama adalah demam (sehingga 40 darjah), menggigil, sakit di kepala, otot dan sendi, kemerahan mata dan mulut. Demam boleh berlarutan (dengan turun naik mendadak dalam suhu - sehingga 2 darjah atau lebih), berselang-seli, di mana tempoh normal dan suhu badan meningkat silih berganti, atau beralun (dua hingga tiga gelombang).
Dengan tularemia bawaan kutu, nodus limfa di ketiak, pangkal paha, leher, dan pinggul menderita. Saiznya boleh membesar hingga ke isipadu telur ayam. kontur kelenjar limfa menjadi jelas, dan mereka sendiri berasa sangat menyakitkan, tetapi dari masa ke masa, rasa sakit itu hilang. Selepas beberapa bulan, saiz buboes berkurangan sehingga mereka hilang sepenuhnya, walaupun suppuration mereka juga mungkin.
Terdapat penyakit lain yang disebarkan melalui air liur kutu, tetapi ia lebih jarang berlaku.
Kutu adalah pembawa banyak penyakit, termasuk ensefalitis bawaan kutu, borreliosis bawaan kutu (penyakit Lyme), rickettsiosis dan jangkitan lain.
Menemui tanda yang tersekat - keluarkannya secepat mungkin!
Pemadaman tidak boleh ditangguhkan. Semakin lama kutu meminum darah, semakin banyak jangkitan masuk ke dalam badan.
Kutu mudah ditanggalkan dengan pinset. Dalam kes ini, kutu harus dipegang sedekat mungkin dengan proboscis, kemudian ditarik perlahan ke atas, sambil berputar mengelilingi paksinya ke arah yang mudah. Biasanya, selepas 1-3 pusingan, kutu dikeluarkan sepenuhnya bersama proboscis.
Jika tiada pinset atau peranti khas di tangan, maka kutu boleh dibalut dengan sekeping pembalut, kain kasa atau bulu kapas dan teruskan seperti yang diterangkan di atas.
Terdapat kaedah untuk mengeluarkan tanda kutu dengan benang. Untuk melakukan ini, benang yang kuat diikat ke dalam simpulan sedekat mungkin dengan proboscis kutu, kemudian dipintal ke satu arah (menarik sedikit) sehingga kutu keluar. Kaedah ini tidak selalunya mudah, terutamanya untuk penyingkiran sendiri dan pengekstrakan kutu daripada haiwan.
Jika tanda kutu telah melekat di tempat yang menyusahkan untuk membuangnya, dan tiada siapa yang boleh membantu anda, keluarkan ia sebaik mungkin, walaupun ia pecah, ini lebih baik daripada menghabiskan masa yang lama mencari bantuan.
Jika semasa penyingkiran kutu kepala atau sebahagian daripadanya terkeluar, ini tidak menjadi masalah, tetapi perlu dipertimbangkan bahawa zarah kutu yang tinggal di kulit boleh menyebabkan keradangan atau nanah. Juga, apabila kepala tercabut, proses jangkitan boleh diteruskan.
Kepala yang tinggal di kulit kelihatan seperti titik hitam. Tempat di mana kutu disedut disapu dengan bulu kapas yang dibasahkan dengan alkohol, dan kemudian bahagian kutu yang tinggal di kulit dikeluarkan dengan jarum steril (contohnya, dikalsinasi dengan api) dengan cara yang sama seperti anda mengeluarkan kutu biasa. serpihan.
Kutu tidak perlu disapu dengan minyak atau apa-apa lagi. Walaupun tanda kutu keluar dengan sendirinya, anda akan kehilangan masa, kerana penyingkiran fizikal akan lebih cepat. Di samping itu, anda mungkin tidak menerima tanda sebegitu untuk analisis.
Selepas mengeluarkan kutu, kulit di tapak sedutannya dirawat dengan tincture iodin atau alkohol; pembalut tidak diperlukan.
Tanda kutu hendaklah diletakkan di dalam botol kaca kecil bersama sekeping bulu kapas yang dibasahi sedikit dengan air. Pastikan botol ditutup dengan penutup yang ketat dan simpan di dalam peti sejuk. Untuk diagnosis mikroskopik, kutu mesti dihantar ke makmal dalam keadaan hidup. Malah serpihan individu kutu sesuai untuk diagnostik PCR. Walau bagaimanapun, kaedah terakhir ini tidak digunakan secara meluas walaupun di bandar-bandar besar.
Anda perlu memahami bahawa kehadiran jangkitan pada kutu tidak bermakna seseorang itu akan jatuh sakit. Analisis tanda diperlukan untuk ketenangan fikiran sekiranya keputusan negatif dan kewaspadaan sekiranya keputusan positif.
Cara paling pasti untuk menentukan kehadiran penyakit adalah dengan mengambil ujian darah. Tidak perlu menderma darah serta-merta selepas gigitan kutu - ujian tidak akan menunjukkan apa-apa. Tidak lebih awal daripada 10 hari kemudian, anda boleh memeriksa darah untuk ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis oleh PCR. Dua minggu selepas gigitan kutu untuk antibodi (IgM) kepada virus ensefalitis bawaan kutu. Untuk antibodi (IgM) kepada Borrelia (borreliosis bawaan kutu) - dalam sebulan.
V .: Saya menanggalkan kutu, nampaknya baru mula melekat, ada risiko sakit dan dengan apa?
J: Risiko mendapat penyakit jangkitan bawaan kutu wujud walaupun dengan sedikit gigitan pada masa kutu.
Tidak mungkin untuk menjawab dengan jelas soalan tentang apa yang boleh dijangkiti, kerana kutu membawa jangkitan yang berbeza di kawasan yang berbeza.
Ia dianggap sebagai penyakit yang paling berbahaya yang disebarkan oleh kutu, setiap tahun Rospotrebnadzor menerbitkan senarai, untuk jangkitan lain, maklumat tersebut, malangnya, tidak diterbitkan.
Di wilayah selatan Rusia, penyakit bawaan kutu yang paling berbahaya adalah.
Terdapat penyakit lain, jadi jika anda berasa lebih teruk, dapatkan nasihat doktor dengan segera.
V .: Saya digigit kutu, dua minggu telah berlalu sejak gigitan, saya berasa baik, dan hari ini suhu telah meningkat, apa yang perlu saya lakukan?
J: Perasaan tidak sihat mungkin tidak berkaitan dengan gigitan kutu, tetapi jangkitan kutu tidak boleh diketepikan. Pastikan anda berjumpa doktor.
J: Ini berkemungkinan besar tindak balas alahan terhadap gigitan, periksa tapak gigitan setiap hari, jika anda mendapati peningkatan pada kesan, kesakitan pada tapak gigitan atau kemerosotan dalam kesejahteraan umum, berjumpa doktor.
V .: Tanda kutu telah dikeluarkan, tetapi selepas beberapa hari tapak gigitan itu bengkak, menyakitkan untuk disentuh.
A: Anda perlu berjumpa pakar bedah.
V .: Kutu dibuang, mula-mula gigitan merah sedikit, kemudian kemerahan hilang, dan hari ini, dua minggu selepas gigitan, ia menjadi merah semula.
J: Anda harus menghubungi pakar penyakit berjangkit. Selalunya, peringkat awal penyakit dengan borreliosis bawaan kutu disertai dengan penampilan di tapak gigitan.
J: Anda tidak perlu terlalu risau, kerana gigitan kutu yang dijangkiti tidak bermakna seseorang itu akan jatuh sakit (walaupun tanpa pencegahan). Jodantipyrin bersama-sama dengan diluluskan untuk digunakan untuk pencegahan kecemasan ensefalitis bawaan kutu. Anda juga boleh mengesyorkan diet seimbang semasa tempoh inkubasi CE, cuba elakkan sebarang situasi tekanan untuk badan (terlalu panas, hipotermia, senaman fizikal yang berat, dll.).
V .: Saya digigit oleh kutu, saya membuangnya, dan sekarang saya bimbang - tiba-tiba kutu itu encephalitic. Bilakah saya boleh menderma darah untuk analisis?
A: Menderma darah serta-merta selepas gigitan kutu tidak masuk akal - ujian tidak akan menunjukkan apa-apa. Tidak lebih awal daripada 10 hari kemudian, anda boleh menguji darah untuk ensefalitis bawaan kutu dengan PCR. Dua minggu kemudian untuk antibodi (IgM) kepada virus ensefalitis bawaan kutu.
S: Saya hamil (10 minggu). Digigit kutu - apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan ensefalitis bawaan kutu?
V .: Saya digigit kutu, saya cabut. Saya sangat bimbang, tetapi tidak ada cara untuk berjumpa doktor (saya jauh dari tamadun), tidak ada cara untuk membeli ubat. Bagaimana untuk menjadi?
J: Kebanyakan orang yang tidak menerima profilaksis kecemasan apabila digigit kutu yang dijangkiti ensefalitis bawaan kutu tidak akan sakit. Oleh kerana anda tidak tahu sama ada kutu telah dijangkiti atau tidak, anda tidak perlu panik. Cuba cari peluang untuk berunding dengan doktor sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan.
Mungkin bahan yang paling penting pada malam perjalanan besar-besaran ke hutan dan ke kotej musim panas. Olga Malinovskaya, seorang doktor diagnostik makmal klinikal dan pengarah perubatan rangkaian makmal KDL, memberitahu cara melindungi diri anda daripada gigitan kutu sebanyak mungkin dan ke mana harus berlari selepas gigitan untuk mengetahui sama ada anda dijangkiti atau tidak.
Olga Malinovskaya
Kutu mempunyai keupayaan yang menakjubkan untuk menghisap darah. Tubuh mereka terdiri daripada dua sistem utama: sistem pencernaan dan sistem pembiakan. Badan, apabila diisi dengan darah, boleh meningkat beberapa kali. Kitaran perkembangan normal kutu ialah telur dan tiga peringkat kematangan (larva, nimfa dan kutu matang). Dalam setiap peringkat, kutu perlu memberi makan sekali selama 3-10 hari. Badan arachnid ini telah membangunkan sejumlah besar mekanisme penyesuaian kepada keadaan buruk. Kekurangan makanan atau keadaan cuaca yang agak buruk tidak membunuh bentuk yang tidak matang, tetapi meletakkannya dalam "mod menunggu" untuk masa yang lebih baik - kutu boleh kekal berdaya maju selama kira-kira dua tahun dalam keadaan lapar. Selain itu, sistem imun kutu telah menyesuaikan diri dengan tinggal bersama dengan agen penyebab banyak penyakit - ensefalitis bawaan kutu, borreliosis, piroplasmosis, ehrlichiosis.
Kutu hidup di hutan dan taman (termasuk di bandar), terutamanya berhampiran badan air. Mereka biasanya memanjat rumput atau semak yang tinggi dan menunggu. Sekali pada pakaian manusia atau rambut haiwan, kutu secara naluriah berusaha ke atas, selepas itu mereka mencari tempat dengan kulit nipis, kapal dengan jarak yang rapat dan melekat. Kutu boleh didapati di lipatan pangkal paha, di belakang telinga, di kulit kepala dan leher.
Tanda gigitan kelihatan sebagai kemerahan pada kulit di sekitar tapak sedutan. Parut tidak selalu kelihatan. Walaupun gigitan tidak menyakitkan, jika kutu telah melekat selama lebih dari sehari dan telah meningkat dengan ketara dalam jumlah, ia boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan pada kulit - keinginan untuk menggaru gigitan atau sedikit sakit.
Kutu dikaitkan terutamanya dengan ensefalitis bawaan kutu. Penyakit yang teruk ini menjejaskan sistem saraf pusat. Mereka boleh dijangkiti di banyak wilayah Siberia dan Timur Jauh. Jika anda akan melancong ke kawasan ini, adalah lebih baik untuk mendapatkan vaksin lebih awal. Walau bagaimanapun, di wilayah Moscow, wilayah Leningrad, Tver, Yaroslavl dan Kaliningrad, perlanggaran dengan kutu sering mengancam dengan borreliosis (penyakit Lyme). Insidiousness jangkitan ini adalah bahawa pada peringkat pertama ia boleh dengan mudah dikelirukan dengan yang biasa penyakit virus: suhu meningkat, kekakuan dan kesakitan pada otot mungkin muncul, dan fenomena kulit tertentu sering ketara. Jika anda tidak memberi perhatian kepada ini, komplikasi boleh menjejaskan sistem kardiovaskular dan saraf. Borreliosis juga boleh menyebabkan kerosakan pada sendi.
Kemasukan Borrelia ke dalam tubuh manusia boleh disyaki oleh tindak balas kulit tertentu di sekitar tapak sedutan - yang dipanggil erythema migrans (kulit kemerahan yang teruk. - Catatan. ed.), iaitu perubahan pada kulit di sekitar tapak gigitan kutu. Ini biasanya kelihatan seperti kemerahan pada kulit yang bertambah diameter atau sebagai cincin kemerahan yang menyimpang dari tapak gigitan. Perlu diingatkan bahawa gejala ini tidak muncul dalam 100% kes. Menurut kajian baru-baru ini oleh saintis domestik, kira-kira 50% jangkitan boleh berlaku tanpa pembentukan erythrema - ia disebabkan oleh jenis borrelia khas.
Borreliosis dirawat dengan antibiotik. Tanpa terapi yang betul, jangkitan boleh menyebabkan komplikasi teruk pada sendi, kardiovaskular dan sistem saraf.
Sekiranya borrelia telah memasuki badan, eritema dan kelembutan tempatan di tapak gigitan mungkin mengambil masa 3-30 hari untuk nyata, tetapi secara purata, gejala muncul selepas seminggu. Tanda-tanda lain mungkin tidak hadir atau menyerupai ARVI cetek. Dalam tempoh ini, penggunaan antibiotik adalah paling berkesan.
Jika anda mendapati tanda yang tersekat pada diri anda, ia mesti dikeluarkan dengan berhati-hati. Ini boleh dilakukan dengan peranti khas dari farmasi atau kedai veterinar. Alat penyingkiran kutu haiwan juga boleh digunakan pada manusia. Adalah tidak diingini untuk merobek kutu secara mendadak dari badan - proboscis mungkin kekal di dalam kulit.
Selepas itu, anda perlu pergi ke makmal. Ambil tanda yang diekstrak untuk analisis jangkitan, sambil memeriksa diri anda. Hasilnya akan mencadangkan arah pencegahan pencegahan. Fakta jangkitan manusia disahkan oleh ujian darah untuk antibodi. Ujian antibodi perlu dijalankan 10-14 hari selepas gigitan dan kemudian, serta jika jangkitan dengan borreliosis disyaki dengan gejala kerosakan pada sistem saraf, jantung dan sendi. Dengan manifestasi lewat penyakit, kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat mungkin bukan hanya analisis untuk antibodi (imunoglobulin M dan G ke Borrelia), tetapi imunoblot: kaedah pemeriksaan lanjutan dengan penentuan antibodi kepada pelbagai protein pelbagai jenis Borrelia. . Kepentingan diagnosis yang tepat dalam manifestasi lewat borreliosis tidak boleh dianggarkan terlalu tinggi - prognosis untuk rawatan penyakit Lyme di mana-mana peringkat adalah baik.
Sekiranya tanda kutu masih tersekat, pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan atau pusat trauma untuk mengeluarkannya.
Semakin cepat kutu dibuang, semakin kecil kemungkinan agen penyebab penyakit berbahaya akan memasuki aliran darah.
Anda tidak sepatutnya menitiskan apa-apa pada kutu dan tunggu ia jatuh dengan sendirinya. Kutu tidak akan jatuh, tetapi akan terus memasukkan patogen ke dalam darah.
Selepas prosedur penyingkiran, adalah perlu untuk merawat tapak gigitan dengan antiseptik: iodin, alkohol, dll.
Apabila digigit oleh kutu yang tidak dijangkiti, seseorang, kecuali kemerahan, sakit di tapak gigitan dan tindak balas alahan, mungkin tidak mengalami sebarang kesakitan. Mungkin terdapat bengkak, sensasi terbakar, lepuh.
Jika, semasa mengeluarkan kutu, sebahagian daripada proboscis atau kaki kekal, jangan pilih tempat ini dengan jarum atau pin. Lubricate tempat ini dengan hijau cemerlang dan ia akan hilang dengan sendirinya. Dengan gigitan kutu, yang boleh membawa kepada penyakit serius, simptom pertama mungkin timbul pada minggu pertama selepas gigitan serangga. Gejala ini mungkin termasuk:
Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.
Apabila digigit oleh kutu yang dijangkiti, penyakit serius boleh berkembang. Jika selepas gigitan anda mendapati satu atau lebih gejala dalam diri anda, anda perlu segera berjumpa doktor dan beritahu dia bahawa anda telah digigit oleh kutu.
Kutu boleh menjadi pembawa penyakit seperti:
Penyakit ini boleh membawa kepada akibat kesihatan yang sangat serius, hilang upaya dan juga kematian.
Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk menentukan sama ada ketidakselesaan anda disebabkan oleh gigitan kutu. Ujian darah untuk kehadiran antibodi boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 10 hari selepas gigitan kutu.
Apa yang sebenarnya perlu dilakukan:
Tetapi tidak cukup hanya untuk "melepaskan" haiwan itu dari gigitan pada sebarang kos. Adalah sangat penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga khas apabila melakukan ini. Iaitu:
Sebagai tambahan kepada cara yang betul dan betul untuk memisahkan kutu dari gigitan, terdapat, tentu saja, beberapa helah berisiko, tetapi sangat popular di kalangan orang ramai. Sebagai contoh, secara umum diterima bahawa jika kutu dioleskan dengan sesuatu yang "sangat tidak menyenangkan", maka ia akan tergesa-gesa meninggalkan gigitan itu sendiri.
"Perkara jahat" yang paling popular di kalangan orang: pengilat kuku, atau sebaliknya - penghilang pengilat kuku, petrol, lemak haiwan dan sayur-sayuran (yang didakwa menghalang kutu daripada bernafas dan dengan itu "menendang keluar"), produk pembersih, jeli petroleum dan lain-lain cecair dan salap "Tidak menyenangkan". Sebenarnya, strategi ini sendiri agak berbahaya - hakikatnya kutu, setelah merasakan "ancaman" kepada kehidupan, secara naluriah akan menyuntik toksin ke dalam darah mangsa (dan, bersama-sama dengan mereka, patogen jangkitan teruk, juga. , jika mereka ada di dalamnya).
Selepas anda mengoyakkan kutu dari kulit, terdapat dua perkembangan:
Bahan yang paling berbahaya yang boleh "memberi ganjaran" kepada mangsanya ditemui dalam badan haiwan. Oleh itu, walaupun kepala kutu kekal di dalam tapak gigitan, ia jauh dari menjadi begitu menakutkan dan berbahaya seolah-olah seluruh kutu meneruskan "jamuan"nya. Pada umumnya, kepala kutu yang terputus yang telah menetap di kulit tidak lebih daripada sekadar serpihan.
Anda boleh mengeluarkannya sama seperti anda mengeluarkan serpihan - membasmi kuman jarum (contohnya, dengan 5% iodin) dan betul-betul memilih di tapak gigitan, mengeluarkan kepala kutu. Tetapi walaupun anda tidak melakukan apa-apa, selepas beberapa hari "serpihan" ini kemungkinan besar akan "terkeluar" dengan sendirinya, ditolak oleh tisu kulit.
Walau apa pun, walau apa pun, selepas anda melepaskan cangkuk serangga, tapak gigitan mesti dibasuh dan dirawat:
Pertama sekali, tapak gigitan mesti dibasuh dengan teliti - sebaiknya lakukan ini dengan air sabun biasa. Kemudian biarkan kulit kering dan pelincirkan gigitan dengan larutan iodin 5%. "Luka" tidak memerlukan manipulasi lagi - sabun dan iodin sudah cukup.
Tanda kutu yang dikeluarkan mesti disimpan seutuhnya, sebaik-baiknya hidup, kemudian diletakkan dengan sekeping bulu kapas lembap atau sehelai rumput segar dalam bekas bertutup rapat (contohnya, botol kaca) dan dihantar ke makmal virologi untuk kajian patogen pelbagai jenis penyakit.
Aktiviti kutu mula diperhatikan pada awal April, dan menjelang pertengahan Mei, bilangan mereka meningkat berjuta-juta kali. Semasa pembiakan, kutu paling aktif. Semasa musim mengawan (pada akhir Mei), setelah tepu dengan darah, kutu betina mula bertelur, dari mana larva muncul sebulan kemudian, yang segera mula mencari mangsa.
Apabila berjalan di dalam hutan, pakailah pakaian yang menutupi segala-galanya. kawasan terbuka badan Semasa berjalan di dalam hutan, gunakan pakaian yang menutupi semua bahagian badan yang terdedah
Jangka hayat serangga dewasa adalah 3-4 bulan, dan menjelang akhir bulan Julai, populasi kutu dikurangkan kepada minimum, tetapi wakil individu boleh didapati pada bulan Oktober.
Kutu encephalitic bukanlah spesies istimewa, tetapi kutu yang dijangkiti virus ensefalitis
Maksudnya, kutu ensefalitis bukanlah spesies istimewa, tetapi kutu yang dijangkiti virus ensefalitis. Dengan penampilan adalah mustahil untuk mengatakan - tanda ensefalitis atau tidak. Virus ini boleh terkandung dalam wanita, dan pada lelaki, dalam nimfa, dan dalam larva. Kutu menjadi dijangkiti dengan memakan haiwan yang dijangkiti.
Kutu mempunyai tempat kegemaran mereka untuk menggigit dan menghisap. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak dan orang dewasa mereka berbeza - kemungkinan besar disebabkan oleh perbezaan dalam pertumbuhan yang pertama dan kedua. Sebagai contoh, pada kanak-kanak, kutu paling kerap dijumpai di kepala (dan kemungkinan besar di belakang telinga), manakala pada orang dewasa, tapak gigitan yang paling "popular" ialah dada, lengan dan ketiak. Selain kepala, kutu juga menyerang kanak-kanak di bahagian badan berikut:
Sebagai peraturan, kutu tidak merangkak ke tapak gigitan sepenuhnya - kepalanya berada di bawah kulit, dan badan berada di luar. Secara beransur-ansur, apabila kutu "menepu", perutnya membengkak dan menjadi gelap. Semua bahan yang paling berbahaya (kemungkinan patogen dan toksin) terletak di dalam kutu hanya di dalam badan. Itulah sebabnya selalu ada peluang bahawa walaupun haiwan yang dijangkiti tidak akan membahayakan kesihatan kanak-kanak itu. Tetapi hanya dengan syarat anda, orang dewasa, dengan jelas, cepat dan sangat berhati-hati "menghadapi" tanda itu.
Kutu paling kerap hidup di atas rumput, semak rendah, seperti tempat berpaya, tetapi tidak pernah merangkak ke dalam pokok, tidak jatuh atau melompat darinya. Adalah bernilai seseorang berada di sebelah kutu, kerana dia, berpaut pada kulit, pakaian, merangkak sehingga dia mendapati tempat terpencil di bawah pakaian untuk melekat pada badan. Ini mengambil masa purata 30 minit. Kutu sentiasa merangkak ke atas, jadi ia terdapat di bawah ketiak, di pangkal paha, di belakang, di leher dan kepala. Berada dalam biotop semula jadi, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan diri dan bersama setiap 15-20 minit.
Secara berasingan, kami mengatakan bahawa terdapat kes jangkitan di rantau Orenburg.
Semasa tempoh aktiviti kutu, berjalan-jalan di zon hijau, anda perlu berpakaian sedemikian rupa sehingga kutu tidak boleh merangkak dari pakaian ke badan. Lengan dan kaki seluar hendaklah sesuai dengan badan, contohnya, dianjalkan atau dimasukkan ke dalam stokin, dsb. Tudung kepala diperlukan. Keberkesanan perlindungan meningkat berkali-kali apabila pakaian dirawat dengan aerosol khas bahan kimia- acaricidal (membunuh kutu), repellent (menghalau kutu) atau acaricidal-repellent (menolak dan membunuh pada masa yang sama). Produk ini tidak boleh digunakan pada kulit. Pastikan anda membaca arahan untuk alat tersebut.
Sekiranya tanda kutu masih tersekat, pertama sekali, anda perlu menghubungi pusat trauma untuk mengeluarkannya. Semakin cepat kutu dibuang, semakin kecil kemungkinan agen penyebab penyakit berbahaya akan memasuki aliran darah.
Kutu menimbulkan bahaya kesihatan tertentu kepada haiwan. Pertama, ini adalah kerosakan fizikal langsung pada kulit semasa gigitan; kedua, adalah mungkin untuk membangunkan alahan dan tindak balas sistemik lain terhadap air liur kutu dan, ketiga, penularan penyakit berjangkit, beberapa daripadanya boleh menjejaskan manusia.
Apabila kutu melekat, saya merosakkan kulit perumah, penyusupan keradangan berkembang. Kerosakan tisu biasanya agak menyakitkan dan boleh menyebabkan jangkitan bakteria sekunder. Hama memakan darah perumah, dan dalam kes yang teruk boleh menyebabkan anemia.
Kesan sistemik gigitan kutu boleh menjadi sangat serius. Banyak jenis kutu boleh menyebabkan lumpuh atau kematian tuan rumah. Pada manusia, kes kejutan anaphylactic telah diterangkan, yang berkembang sebagai hasil tindak balas terhadap komponen air liur kutu.
Kutu juga merupakan pembawa jangkitan, kedua-dua haiwan domestik dan manusia, yang termasuk penyakit bakteria, rickettsiosis, spirochetosis, protozoal dan penyakit virus.
Penyakit ini boleh disebarkan oleh larva, nimfa dan orang dewasa. Kebanyakan agen berjangkit kekal di dalam badan nimfa dan kutu selepas molting, dan beberapa penyakit disebarkan secara transovari.
Jenis penguja |
Patogen |
vektor |
sindrom klinikal, komen |
bakteria |
Ehrlichia spp. |
E. chaffeensis: Dermacentor, Amblyomma dan Ixodes |
E canis:
Ehrlichiosis monositik anjing. Anjing juga terdedah kepada penyakit yang disebabkan oleh E chaffeensis dan E ewingii. |
Francisella tularensis |
Dermacentor dan Amblyomma |
Gejala seperti selesema dan limfadenitis pada manusia. Kucing boleh dijangkiti tularemia, tetapi tiada tanda klinikal walaupun penglibatan paru-paru yang meluas. |
|
Anaplasma phagocytophilum |
anjing: demam dan lesu |
||
Haemobartonella canis |
Anemia pada anjing splenektomi dan pada anjing imunokompromi |
||
Rickettsia |
Rickettsia rickettsii |
Demam berbintik Rocky Mountain (Rickettsiosis bawaan kutu Amerika) muncul sebagai tompok yang berkembang menjadi petechiae selepas beberapa hari. Anjing mungkin menunjukkan pelbagai tanda klinikal. |
|
Coxiella burnetii |
Penyakit subklinikal dalam banyak spesies haiwan. Demam Q pada manusia |
||
Spirochetes |
Borrelia burgdorferi |
kutu ixodid (Ixodes) |
anjing: demam, limfadenopati, dan kepincangan sekejap-sekejap 2-5 bulan selepas jangkitan |
Protozoa |
Babesia spp |
B. canis dan B. gibsoni: R. sanguineus |
anjing: anemia hemolitik dalam pencerobohan B canis atau B gibsoni |
Hepatozoon americanum dan H. canis |
Hepatozoon: Amblyomma |
anjing: demam, penurunan berat badan, dan hiperestesia (peningkatan kepekaan terhadap rangsangan deria) |
|
Cytauxzoon felis |
kucing: demam, kemurungan, ikterus, membran mukus pucat. Boleh membawa kepada kematian. |
Terdapat tiga keluarga kutu: Argasidae, Ixodidae dan Nuttalliellidae. Kutu ixodid mempunyai perisai yang keras dan kuat di belakangnya, manakala kutu argas, sebaliknya, mempunyai kutikula yang lembut.
Di bawah keadaan yang ideal, kitaran telur-ke-telur boleh mengambil masa lebih dua bulan.
Jenis kutu |
Cikgu |
Jangkitan vektor dan patogen berjangkit |
Larva: tikus, tikus |
Cytauxzoon felis, Francisella tularensis (Antre), Rickettsia rickettsii Ehrlichia chaffeensis (Antr) F tularensis(Antre), R rickettsii(Antre), lumpuh kutu(Antr) |
|
Larva dan nimfa: ayam hutan, burung puyuh, ayam belanda, burung pipit, banyak mamalia seperti kucing, rusa, serigala, anjing, musang, arnab, tupai, rakun, manusia |
Borrelia lonestari, E chaffeensis (Antre), Ehrlichia ewingii, F tularensis (Antre), Hepatozoon americanum, H canis, lumpuh kutu |
|
Rhipicephalus sanguineus |
Larva: anjing, tikus |
Anaplasma platys, Babesia canis, Babesia gibsoni, Ehrlichia canis, Haemobartonella canis |
Larva: pelbagai tikus seperti tikus, cecak, mamalia kecil lain, burung, cicak |
Anaplasma phagocytophilum (Antre), Babesia microti (Antre), Borrelia burgdorferi (Antr), lumpuh kutu (Antr), E. chaffeensis (Antr) |
Beberapa kutu menunggu pemiliknya, dan ada yang aktif memburu. Kutu menggunakan strategi serang hendap memanjat ke batang tumbuhan dan menunggu perumah yang berpotensi melalui (Rajah 2). Pada masa yang sama, hama, sebagai tambahan kepada sentuhan visual, bertindak balas terhadap getaran, bau dan haba. Dalam kes jika kutu ixodid atas sebab tertentu tidak mungkin untuk menyerang pemilik, mereka boleh hidup dalam keadaan lapar sekurang-kurangnya 3 tahun (sehingga maksimum 14 tahun). Sebaik sahaja kutu telah menemui hos yang sesuai, ia mencari tempat yang sesuai memberi makan. Menggunakan chelicerae (bahagian alat lisan) kutu menggigit melalui kulit dan memasukkan hipostom ke dalam luka, yang mempunyai takuk dalam bentuk sauh. Cecair air liur kutu mempunyai kesan antikoagulan dan vasodilatasi.
Langkah seterusnya ialah penyusuan perlahan, yang berlangsung selama empat hingga enam hari untuk kebanyakan spesies kutu, dengan pengambilan darah minimum dalam 12 hingga 24 jam pertama. Semasa fasa ini, betina boleh meningkatkan saiz sehingga 10 kali ganda. Fasa ketiga dan terakhir fasa makanan segera berlangsung 1-2 hari. Dalam tempoh ini, betina boleh meningkat hampir 100 kali ganda berbanding berat badannya dalam keadaan lapar (Rajah 3).
Tidak seperti wanita, lelaki tidak menghisap darah sebanyak mana.
Tidak semua kutu berjangkit, dan membawa ancaman jangkitan. Walau apa pun, lebih awal kutu dibuang, semakin kecil kemungkinannya untuk mengambil mana-mana jangkitan ini:
Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit virus manusia yang dicirikan oleh demam, mabuk, dan kerosakan yang kerap pada sistem saraf pusat.
Tumpuan semulajadi ensefalitis bawaan kutu wujud disebabkan kutu ixodid. Peranan terbesar dalam penghantaran virus dimainkan oleh dua jenis kutu - kutu anjing di Eropah dan kutu taiga di Siberia dan Timur Jauh. Kutu dijangkiti dengan memakan haiwan yang dijangkiti virus ensefalitis bawaan kutu. Selalunya, kutu dijangkiti apabila memakan tikus (tikus, tikus). Kutu yang dijangkiti mengekalkan virus seumur hidup. Pada pemakanan seterusnya, kutu menghantar virus kepada haiwan lain. Dan dari haiwan ini kutu baru dijangkiti. Beginilah cara virus ensefalitis bawaan kutu beredar di alam semula jadi.
Ensefalitis bawaan kutu disebarkan melalui gigitan kutu yang dijangkiti. Virus ini terdapat dalam air liur, jadi penularan virus boleh berlaku pada masa gigitan. Dan jika kutu dikeluarkan sejurus selepas gigitan, risiko untuk mengembangkan ensefalitis bawaan kutu kekal. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila menghancurkannya pada kulit (virus boleh menembusi melalui luka). Virus ini tidak terdapat dalam semua kutu. Bilangan kutu yang dijangkiti berbeza di kawasan yang berbeza, antara 0 hingga beberapa puluh peratus daripada keseluruhan populasi kutu. Oleh itu, risiko mendapat ensefalitis bawaan kutu selepas gigitan berbeza di kawasan yang berbeza. Lebih banyak kutu yang dijangkiti di Siberia dan Timur Jauh. Ensefalitis bawaan kutu boleh dijangkiti bukan sahaja melalui gigitan kutu, tetapi juga dengan meminum susu kambing atau biri-biri mentah. Wabak keluarga ensefalitis bawaan kutu dikaitkan dengan jangkitan melalui susu. Susu selamat selepas mendidih.
Selepas digigit oleh kutu yang dijangkiti, virus ensefalitis bawaan kutu mereplikasi di tapak gigitan. Pada masa yang sama, tiada perubahan di tapak gigitan. Kemudian virus memasuki nodus limfa dan darah dan mula membiak dalam sel yang melapisi saluran darah. Apabila terdapat pembiakan besar-besaran virus, gejala seperti selesema muncul. Virus ini boleh memasuki otak hanya melalui penghalang darah-otak. Sekiranya virus gagal mengatasi halangan ini, maka ensefalitis bawaan kutu akan berjalan dengan mudah. Dalam sesetengah pesakit, virus melintasi penghalang darah-otak. Kemudian terdapat gejala kerosakan CNS. Manifestasi klinikal ensefalitis bawaan kutu bergantung pada virulensi virus dan keadaan pertahanan badan. Dalam kebanyakan kes, simptom ensefalitis bawaan kutu muncul dalam minggu kedua selepas gigitan kutu. Tetapi tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 21 hari. Selepas jangkitan, penyakit itu tidak semestinya berkembang. Jangkitan mungkin asimtomatik. Dalam kes sedemikian, ensefalitis bawaan kutu hanya boleh ditentukan dengan bantuan ujian. Keadaan kesihatan tidak berubah, orang itu berasa sihat. Antibodi kepada virus ensefalitis bawaan kutu muncul dalam darah, yang menunjukkan bahawa terdapat sentuhan dengan virus itu. Ini membangunkan imuniti terhadap ensefalitis bawaan kutu. Ramai orang (tidak diberi vaksin) yang tinggal di kawasan endemik dan yang tidak mempunyai ensefalitis bawaan kutu mempunyai antibodi, yang menunjukkan sentuhan dengan jangkitan. Terdapat beberapa bentuk ensefalitis bawaan kutu:
Semua bentuk bermula secara akut dengan menggigil, demam sehingga 38-40˚ sakit badan. Tiada tempoh prodromal atau ia pendek, berlangsung 1-2 hari dan dimanifestasikan oleh kelesuan umum.
Dalam bentuk demam ensefalitis bawaan kutu, virus tidak memasuki sistem saraf pusat. Gejala bentuk demam ensefalitis bawaan kutu: haba, lemah teruk, sakit badan, hilang selera makan, loya, sakit kepala. Demam berlangsung dari beberapa hingga 10 hari. Tiada tanda-tanda kerosakan yang ketara pada sistem saraf. Cecair serebrospinal tidak berubah. Bentuk demam ensefalitis bawaan kutu adalah yang paling baik.
Ensefalitis bawaan kutu selalunya mempunyai kursus berperingkat. Peringkat pertama sepadan dengan pendaraban virus dalam darah. Daripada simptom, demam dan mabuk didahulukan. Sekiranya penyakit itu berakhir pada peringkat pertama, maka ini adalah bentuk demam ensefalitis bawaan kutu. Selepas peringkat pertama, suhu mungkin menurun selama beberapa hari. Virus itu kemudiannya melintasi penghalang darah-otak dan memasuki otak. Kemudian suhu meningkat semula ke angka yang tinggi, dan gejala kerosakan CNS muncul.
Keterukan lesi CNS menentukan gambaran klinikal. Jika hanya meninges yang terjejas, maka ensefalitis bawaan kutu berlaku dalam bentuk meningeal. Dengan kekalahan neuron, bentuk fokus ensefalitis bawaan kutu berkembang.
Dengan perkembangan bentuk meningeal, dengan latar belakang demam, sakit kepala yang teruk, muntah, fotofobia, leher kaku dan gejala lain kerengsaan meninges muncul. Tusukan lumbar mendedahkan perubahan keradangan dalam cecair serebrospinal.
Dalam bentuk meningoencephalitic dan poliomielitis ensefalitis bawaan kutu, sel-sel otak rosak. Ini adalah bentuk fokus yang dipanggil. Gejala bergantung pada di mana di dalam otak lesi terletak dan berapa besarnya. Bentuk-bentuk inilah yang boleh meninggalkan komplikasi neurologi atau membawa kepada kematian. Dalam bentuk fokus ensefalitis bawaan kutu, sebagai tambahan kepada demam, mabuk dan gejala meningeal, gejala kerosakan pada bahan otak muncul.
Bentuk meningoencephalitic ensefalitis bawaan kutu dicirikan oleh sindrom meningeal dan tanda-tanda kerosakan otak - kesedaran terjejas, gangguan mental, sawan, paresis dan lumpuh.
Dalam bentuk polio ensefalitis bawaan kutu, neuron dalam nukleus motor saraf tunjang serviks terjejas (seperti dalam poliomielitis). Terdapat lumpuh lembik yang berterusan pada otot leher dan lengan, yang membawa kepada ketidakupayaan.
Ensefalitis bawaan kutu boleh disyaki berdasarkan: data wabak (lawatan hutan, gigitan kutu), data klinikal (demam tinggi, sindrom meningeal, gejala fokus). Hanya berdasarkan gejala klinikal, diagnosis ensefalitis bawaan kutu tidak boleh dibuat. Demam dan/atau masalah saraf selepas gigitan kutu mungkin mempunyai punca lain. Selain itu, punca ini boleh dikaitkan (borreliosis bawaan kutu) dan tidak dikaitkan dengan gigitan kutu (ensefalitis herpetik, meningitis purulen). Adalah penting untuk mengecualikan meningitis purulen atau ensefalitis herpetik, kerana penyakit ini memerlukan rawatan khas segera.
Tusukan lumbar dan pemeriksaan seterusnya terhadap cecair serebrospinal boleh menentukan kehadiran dan sifat kerosakan CNS. Dengan bantuannya, anda boleh segera mendiagnosis meningitis purulen atau pendarahan subarachnoid - penyakit yang memerlukan rawatan khas kecemasan. Tetapi berdasarkan tusukan lumbar, diagnosis ensefalitis bawaan kutu tidak boleh dibuat, kerana perubahan dalam cecair serebrospinal dalam ensefalitis bawaan kutu sepadan dengan gambar meningitis atau ensefalitis serous, yang mungkin disebabkan oleh sebab lain. Oleh itu, ensefalitis bawaan kutu memerlukan pengesahan makmal mandatori. Untuk ini, analisis berikut digunakan:
Semua pesakit dengan ensefalitis bawaan kutu mesti diperiksa untuk borreliosis bawaan kutu, kerana. kemungkinan jangkitan serentak dengan kedua-dua jangkitan.
Tiada rawatan antivirus yang berkesan. Terapi simtomatik dijalankan, memerangi komplikasi. Rehat katil yang ketat diperlukan. Ubat antipiretik, terapi infusi (droppers) digunakan. Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi dan urutan ditetapkan.
Pengenalan imunoglobulin anti-kutu tidak selalu berkesan dan wajar. Imunoglobulin ialah sediaan yang mengandungi immunoglobulin G kepada virus ensefalitis bawaan kutu. Apabila penyakit itu berkembang, badan mula menghasilkan imunoglobulinnya sendiri. Data tentang keberkesanan imunoglobulin adalah bercanggah. Pada masa yang sama, terdapat kerja-kerja yang menunjukkan peningkatan dalam bilangan bentuk yang teruk selepas pengenalan imunoglobulin.
Ensefalitis bawaan kutu tidak disebarkan dari orang ke orang. Pesakit dengan ensefalitis bawaan kutu tidak berbahaya kepada orang lain.
Dengan bentuk demam dan meningeal ensefalitis bawaan kutu, pemulihan lengkap biasanya berlaku. Bentuk fokal ensefalitis bawaan kutu (meningoencephalitic dan poliomielitis) boleh mengakibatkan kematian pesakit, jika pemulihan berlaku, gangguan neurologi dengan keparahan yang berbeza-beza selalunya kekal. Akibat ensefalitis bawaan kutu mungkin kehilangan ingatan, sakit kepala, lumpuh. Senaman fisioterapi dan urutan fisioterapi memainkan peranan penting dalam rawatan gangguan saraf. Ubat nootropik, vitamin kumpulan B digunakan. Kekebalan selepas ensefalitis bawaan kutu tahan terhadap semua jenis virus, tidak ada kes penyakit yang berulang.
|
Penyakit Lyme adalah penyakit dengan lesi utama kulit, sistem saraf dan kardiovaskular, sistem muskuloskeletal, terdedah kepada kursus yang panjang.
Penyakit ini boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi paling kerap - pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun dan orang dewasa berumur 25-44 tahun.
Agen penyebab penyakit: Borrelia.
Takungan dan sumber penyakit Lyme ialah banyak spesies vertebrata dan burung liar dan domestik (terutamanya jenis lain tikus liar, rusa ekor putih, moose, dll.). Dalam fokus semula jadi, patogen beredar antara kutu dan haiwan liar. Lebih daripada 200 spesies haiwan liar bertindak sebagai perumah bagi kutu.
Mekanisme penularan penyakit Lyme adalah melalui darah, jarang melalui penggunaan susu mentah (terutamanya kambing), melalui gigitan kutu dengan air liurnya, najis (apabila ia disapu di tapak gigitan semasa menggaru)
Kekebalan selepas penyakit Lyme tidak stabil - beberapa tahun selepas pemulihan, jangkitan semula mungkin.
Faktor risiko jangkitan: tinggal di hutan campuran (habitat kutu), terutamanya dari Mei hingga September.
Tempoh inkubasi untuk penyakit Lyme berbeza dari 1 hingga 50 hari, purata 10-12 hari.
Peringkat I (jangkitan tempatan)
Ia berkembang dalam 40-50% daripada mereka yang dijangkiti dalam bulan pertama selepas gigitan kutu.
Dicirikan oleh kursus seperti selesema dengan demam, sakit kepala, lemah, lesu, sakit pada otot dan sendi, kadang-kadang dengan menggigil teruk. Suhu badan boleh tinggi, sehingga 39-40°C; demam boleh bertahan sehingga 10-12 hari. Kadang-kadang loya dan muntah diperhatikan.
Batuk kering, hidung berair, sakit tekak - jarang diperhatikan. Gejala utama khusus untuk penyakit Lyme ialah kemerahan anulus migrasi. Kira-kira 20% daripada pesakit ia mungkin satu-satunya manifestasi peringkat pertama penyakit ini.
Pertama, bintik muncul di tapak gigitan kutu - kawasan kemerahan seragam, secara beransur-ansur (selama beberapa hari) berkembang ke semua arah sehingga diameter berpuluh-puluh sentimeter. Tepi tempat menjadi jelas, cerah, merah, terangkat melebihi tahap kulit yang sihat. Dalam sesetengah pesakit, pusat tempat secara beransur-ansur menjadi pucat, bertukar menjadi anulus, memperoleh warna kebiruan. Di kawasan tempat, gatal-gatal dan kesakitan sederhana mungkin.
Dengan rawatan antibiotik, kemerahan berterusan selama beberapa hari, tanpa rawatan - sehingga 2 bulan atau lebih. Selepas kehilangannya, pigmentasi yang lemah, pengelupasan adalah mungkin.
Peringkat II
Ia berkembang dalam 10-15% daripada mereka yang dijangkiti selepas beberapa minggu atau bulan (biasanya jika tiada rawatan yang mencukupi). Ia dinyatakan dalam kerosakan pada sistem saraf dan kardiovaskular (sakit di jantung, berdebar-debar), lesi kulit dalam bentuk unsur berbentuk cincin, urtikaria.
Perubahan lain: kerosakan pada hati, mata, tonsilitis, bronkitis, kerosakan buah pinggang.
Peringkat III
Terbentuk 1-3 bulan selepas tamat dua fasa pertama (kadang-kadang selepas 6-12 bulan atau lebih). Penyakit ini memperoleh kursus berulang yang lama dengan kelemahan, keletihan, sakit kepala, kerengsaan atau kemurungan, gangguan tidur, kerosakan kepada pelbagai organ dan sistem.
Penyakit Lyme dirawat secara pesakit dalam di hospital penyakit berjangkit.
Pada peringkat I:
Terapi antibakteria selama 2-3 minggu:
Terhadap latar belakang terapi antibiotik, perkembangan reaksi Jarisch-Herxheimer (demam, mabuk terhadap latar belakang kematian besar-besaran borrelia) adalah mungkin. Dalam kes ini, antibiotik masa yang singkat dibatalkan dan kemudian disambung semula pada dos yang lebih rendah.
Untuk penyakit Lyme peringkat II:
Terapi antibakteria selama 3-4 minggu
Pada peringkat III:
Permulaan awal terapi antibiotik boleh mengurangkan tempoh kursus dan mencegah perkembangan peringkat lanjut penyakit.
Pada peringkat akhir, rawatan penyakit Lyme tidak selalu berjaya - dengan kerosakan pada sistem saraf, prognosisnya tidak menguntungkan.
Doxycycline tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
Demam berdarah adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang bersifat virus yang menyebabkan kerosakan toksik pada dinding vaskular, menyumbang kepada perkembangan sindrom hemoragik. Mereka berlaku pada latar belakang mabuk umum, mencetuskan pelbagai patologi organ. Demam berdarah adalah perkara biasa di kawasan tertentu di planet ini, di habitat pembawa penyakit.
Virus daripada keluarga berikut menyebabkan demam berdarah: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae dan Filoviridae. ciri ciri Apa yang menyatukan virus ini ialah pertalian mereka dengan sel endothelial vaskular manusia.
Takungan dan sumber virus ini adalah manusia dan haiwan (pelbagai spesies tikus, monyet, tupai, kelawar dll.), pembawanya ialah nyamuk dan kutu. Sesetengah demam berdarah boleh berjangkit melalui sentuhan isi rumah, makanan, air dan laluan lain. Mengikut kaedah jangkitan, jangkitan ini dibahagikan kepada kumpulan: jangkitan bawaan kutu (Omsk, Crimean-Congo dan demam hutan Kyasanur), bawaan nyamuk (kuning, demam denggi, Chukungunya, Rift Valley) dan berjangkit (demam Laos, Argentina, Bolivia, Ebola, Marburg, dll.).
Kerentanan kepada demam berdarah pada manusia adalah agak tinggi, kebanyakannya orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan hidupan liar. Morbiditi di bandar lebih kerap diperhatikan di kalangan warganegara yang tidak mempunyai tempat tetap kediaman dan pekerja perkhidmatan domestik yang bersentuhan dengan tikus.
Demam berdarah dalam kebanyakan kes menggabungkan kursus ciri dengan perubahan tempoh berturut-turut: pengeraman (biasanya 1-3 minggu), awal (2-7 hari), puncak (1-2 minggu) dan pemulihan (beberapa minggu).
Tempoh awal ditunjukkan oleh gejala mabuk umum, biasanya sangat sengit. Demam dalam kes yang teruk boleh mencapai angka kritikal, mabuk boleh menyumbang kepada gangguan kesedaran, kecelaruan, halusinasi. Terhadap latar belakang mabuk umum, sudah masuk tempoh awal pendarahan toksik (capillarotoxicosis) diperhatikan: muka dan leher, konjunktiva pesakit biasanya hiperemik, sklera disuntik, unsur-unsur ruam hemoragik pada membran mukus lelangit lembut dapat dikesan, gejala endothelial ("tourniquet" dan "cubit") adalah positif. Terdapat gangguan toksik pada irama jantung (takikardia, berubah menjadi bradikardia), penurunan tekanan darah. Dalam tempoh ini, ujian darah am menunjukkan leukopenia (kekal 3-4 hari) dan peningkatan trombositopenia. Dalam formula darah, neutrofilia dengan pergeseran ke kiri.
Sebelum bermulanya tempoh puncak, sering terdapat normalisasi suhu jangka pendek dan peningkatan dalam keadaan umum, selepas itu toksikosis meningkat, keamatan klinik umum meningkat, pelbagai patologi organ dan gangguan hemodinamik berkembang. Semasa tempoh pemulihan, terdapat regresi beransur-ansur manifestasi klinikal dan pemulihan keadaan fungsi organ dan sistem.
Hemorrhagic Far Eastern nephrosonephritis sering dipanggil demam berdarah dengan sindrom buah pinggang, kerana penyakit ini dicirikan oleh lesi utama pada saluran buah pinggang. Pengeraman nefrosonefritis Timur Jauh hemoragik adalah 2 minggu, tetapi boleh dikurangkan kepada 11 dan dipanjangkan kepada 23 hari. Untuk hari-hari pertama penyakit, fenomena prodromal (kelemahan, malaise) adalah mungkin. Kemudian mabuk teruk berkembang, suhu badan meningkat kepada 39.5 darjah atau lebih dan berterusan selama 2-6 hari. Selepas 2-4 hari dari permulaan demam, gejala hemoragik muncul dengan latar belakang mabuk progresif. Kadang-kadang mungkin terdapat gejala meningeal (Kernig, Brudzinsky, kekakuan leher). Oleh kerana kerosakan toksik pada otak, kesedaran sering keliru, halusinasi, kecelaruan muncul. Sindrom hemorrhagic umum disertai dengan gejala buah pinggang: sakit belakang, gejala Pasternatsky positif, eritrosit, tuangan, dan protein dikesan dalam ujian air kencing umum. Dengan perkembangan penyakit, sindrom buah pinggang bertambah teruk, serta pendarahan. Pada ketinggian penyakit, pendarahan dari hidung, gusi, ruam hemoragik pada batang (terutamanya di kawasan ikat pinggang bahu dan permukaan sisi dada) diperhatikan.
Apabila memeriksa membran mukus mulut dan orofarinks, pendarahan yang tepat dikesan di lelangit dan bibir bawah, oliguria berkembang (dalam kes yang teruk, sehingga anuria lengkap). Hematuria kasar diperhatikan (air kencing memperoleh warna "slop daging").
Demam biasanya berlangsung 8-9 hari, selepas itu penurunan suhu badan berlaku dalam masa 2-3 hari, bagaimanapun, selepas normalisasi, keadaan pesakit tidak bertambah baik, muntah mungkin berlaku, dan sindrom buah pinggang berkembang. Penambahbaikan dan regresi simptom klinikal berlaku 4-5 hari selepas demam reda. Penyakit ini memasuki fasa pemulihan. Pada masa ini, poliuria adalah ciri.
Demam berdarah Crimean dicirikan oleh permulaan akut: muntah, sakit perut pada perut kosong, menggigil. Suhu badan naik mendadak. Penampilan pesakit adalah ciri demam berdarah: muka edematous hiperemik dan konjunktiva yang disuntik, kelopak mata, sklera.
Gejala hemoragik diucapkan: ruam petechial, gusi berdarah, hidung berdarah, darah dalam najis dan muntah, pendarahan rahim pada wanita. Limpa selalunya kekal dalam saiz normal, pada sesetengah pesakit ia mungkin membesar. Perjalanan penyakit yang teruk ditunjukkan oleh sakit yang kuat di perut, muntah yang kerap, berkapur. Nadi adalah labil tekanan darah berkurangan, bunyi jantung tersekat.
Demam berdarah Omsk berlaku dengan lebih mudah dan jinak, sindrom hemoragik kurang ketara (walaupun kematian juga berlaku dengan jangkitan ini). Pada hari-hari pertama, demam mencapai 39 dan sedikit darjah, dalam separuh daripada kes tempoh demam berlangsung dalam gelombang, dengan tempoh peningkatan dan normalisasi suhu badan. Tempoh demam ialah 3-10 hari.
Demam berdarah denggi dicirikan oleh tempoh inkubasi 5 hingga 15 hari, kursus benigna, gejala mabuk umum, bertambah teruk dalam 3-4 hari, dan ruam makulopapular asal hemoragik, yang hilang 2-3 hari selepas permulaan (biasanya). berlaku pada kemuncak penyakit) dan tidak meninggalkan pigmentasi atau pengelupasan. Keluk suhu boleh menjadi dua gelombang: demam terganggu dengan tempoh 2-3 hari suhu biasa diikuti dengan gelombang kedua. Bentuk ini adalah tipikal untuk orang Eropah; di Asia Tenggara, demam denggi berkembang mengikut varian hemorrhagic dan mempunyai perjalanan yang lebih teruk.
Demam berdarah boleh menyumbang kepada perkembangan keadaan yang teruk dan mengancam nyawa: kejutan toksik berjangkit, kegagalan buah pinggang akut, koma.
Diagnosis demam berdarah dibuat berdasarkan gambaran klinikal dan data anamnesis epidemiologi, mengesahkan diagnosis awal oleh makmal.
Diagnostik khusus dijalankan menggunakan kajian serologi (RSK, RNIF, dll.), Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA), pengesanan antigen virus (PCR), kaedah virologi.
Demam berdarah biasanya dicirikan oleh trombositopenia dalam ujian darah am, pengesanan sel darah merah dalam air kencing dan najis. Dengan pendarahan yang teruk, gejala anemia muncul. Ujian darah ghaib tinja yang positif menunjukkan pendarahan di sepanjang saluran gastrousus.
Demam dengan sindrom buah pinggang juga menunjukkan dirinya dalam diagnostik makmal dalam bentuk leukopenia, aneosinofilia, dan peningkatan bilangan neutrofil tikaman. Perubahan patologi dalam analisis umum air kencing adalah penting - graviti spesifik dikurangkan, protein diperhatikan (selalunya peningkatan mencapai 20-40%), silinder. Baki nitrogen dalam darah meningkat.
Demam Crimean dicirikan oleh limfositosis terhadap latar belakang normositosis umum, peralihan leukoformula ke kiri dan ESR normal.
Pesakit dengan sebarang demam berdarah tertakluk kepada kemasukan ke hospital. Rehat katil ditetapkan, diet separa cecair berkalori tinggi, mudah dihadam, tepu maksimum dengan vitamin (terutama C dan B) - rebusan sayur-sayuran, jus buah-buahan dan beri, infusi rosehip, minuman buah-buahan). Di samping itu, terapi vitamin ditetapkan: vitamin C, R. Vikasol (vitamin K) diambil setiap hari selama empat hari.
Penyelesaian glukosa ditetapkan secara intravena, semasa tempoh pemindahan darah demam dalam bahagian kecil boleh dilakukan, serta pengenalan persediaan besi, antianemin dan campolone. Dalam terapi kompleks termasuk antihistamin. Keluar dari hospital dibuat selepas pemulihan klinikal yang lengkap. Selepas keluar, pesakit diperhatikan untuk beberapa waktu secara pesakit luar.
Prognosis bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit. Demam berdarah boleh berbeza-beza dalam julat yang sangat luas, dalam beberapa kes menyebabkan perkembangan keadaan terminal dan berakhir dengan kematian, tetapi dalam kebanyakan kes, dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik - jangkitan berakhir dengan pemulihan.
Pencegahan demam berdarah terutamanya melibatkan langkah-langkah yang bertujuan untuk memusnahkan pembawa jangkitan dan pencegahan gigitan. Di kawasan penyebaran jangkitan, tempat-tempat yang disediakan untuk penempatan dibersihkan dengan teliti daripada serangga penghisap darah (nyamuk, kutu), di kawasan yang merbahaya wabak adalah disyorkan untuk memakai pakaian ketat, but, sarung tangan, pakaian khas anti-nyamuk dan topeng di kawasan hutan, gunakan penghalau.
Untuk demam berdarah Omsk, terdapat kaedah pencegahan khusus, vaksinasi rutin penduduk menggunakan vaksin virus yang telah dibunuh
kayabaparts.ru - Dewan masuk, dapur, ruang tamu. Taman. kerusi. Bilik tidur