Pilihan ubat bergantung kepada faktor berikut:
Pakar penyakit berjangkit terlibat dalam merangka rejimen terapi, iaitu pemilihan ubat, dos dan tempoh rawatan. Untuk ini, keputusan makmal dan diagnostik instrumental diambil kira.
Untuk mencapai kejayaan dalam rawatan, gabungan ubat-ubatan dengan pemakanan pemakanan dan aktiviti fizikal yang lembut diperlukan.
Ubat hepatitis C yang termasuk dalam rejimen rawatan standard (Ribavirin, Interferon) mempunyai banyak analog. Mereka ditetapkan satu demi satu atau termasuk dalam terapi kompleks. Varieti ubat pertama diwakili oleh Arviron, Rebetol, Ribapeg dan Lamivudine. Senarai ubat hepatitis C dengan interferon termasuk:
Keberkesanan ubat-ubatan ini telah terbukti terhadap semua subtipe HCV. Sebelum pelantikan mereka, anda harus sedar tentang risiko reaksi buruk. Oleh kerana potentiasi antara satu sama lain, ubat-ubatan mempunyai kesan yang kuat terhadap agen penyebab penyakit.
Ubat untuk hepatitis C diambil seperti berikut:
Ramai pakar cenderung untuk mempercayai bahawa dua ubat tidak boleh diambil pada masa yang sama.
Monoterapi adalah berdasarkan penggunaan Interferon jangka panjang selama 6 bulan atau setahun. Kecekapan mencapai 90%. Sekiranya perlu, kursus dilanjutkan kepada 1.5 tahun. Dadah dalam rawatan gabungan adalah kontraindikasi:
Antara kesan sampingan yang patut diserlahkan:
Ribavirin untuk kanak-kanak di bawah umur, serta untuk:
Ribavirin boleh disertakan dengan:
Kumpulan pertama ubat diwakili oleh hepatoprotectors. Mereka mungkin mempunyai bahan sintetik atau herba. Tindakan utama mereka ialah:
Selalunya, ubat herba untuk hepatitis C terdiri daripada milk thistle, artichoke, dan immortelle. Antara ubat yang diluluskan, kami memilih Phosphogliv, Heptral, Karsil dan LIV-52.
Kompleks vitamin membantu hati mempercepatkan proses penjanaan semula dan menentang jangkitan. Ubat-ubatan ini amat berguna selepas tamat terapi antiviral. Doktor mungkin mengesyorkan:
Pelbagai kombinasi vitamin boleh didapati dengan nama Aevit, Multitabs, Duovit dan Supradin.
Untuk menormalkan pengeluaran dan aliran keluar hempedu, serta pencegahan kolestasis, disyorkan untuk mengambil ubat seperti Holosas, Allochol atau Ursofalk. Mereka digunakan hanya jika tiada blok dalam saluran perkumuhan.
Beberapa tahun yang lalu, percubaan ubat baru terhadap HCV telah selesai di Amerika Syarikat. Ubat-ubatan dengan hasil terbaik ialah Sofosbuvir dan Daclatasvir. Mereka telah membuktikan keberkesanannya walaupun dalam peringkat lanjut hepatitis. Dengan terapi yang tepat pada masanya, kejayaan dicapai dalam 99% kes.
Tidak seperti Interferon dan Ribavirin, ubat-ubatan yang disenaraikan tidak mempunyai banyak kesan sampingan, dan rawatan adalah lebih pendek. Sehingga kini, percubaan Ledipasvir sedang dijalankan, yang, dalam kombinasi dengan Sofosbuvir, memberikan pemulihan 100% selepas 12 minggu terapi.
Dadah yang diperakui Amerika Sofosbuvir mempunyai nama dagang Sovaldi. Ia tergolong dalam ubat generasi baru dan boleh digabungkan dengan pelbagai ubat untuk mempotensikan kesan terapeutik.
Tindakannya adalah untuk menghalang enzim NS5B patogen, yang menghalang pembiakan virus. Ubat Hepatitis C disyorkan apabila seseorang dijangkiti dengan semua genotip HCV.
Komposisi kursus gabungan, sebagai tambahan kepada Sofosbuvir, termasuk Ribavirin, Ledipasvir, Daclatasvir atau Veltapasvir. Pilihan rejimen terapeutik bergantung kepada genotip patogen. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan termasuk, sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, magnesium stearat, manitol, serta silikon dioksida dan komponen tambahan lain.
Sofosbuvir perlu diambil sekali sehari tanpa mengunyah tablet kerana rasa pahit. Ia diambil bersama makanan dengan air yang banyak. Antara kesan sampingan, adalah wajar untuk menyerlahkan gangguan dyspeptik (loya, berat di epigastrium), rasa tidak enak dan sakit kepala. Jarang, tindak balas alahan, pruritus, kerengsaan, dan disfungsi usus telah dilaporkan.
Kontraindikasi untuk mengambil Sofosbuvir termasuk:
Memandangkan kesan yang mungkin pada tahap hormon, wanita harus mengambil ubat ini dengan berhati-hati.
Satu lagi ubat hepatitis C baharu ialah Daklinza (ubat asli Amerika). Keberkesanannya dengan Sofosbuvir mencapai hampir 100%. Tablet, sebagai tambahan kepada bahan aktif, mengandungi silikon dioksida, selulosa dan komponen tambahan lain.
Tindakan utama Daclatasvir adalah untuk menghalang NS5A, akibatnya patogen kehilangan keupayaan untuk membiak. Ubat ini digunakan untuk hepatitis dengan genotip virus yang berbeza.
Daclatasvir tidak boleh diambil jika:
Kesan sampingan tidak biasa, tetapi mereka perlu diingat:
Selalunya ubat itu dihantar ke Persekutuan Rusia dari Jerman. Kos kursus penuh mencecah 20 ribu ringgit. Bahan aktif ubat adalah Ledipasvir 90 mg dan Sofosbuvir 400 mg. Tindakan mereka adalah untuk menyekat enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan patogen. Ubat ini digunakan untuk merawat hepatitis HCV 1 dengan viral load sekurang-kurangnya 10 ribu IU.
Kontraindikasi termasuk laktasi, minoriti, kehamilan, serta penggunaan serentak ubat-ubatan dengan carbamazepine, tenofovir dan sofosbuvir. Semasa terapi, kondom mesti digunakan untuk mencegah konsepsi.
Tablet perlu diambil pada masa yang sama, setiap hari, sekali sehari. Ubat ini boleh ditetapkan sebagai monoterapi atau dengan Ribavirin. Rejimen rawatan agak berbeza untuk orang yang dijangkiti HIV, jadi hanya doktor yang bertanggungjawab untuk menetapkan ubat.
Kesan sampingan termasuk migrain, keletihan, dan tindak balas alahan.
Terapi penyakit dengan genotip kedua patogen:
Terapi patologi (genotip ketiga):
Terapi hepatitis (genotip 4):
Ubat-analog ubat asal dihasilkan oleh pengilang berlesen. Ia dikeluarkan oleh syarikat yang memiliki paten. Dalam kes ini, ia adalah Gilead, yang hanya membenarkan penghantaran borong ubat ke negara tertentu.
Ambil perhatian bahawa pengimportan generik dalam jumlah "munasabah" ke dalam wilayah Persekutuan Rusia tidak dilarang. Mereka hanya cukup untuk kursus rawatan.
Hanya pengeluar India yang mempunyai rahsia teknologi yang disediakan oleh Gilead. Di samping itu, terdapat senarai berasingan dengan 91 negara di mana penjualan analog berlesen dibenarkan.
Sofosbuvir mula dijual pada awal 2015. Ia mempunyai nama Hepcvir. Satu lagi syarikat India, Natco, telah mengeluarkan versi generik Hepcinat. Negara ini juga menawarkan analog Sofosbuvir berikut:
Rakan sejawat Mesir yang tidak berlesen diwakili oleh:
Generik Daklinza ialah Natdak dan Daclavir. Analog Harvoni diwakili oleh Heterosofir Plus, Twinvir dan Lezovir-Ts.
Generik mesti memenuhi keperluan berikut:
Sebaliknya, Mesir dan Bangladesh sedang membangunkan teknologi mereka sendiri untuk pengeluaran Sofosbuvir. Ubat-ubatan tersebut dipasarkan di bawah nama MPI Viropack, Sofociivir dan lain-lain.
Perbezaan antara ubat generik adalah harga yang lebih rendah, yang membolehkan ramai pesakit menyelesaikan kursus penuh terapi. Kos ubat asal mencapai $ 1000 setiap tablet, akibatnya kebanyakan pembawa virus tidak dapat dirawat. Terima kasih kepada ubat analog berlesen, perjuangan menentang HCV telah menjadi lebih mudah diakses dan tidak membawa kepada reaksi buruk yang teruk.
Penyakit biasa seperti hepatitis bertindak ke atas pemusnahan sel hati yang sihat, dengan ketara mengganggu aktivitinya. Apabila dijangkiti virus ini, hati boleh membengkak, tumpuan keradangan terbentuk, dan keracunan umum badan juga boleh diperhatikan.
Hepatitis C yang meluas menjejaskan sel hati yang sihat.
Penyakit ini diiktiraf sebagai salah satu penyakit paling serius yang bersifat berjangkit; ia boleh diteruskan dalam bentuk yang agak terpendam, menampakkan diri dalam bentuk keletihan yang teruk dan loya yang berkala. Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh mungkin diperlukan untuk mengenal pasti penyakit ini.
Untuk memulihkan hati yang terjejas dengan berkesan, langkah-langkah kompleks ditetapkan, termasuk pematuhan wajib diet yang berjimat. Ia juga perlu mengambil persediaan homeopati yang berkesan yang boleh menyokong hati yang menderita sekiranya hepatitis dikesan.
Ubat yang paling biasa yang boleh memperbaiki keadaan hati dalam bentuk hepatitis kronik dan akut ialah Essentiale. Keberkesanannya dalam menghapuskan akibat mabuk hati yang teruk tidak diragukan lagi.
Dadah yang tidak kurang diminta Gepabene akan membantu memulihkan hati yang terjejas. Ia bertujuan untuk mengoptimumkan fungsi hati terjejas dalam bentuk hepatitis kronik.
Asid amino penting memainkan peranan penting dalam menormalkan fungsi hati. Dalam tempoh ini, ubat Heptor atau Heptral ditetapkan, yang mempunyai sifat regeneratif yang baik.
Hati mesti dilindungi dengan mematuhi diet tertentu dan mengambil vitamin dengan kerap, kerana pemakanan yang sihat dalam tempoh ini sangat penting. Penggunaan makanan berat yang kerap, ditambah dengan alkohol, hanya boleh memburukkan lagi keadaan badan yang sudah sukar. Produk dan hidangan berikut adalah di bawah larangan paling ketat semasa tempoh pemburukan dan pemulihan:
Semua produk ini tidak diingini untuk hepatitis yang dikesan, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan sirosis hati. Diet tenusu-vegetarian dengan pengambilan ikan tanpa lemak dan daging rebus yang munasabah adalah disyorkan.
Diet yang berjimat dan vitamin yang ditetapkan harus menjadi sebahagian daripada kehidupan pesakit, kerana tempoh pemulihan untuk penyakit ini boleh bertahan sehingga setahun. Anda perlu melupakan semua yang berlebihan untuk seketika, tetapi vitamin yang terkandung dalam pelbagai produk akan berguna. Antaranya, ia bernilai menyerlahkan vitamin C, E dan asid lipoik penting.
Vitamin C didapati dalam kuantiti yang mencukupi dalam semua buah sitrus, kismis hitam, pinggul mawar, dan lada manis merah. Dengan kekurangan akut vitamin ini, proses metabolik melambatkan dengan ketara, akibatnya sel-sel hati menjadi lebih terdedah kepada serangan pelbagai virus. Oleh itu, anda perlu memastikan bahawa ia datang dengan makanan dalam kuantiti yang mencukupi.
Vitamin E menyediakan sokongan untuk integriti sel hati dan meningkatkan sifat imun badan. Ini juga tidak boleh dilupakan pada masa apabila hati perlu dipulihkan. Jumlah vitamin ini yang mencukupi terdapat dalam kacang dan minyak berasaskan tumbuhan. Di antara buah-buahan, perlu diperhatikan beri hitam dan buckthorn laut. Anda perlu menyesuaikan diet harian anda supaya anda mendapat nutrien dan unsur surih yang mencukupi.
Ia juga diketahui bahawa dengan hepatitis dan sirosis hati, kandungan vitamin A dalam badan berkurangan dengan ketara. Adalah sangat penting untuk memastikan pengambilannya dalam kuantiti yang mencukupi dalam tempoh ini.
Cuma jangan buat keputusan sendiri tentang mengambil kompleks tertentu atau memulakan terapi vitamin. Keputusan untuk menetapkan diet tertentu dibuat oleh pakar selepas pemeriksaan menyeluruh untuk menilai keadaan semasa pesakit. Dia juga menetapkan vitamin yang menyokong imuniti, di antaranya adalah bernilai mengetengahkan kompleks multivitamin seperti Alvitil dan Vita-Spectrum yang popular.
Ia juga bernilai menyerlahkan persediaan berikut yang mengandungi vitamin yang diperlukan:
Semua vitamin ini ditetapkan semasa tempoh rehat, apabila kelenjar praktikal tidak menyakitkan. Bentuk hepatitis akut memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza dan lebih radikal.
Penyakit ini perlu didiagnosis tepat pada masanya, jika tidak, ia mudah menjadi kronik, yang membawa kepada akibat yang teruk - hati dimusnahkan oleh sirosis, dan kanser mungkin berlaku. Walaupun perjalanan penyakit dalam kebanyakan kes dalam bentuk laten, ia patut memberi perhatian kepada ciri ciri berikut:
Tanda-tanda yang sama boleh muncul dalam masa 50 hari dari saat jangkitan. Semasa perkembangan bentuk penyakit ini, hati cedera, yang mungkin akibat serangan oleh sekumpulan sel yang bertujuan untuk memusnahkan sel yang dijangkiti. Tiada vaksinasi terhadap jenis virus ini telah dibangunkan.
Apabila penyakit menjadi kronik, pemindahan hati mungkin diperlukan. Anda tidak boleh menjalankan penyakit ini ke negeri ini, dengan sebarang gejala ciri, adalah dinasihatkan untuk menghubungi pakar yang akan menjalankan pemeriksaan yang sesuai. Tidak mustahil untuk tidak bertindak balas terhadap keadaan sedemikian apabila hati sangat sakit dan untuk masa yang lama.
Dalam sesetengah kes, biopsi hati ditetapkan untuk menentukan tahap kerosakan hati. Tetapi dalam kebanyakan kes, pemeriksaan objektif dalam bentuk ultrasound akan dapat memberi pakar gambaran lengkap tentang keadaan hati. Ia adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mempercepatkan proses pemulihan hati, dan di tempat pertama, vitamin yang ditetapkan dengan betul boleh menyokongnya.
Sebelum memulakan rawatan untuk hepatitis C, perlu menjalani pemeriksaan tambahan, selepas itu mungkin perlu membersihkannya.
Untuk tujuan ini, pelbagai makanan tambahan berasaskan susu thistle kering, pinggul mawar dan oat ditetapkan. Tumbuhan dengan nama yang luar biasa, milk thistle, bukan sahaja dapat mengeluarkan toksin dari organ ini, tetapi juga menggalakkan pertumbuhan semula sel yang rosak. Sebagai contoh, pembersihan boleh dilakukan dengan bantuan makanan tambahan yang mengandungi tumbuhan ini Holosas dan Ovesol.
Semasa tempoh pemulihan, apabila hati tidak lagi sakit, adalah berguna untuk mengambil infus semula jadi herba kering yang mempunyai kesan koleretik. Herba seperti celandine dan dandelion biasa boleh melindungi hati daripada kesan merosakkan virus. Mengambilnya dengan kerap boleh mencegah sirosis.
Pemakanan yang betul dan pengambilan vitamin di atas, digabungkan dengan pengambilan pelbagai ubat yang menyokong hati, dapat memulihkan sel yang terjejas dengan berkesan. Membersihkan hati daripada toksin terkumpul hanya mungkin selepas pembersihan usus. Walau apa pun anda harus melakukan pembersihan tanpa kebenaran pakar, tiada siapa yang boleh bertanggungjawab terhadap akibat prosedur berisiko tersebut.
Prosedur pembersihan sedemikian adalah kontraindikasi untuk orang yang mempunyai tahap keasidan yang meningkat, serta untuk wanita semasa tempoh kehamilan dan penyusuan. Adalah penting untuk melakukan prosedur ini apabila tiada apa-apa yang menyakitkan, dan tiada pemburukan ditemui. Dalam tempoh ini, adalah berguna untuk menggunakan air mineral dalam cara berdos pada selang waktu tertentu. Sekiranya hati yang meradang masih menyakitkan, maka anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke pakar, kerana ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Oleh itu, perkara utama yang tidak boleh anda lupakan ialah diet berhemat dan penggunaan vitamin kompleks untuk penjanaan semula sel-sel yang rosak, serta pemeriksaan berkala.
Hepatitis adalah penyakit hati, yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan dalam sel-selnya dari pelbagai etiologi. Dengan rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya, akibat berbahaya timbul - sirosis atau kanser hati, yang sering menyebabkan kematian orang yang sakit.
Sehingga kini, terdapat banyak ubat yang berkesan menangani patologi. Dengan diagnosis awal penyakit dan rawatan yang dipilih dengan betul, dalam kebanyakan kes, pesakit pulih sepenuhnya (kecuali hepatitis B, yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya). Dalam artikel ini, kami akan cuba menjawab soalan menarik utama mengenai rawatan dadah hepatitis.
Di antara hepatitis pelbagai asal, hepatitis virus adalah yang paling biasa. Dalam kes ini, keradangan di hati berkembang terhadap latar belakang virus yang memasuki badan. Mereka mempunyai beberapa jenis (A, B, C, D, G, E, F), bergantung pada terapi tertentu yang ditetapkan.
Penyakit ini berlaku dalam 2 bentuk, yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:
Penentuan bentuk patologi adalah penting dalam pelantikan rawatan. Sebagai contoh, hepatitis A dan B akut paling kerap hanya memerlukan rawatan sokongan, manakala hepatitis B kronik memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan dengan ubat antivirus dalam persekitaran hospital.
Bergantung kepada punca yang membawa kepada kerosakan hati, sebagai tambahan kepada bentuk virus, beberapa lagi jenis hepatitis dibezakan:
Terapi ubat mempunyai kecekapan tertinggi dalam rawatan hepatitis. Ini adalah benar terutamanya untuk rawatan hepatitis virus. Pada masa yang sama, ubat yang berbeza digunakan untuk pelbagai bentuk penyakit.
Virus A paling kerap menjangkiti sel hati. Ia memasuki tubuh manusia bersama dengan makanan dan air. Pembawa jangkitan virus adalah lalat, beberapa serangga dan moluska. Virus ini dihantar dari orang ke orang melalui laluan fecal-oral. Hepatitis A mempunyai kursus akut dan berakhir terutamanya dengan penyembuhan diri. Dalam sesetengah kes yang teruk, rawatan perubatan mungkin diperlukan. Di samping itu, pesakit ditetapkan rehat tidur dan diet khas.
Hepatitis A bukanlah penyakit yang serius, jadi ia jarang dirawat di hospital. Sebagai peraturan, pesakit dibenarkan pulang ke rumah, di mana mereka ditunjukkan rehat tidur, serta diet khas. Badan itu sendiri mampu mengatasi virus. Tetapi jika ini tidak berlaku, terapi ubat ditetapkan. Antara ubat-ubatan dalam kes-kes yang teruk ditetapkan:
Untuk detoksifikasi kecemasan, terapi infusi digunakan. Berikan pentadbiran intravena rheopolyglucin 5%, larutan glukosa dan larutan penimbal poliionik. Mereka juga menggunakan cara berkuasa Sovaldi, Hepsinat. Tetapi terapi sedemikian mempunyai beberapa kontraindikasi (kehamilan, penyusuan, zaman kanak-kanak), serta kesan sampingan.
Sebagai terapi tambahan, kompleks vitamin digunakan. Ini adalah vitamin B, vitamin C, PP, retinol dan tokoferol. Mereka diambil sebagai kursus selama 2 minggu. Mereka harus diminum hanya dengan cadangan doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya, kerana sebagai tambahan kepada manfaat, mereka boleh membahayakan dengan menyebabkan reaksi alergi yang serius.
Hepatitis E mempunyai banyak persamaan dengan hepatitis A, tetapi permulaannya tidak begitu mendadak. Sebagai peraturan, ia tidak membawa kepada akibat berbahaya (hanya pada wanita hamil ia boleh mencetuskan beberapa komplikasi). Apabila dijangkiti virus hepatitis E, badan dapat melawannya sendiri, tetapi kadangkala terapi gejala diperlukan, sama seperti yang digunakan dalam bentuk A.
Virus bentuk B memasuki tubuh manusia dalam beberapa cara:
Cara untuk mendapat hepatitis
Dalam kes kursus akut, patologi sering diselesaikan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit sedemikian berlaku dalam bentuk kronik dan dalam kes ini sukar untuk dirawat. Sebagai peraturan, pemulihan lengkap tidak berlaku dengan kronik proses patologi.
Catatan! Prinsip utama rawatan adalah terapi antivirus menggunakan interferon. Rawatan berlangsung untuk masa yang lama, kadang-kadang sepanjang hayat.
Untuk meringankan keadaan pesakit, mereka juga menetapkan hepatoprotectors, diet, fisioterapi.
Hepatitis B sukar dirawat. Adalah mustahil untuk membunuh virus sepenuhnya, terutamanya jika ia berada di dalam badan untuk masa yang lama. Oleh itu, terapi patologi ini sangat panjang dan kompleks. Ia boleh berlarutan selama beberapa tahun atau bertahan seumur hidup. Pertama sekali, penggunaan ubat antivirus ditunjukkan. Antaranya:
Juga, sebagai cara tambahan, ubat-ubatan ditetapkan yang melindungi hati daripada kesan berbahaya virus - hepatoprotectors. Sebagai contoh, Livolin Forte, yang mengandungi fosfolipid yang menambah unsur-unsur yang hilang dalam sel hati. Ubat ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan mempunyai kesan yang baik pada hati.
Ubat yang dipilih dengan betul boleh menyekat aktiviti virus dalam setahun. Tetapi ini tidak menjamin pemulihan sepenuhnya.
Penting! Di samping mengambil ubat, pesakit dengan bentuk penyakit ini mesti sentiasa mematuhi diet yang ketat agar tidak membebankan hati yang terjejas, dan juga mengambil langkah untuk meningkatkan imuniti mereka.
Hepatitis D berkembang hanya bersama-sama dengan hepatitis B. Ia dengan ketara memburukkan perjalanan yang terakhir, jadi ia dirawat di hospital. Di sana, pesakit diberikan terapi asas dan simptomatik, sama seperti yang digunakan dalam bentuk kronik hepatitis B.
Hepatitis C mempunyai banyak persamaan dengan hepatitis B (cara jangkitan yang sama, risiko komplikasi dalam bentuk sirosis atau kanser hati), tetapi rawatannya lebih berjaya dan dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit. Hepatitis C dirawat dengan interferon dengan Ribavirin, dan terdapat juga ubat baru yang telah membuktikan dirinya dengan baik (ubat tindakan antivirus langsung). Di samping itu, kursus hepatoprotektor dan vitamin ditetapkan.
Virus penyakit ini didiagnosis dalam lebih daripada 80% kes jangkitan. Pada masa yang sama, hepatitis C sering berlaku dalam bentuk kronik, apabila pesakit pada peringkat awal tidak mengesyaki kehadiran penyakit itu. Apabila komplikasi berlaku dalam bentuk sirosis atau kanser hati, rawatan tidak berkesan. Oleh itu, lebih awal adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi, lebih baik prognosis rawatannya.
Untuk hepatitis C, terdapat beberapa rejimen rawatan yang digunakan bergantung pada kerumitan penyakit, serta keadaan material pesakit:
Penolakan interferon dalam rawatan hepatitis C semakin kerap diamalkan hari ini, jadi ia patut membincangkan isu ini dengan lebih terperinci. Dalam rawatan patologi virus, ubat bertindak langsung digunakan:
Pilihan ubat untuk rawatan hepatitis C agak luas. Selain produk asli yang mahal, generik India yang lebih mampu milik juga sangat berkesan, yang boleh mengatasi virus dengan mudah.
Hepatitis toksik ialah penyakit hati di mana ia telah diracuni oleh bahan asal semula jadi atau kimia. Patologi ini memerlukan rawatan yang kompleks, yang bertujuan untuk:
Penting! Sekiranya keracunan dengan sebarang bahan toksik (termasuk alkohol), anda mesti mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan.
Pertama sekali, prosedur dijalankan untuk menghentikan kesan racun. Untuk tujuan ini, perut dibasuh atau darah disucikan dengan memperkenalkan larutan natrium-glukosa.
Sekiranya suhu badan meningkat dengan hepatitis toksik, maka ubat antipiretik biasa harus ditinggalkan, kerana ia boleh memburukkan lagi keracunan hati. Terapi pemulihan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Langkah-langkah terapeutik untuk hepatitis autoimun bertujuan untuk menekan sistem imun, yang memusnahkan sel-sel hati. Dalam kes ini, rawatan kompleks dijalankan, termasuk pengambilan kumpulan ubat tersebut:
Secara berasingan, adalah bernilai memikirkan penggunaan antibiotik untuk hepatitis. Sebagai peraturan, ubat-ubatan ini sangat diperlukan untuk lesi bakteria atau untuk pencegahannya. Walau bagaimanapun, ia juga diketahui bahawa antibiotik mempunyai kesan yang sangat negatif pada hati. Mereka amat berbahaya bagi organ yang terjejas oleh perkembangan sebarang bentuk hepatitis.
Ubat antibakteria tidak bertindak ke atas virus, jadi penggunaannya dalam kes hepatitis virus tidak diamalkan.
Tetapi terdapat situasi apabila, serentak dengan hepatitis, pesakit dijangkiti jangkitan bakteria (penyakit saluran pernafasan, dysbacteriosis usus, dll.), Di mana antibiotik tidak boleh diketepikan.
Oleh itu, anda perlu tahu yang mana antara mereka yang paling berbahaya untuk hati. Pemilihan ubat yang salah dalam kumpulan ini boleh menyebabkan kerosakan virus atau toksik yang lebih teruk pada organ, serta pelanggaran aliran hempedu dan genangan rembesan di hati. Proses sedemikian membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, perkembangan hepatitis, dan seterusnya kemusnahan hati yang lebih besar.
Dengan hepatitis apa-apa sifat, antibiotik berikut dilarang:
Sekiranya terapi antibiotik diperlukan, dalam kes ini, pakar menetapkan ubat yang kurang toksik kepada hati (fluoroquinolones, penisilin), dan rawatan itu semestinya disertai dengan penggunaan hepatoprotectors:
Seperti yang telah disebutkan, hepatitis itu sendiri tidak dirawat dengan antibiotik, bagaimanapun, dengan beberapa komplikasinya, mereka semestinya ditetapkan. Yang utama ialah:
Dalam kes perkembangan patologi sedemikian dalam hepatitis, ubat-ubatan ditetapkan yang dicirikan oleh kesan yang kurang merosakkan pada hati:
Keberkesanan rawatan mana-mana jenis hepatitis bergantung pada keparahannya dan kehadiran komplikasi. Oleh itu, diagnosis awal penyakit, sebagai peraturan, menjamin pemulihan lengkap dengan rawatan yang betul.
Hepatitis virus bertindak balas terbaik terhadap rawatan dadah, kerana terapi antivirus membolehkan anda menyingkirkan punca (virus). Ini segera melegakan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk hepatitis yang rumit (kronik B dan C) tidak sembuh sepenuhnya. Walaupun dengan terapi sokongan yang sesuai, adalah mungkin untuk memudahkan kehidupan pesakit dengan bentuk patologi sedemikian.
Hepatitis C adalah asimtomatik dalam 80 daripada 100 orang yang dijangkiti. Ini adalah bahaya penyakit. Pesakit sering didiagnosis sudah pada peringkat akhir, apabila sirosis atau kanser hati telah berkembang. Semua orang berisiko untuk jatuh sakit, tetapi masih belum ada vaksin. Ubat antivirus adalah terapi utama hepatitis C. Ubat-ubatan generasi terkini telah membolehkan penyembuhan lengkap. Pemulihan rakyat untuk hati dengan hepatitis C boleh menyumbang kepadanya.
Virus memasuki badan melalui darah, sampai ke sel hati, di mana ia mula membiak. Bahan-bahan yang dihasilkan oleh patogen menimbulkan tindak balas imun dan perkembangan keradangan parenchyma hati. Dengan hepatitis C, organ ini membesar lebih awal, tetapi praktikalnya tidak menyakitkan, yang menyebabkan perjalanan patologi tanpa gejala yang panjang. Jumlah tisu yang dimusnahkan didapati semasa ultrasound (ultrasound), CT (computed tomography) atau biopsi.
Untuk mencadangkan sejauh mana proses keradangan telah berlalu, membolehkan perubahan dalam penunjuk dalam ujian darah biokimia.
Sebagai contoh:
20 daripada 100 pesakit dengan hepatitis C kronik mengalami fibrosis, yang berkembang dan boleh menyebabkan sirosis, karsinoma.
Apabila tisu penghubung terkumpul di tapak hepatosit mati, fungsi hati mula lemah, dan dengan sirosis mereka hilang sepenuhnya. Itulah sebabnya sangat penting untuk membuat keputusan mengenai terapi. Ia akan membantu memulihkan hati yang terjejas.
Rawatan komprehensif keradangan hati termasuk:
Sebagai tambahan kepada memerangi patogen, ubat rasmi menegaskan penggunaan hepatoprotectors, yang boleh memperbaiki keadaan sel-sel organ yang meradang.
Pesakit, bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit, boleh ditetapkan pelbagai ubat yang membantu memulihkan fungsi hepatosit. Sesetengah ubat adalah sintetik.
Kumpulan yang paling popular ialah fosfolipid penting.
Mereka diwakili oleh:
Fosfolipid adalah blok bangunan utama dinding sel hati. Untuk mencapai kesannya, perlu mengambil ubat dari 3 bulan hingga enam bulan. Dengan tahap kerosakan hati yang teruk, ubat-ubatan diberikan secara intravena.
Telah terbukti bahawa ubat kategori meningkatkan hasil terapi Interferon dan mengurangkan bilangan kambuh.
Detoksifikasi termasuk bahan seperti:
Asid amino termasuk:
Dadah terakhir adalah yang paling terkenal. Rakan sejawatan domestiknya ialah Heptor. Bahan aktif kedua-dua ubat dipanggil ademetionine.
Sebagai tambahan kepada hepatotropik, ubat dengan asid amino mempunyai kesan antidepresan. Dengan tahap keterukan hepatitis C yang ringan, tablet digunakan, dengan proses akut, titisan intravena diamalkan.
Antioksidan menyahaktifkan molekul radikal bebas dalam sel hati.
Ubat lipotropik termasuk mencegah hati berlemak.
Disyorkan:
Persediaan asid ursodeoxycholic mengikat molekul kolesterol, melarutkan batu lembut dalam pundi hempedu.
Biasanya ditetapkan:
Asid ursodeoxycholic digunakan untuk memulihkan fungsi keseluruhan sistem hempedu.
Sistein dibuat berdasarkan N-acetylcysteine, yang menggalakkan sintesis bahan antioksidan glutation.
Hepa-Merz tergolong dalam persediaan yang mengandungi ornitin.
Ubat lain:
Persediaan secara semula jadi daripada jenis haiwan mengandungi sel hati babi atau lembu. Kategori pertama termasuk Hepatosan.
Sel lembu terdapat dalam:
Bermakna mengeluarkan metabolit toksik dari badan, memulihkan sel hati yang rosak. Di samping itu, ubat meningkatkan penunjuk fungsi hati, oleh itu ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks bentuk kronik hepatitis C. Pada peringkat akut, adalah mustahil untuk menggunakan cara kategori, kerana proses patologi mungkin bertambah buruk.
Hepatoprotectors herba diperbuat daripada ekstrak herba perubatan:
Banyak persediaan termasuk bahan aktif silymarin. Ia diekstrak daripada thistle. Tumbuhan ini kaya dengan flavonoid. Mereka meningkatkan peredaran darah dalam hepatosit, merangsang proses regenerasi dan cepat mengeluarkan toksin dari badan. Selain itu, flavonoid berkesan melambatkan kadar degenerasi gentian tisu hati.
Dadah kumpulan:
2 ubat terakhir diperbuat daripada articok.
Hepatoprotectors harus digunakan dalam terapi kompleks hepatitis C bersama-sama dengan agen antivirus. Tanpa mereka, ubat tidak akan membawa kepada pemulihan, kerana mereka tidak bertindak pada patogen.
Terapi alternatif digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama, direka untuk menyokong kedua-dua hati dalam hepatitis C dan pertahanan badan. Resipi menggunakan pelbagai herba perubatan, produk lebah, buah-buahan dan beri, sayur-sayuran, jus.
Untuk rawatan hepatitis C adalah sesuai:
Apabila memilih preskripsi untuk ubat tradisional, ia patut mendapatkan sokongan doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan keadaan kesihatan.
Suplemen pemakanan berasaskan milk thistle (thistle kering), oat dan rose hip telah membuktikan keberkesanannya dalam hepatitis C. Tumbuhan ini dengan cepat mengeluarkan produk metabolik berbahaya dari hati.
Makanan tambahan memulakan proses penjanaan semula semula jadi tisu yang rosak. Untuk ini, Ovesol, Hepatrin, LIV-52 boleh digunakan. Dengan kerosakan virus pada hati, adalah penting untuk meningkatkan keberkesanan semua bahagian sistem imun. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan Uncaria.
Untuk mengekalkan sel hati dalam keadaan berfungsi, kami boleh mengesyorkan:
Dengan bantuan makanan tambahan, anda boleh meningkatkan imuniti untuk menangani virus dengan berkesan, sambil memulihkan fungsi parenkim hati yang terjejas.
Adakah hati sakit dengan hepatitis, soalan yang menarik minat ramai yang berhadapan dengan penyakit ini. Doktor mengatakan bahawa badan tidak sakit sehingga perubahan terlalu jauh. Ini disebabkan oleh ketiadaan hujung saraf di hati. Kadar kemusnahan organ bergantung bukan sahaja pada genotip virus, tetapi juga pada beban makanan. Kelenjar memproses toksin dan menyediakan usus dengan hempedu yang memecahkan lemak.
Oleh itu, untuk memunggah hati dan melambatkan perkembangan hepatitis C, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet:
Sebahagian daripada daging boleh diberi pampasan dengan kacang. Tetapi tembakau, alkohol dan dadah tidak membayangkan penggantian, ia jelas dikecualikan.
Pemakanan seimbang yang ditetapkan oleh doktor mempercepatkan pemulihan. Pada akhir terapi, kembali ke diet biasa dibenarkan. Jika pemakanan sihat menjadi tabiat yang baik, anda boleh mengekalkannya.
Antara ubat dan makanan tambahan yang mempunyai kesan hepatoprotektif, yang paling popular di kalangan doktor dan pesakit ialah:
Pilihan ubat harus dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira umur, keterukan penyakit, kehadiran patologi bersamaan dan ciri-ciri individu badan pesakit.
Terdapat banyak resipi yang membantu mengekalkan fungsi sel hati dalam hepatitis C. Ubat membantu meringankan beban pada organ, termasuk dalam kes penyakit bersamaan, apabila badan secara serentak dimusnahkan oleh beberapa penyakit.
Resipi rakyat yang paling popular:
Sebelum mengambil ubat-ubatan rakyat, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk mengelakkan kesan sampingan dan kemerosotan keadaan.
Pemakanan untuk hepatitis C harus memunggah hati dan organ yang berkaitan. Pesakit tidak boleh kelaparan.
Hidangan pemakanan berikut akan membantu menceriakan kehidupan pesakit semasa rawatan hepatitis:
Terdapat banyak resipi. Jika dikehendaki, semua orang akan mencari mengikut keutamaan dan kesihatan mereka.
Ubat yang digunakan untuk merawat hati dalam hepatitis C diserap terutamanya dalam usus kecil.
Oleh itu, dana paling kerap dikeluarkan dalam bentuk:
Kepekatan tertinggi ubat dalam darah dicapai 6-12 jam selepas pengambilan. Tempoh minimum digunakan untuk suntikan. Persediaan tablet diserap untuk tempoh maksimum.
Ubat untuk hepatitis C tidak terkumpul dalam tisu badan. Perkumuhan metabolit berlaku dengan hempedu melalui usus atau melalui buah pinggang dengan air kencing.
Hepatoprotectors dalam kebanyakan kes boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, terdapat tindak balas individu.
Senarai kesan sampingan bagi setiap ubat adalah berbeza.
Jika tindak balas buruk berlaku, anda harus memberitahu doktor secepat mungkin untuk memutuskan sama ada untuk membatalkan atau menggantikan ubat dengan ubat lain.
Tempoh kursus rawatan ditentukan oleh doktor khusus untuk setiap pesakit. Bukan sahaja keadaan hati diambil kira, tetapi juga ciri-ciri ubat.
Biasanya, dalam tempoh setahun selepas pemulihan atau pengampunan, adalah disyorkan:
Dengan fibrosis yang teruk, tempoh pemulihan lebih lama daripada dengan ketiadaan atau tahap ringan.
Semasa tempoh pemulihan, anda mesti berada di bawah pengawasan doktor anda. Oleh kerana tiada vaksinasi terhadap hepatitis C, pemulihan maksimum badan dan imuniti adalah penting. Jika tidak, risiko terdedah semula kepada virus meningkat.
Menurut WHO, 150-185 juta orang dijangkiti di dunia, 350,000 mati setiap tahun akibat komplikasi yang disebabkan oleh hepatitis C. Statistik rasmi masih tidak disimpan di Rusia dan pakar mencadangkan bahawa kira-kira 2.5% daripada populasi adalah pembawa virus, yang adalah 5-7 juta Rusia adalah wabak, yang senyap untuk masa yang lama. Mereka yang mempunyai penyakit ini adalah puncak gunung es, 5-6 kali lebih banyak pembawa virus yang tidak menyedari bahawa mereka dijangkiti dan merupakan sumber jangkitan, kerana virus itu tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun. Mereka belajar mengenainya secara kebetulan sebelum pembedahan, semasa mengandung, dsb.
Rawatan yang berkesan untuk hepatitis C termasuk:
Hepatitis tidak selalu memerlukan rawatan segera, kerana dalam 5% kes, penyembuhan diri sepenuhnya daripada hepatitis C adalah mungkin disebabkan oleh tindak balas imun badan yang kuat. Dalam kes ini, hanya antibodi khusus yang kekal dalam darah. Iaitu, sistem imun mengalahkan sepenuhnya virus dan pengaktifannya tidak berlaku, walaupun dengan penurunan imuniti yang ketara pada masa hadapan.
Oleh itu, apabila virus dikesan dalam darah, hanya pakar yang boleh menentukan sama ada pesakit memerlukan terapi aktif dan rawatan yang perlu digunakan. Ini sangat individu dan bergantung kepada beberapa faktor:
Perkara terakhir adalah penting terutamanya untuk pilihan dan pelantikan terapi. Untuk menentukan kecenderungan perkembangan pesat sirosis, analisis dijalankan untuk penanda imunogenetik berikut:
Setelah menentukan faktor risiko untuk perkembangan sirosis, anda boleh mula menetapkan terapi. Lebih tinggi faktor risiko, lebih cepat rawatan perlu diberikan. Dengan kemunculan kaedah untuk menentukan faktor risiko untuk perkembangan sirosis, mendiagnosis kerosakan hati telah menjadi lebih mudah.
Sebelum ini, kecenderungan untuk mengembangkan fibrosis hati dinilai dengan kehadiran pesakit dengan sirosis hati dalam keluarga pesakit. Rawatan hepatitis bukanlah percuma dan memerlukan kos kewangan yang besar.
Rawatan virus berbahaya ini sangat mahal hari ini. Ia mengambil masa dari 50 ribu hingga 700 ribu rubel, bergantung pada jenis virus, tempoh rawatan adalah dari 3 bulan hingga setahun. Genotip 1b amat sukar untuk dirawat, dan kambuh berlaku dalam separuh daripada kes. Rawatan dengan ubat baru yang lebih berkesan adalah lebih mahal - 40-100 ribu dolar untuk kursus terapi.
Sebagai contoh, ampul mingguan 1 ubat sahaja dengan 1-genotip berharga 7-10 ribu rubel. ditambah 3-4 ribu sebulan untuk bentuk tablet ubat. Secara keseluruhan, pesakit memerlukan 500-700 ribu rubel untuk kursus rawatan, dengan mengambil kira analisis, kajian dan ujian berbayar (lihat atau pangsapuri murah di sebuah bandar kecil).
Di banyak wilayah di negara ini pada 2007–2009, terdapat sebuah negara persekutuan. program rawatan percuma hepatitis C kronik, untuk menggunakannya, seseorang itu perlu melalui banyak prosedur birokrasi, jadi hanya 5-10% daripada rakyat negara yang memerlukan boleh dirawat secara percuma. Tetapi sejak 2010, pembiayaan telah dihentikan dan kini program ini terus beroperasi hanya untuk rawatan pesakit hepatitis C dalam kombinasi dengan. Humor hitam di kalangan pesakit tentang ini: "untuk mendapatkan rawatan percuma untuk hepatitis, anda perlu menangkap HIV di suatu tempat."
Situasi hari ini bukanlah yang terbaik, dan dengan pengenalan diagnostik moden, sebagai contoh, kajian terbaru fibroscanning hati (Elastometri) menghampiri biopsi hati dari segi kecekapan, dan yang paling penting, ia sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun di Moscow terdapat hanya 7-8 peranti bukan invasif seperti itu (fibroscan). Ini di ibu kota, tetapi bagaimana dengan wilayah, lebih baik jika terdapat sekurang-kurangnya satu di pusat wilayah. Dan ia bukan tentang kos peranti - fibroscan lebih murah daripada peranti ultrasound yang baik (sebagai perbandingan, peranti ultrasound yang baik adalah kira-kira 200 ribu euro, fibroscan adalah 130 ribu euro).
Dalam rawatan hepatitis C kronik, tiada standard rawatan tunggal, setiap kes adalah individu semata-mata. Rawatan ditetapkan selepas analisis menyeluruh terhadap faktor-faktor berikut:
Rawatan hepatitis C virus yang paling berkesan hari ini termasuk terapi antiviral kompleks dengan ribavirin dan interferon. Ubat-ubatan ini adalah genotip, iaitu, ia berkesan terhadap semua genotip virus.
Kerumitan rawatan terletak pada fakta bahawa sesetengah pesakit tidak bertolak ansur dengan interferon dengan baik, dan ubat ini tidak tersedia secara meluas. Kos untuk merawat hepatitis C adalah jauh dari mampu milik semua orang, jadi ramai pesakit tidak menyelesaikan rawatan dan virus membina daya tahan terhadap ubat yang mereka ambil. Jika pesakit kemudiannya memulakan kursus terapi baru dengan rintangan terhadap ubat antivirus, tiada kesan daripada rawatan itu.
Lebih berkemungkinan mempunyai tanda tindak balas positif terhadap terapi kombinasi untuk hepatitis C dalam individu:
Kebanyakan doktor menggunakan rejimen rawatan hepatitis gabungan, terapi dwi yang dipanggil - gabungan interferon, yang secara aktif melawan virus, dan ribavirin, yang meningkatkan kesan interferon.
Pesakit diberi interferon bertindak pendek setiap hari atau setiap tiga hari, dan sekali seminggu interferon bertindak panjang (interferon pegylated), dalam kombinasi dengan ribavirin (digunakan setiap hari dalam bentuk tablet). Bergantung pada jenis virus, kursus adalah 24 atau 48 minggu. Genotip 2 dan 3 bertindak balas terbaik terhadap terapi - kejayaan rawatan adalah 80-90%.
Dengan genotip pertama, terapi gabungan berjaya dalam 50% kes. Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap terapi gabungan, monoterapi dengan interferon-alpha ditetapkan. Dalam kes ini, kursus terapi berlangsung 12-18 bulan. Monoterapi jangka panjang dengan interferon-alpha mengurangkan beban virus dalam 30-50% kes.
Sehingga kini, terapi gabungan dengan interferon dan ribavirin adalah yang paling berjaya dalam rawatan genotip hepatitis C 2 dan 3. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang perlu anda ketahui:
Penggunaan ribavirin boleh menyebabkan anemia - penurunan bilangan sel darah merah. Tahap penurunan hemoglobin secara langsung berkaitan dengan dos ribavirin. Dalam kajian klinikal, tahap hemoglobin menurun dengan ketara dalam 15-22% pesakit. Mengapa ini berlaku masih tidak diketahui. Mengurangkan dos ribavirin memberi kesan buruk kepada rawatan, jadi pesakit dengan anemia ditetapkan.
Interferon pegylinated membawa kepada disfungsi kelenjar tiroid. Ia boleh menyebabkan kedua-dua peningkatan dan penurunan aktiviti kelenjar tiroid. Semasa rawatan dan enam bulan akan datang, adalah perlu untuk memantau fungsi kelenjar tiroid, kerana terapi antiviral boleh menyebabkan kemerosotan fungsinya yang tidak dapat dipulihkan.
Terapi antiviral boleh menyebabkan keguguran rambut yang sederhana. Ini sangat ketara apabila mencuci atau menyikat rambut. Keguguran rambut adalah gejala sementara, selepas selesai terapi, pertumbuhan rambut diteruskan (lihat).
Pada permulaan terapi, gejala seperti selesema mungkin muncul. Pesakit mula bimbang tentang sakit kepala, menggigil, demam, lemah, sakit otot. Biasanya, gejala ini muncul 2-24 jam selepas suntikan interferon. Menjelang pertengahan kursus rawatan, keamatan kesan sampingan biasanya berkurangan. Keterukan kesan sampingan boleh dikurangkan dengan menyuntik interferon pada waktu malam. Terapi dwi membawa kepada, jadi ia disyorkan untuk minum lebih banyak air, makan makanan yang seimbang dan memberikan aktiviti fizikal yang ringan.
Ramai pesakit yang menjalani terapi kombinasi mengadu tentang insomnia (lihat). Ini harus dilaporkan kepada doktor dengan segera, kerana insomnia secara signifikan menjejaskan kualiti hidup dan membawa kepada kerengsaan, peningkatan kebimbangan dan kemurungan. Adalah disyorkan untuk mematuhi jadual tidur dengan ketat (tidur dan bangun pada masa yang sama), menggunakan aktiviti fizikal sederhana, makan dengan betul, mengambil ubat penenang herba (valerian, motherwort, lemon balm, pudina). Jika ubat-ubatan di atas tidak berkesan, doktor menetapkan pil tidur.
Selalunya, pesakit menolak terapi kerana kemunculan gejala neuropsikiatri, khususnya kemurungan. Ia berlaku pada bila-bila masa, dalam hampir setiap 3 kes, biasanya gejalanya muncul pada bulan pertama terapi - mood tertekan, sikap tidak peduli, insomnia, kehilangan selera makan, kerengsaan, penurunan libido, pemikiran untuk membunuh diri, perasaan putus asa dan putus asa.
Seseorang tidak lagi menikmati perkara yang sebelum ini membawa kegembiraan. Kemurungan dirawat dengan gabungan terapi dadah () dan bukan ubat (psikoterapi). Ubat utama yang ditetapkan oleh doktor untuk kemurungan dalam hepatitis C ialah fluoxytin (Prozac), paroxytin (Paxil), sertraline (Zoloft), citalopram (Selexa) - perencat reuptake serotonin.
Suntikan interferon pegylated (Pegintron) boleh menyebabkan kerengsaan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, sebelum suntikan, ais harus digunakan pada kulit dan dirawat dengan alkohol. Interferon untuk suntikan hendaklah pada suhu bilik.
Terapi dengan interferon dan ribavirin boleh menyebabkan fungsi paru-paru terjejas (seperti kesukaran bernafas). Apabila batuk berlaku, pemeriksaan menyeluruh perlu dijalankan untuk menolak radang paru-paru dan fibrosis. Kesukaran bernafas boleh disebabkan oleh anemia yang disebabkan oleh ribavirin.
Sesetengah pesakit mungkin mengalami rhinopathy. Walau bagaimanapun, ini memerlukan faktor risiko seperti hipertensi atau diabetes.
Terlepas dari kaedah terapi yang dipilih, rejimen rawatan hepatitis C termasuk hepatoprotectors - ubat asal semula jadi atau sintetik yang meningkatkan daya tahan hati terhadap faktor patogenik, memulihkan strukturnya dan memberi kesan positif kepada fungsinya.
Mereka tidak mempunyai kesan antivirus, tetapi sangat diperlukan dalam menyokong sel-sel hati, mempercepatkan pertumbuhan semula mereka. Hepatoprotectors dibuat berdasarkan silymarin, saltwort, articok, atau ekstrak hati lembu (Legalon, Karsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan, dll. lihat dengan penilaian keberkesanannya).
Tindakan hepatoprotectors bertujuan untuk:
Sepanjang sepuluh tahun yang lalu, "standard emas" dalam rawatan hepatitis C telah dianggap sebagai penggunaan terapi kombinasi dwi, yang keberkesanannya:
Dengan kemunculan ubat antiviral generasi baru - Boceprevir dan Telaprevir, rawatan telah menjadi lebih berjaya - 70-80% daripada kes. Rawatan hepatitis C dengan kaedah baru di Rusia telah tersedia sejak 2013, terima kasih kepada penggunaan ubat baru, enzim spesifik virus disekat, menghalangnya daripada membiak.
Pesakit perlu tahu bahawa Telaprevir dan Boceprevir:
Kontraindikasi dan keburukan terapi triple:
Rawatan khusus untuk hepatitis C (terapi interferon dan ribavirin) adalah dilarang sama sekali. Mengambil ubat-ubatan ini semasa mengandung membawa kepada kecacatan dan mutasi. Oleh itu, sekurang-kurangnya enam bulan harus berlalu antara akhir terapi dan konsepsi.
Wanita hamil yang dijangkiti hepatitis C ditetapkan hepatoprotectors berasaskan tumbuhan dalam kombinasi dengan diet hemat khas.
Hepatitis C pada kanak-kanak berlaku dengan peratusan komplikasi yang lebih tinggi - kajian antarabangsa telah mendedahkan bahawa lebih separuh daripada kanak-kanak dengan hepatitis C kronik mempunyai tanda-tanda fibrosis hati.
Oleh itu, lebih cepat rawatan dimulakan, semakin kecil kemungkinan untuk mengembangkan sirosis hati. Pediatrik mengesyorkan menggunakan monoterapi interferon untuk rawatan kanak-kanak. Hanya dalam kes kecekapan rendah interferon, terapi gabungan dijalankan. Lebih awal penyakit itu dikesan dan dirawat, semakin rendah risiko komplikasi.
Prosedur hemocorrection extracorporeal membolehkan mengurangkan beban virus pada badan dan meningkatkan keberkesanan terapi antiviral. Ini adalah sejenis plasmapheresis - membersihkan bahagian darah melalui alat penapisan khas yang menghilangkan patogen.
Hemocorrection membersihkan darah unsur-unsur berbahaya dan mengurangkan tahap viral load beratus-ratus kali, yang memungkinkan untuk menggandakan kesan terapi dadah. Ia bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda hepatitis ekstrahepatik, seperti kulit gatal, sakit pada sendi dan otot, dan kegagalan fungsi buah pinggang. Prosedur ini meningkatkan kiraan darah makmal dan mengurangkan keterukan kesan sampingan daripada terapi antiviral. Hemocorrection ditunjukkan untuk pesakit:
Hemocorrection extracorporeal hanyalah sebahagian daripada terapi kompleks hepatitis C. Tetapi prosedur ini mempunyai kesan yang baik terhadap proses rawatan, meningkatkan keberkesanan terapi antiviral dan meneutralkan kesan toksik mereka pada badan.
Gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat buruk dan diet khas bukanlah ubat penawar untuk semua penyakit. Tetapi mematuhi mereka dengan ketara boleh meningkatkan keberkesanan terapi, mengurangkan beban pada hati dan meminimumkan risiko mengembangkan sirosis.
Tiada diet khas untuk pesakit hepatitis C. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet diet No 5, disyorkan untuk patologi saluran hempedu dan hati (lihat). Pematuhan dengan prinsip diet yang sihat akan menormalkan fungsi hati yang terjejas. Prinsip asas pemakanan yang disyorkan oleh banyak madu Eropah. pusat yang perlu diikuti selepas rawatan:
Aktiviti fizikal sederhana adalah sangat penting. Senaman fizikal akan membantu mengatasi keletihan kronik, insomnia dan kemurungan. Sebelum anda mula bersenam, berunding dengan doktor anda, dia akan membantu anda memilih set latihan yang betul dan beban yang sesuai untuk anda. Mulakan dengan langkah mudah - berjalan di udara segar, berhenti lif, berjalan beberapa hentian untuk bekerja dengan berjalan kaki. Jenis beban optimum:
Asid Ursodeoxycholic berasal dari hempedu beruang Cina coklat pada tahun 1902. Struktur asid adalah sama dengan asid hempedu tersier endogen, yang disintesis dalam hati manusia daripada asid chenodeoxycholic. Tidak seperti asid lain, ia tidak toksik dan lebih hidrofilik.
Penggunaan asid menjejaskan komposisi asid hempedu - asid ursodeoxycholic menjadi komponen utama hempedu. Kajian klinikal telah membuktikan bahawa ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic mengurangkan tahap bilirubin, mengurangkan aktiviti transaminase dan mengurangkan kekerapan kambuh. Dengan memasukkan asid ursodeoxycholic dalam perjalanan terapi, kelemahan, kerengsaan, dan keletihan dapat dikurangkan. Dadah sepenuhnya menghilangkan gatal-gatal.
Ubat-ubatan ini termasuk: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex.
Ubat baru dalam rawatan hepatitis C - sofosbuvir dan daclatasfavir - telah berjaya lulus ujian klinikal di Amerika Syarikat. Ubat-ubatan itu berkesan walaupun dalam kes di mana terapi tiga kali ganda tidak berkuasa.
Sofosbuvir dan daclatasfavir adalah sama berkesan untuk genotip virus pertama, ke-2 dan ke-3 - ujian klinikal di mana 211 orang mengambil bahagian menunjukkan bahawa ubat itu berjaya dalam 98% kes. Sofosbuvir dan daclatasfavir, tidak seperti ribavirin dan interferon, tidak menyebabkan banyak kesan sampingan. Semasa ujian, kesan sampingan seperti loya, sakit kepala dan keletihan ditemui.
Sofosbuvir diluluskan oleh WHO, manakala daclatasfavir masih dalam ujian klinikal. Menurut ketua kajian Mark Sulkowski, daclatasvavir juga akan diluluskan tidak lama lagi, menandakan era baru dalam rawatan hepatitis. Sudah tentu, program rawatan hepatitis C ini tidak percuma, tetapi memerlukan kos kewangan yang besar.
Pada April 2013, percubaan fasa 3 sobosfuvir dan ledipavir telah berakhir. Dalam 97% pesakit, selepas 12 minggu terapi, virus dalam darah tidak dikesan. Ubat untuk rawatan telah menunjukkan keberkesanan terhadap semua genotip virus. Separuh daripada pesakit tidak mempunyai kesan sampingan yang serius.
Dalam kumpulan pesakit yang mengambil ribavirin dengan ledipavir dan sobosfuvir, kadar penyembuhan adalah 100%, tetapi kesan sampingannya lebih kuat. Tujuan ujian lanjut adalah untuk mengkaji tempoh optimum kursus terapi dan kesesuaian penggunaan ribavirin. Ledispavir kini dalam ujian klinikal. Ia mungkin akan diluluskan tidak lama lagi.
kayabaparts.ru - Dewan masuk, dapur, ruang tamu. Taman. kerusi. Bilik tidur