عناوين الأدوات الجراحية العامة. أدوات مرقئ في الجراحة ، أدوات لوقف النزيف

الأدوات الجراحية. تصنيف الأدوات الجراحية. أدوات للأغراض العامة في الجراحة.

الأدوات الجراحيةيمكن تقسيمها إلى أدوات للأغراض العامة وأدوات خاصة. أمثلة على المجموعات الخاصة أدواتيتم تقديمها في إرشادات خاصة للجراحة الجراحية. الادواتيجب أن يعرف طبيب الأغراض العامة في أي تخصص وأن يكون قادرًا على استخدامها.

تصنيف الأدوات الجراحية. أدوات للأغراض العامة في الجراحة.

1. لفصل الأنسجة: مشارط ، سكاكين ، مقص ، مناشير ، أزاميل ، عظم العظم ، قواطع للأسلاك ، إلخ. أدوات القطع تشمل أيضًا سكاكين القطع المستخدمة لقطع أنسجة الأوتار الكثيفة بالقرب من المفاصل ، وسكاكين البتر.

2. أدوات مساعدة(التمدد والتثبيت وما إلى ذلك: ملاقط تشريحية وجراحية ؛ خطافات حادة وحادة ؛ مجسات ؛ موسعات جرح كبيرة (مرايا) ؛ ملقط ، مشابك ميكوليتش ​​، إلخ.

3. مرقئ: مشابك (مثل Kocher و Billroth و Halsted و "Mosquito" وما إلى ذلك) وإبر ربط Deschamp.

4. أدوات للانضمام إلى الأقمشة: حاملات إبر من أنظمة مختلفة مع إبر ثقب وقطع.

تستخدم في التلاعب الأدوات الجراحيةيجب أن تكون معقمة.

الأدوات الجراحيةقم بالتمرير من يد إلى يد بنهايات حادة باتجاه المتلقي بحيث لا تؤذي أجزاء القطع والطعن يديك ولا تتلف مانيكيرك. في هذه الحالة ، يجب أن يمسك جهاز الإرسال بالجهاز من المنتصف.

غالبية الأدوات الجراحيةمصنوع من الستانلس ستيل المطلي بالكروم. عدد النماذج الأدوات الجراحيةيصل حاليا إلى عدة آلاف.

الغرض من المبضع: تشريح أي أنسجة رخوة (الجلد ، الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، اللفافة ، السدادة ، جدار الأمعاء ، إلخ).

جهاز مشرط: المقبض والرقبة والنصل (حافة القطع) والمؤخرة. شفرة قابلة للإزالة للاستخدام الفردي.

الشكل 2.1. المباضع. 1 - مدبب 2 - بطني 3 - بشفرة قابلة للإزالة.

وفقًا لشكل الشفرة ، يتم تمييز المدببة والبطن (مع حافة قاطعة محدبة بشدة) المباضع(الشكل 2.1).

مشرط البطنتستخدم لعمل شقوق خطية طويلة على سطح الجسم ، مشرط مدببللجروح والثقوب العميقة.

أرز. 2.2. اوضاع المبضع في اليد: 1 - سكين المائدة 2 - قلم الكتابة ؛ 3 - القوس.

موضع المبضع في اليد :
- في موضع سكين المائدة ، عندما تستقر إصبع السبابة على مؤخرة المبضع ، لقطع الجلد والأنسجة الكثيفة الأخرى ، لعمل جروح عميقة ، يتم تحديد جرعاتها بدقة وفقًا لقوة الضغط (الشكل 2.2) ؛
- في موضع قلم الكتابة عند ثقب الأنسجة ، وفصل (تحضير) الأنسجة ، عند عمل جروح قصيرة ودقيقة في عمق الجرح ؛
- في موضع القوس عند الجروح السطحية الطويلة والضحلة.

لاتفعل ذلك قطع بشفرة مشرط، موجهًا لأعلى ، إلا عندما يتم إجراء شق على طول المسبار.

تعيين مقص: تشريح التكوينات ذات السماكة الصغيرة (الصفاق ، اللفافة ، الصفائح المصلية ، جدار الوعاء الدموي ، إلخ) ومواد الخياطة.

أرز. 2.3 مقص جراحي. 1 - مقص مستقيم مدبب. 2 - مقص مقوس غير حاد.

مقصسحق الأنسجة بين الشفرات ، بحيث لا يمكن استخدامها عند قطع الجلد والأنسجة الضخمة ، مثل العضلات.

جهاز مقص: نصلان ، تتحولان إلى فروع مع حلقات في النهايات ، ومسمار يربط بينهما. نهايات الشفرات حادة أو غير حادة ، ويمكن ثني الشفرات على طول المستوى وبزاوية مع المحور (الشكل 2.3).

أرز. 1-9. مقص مفصلي، نموذج مايو القياسي ، ب - مقص كيلي الوعائي ، ج - مقص مارباخ لبضع الفرج ، د - مقص كابلان لتشريح الحاجز ، مقص تشريحي إلكتروني لبضع الأمعاء.

الأكثر استخداما فظة مقص منحني مسطح - مقص كوبر. لديهم ميزة أنهم لا يؤذون الأنسجة أثناء تقدمهم. يمكن استخدامها أيضًا للفصل غير الحاد للأنسجة عن طريق فرد الشفرات. مقص كوبر يقطع الأنسجة المسحوبة بخطافات أو ملاقط.

كيف تمسك بالمقص الجراحي بين يديك؟

أرز. 2.4 موضع المقص في اليد .

موضع المقص في اليد: يوجد كتيبة الظفر للإصبع الرابع لليد العاملة في الحلقة السفلية ، ويقع الإصبع الثالث على الحلقة عند تقاطعها مع الفرع ، بينما يقع الإصبع الثاني على المسمار. في حلقة الفرع العلوي يوجد كتيبة الظفر للإصبع الأول (الشكل 2.4).

أدوات مساعدةتستخدم لتوسيع الجرح الجراحي وتثبيت وتراجع الأنسجة.

ملاقيط. أنواع الملاقط. كيف تمسك الملقط في يديك؟

تستخدم لانتزاع الأنسجة في الجرح ملاقيط، وتتكون من فرعين من الصفائح المعدنية الموصلة بشكل مرن.

أرز. 2.5 ملاقيطأ - تشريحي ب - جراحي.

تعيين ملاقط: تثبيت العضو أو الأنسجة عند العمل معهم ؛ تثبيت الإبرة في لحظة معينة من الخياطة.

جهاز الملقط: لوحان صلبان نابضيان متباعدان بزاوية: تشريحيان - مع شقوق عرضية في النهايات ، جراحيان - بأسنان حادة (الشكل 2.5). تلتقط الملاقط التشريحية الأنسجة بلطف أكثر ، وتكون الملاقط الجراحية أكثر صدمة ، ولكنها تثبت بشكل أكثر أمانًا.

أثناء العمليات على الأنسجة الرخوة والأوعية والأمعاء ، فإنها تستخدم ملاقط تشريحية، لالتقاط الأنسجة الأكثر كثافة (السفاق ، الأوتار ، حواف الجلد) - جراحي.

الشكل 2.6. إصلاح الملقط. أ - صحيح ؛ ب - خطأ

ضع في يد الملقط: يتم الإمساك بالملاقط ، كقاعدة عامة ، باليد اليسرى في الجزء الأوسط من الصفائح ، حيث توجد مناطق مموجة من أجل تنظيم قوة ضغط الزنبرك وإصلاح الأنسجة بإحكام.

الموضع الصحيح للملاقط في اليد- موضع قلم الكتابة (الشكل 2.6).

خطاف لوحة (فرابيفا)

الغرض من الخطافات فرابف: تخفيف حواف الجرح العميق بالقرب من الأوعية الكبيرة أو إزالة التكوينات الحجمية (على سبيل المثال ، حزم العضلات). يعتمد حجم الخطافات المختارة على طول الشق الجراحي وعمق الجرح الجراحي.

أرز. 2.7. خطاف فرابف.

جهاز ربط فرابوف: صفيحة ذات حواف حادة ناعمة ومنحنية على شكل حرفين روسيين "G" ، متصلة بأجزاء طويلة (الشكل 2.7).

الموقف في يد فرابيف السنانير: عادةً ما يمسك المساعد الخطافات بواسطة العارضة الطويلة للحرف "G" في قبضتيه ، ويدخل العارضتين القصيرتين في الجرح ، ويضعهما مقابل بعضهما البعض بشكل متماثل بزوايا قائمة على حافة الجرح. يجب أن يكون الشد عند تخفيف حواف الجرح متجانسًا حتى لا يغير اتجاهه.

خطافات مسننة (حادة وحادة) فولكمان

الغرض من خطاف فولكمان: تستخدم الخطافات الحادة فقط لسحب وتثبيت الجلد والأنسجة تحت الجلد ؛ حادة - لاختطاف التكوينات التشريحية الفردية في عمق الجرح (الأوعية والأوتار وما إلى ذلك) (الشكل 2.8).

أرز. 2.8 خطاف حقق فولكمان .

جهاز ربط فولكمان: أداة جراحية على شكل شوكة ، شوكاتها (حادة أو حادة) منحنية بسلاسة بزاوية تزيد عن 90 درجة ، والمقبض مزود بحلقة إصبع.

موقف اليد من خطاف فولكمان: يتم إمساك مقبض الخطاف بقبضة ، ويتم إدخال الإصبع الثاني في الحلقة لتثبيت أقوى للأداة في اليد.

المسبار مخدد. مسبار مخدد.

الغرض من المسبار المحفور: يستخدم لحماية الأنسجة العميقة من التلف بواسطة المبضع عند تشريح التكوينات التشريحية الصفائحية (اللفافة ، السفاق ، إلخ).

جهاز مسبار مخدد: شريط معدني ذو أخدود وحواف حادة ، يتحول إلى صفيحة ممتدة (الشكل 2.9).

أرز. 2.9 مسبار مخدد .

موضع المسبار المحفور في اليد: يتم تثبيت المسبار بواسطة اللوحة بين الأصابع الأول والثاني لليد المساعدة للجراح.

إبرة ضمد ديشامب

تعيين إبرة ضمد ديشامب: تمسك أربطة تحت وعاء دموي وتشكيلات تشريحية أخرى. وفقًا للانحناء ، يمكن أن تكون الإبرة لليدين اليمنى واليسرى.

الشكل 2.10. ابرة ديشامب .

جهاز Deschamps إبرة ضمد: إبرة حادة منحنية بها فتحة في النهاية ومقبض طويل (الشكل 2.10).

موضع إبرة ضمد ديشامب في اليد: يتم أخذ مقبض الأداة في قبضة. يتم إدخال الرباط في الفتحة ، مثل الخيط في إبرة الخياطة. عيوب الإبرة هي عدم وجود العين الميكانيكية وصعوبة الخيط ، لذلك عند العمل بإبرة ديشامب ، يجب إدخال الرباط مسبقًا في العين.

يمكن تقسيم الأدوات الجراحية حسب الغرض منها إلى خمس مجموعات.

أدوات فصل الأنسجة(الشكل 8. 1). المباضعحسب شكل الشفرات فهي مقسمة الى بطن و مدببة. وفقًا لطول الشفرات ، تنقسم مشارط البطن الجراحية العامة إلى كبيرة (طول النصل 50 مم) ومتوسطة (طول النصل 40 مم) وصغيرة (طول النصل 20-30 مم). تتوفر المباضع المدببة فقط في الحجم المتوسط. في الوقت الحالي ، يتم استخدام المزيد والمزيد من المباضع والمشارط ذات الشفرات المتغيرة.

مقص جراحيوفقًا لشكل أسطح القطع ، فهي مستقيمة ومنحنية على طول مستوى (نوع كوبر) ، ومنحنية على طول الحافة (نوع ريختر). هناك أيضًا مقص مدبب وغير حاد وذو طرف واحد حاد ، إلخ.

مقص الأوعية الدموية لها فروع مستطيلة وسطح قطع قصير. يوجد مقص مستقيم بنهايات مستديرة ونوعين من المقصات المائلة لقطع الوعاء فقط في وضع معين.

تم تصميم المقص المساعد لقطع الجص والضمادات الناعمة ، إلخ.

يميز استئصالو سكاكين البتر.تشمل هذه المجموعة أيضًا مناشير (قوس ، لوح ، سلك) ، مطرقة ، قواطع للأسلاك ، مثاقب وقواطع ، إبر ثقب ، إزميل ، مبزل ، عظم عظم ، مثقاب بإبر حياكة.

الأدوات مثيرة(لقط) (الشكل 8.2). المشابكمتنوعة للغاية من حيث الشكل والطول والسمك ، نظرًا لاختلاف أغراضها الوظيفية. تُستخدم المشابك المرقئة لإمساك أوعية أو أنسجة النزيف. وهي تختلف في شكل الحافة وسماكة الإسفنج الممسك ، من الأصغر ("البعوضة") إلى الإسفنجيات القوية والكبيرة (مقاطع ميكوليتش ​​، فيدوروف).

هناك العديد من المشابك لإمساك الأنسجة والضمادات والكتان الجراحي. قد يحتوي جزء العمل من المشبك على هيكل حشو (مشبك اللور) ، ويكون على شكل مقابض ذات أسنان حادة (غطاء ، ملقط رصاصة).

Korntsang هو أحد مقاطع التثبيت الشائعة. يمكن أن تكون مستقيمة ومنحنية. تم تصميم Korntsang لتزويد الضمادات ، والأدوات ، وإدخال السدادات القطنية ، والمصارف في الجرح ، واستخراج الأجسام الغريبة ، وإنشاء tupfer ، إلخ.

ملاقيطتستخدم لالتقاط وعقد الأنسجة المختلفة. التمييز بين الملاقط الجراحية والتشريحية.

أدوات لحماية الأنسجة من التلف.تشتمل هذه المجموعة على مسبار محفور ، ومسبار Kocher ، وملعقة Buyalsky ، وملعقة Reverden ، وضام (الشكل 8.3).

أدوات لتوسيع الجرح.تشتمل هذه المجموعة من الأدوات على خطافات حادة وغير حادة ، وخطافات لوحة فرابوف ، ومرآة بطنية ، ومرآة كبدية ، ومباعدات مختلفة (Mikulich ، Gosse ، "Mini-Assistant" للعمليات طفيفة التوغل) ، موسع القصبة الهوائية لـ Trousseau ، موسعات الفم ، مرايا المستقيم ( الشكل 8.4).

أدوات للانضمام إلى الأقمشة.يتم توصيل الأنسجة المشرحة باستخدام أدوات وأجهزة مختلفة. يتم توصيل الأنسجة عن طريق خياطةها بمساعدة الجراحة إبرة،التي يمكن أن تكون مستقيمة ومنحنية ، مستديرة ومقطعة.

لربط الخيط في عين الإبرة ، التي تحتوي على فتحة مجهزة بنقطتين نابضتين ، يتم وضع الخيط على العين في حالة مشدودة وبقوة معينة يتم الضغط عليه في فتحة العمل. أقلها صدمة هي ما يسمى بالإبر غير الرضحية. هذه إبر يمكن التخلص منها ، يتم الضغط على الخيط في نهاية الإبرة الحادة.

يتم تمرير الإبرة من خلال الأنسجة باستخدام حاملي الإبرةتصميمات مختلفة حسب نوع العملية وطبيعة الأنسجة (الشكل 8.5).

لربط الأنسجة خلقت مجموعة متنوعة من آلات الخياطة،ربط الأقمشة بمشابك معدنية.

يتم تخزين جميع الأدوات الجراحية في غرفة جافة ومدفأة عند درجة حرارة 15 - 20 درجة مئوية. لا تقم بتخزين المواد الكيميائية النشطة مع الأدوات ، حيث تتسبب أبخرةها في تآكل المعادن (اليود ، والأحماض ، والتبييض ، وما إلى ذلك). التخزين والنقل على المدى الطويل ، الأدوات المصنوعة من الفولاذ الكربوني ، يتم إزالة الشحوم منها تمامًا ، وغسلها ، وتجفيفها ، وتزييتها بالفازلين المحايد أو غمرها في الفازلين عند 60-70 درجة مئوية ، ثم لفها بورق البارافين. القفازات: يتم الاحتفاظ بالأدوات الجديدة في درجة حرارة الغرفة لعدة ساعات ، وبعد إزالة الورق المشمع ، يتم مسحها وتجفيفها باستخدام مناديل من الشاش ، ثم غسلها وغمرها في الأثير لمدة ساعة ، ثم فركها وتعقيمها.

8.2 أدوات لعمليات التنظير الداخلي

تتطلب العمليات بالمنظار عددًا من الأجهزة والأدوات الخاصة. يتم إنتاج هذه المعدات من قبل شركات مختلفة في العديد من البلدان ، بما في ذلك روسيا. تشمل مجموعة معدات جراحة الباطنة منظار البطن(جهاز بصري يتم إدخاله في التجويف البطني ويخضع للتعقيم ؛ وعادة ما يتم استخدام مناظير البطن التي يبلغ قطرها 10 مم ، ولها مجال رؤية 60-80 درجة) ، كاميرا فيديو(تتكون من وحدة معالجة إشارة الفيديو ورأس الكاميرا المتصل بها بواسطة كبل مثبت على العدسة العينية لمنظار البطن) ، آلة تسجيل الفيديو(يسمح لك بتسجيل تقدم العملية لتحليلها لاحقًا) ، شاشة الفيديو(يجب أن تكون الشاشة 20 بوصة على الأقل ، فمع حجم أصغر ، إجهاد العين سيؤدي بسرعة إلى إرهاق الجراح) ، المنور(مصدر الضوء للعملية) ، الدليل المضيء(كابل من الألياف الزجاجية بطول 2.2 متر على الأقل ، ينقل إشعاع الضوء من الإنارة إلى نظام توجيه الضوء لمنظار البطن) ، منفاخ ثاني أكسيد الكربون(مصمم للخلق بسرعة معينة والحفاظ تلقائيًا على ضغط داخل البطن) ، جهاز الجراحة الكهربائية(يوفر التشريح الكهربائي والتخثير الكهربي للأنسجة بتيار عالي التردد) ، أكوابوراتور(مصمم لتزويد التجويف البطني بسائل معقم وإزالته بشفط كهربائي) ، رف الصك(رف على عجلات مثبت عليه جميع المعدات) ، الأدوات الجراحية بالمنظار(يمكن أن تكون قابلة لإعادة الاستخدام ويمكن التخلص منها).

8.3 مجموعات الأدوات

تتكون الأدوات الجراحية من مجموعات تسمح لك بإجراء عمليات جراحية نموذجية. يتم إنشاء هذه المجموعات دون مراعاة "أدوات الربط" ، أي تلك التي تستخدمها أخت الجراحة فقط لعملها على طاولة الأدوات (مقص مستقيم ، ملاقط تشريحية صغيرة وطويلة) ، وتلك اللازمة لترسيم الحدود

مجال التشغيل (ملقطان وأربعة دبابيس). تتضمن المجموعة الرئيسية أدوات المجموعة العامة ، والتي تُستخدم في أي عمليات. لعمليات محددة ، يتم إضافة أدوات خاصة لهم.

مجموعة أساسية من الأدوات الجراحية

إصبع من الكتان ، جهاز كمبيوتر شخصى .............................................. ...................... 8

المباضع ، أجهزة الكمبيوتر .:

بطن ................................................. ............... ........................... 12

يشير الى................................................. ..................... 10

مقص ، قطع:

مستقيم ................................................. .................................. 4

على طول الحافة وعلى طول المستوى .............................. 6

المشابك ، أجهزة الكمبيوتر:

مرقئ كوشر ................................................ ..20

مرقئ بيلروث وهالستيد .................. 20

مرونة الأوعية الدموية ................................................ .............. ....... 4

ملاقط ، قطعة:

جراحي ................................................. ...................... 10

تشريحي ................................................. ..................... 10

مسنن ............................................... ............... ................... 6

خطافات ، أزواج:

lamellar Farabef .............................................. .. ..... 2

كليل مسنن ................................................ ............ ...................... 2

مجسات ، أجهزة الكمبيوتر .:

إبرة ضمد ديشامب ، قطعة ............................................. .. ....... 2

Korntsang (مستقيم ومنحني) ، جهاز كمبيوتر شخصى ...................................... 2

الإبر (دائرية وقطع) ............................................ .. ........... عدة

طقم جراحة البطن

خطافات ، أزواج:

مسنن التجويف ................................................ .................. .............. واحد

lamellar Langenbeck .............................................. .. ..2

المرايا ، أجهزة الكمبيوتر .:

مبيدات ، قطع:

غوس ................................................. ...................................... واحد

ميكوليتش ​​................................................. ....................................... 2

المشابك ، أجهزة الكمبيوتر:

ميكوليتش ​​................................................. ........... .............................. 8

سحق بايرا المعدة .............................. 1-2

سحق من أجل الاثني عشر مايو .... 1-2

منحنية معوية مرنة .............................................. 4

مستقيم معوي مرن ............................................... ..... 4

صلبة معوية ................................................ .............. ............... 4

نافرة للمرارة .......................................... 4

ملعقة Buyalsky ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. .......... 2

ملعقة بطن من ريفيردين ، قطعة ............................................ ... 1

مبازل ................................................. ............... ................................... .عدة

طقم استئصال الزائدة الدودية (أساسي)

المرايا ، أجهزة الكمبيوتر .:

البطني ................................................. ............................... 2

الكبد ................................................. ................ ............................ واحد

ملعقة Buyalsky ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. .......... 2

مشبك ميكوليتش ​​، قطعة .............................................. .................. 8

مجموعة للعلاج الجراحي الأولي

مشرط بطن ومدبب ، قطعة .......................... 10

ملقط مرقئ ، قطعة ....................................... 20

Korntsang ، قطعة ............................................... .............................. 4

مجسات ، أجهزة الكمبيوتر .:

مخدد ................................................. ............... ......................... 2

بطن ................................................. ............................... 2

كوشر ................................................. ................................... واحد

20- ملاقط تشريحية وجراحية قطع ....................... 20

فرابيفا ، قطعة ............................................... ......................... عشرين

مسننة حادة ، أزواج .............................................. ............. 2

مقص ، قطعة ............................................... ............................... 6

قبعات إصبع من الكتان ، جهاز كمبيوتر شخصى ............................................. .. .................... 8

إبرة ضمد ديشان ، أزواج ............................................. ...... 2

ماسك ابرة قطعة .............................................. ...................... 3

مجموعة لفتح تجويف صديدي

مبضع ، قطعة ............................................... ............................... 2

المشابك ، أجهزة الكمبيوتر:

بيلروث ................................................. ................................ 2-3

للكتان ................................................ .. ................................ 4

مقص كوبر ، قطعة .............................................. ................. 2

خطاف ، قطعة:

حاد ................................................. ........... .................................... 2

غبي ................................................. ................................................ 2

إبر القطع ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. ....................... 4

الصرف ، القطعة ............................................... ................................. واحد

مسبار بصلي أو حوضي ، جهاز كمبيوتر شخصى .............................. 1

ملاقط ، قطعة ............................................... ............................... 4

Korntsang ، قطعة ............................................... .............................. واحد

أنبوب اختبار معقم ، جهاز كمبيوتر شخصى ............................................. .. ........... واحد

مجموعة ثقب في البطن

مشرط مدبب ، قطعة .............................................. ... واحد

مبزل ، قطعة ............................................... ................................. واحد

مواد التضميد ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. . ....... واحد

ماسك ابرة قطعة .............................................. ...................... واحد

إبرة القطع ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. ......................... 2

ملاقط تشريحية جراحية قطع ....................... 3

حاوية معقمة لتجميع السائل الاستسقائي ، أجهزة الكمبيوتر. ... واحد

طقم ثقب القصبة الهوائية

المباضع ، أجهزة الكمبيوتر .:

يشير الى................................................. ..................... واحد

بطن ................................................. ............... ...................... 2

ملاقط ، قطعة:

جراحي ................................................. ...................... 2

مسنن ............................................... ............... ................... واحد

مقص غير حاد ، جهاز كمبيوتر شخصى .............................................. ...... واحد

ماسك ابرة قطعة .............................................. ...................... 2

الإبر الجراحية ، أجهزة الكمبيوتر .............................................. ............. خمسة

خطافات ، أزواج:

ثلاثة أسنان حادة .............................................. ................ ............. واحد

فارابف ................................................. ........... .............................. واحد

مشابك مرقئ من نوع "البعوض" قطعة .............. 6 - 8

خطاف ذو أسنان واحدة حادة ، جهاز كمبيوتر شخصى ........................................... .... ... واحد

موسع القصبة الهوائية لـ Trousseau ، قطعة ............................................ ... .. واحد

أنابيب الفغر الرغامي مع قنيات (ثلاثة أحجام) ، أجهزة كمبيوتر ... 3

في روسيا في التسعينيات. تم تطوير أدوات خاصة وإدخالها في الممارسة الجراحية الواسعة ، المصممة لإجراء العمليات من خلال شقوق صغيرة (بطول 3-5 سم) ، على سبيل المثال ، مجموعة "Mini-Assistant" لإجراء العمليات من الوصول إلى شق البطن المصغر (إدخال اللون ، الشكل 16).

مجموعة أدوات خياطة

ملاقط جراحية قطعة .............................................. ......... 2

ماسك ابرة قطعة .............................................. ...................... 3

الإبر ................................................. ............................................عدة

مقص ، قطعة ............................................... .............................. واحد

مجموعة أدوات إزالة خياطة

ملاقط تشريحية ، قطعة .............................................. ........ واحد

مقص مدبب ، جهاز كمبيوتر شخصى .............................................. .... واحد

هناك أنواع مختلفة من الغرز: العقدية ، المستمرة ، المرتبة ، الميكانيكية (تُطبق بمساعدة الجهاز) ، الأنواع الخاصة للأوعية ، والأعصاب ، والأوتار. عند الخياطة ، يتم أخذ ماسك الإبرة في اليد اليمنى والإبرة في اليسار. تقع الإبرة مع الجانب المقعر تجاه نفسها ، والجانب المحدب بعيدًا عن نفسه. يجب أن تشير نقطة الإبرة إلى اليسار والعين إلى اليمين. عقليًا ، ينقسم قوس الإبرة إلى ثلاثة أجزاء ، ويشبك حامل الإبرة الإبرة بحيث تبقى ثلثيها على يسار ماسك الإبرة ، و "/ 3 - إلى اليمين. تحقق مما إذا كانت الإبرة مثبتة بإحكام. إذا تم إمساكها من طرف ماسك الإبرة ، فسوف تتأرجح إذا كانت الإبرة على مسافة 1 سم من طرف ماسك الإبرة ، فإن هذا الطرف سوف يتدخل ويصيب الأنسجة عند الخياطة يتم ضغط الخيط في فتحة الإبرة بحيث يكون أحد طرفيه قصير (5 سم) والآخر بطول (20 سم).

في الكتالوجات التجارية ، يتم تقسيم الأدوات الجراحية ، وكذلك الأجهزة والأجهزة والمعدات الطبية ، إلى أقسام ، فيما يتعلق بالتخصصات الطبية. وهكذا ، يحتوي الكتالوج التفصيلي "الأدوات والأجهزة والأجهزة والمعدات الطبية" على الأقسام التالية: 01 - علم التشريح. 02 - معدات المعامل والصيدلة. 03 - التشخيص. 04 - أدوات للثقب والحقن والشفط ؛ 05 - الجراحة العامة 06 - جراحة المخ والأعصاب؛ 07 - طب وجراحة العيون والبصريات. 08 - طب الأنف والأذن والحنجرة؛ 09 - جراحة المسالك البولية؛ 10 - أمراض النساء والتوليد؛ 11 - طب الأسنان. 12 - الرضوض وجراحة العظام والعلاج الميكانيكي. 13 - الأشعة والأشعة. 14 - العلاج الطبيعي. 15 - أثاث طبي ومعدات غرفة العمليات ؛ 16- التعقيم.

مثل هذا التصنيف للممتلكات الطبية ، بما في ذلك الأدوات الجراحية ، ملائم بلا شك للأطباء من أجل تحديد احتياجات الأقسام الطبية المتخصصة. في تصنيف السلع ، يتم تقسيم الأدوات الجراحية ، بغض النظر عن مجال التطبيق (التخصص الطبي) ، إلى مجموعات منفصلة وفقًا لخصائصها الوظيفية والمواد التي صنعت منها.

أدوات ذات شحذ حاد.

لكن. قطع حاد:

1. المباضع.

2. سكاكين البتر.

3. سكاكين القطع.

4. سكاكين العين.

5. شفرات طبية.

ب. القطع والثقب:

1. مقص جراحي عام.

2. مقص جراحي خاص.

3. مقص مساعد.

4. السكاكين حلقية.

5. المبازل.

6. سكاكين بزل (إبر) ، إبر لإزالة الأجسام الغريبة.

في. عظم:

1. الأزاميل الطبية.

2. أزاميل الأذن.

3. أزاميل فوياشيك (الأذن).

4. القراص.

5. مقص (كماشة) ضلع.

6. ملاعق حادة.

7. قواطع.

8. المثاقب والقواطع.

9. مناشير طبية.

P. أدوات مع خصائص الربيع.

لكن. كريمالييه:

1. ملقط مرقئ.

2. مشابك معدية ومعوية.

3. حاملي الإبرة.

4. ملقط.

5. ملقط البواسير ، أمراض النساء ، إلخ.

ب. ملاقيط:

1. ملاقط جراحية وتشريحية (للأغراض العامة).

2. ملاقط جراحية وتشريحية للعين.

3. ملاقط مسننة.

4. ملاقط للأغراض الخاصة.

Sh. Lamellar ، أدوات سلكية وأنبوبية.

1. أدوات رقائقية (شفرات ، أطباق ، ملاعق ، رافعات).

2. خطاف ومرايا لتجويف البطن.

3. موسعات المرايا (الشرجية ، الأنفية ، النسائية).

4. ملقط مختلف (بدون مشرقة).

5. المعدة واللب المعوي.

6. الأدوات الأنبوبية (أنابيب بضع القصبة الهوائية ، قمع الأذن ، القسطرة).

7. أدوات سلكية (مجسات ، موسعات قناة الرحم ، إلخ).

في أقسام التشريح الطبوغرافي والجراحة الجراحية ، يتم تصنيف الأدوات الجراحية وفقًا للسمات الوظيفية التي تم تصميم الأدوات من أجلها.

يمكن تقسيم جميع الأدوات الجراحية مبدئيًا إلى مجموعتين كبيرتين:

الجراحة العامة ، وتستخدم في كل عملية تقريبًا.

خاص ، يستخدم من قبل المتخصصين "الضيقين" في جراحة الأعصاب وجراحة القلب وطب الأنف والأذن والحنجرة وغيرها من العمليات.

وفقًا للغرض منها ، يمكن تلخيص الأدوات الجراحية في المجموعات الخمس التالية:

1. أدوات لفصل الأنسجة.

2. أدوات مرقئ.

3. الأدوات المساعدة.

4. أدوات لربط الأقمشة.

5. جهاز للخياطة الميكانيكية.

1. أدوات فصل الأنسجة.

تشمل هذه المجموعة أدوات مصممة لقطع الأنسجة الرخوة وبعض الأنسجة الكثيفة.

تنقسم المباضع وفقًا لشكل النصل إلى أدوات ذات حافة مستقيمة ومنحنية الخطوط. وفقًا لشكل النهاية ، يمكن أن يكون كلاهما مدببًا وغير حاد. غالبًا ما تكون مقابض المبضع مصنوعة من تمويجات لإمساك أفضل (لا تنزلق بين الأصابع). وسائل الراحة المعروفة هي تصميمات مشرط بشفرة قابلة للإزالة.

تم استخدام نوعين من المباضع الجراحية العامة على نطاق واسع: البطن ، حيث يمتد المحور الطويل للشفرة على طول الظهر ، وفي النصل المدبب في المنتصف. يستخدم مشرط مدبب في المقام الأول في الحالات التي يكون فيها من الضروري عمل ثقب ، على سبيل المثال ، عند فتح خراج ، ثم شق. الأكثر تنوعًا هو مشرط البطن ، وهو الأفضل لعمل جروح خطية وتشريح الأنسجة.

أرز. 1 مشرط بطن متوسط.

أرز. 2 مشرط متوسط ​​مدبب.

أرز. 3 مشرط للعمليات في التجاويف العميقة.

للعمليات على العضلات والأوتار ، يتم استخدام سكاكين خاصة. يمكن أن تكون مستقيمة أو منحنية أو حادة أو على شكل رمح. في جراحة الأعصاب وجراحة العيون وجراحة الأطفال ، تكون المباضع وغيرها من الأدوات أصغر بكثير.

وبالتالي ، هناك عدد كبير من أنواع وأحجام المباضع التي يستخدمها الجراحون من مختلف التخصصات. لتشريح الأنسجة الكثيفة (الغضاريف والأربطة) ، يتم استخدام سكاكين الاستئصال. لقطع الأطراف يتم استخدام ما يسمى بسكاكين البتر ، والتي تأتي في حجمين: صغير (نصل بطول 10 سم) وكبير (نصل بطول 15 سم).

أرز. 4 ـ سكين قطع البطن.

أرز. 5 سكين بتر.

المقص عبارة عن أدوات من قطعتين. حسب التصميم ، فهي تأتي مع براغي نقر وأقفال نصف نقر (قابلة للفصل). تستخدم المقصات لقطع الأنسجة الرخوة أثناء العمليات ، وإزالة الغرز ، والضمادات ، وقطع الضمادات ، وما إلى ذلك. كما توجد مقصات (كماشة) لدغ العظام والغضاريف.

حسب التصنيف ، يتم تمييز المقص الجراحي:

أ) بحافة مستقيمة أو مستقيمة ؛ مدبب ، غير حاد بنهاية حادة ، بطن ؛

ب) مع وجود حافة قطع منحنية في مستوى الشفرة (أو منحنية على طول المستوى) من نوع Cooper. قد تكون الأخيرة حادة أو مدببة ؛ بنهاية حادة أو نهاية بطن ؛

ج) مع حافة قطع منحنية متعامدة مع مستوى النصل ، أو منحنية على طول حافة من نوع ريختر ، إلخ.

يمكن أن تكون النسبة بين طول جزء العمل والمقابض مختلفة. المقص الجراحي المستخدم في جروح البطن العميقة ، على سبيل المثال ، في جراحة الصدر ، له أجزاء قص قصيرة مقارنة بالطول الكبير للمقبض ، بينما لغرض إضافي - قص مادة الضمادة ، فإن الحالات العكسية مميزة. في جراحة المخ والأعصاب ، يتم استخدام مقص رفيع ذو فروع طويلة وحافة قص قصيرة. يوجد أيضًا مقص قوي وكبير لقطع الجبس. لهذا الغرض ، يوجد أيضًا مقص كهربائي. بالإضافة إلى ما هو مذكور ، يتم استخدام مقص على شكل زر لقطع الضمادات الناعمة البسيطة ومقص الأظافر وما إلى ذلك.

أرز. 6 مقص مدبب بشكل مستقيم.

أرز. 7 مقص مستقيم مستقيم.

أرز. 8 مقص لقطع الضمادات بزر منحني أفقيًا.

أرز. 9 مقصات الضلع المقصلة.

غالبًا ما تستخدم المناشير الجراحية في عمليات العظام. الأكثر انتشارًا كانت: منشار القوس أو منشارا أو منشارًا صفيحًا أو سلكًا أو منشار جيجلي. حاليًا ، يتم استخدام الأجهزة التي تعمل بمحرك كهربائي ومجموعة من المناشير والمثاقب ذات الأشكال والأحجام المختلفة على نطاق واسع.

أرز. 10 سكين المنشار.

أرز. 11 الإطار المنشار.

أرز. 12 منشار سلك ملتوي (جيجلي).

أرز. 13 موصل للمنشار السلكي Polenov.

في العمليات التي تُجرى على العظام ، مثل قطع العظم ، تُستخدم أيضًا مجموعة متنوعة من الأزاميل والعظام. عادة ما تكون هناك حاجة إلى مطرقة لاستخدامها. في الممارسة الجراحية ، يتم استخدام المطارق ذات البطانة المطاطية أو الرصاص ، وكذلك المطارق الخشبية.

أرز. 14 سداسي مقبض إزميل مسطح.

أرز. 15 - إزميل السكين (القص).

تستخدم ملاعق وقراص Luer و Liston و Dahlgren في عمليات العظام والمفاصل. كماشة Doyen ومضرب Doyen - لاستئصال الأضلاع ؛ لفصل غشاء الجنب - عرموش بوغوش ؛ لتشريح القص - القص. لإزالة الغضروف من القصبات الهوائية - سكين-raspator.

أرز. 16 كماشة خشاء يانسن.

أرز. 17 قواطع العظام ليستون.

أرز. 18 قواطع دالغرين.

أرز. 19 كماشة للضلع الأول.

أرز. 20 كماشة بفكوك مستطيلة.

أرز. 21 كماشة عظمية بفكين لور بيضاوي.

أرز. 22 قواطع عظام Egorov-Freidin.

تأتي المثاقب والقواطع بأشكال وأحجام متنوعة ، يدوية وكهربائية. يتم تثبيت القاطع أو المثقاب المطلوب في الدوار.

أرز. 23 Kolovarot مع مجموعة من القواطع.

تستخدم المبازل بشكل أساسي لثقب جدران البطن والصدر والمفاصل. تمييز المبازل في الشكل - المستقيمة والمنحنية والحجم.

أرز. 24 قواطع ضلع Doyen.

أرز. 25 راسباتور مستقيم.

أرز. 26 مبزل.

من بين الإبر ، غالبًا ما يتم استخدام ما يلي في الجراحة: إبرة البيرة (للبزل القطني) ، إبرة دوفو (لنقل الدم) ، إبرة نخاع العظم للتخدير داخل العظام ونقل الدم داخل العظام ، إبرة ثقب القلب.

أرز. 27 ابرة نخاع عظم كاسيرسكي.

للجر الهيكلي ، يتم استخدام إبر الحفر والحياكة ، وقوس CITO وقوس Kirchner ، ومفاتيح لتثبيت إبر الحياكة وشدها. مصدات مستقيمة ومنحنية - لمعالجة السمحاق.

في كثير من الأحيان ، من أجل إنقاذ حياة الإنسان ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. هذا يتطلب أدوات طبية خاصة. من المعروف أن الأدوات الجراحية قد استخدمها الإنسان منذ العصور القديمة. ما هي الأنواع الموجودة اليوم؟

الأداة الجراحية: ما هي؟

يُفهم على أنه نوع من الأدوات الطبية المستخدمة في العمليات الجراحية المختلفة. إنه يعمل على تشريح الأنسجة ذات الكثافة المختلفة ، وإزالة الأورام والأورام الحميدة ، وإجراء لقط ، وثقب ، وكذلك لدراسة التجاويف والقنوات الضيقة لجسم الإنسان.

يمكن أن تكون الأدوات الجراحية بسيطة ، من قطعة واحدة (مثل المباضع) أو معقدة ، وآلية ، ويمكن تزويدها بمحركات كهربائية وهوائية. يتم استخدام الأخير لعمليات أكثر تعقيدًا.

تصنع الأدوات الجراحية الطبية ، كقاعدة عامة ، من الفولاذ المقاوم للصدأ الخاص (مع طلاء الكروم أو النيكل) أو من سبائك التيتانيوم.

تاريخ الأدوات الجراحية

كل مجال من مجالات النشاط البشري له مساره التاريخي الخاص في التطور. ولكن بالنسبة للجراحة القديمة ، فقد نجا عدد قليل جدًا من الحقائق والمراجع المكتوبة حتى يومنا هذا والتي من شأنها أن تلقي الضوء على هذه المرحلة من تطورها.

ومع ذلك ، فإننا نعلم أن أقدم الأدوات الجراحية كانت مصنوعة من الصوان والعاج والحجر. تؤكد الاكتشافات الأثرية حقيقة أن أسلافنا فعلوا ذلك بنجاح كبير في العصور القديمة.

لدينا الكثير من المعلومات حول الفترة اليونانية القديمة في تطور الطب والجراحة على وجه الخصوص. لذلك ، تم إنشاء أول عمل حول وصف الأدوات الطبية بواسطة أبقراط وسيلسوس. كما وصفوا بالتفصيل حوالي مائة عملية جراحية أجريت في ذلك الوقت.

لوحظ التطور السريع للطب منذ بداية القرن التاسع عشر. ومن المثير للاهتمام ، أنه خلال هذه الفترة ، تم إنتاج كل من الأدوات الجراحية الوظيفية والجميلة جدًا في نفس الوقت (الصورة معروضة أدناه). في كثير من الأحيان كانوا يشبهون الهدايا التذكارية. صحيح ، بمرور الوقت ، تلاشى معيار الجمال في صناعة الأدوات الطبية في الخلفية. أصبحت الوظيفة والجودة الميزة الرئيسية والوحيدة.

الأدوات الجراحية: الأسماء والتصنيف والأنواع الرئيسية

يتم تصنيف الأدوات الجراحية الطبية وفقًا لعدة معايير: تعقيد التصميم والغرض الوظيفي والنطاق.

وبالتالي ، فإن التصنيف الوظيفي للأدوات الجراحية يميز الأنواع التالية:

• قطع.
• توسيع.
• سبر
• بوغيناج.
• ثقب والصرف.
• أدوات لقط.

وفقًا لمجال التطبيق ، يتم تقسيم جميع الأدوات إلى المجموعات التالية:

1. أمراض النساء والتوليد.
2. جراحة الأعصاب.
3. الصدمات.
4. طب العيون.
5. الجراحة المجهرية.
6. المسالك البولية.
7. طب الأسنان وغيرها.

المباضع والغرض منها في الطب

تترجم كلمة "مشرط" من اللاتينية على أنها "سكين". وبالتالي ، فإن الغرض من هذه الأداة واضح تمامًا: فهي تعمل على قطع الأنسجة ، وفتح الأورام الحميدة والنمو ، وما إلى ذلك.

من المثير للاهتمام ، أنه حتى بداية القرن العشرين ، كان ما يسمى بالمشارط ، ورائد المبضع الحديث ، يستخدم في الجراحة. وهي تختلف عن الأخيرة في أن لها شفرات حادة من الجانبين. يتم شحذ المباضع الحديثة على جانب واحد فقط ويبلغ طولها الإجمالي 15 سم.

يمكن أن تكون هذه الأدوات الجراحية معدنية بالكامل أو مجتمعة (يمكن التخلص منها) ، والتي تجمع بين الأجزاء المعدنية والأجزاء البلاستيكية. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الأخير يستخدم في الطب الحديث في كثير من الأحيان. اليوم أيضًا يستخدمون ما يسمى بالمشارط القابلة للطي ذات الشفرات القابلة للإزالة.

مشارط قابلة لإعادة الاستخدام مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ عالي الجودة. الفولاذ الكروم العادي مناسب أيضًا لإنتاج الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة. أغلى مشارط طب العيون ، لأن تصنيع شفراتها يتطلب مادة باهظة الثمن - اللوكوزافير.

بناءً على النطاق ، تنقسم المباضع الجراحية إلى:

• مدبب (يتم استخدامه عندما تحتاج إلى عمل شق موضعي وعميق للأنسجة) ؛
• البطن (تستخدم في الجروح الطويلة) ؛
• تجويف (يتم استخدامها للعمل في الجروح) ؛
• شعاع الليزر).

ملاقط طبية

الملقط هو اختراع قديم ، تم اختراعه للتعامل مع الأشياء الصغيرة جدًا ، والتي يصعب (أو من المستحيل) أخذها بيديك. تستخدم الملقط في مختلف مجالات النشاط البشري ، بما في ذلك الطب ، كأدوات جراحية.

لا غنى عنها تقريبًا لأي عملية. هناك عدة أنواع من الملاقط الطبية:

• عملية جراحية في الواقع (تستخدم لتثبيت الأنسجة الكثيفة في الجسم وتثبيتها) ؛
• تشريحي (يتم استخدامها عند العمل مع أنسجة أكثر حساسية لتجنب الإصابة) ؛
• جراحة الأعصاب (تستخدم في عمليات الدماغ).

المشابك وأنواعها الرئيسية

المشبك الجراحي هو أداة طبية خاصة لقط الأوعية الدموية (بشكل أساسي). حسب التصميم ، فهو مشابه جدًا للمقص العادي. عادة ما تكون المادة التي تصنع منها المشابك من الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم.

هناك عدة أنواع من المشابك الطبية ، اعتمادًا على منطقة تطبيقها المباشر:

• المشابك لوقف النزيف - يضغطون مؤقتًا على الأوعية وقواعد الأعضاء وكذلك الأنسجة (في الجراحة الحديثة ، يتم استخدام ما يسمى بمشابك Fedorov و Kocher و Billrott وغيرها) ؛
• المشابك fenestrated - تستخدم لالتقاط وعقد أجزاء من الأعضاء والأنسجة والأورام الحميدة والنمو (نوع منفصل من المشابك الطبية fenestrated حامل اللسان) ؛
• اللب ، أو ما يسمى بالمشابك المعوية - مصممة للضغط على جدران الأمعاء. يمكن أن تكون مرنة (لا تؤذي جدران الأمعاء) وتتكسر ؛
• المشابك المساعدة - تُستخدم لأغراض ثانوية مختلفة أثناء العمليات (على سبيل المثال ، لتثبيت الضمادات أو توريد السدادات القطنية أو الأدوات الطبية ، إلخ).

كماشة طبية واستخدامها في الجراحة

تستخدم هذه الأداة أيضًا على نطاق واسع في الجراحة. وظيفتها الرئيسية هي عض الأنسجة الصلبة (الغضاريف والعظام). يساعد تصميم هذه الأداة في تسهيل عمل الجراح الذي يجري على المريض قدر الإمكان.

في الجراحة الحديثة ، يتم استخدام الأنواع التالية من القراص الطبية:

• كماشة إيغوروف-فريدين (لعمليات في الجمجمة أو العمود الفقري) ؛
• كماشة دالغرين (تستخدم حصريًا في جراحة المخ والأعصاب) ؛
• كماشة ليستون (تستخدم في جراحة العمود الفقري) ؛
• كماشة Jansen (كماشة مع عناصر قطع مختصرة ، والتي تستخدم أيضًا في العمليات على العمود الفقري).

حاملي الإبر في الجراحة

ماسك الإبرة هو نوع خاص من الأجهزة الطبية التي لها وظائف خاصة أثناء العمليات. إنه مصمم للتلاعب بالإبرة عند تطبيق الخيوط الجراحية على الأنسجة.

حوامل الإبر الجراحية مصنوعة حصريًا من الفولاذ المقاوم للصدأ. يمكن أن يكون حامل الإبرة أداة من قطعة واحدة أو يتكون من عدة عناصر قابلة للإزالة. عادة ما يتم تصميم مقابض هذه الأداة على شكل حلقات لتسهيل عمل الجراح معه. في بعض حوامل الإبر ، يتم تثبيت المقابض بواسطة يد الجراح ، بينما في حالات أخرى يتم تعيين هذه الوظيفة إلى آلة التشحيم - قفل قفل خاص.

معظم حوامل الإبر الجراحية لها نفس الأبعاد وهي قريبة من الشكل البيضاوي.

الأدوات الطبية لطب الأسنان

يمكن تقسيم جميع الأدوات المستخدمة في طب الأسنان الحديث إلى مجموعتين كبيرتين. الأول يجمع بين أدوات التشخيص ، وكذلك أدوات فحص تجويف الفم (لوح الكتف ، الملعقة ، المرآة ، الملقط ، مسبار الأسنان ، وغيرها). المجموعة الثانية تتكون من أدوات جراحة الأسنان.

كما يضطر أطباء الأسنان لإجراء عملياتهم في فم المريض. في هذا يتم مساعدتهم بواسطة أدوات طب الأسنان الخاصة ، والتي تنقسم إلى الأنواع التالية:

• القطع ، وتستخدم لقطع اللثة ، وتشريح وتقشير الأنسجة الرخوة ، والعمل مع الأنسجة العظمية (وتشمل هذه تريبانس ، والمشارط ومقص الأسنان) ؛
• أدوات طب الأسنان لخلع الأسنان.
• أدوات مصممة لتجميع حواف الشقوق والجروح ؛
• مجموعة خاصة من أدوات زرع الأسنان.
• أدوات لرعاية الأسنان في حالات الطوارئ ؛
• أدوات طب الأسنان المساعدة.

طقم أدوات جراحية

لا تتم أي من العمليات الحديثة بدون مجموعة معدة مسبقًا من الأدوات الضرورية. تتضمن مجموعة الأدوات الجراحية الأساسية ما يلي:

1. المشبك المباشر "ملقط" (قد يكون واحدًا أو أكثر).
2. أغطية أصابع للكتان (لتثبيت مادة الضمادة).
3. مجموعة من المباضع (يجب تحضير كل من مشرط بطن ومدبب ، وتأكد من وجود عدة نسخ).
4. مشابك لوقف النزيف (مثل "البعوض" أو بيلروت).
5. مقص طبي (مستقيم وذو مناطق عمل منحنية ، عدة نسخ).
6. ملاقط جراحية (مقاسات مختلفة).
7. خطافات طبية لتوسيع الجروح (عدة أزواج من الخطافات).
8. المجسات الجراحية.
9. مجموعة من الألعاب المختلفة لخياطة الأقمشة.
10. حاملي الإبرة.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للعمليات الجراحية الفردية والمعالجات ، يتم توفير مجموعات من الأدوات الخاصة بهم. على سبيل المثال ، هناك مجموعات جراحية خاصة لحجر القحف ، وفغر القصبة الهوائية ، وبضع البطن ، واستئصال المعدة ، وبتر الأطراف ، وما إلى ذلك.

المعالجة المسبقة للأدوات الجراحية

قبل استخدام الأدوات الجراحية مباشرة أثناء العملية ، يجب تحضيرها ومعالجتها وفقًا لذلك. تعقيم الأدوات الجراحية قبل أي عملية إلزامية.

الطريقة الرئيسية والكلاسيكية لمعالجة الأدوات الطبية هي الغليان. لهذا الغرض ، تستخدم الجراحة الحديثة معقمات - كهربائية أو بسيطة. طريقة الغليان مناسبة لمعالجة الأدوات المعدنية والزجاجية والمطاطية. قم بغليها في الماء أو في المحاليل القلوية. يجب ألا تقل مدة التعقيم في الماء المغلي عن عشرين دقيقة. بعد ذلك يتم إخراج الأدوات الطبية من السائل وتجفيفها على قطعة قماش خاصة.

تتم معالجة الأدوات الجراحية الكبيرة ، وكذلك الأحواض والأطباق الكبيرة ، باستخدام طريقة إطلاق النار (باستخدام الكحول). ومع ذلك ، قد تؤدي هذه الطريقة إلى إتلاف أو إتلاف أجزاء القطع لبعض الأدوات الطبية.

هناك أيضًا ما يسمى بطريقة التعقيم "البارد" ، عندما يتم غمر الأدوات في سوائل مطهرة خاصة لفترة من الوقت. تتم معالجة الأدوات البصرية باهظة الثمن في غرف تعقيم الغاز.

أخيرا

عُرفت الأدوات الجراحية منذ القدم اليونانية وروما. وصفها أبقراط ، وهو أول طبيب في التاريخ ، بالتفصيل في كتابه. يوجد اليوم عدد كبير من الأدوات الطبية للتدخل الجراحي. جميعها مصنوعة من مواد عالية الجودة ، وتسمح تقنيات الإنتاج الحديثة باستخدامها بفعالية في أكثر العمليات تعقيدًا.

أدوات مرقئ جراحية - أدوات لقطتُستخدم لالتقاط الأنسجة والأعضاء في الجرح وتثبيتها من أجل إيقاف النزيف مؤقتًا ، ومنع تجويف الأعضاء المجوفة ، وإيقاف تدفق المحتويات السائلة إليها ، وسحق الجدران ، والتقاط وتقوية الكتان الجراحي ، وأنابيب الصرف ، إلخ. . وفقًا للتعليمات ، تنقسم أدوات التثبيت الجراحية إلى عدة أنواع: القفل ، والمفصلات ، والربيع ، والمسمار. لتقليل انزلاق الأداة ، عادةً ما يتم عمل الشقوق أو التمويجات على أجزاء عملها بشكل طولي وعرضي لمحور الأداة. يمكن أن يكون شكل أدوات التثبيت مستقيماً ومنحنيًا (على طول المحور ، على طول المستوى). تشتمل هذه المجموعة على مشابك مرقئ من الأنواع التالية: Kocher (مسنن) ، Billroth (ملولب) ، Halsted مستقيم ومنحني - "البعوض".

شراء الأدوات الجراحية لوقف نزيف الدم

المشبك الجراحي

ملقط مرقئ

المشبك المعوي

ملقط جراحي

ملاقط جراحية

ملقط جراحي

حامل اللغة

المشابك الجراحية

مقطع أليس لالتقاط أرث جدار الأمعاء. Z-24 ص

المشبك للإمساك بجدار الأمعاء

أجزاء العمل من المشابك المعوية عبارة عن ألواح معدنية مرنة ، يبلغ عرض جزء العمل 6 مم
الطول 152 ملم
عدد الأسنان 4x5

باكستان

السعر: 408.00 روبل روسي

فن. K-132 ص

مشابك تثبيت البياضات الجراحية مصممة من أجل:
- لتحديد المجال الجراحي عن بقية سطح الجلد ؛
- لتحديد التجاويف المفتوحة (البطن والصدر) من حواف الجرح.

متطلبات مشابك البياضات الجراحية:
- الخضوع ل؛
- عالمية لتثبيت حواف الكتان ذات السماكة المختلفة ؛
- استبعاد الفصل الذاتي لأجزاء العمل ؛
- موثوقية تثبيت الكتان.

مشابك تثبيت الكتان الجراحي لا تنزلق من الكتان تحت تأثير حمولة تصل إلى 10 كجم.
الطول: 90 ملم

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

السعر: 329.00 روبل روسي

ملقط مرقئ

مشبك مرقئ:الاسم العام للمشابك الجراحية لقط الأوعية الدموية من أجل وقف النزيف مؤقتًا ؛ تحتوي المشابك المرقئة على إسفنج عمل ذو شق رفيع وسطح خارجي مخروطي.

ملقط مرقئ "البعوض"

نوع المشبك "البعوض"يُطلق عليه أيضًا مشبك هالستيد. مشبك مرقئ "البعوض" لديه أنحف أسطح العمل.

ملقط مرقئ "البعوض" منحني لحديثي الولادةلإرقاء الأوعية الدموية الصغيرة أثناء عمليات جراحة الأعصاب وفي ممارسة طب الأطفال.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	طول	طول جزء العمل	السعر بالروبل
Z-62-1 ص	مشبك مرقئ "البعوض" مستقيم	160 ملم		211,00
Z-62-2 ص	مشبك مرقئ منحني "البعوض"
Z-62-4 ص	ملقط مرقئ "البعوض" مضلع	154 ملم		190,00
Z-120 ص	مشبك مرقئ "البعوض" لحديثي الولادة	125 ملم	20 ملم	182,00
Z-121 ص	ملقط مرقئ منحني "البعوض" لحديثي الولادة
Z-122 ص	مشبك مرقئ "البعوض" منحني على طول الضلع لحديثي الولادة

مع إسفنجة عمل ضيقة طويلة ذات أسنان حادة ، والسن الوحيد لإسفنجة واحدة يدخل بين أسنان الإسفنج الثانية ، وله أسنان على الأسطح الممسكة ، مما يؤدي إلى إصابة الأنسجة ، ولكنه يلتقطها بقوة.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	الطول	طول جزء العمل	السعر في فرك.
Z-5 ص	مشبك مرقئ 1x2 مسنن ، مسنن ، مستقيم رقم 2	160 ملم	83 ملم	201,00
Z-5-1 ص	مشبك مرقئ 1x2 مسنن ، مسنن ، منحني رقم 2	160 ملم	-	220,00
Z-21 ص	مشبك مرقئ 1x2 مسنن ، مسنن ، مستقيم رقم 1	150 ملم	34 ملم	190,00
Z-21-1 ص	مشبك مرقئ 1 × 2 مسنن ، مسنن ، منحني رقم 1	150 ملم	25 ملم
Z-3 1 ص	مشبك مرقئ 1x2 مسنن ، مسنن ، مستقيم رقم 3	200 ملم	25 ملم	262,00
Z-31-1 ص	مشبك مرقئ 1x2 مسنن ، مسنن ، منحني رقم 3	200 ملم	60 ملم

ملقط مرقئ بيلروث

ملقط بيلروث لوقف نزيف الدممصممة لالتقاط وتحامل الأوعية ، ولها إسفنج عمل ذو شق رفيع وسطح خارجي مخروطي. توجد شقوق على الفكين الممسكين ، وتقلل من إصابة الأنسجة ، ولكنها لا تمسكها بقوة.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	الطول	طول جزء العمل	السعر في روبل
Z-92 ص	مقطع ترس مرقئ ، رقم 1 على التوالي	160 ملم	-	201,00
Z-53 ص	مشبك ترس مرقئ ، منحني رقم 1	158 ملم	40 ملم
Z-32 ص	ملقط مرقئ ذو أسنان ، رقم 2 على التوالي	198 ملم	-	262,00
Z-37 ص	مشبك ترس مرقئ ، منحني رقم 2	196 ملم	25 ملم	270,00
Z-42 ص	مشبك ترس مرقئ ، منحني رقم 3	270 ملم	-	301,00
Z-42-1 ص	مقطع ترس مرقئ ، رقم 3 على التوالي	270 ملم	-
Z-3 ص	ملقط مرقئ محزوز ، منحني عموديًا	240 ملم	-	663,00

ملقط مرقئ مع قطع رضحي مستقيم ومنحني

ملقط مرقئ مع قطع لا رضحي لالتقاط وتثبيت الأوعية ، الاسم العام للمشابك الجراحية لقط الأوعية الدموية من أجل إيقاف النزيف مؤقتًا ؛ تحتوي المشابك المرقئة على إسفنج عمل ذو شق رفيع وسطح خارجي مخروطي.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

بوبر كليبهو مشبك جراحي طويل مستقيم يستخدم في جراحة المرارة.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

مشبك معوي مرن

المشابك المعويةفرض على الأعضاء المجوفة (المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة) لتحقيق الأهداف التالية:
- تحديد المناطق المتضررة ؛
- عمل قطع خطية عالية الجودة للجدار ؛
- فصل المجال الجراحي عن محتويات العضو المصابة ؛
- حجب تجويف الجسم.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	طول	طول جزء العمل	السعر في فرك.
Z-40-1t ص	مشبك مرن للكبار ، مستقيم	240 ملم	-	369,00
Z-40-2t ص	مشبك مرن للكبار ، منحني	235 ملم	-	441,00
Z-40-3t ص		200 ملم	-	567,60
Z-40-4t ص		192 ملم	-	423,70
Z-40-5t ص	مشبك مرن للأطفال ، مستقيم	170 ملم	-	274,60
Z-40-6t ص	مشبك مرن للأطفال ، منحني	161 ملم	-	314,20

الملقط المرقئ مصمم لتثبيت الأوعية في التجاويف العميقة.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

المشبك المخلب- الغرض منه هو ربط البياضات العملية بالجلد.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

كورنزانغ

كورنزانغأداة جراحية لإمساك وتغذية الأدوات والضمادات المعقمة ، وهي عبارة عن مشبك ذو فكوك طويلة مستقيمة أو منحنية وفكوك بيضاوية الشكل ، وهي مصنوعة من فولاذ طبي متين وعالي الجودة يقاوم عمليات التعقيم المتكررة.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

ملاقيط

ملاقيط- تعمل على التقاط الأنسجة المختلفة وعقدها. يتكون كل ملقاط من لوحين من الصلب (فروع) بخصائص الزنبرك. نهايات الألواح ملحومة (أو ملحومة) مع بعضها البعض. النهايات المتقابلة ، الإسفينية المتباعدة ، تسمى الكفوف أو الإسفنج. على الجانب الخارجي للألواح في الجزء الأوسط توجد لوحات دعم للأصابع ، والتي تحتوي على تمويجات أو حزوز طولية دقيقة. جودة الملاقط: عند إغلاق الملاقط ، يجب أن تتناسب أسنان أو شقوق إحدى الإسفنج بإحكام مع تجاويف أو حزوز الإسفنج الآخر. يتم فحص قوة الإسفنج عن طريق ضغط أنبوب مطاطي بقطر 4-6 مم ، وللملاقط الصغيرة بقطر 4 مم. عند إغلاق الفكين ، يجب ألا يكون هناك أي تشويه. يتم فحص ضيق التقارب في شكل حر عن طريق تثبيت ورق الكتابة (يجب الحفاظ على بصمة الإسفنج).

ملاقط تشريحية- يحتوي على شقوق متقاطعة على سطح عمل يسمح بحمل الأقمشة بشكل أكثر موثوقية. يبلغ طول الملاقط 150 و 200 و 250 ملم بعرض مختلف للفك.

ملاقط جراحيةعلى سطح العمل لنهايات فكي هذا الملقط توجد أسنان: واحدة على إسفنجة واحدة ، واثنتان على الأخرى ، وبينهما ، عندما يتم إغلاق الملاقط ، تدخل سن الإسفنج الأول بإحكام. يبلغ طول الملاقط 150 و 200 و 250 ملم بعرض مختلف للفك.

- أداة جراحية تستخدم لوضع الدبابيس عند خياطة الجرح.

ملقط الأوعية الدمويةيتم استخدامه في الجراحة أثناء التلاعب بالأوعية الكبيرة والمتوسطة الحجم ، مما يسمح بحملها دون التعرض لصدمة.

ملقط التخثر- أداة جراحية مصممة لتخثر الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية.

ملاقط ملعقةالغرض منه هو توزيع الأقراص والمساحيق في المؤسسات الطبية وتحسينها.

ملاقط براون ادسون- ملاقط كلاسيكية ، مساحات واسعة لأصابع الجراح تجعل من السهل إمساك الأنسجة. توفر أسنان الصف 8x9 تثبيتًا آمنًا. - ملاقط جراحية مصممة للإمساك بالأنسجة البيولوجية والضمادات.

مصمم للإمساك بالأنسجة الكثيفة (الأوتار ، إلخ) ، وكذلك الإبر ، والأربطة ، إلخ. يتم تقديم سطح العمل لفكي هذا الملقط على شكل كفوف ، على طول حوافها توجد أسنان. قوة إمساك هذا الملقط أكثر بكثير من غيره. متوفر بأطوال 150 مم و 200 مم.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	أبعاد	السعر في فرك.
ف - 14			369,00
PM-26 ص		150x1.5 ملم	923,20
PM-29 ص	ملقط الأوعية الدموية مع قطع رضحي	200x1.5 ملم
PM-30 ص	ملقط الأوعية الدموية مع قطع رضحي	250x1.5 ملم	339,60
ف 40 ص	ملقط التخثر	200x1.0 ملم	214,80
ف 22 ص	ملاقط ملعقة لتوزيع الاقراص والمساحيق	140x17 ملم	255,00
PM-40	ملاقط قماش "براون ادسون"	121 ملم	298,80
PM-42	ملاقط أدسون (سن الجرذ)	121 ملم	376,50
PM-42-1	ملاقط أدسون (سن الجرذ)	150 ملم
PM-11 ص	ملاقط تشريحية	150 ملم	79,00
PM-12 ص	ملاقط تشريحية	200 ملم	109,00
PM-17 ص	ملاقط تشريحية	250 ملم	132,00
PM-8 ص	ملاقط جراحية	150 ملم	85,00
PM-9 ص	ملاقط جراحية	200 ملم	120,00
PM-10 ص	ملاقط جراحية	250 ملم	145,00
ص - 83 ص	ملاقيط	150 ملم	249,00
ص -157 ص	ملاقيط	200 ملم	397,00

ملقط

ملقط جراحييستخدم في العمليات الجراحية المصاحبة للأعضاء المجوفة والأنسجة الرخوة.

في AMC-Med ، يمكنك شراء ملاقط جراحية من الأنواع التالية:
- ملقط أداةمستقيم أو منحني - مصمم للضغط أو الإمساك بأي أدوات ؛
- ملقط حربةذات فكوك بيضاوية ضيقة - تستخدم في التدخلات الجراحية المختلفة للإمساك
والاحتفاظ
- ملقط العظام- ملقط ذو جروح نصف دائرية على الخدين ، مصمم لحمل شظايا العظام أثناء تخليق العظام ؛
- ملقط العظام- يستخدم لقضم شظايا العظام - عند علاج جروح المخ وأجزاء الوجه من الرأس.
ملقط لورتختلف في الشكل المستدير لجزء العمل مع وجود تجويف بداخله ، حيث يتم وضع جزء من العظم المقضم.
كماشة ليستونمصنوعة مثل القواطع الجانبية وتوفر خط قطع رفيع ومستقيم نسبيًا. لزيادة لحظة القطع ، يتم تثبيت ترس مزدوج في القراص.
Dahlgren Nippersتختلف في أن جزء القطع الخاص بهم مصنوع على شكل خطاف ويمكن استبداله في حالة الكسر أو التآكل. تستخدم هذه الملاقط لنقب عظام قبو الجمجمة.
- ملقط البواسير- ملقط به ثقوب وأخاديد حلقية في نهايات الفروع ، مصمم لالتقاط البواسير وإمساكها أثناء الجراحة ؛
- ملقط عزل- ملقط ذو فكوك مستقيمة أو منحنية مع قطع مائل ، مصمم لإزالة محابس العظام وشظايا العظام.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان

رمز البائع	اسم	أبعاد	السعر في فرك.
Shch-34t	ملقط التقاط ، مستقيم	280 ملم	434,30
Shch-35	ملقط التقاط ، منحني	280 ملم	526,70
Shch-45 ص	كماشة حربة ذات فكوك بيضاوية ضيقة		1605,50
Shch-98 ص	كماشة العظام المفصلية مع تروس مزدوجة مع فكوك مستقيمة منحنية على طول المستوى	230 ملم	2926,00
Shch-113 ص	ملاقط العظام ، كماشة مفصلية ذات ترس مزدوج بفكوك بيضاوية ضيقة ، مقوسة على طول المستوى	180 ملم	3047,70
Shch-59 ص	كماشة العظام ذات الفكوك المستديرة ، مستقيمة	170 ملم	1511,50
Shch-61 ص	كماشة عظمية بفكوك دائرية ، منحنية	170 ملم	1732,50
شش -55-1 ص	ملقط البواسير ، منفوخ ، منحني	215 ملم	502,00
Shch-55-2 ص	ملقط البواسير ، منفوخ ، مستقيم	215 ملم	435,10
Shch-107 ص	ملقط منحني رقم 1		1262,80
Shch-102 ص	ملقط منحني رقم 2

حاملي اللغة

حامل اللغة- هذه أداة لسحب اللسان وسحبه وإمساكه أثناء العمليات الجراحية ، وهو عبارة عن مشبك به حجر كريم وإسفنج بأشكال مختلفة. يتم تمثيل حاملي اللغة للأطفال والكبار.

الشركة المصنعة: Surgicon Pvt LTD،باكستان