หน้าร้อนผ่านไปแล้ว และฤดูเก็บเห็ดกำลังมาแรง สำหรับคนเก็บเห็ด นี่เป็นช่วงเวลาที่อันตรายที่สุด เพราะเห็บกำลังรอพวกมันอยู่ในป่า แต่กลัวเห็บ - อย่าเข้าไปในป่า
ความรู้ที่ว่าเห็บกัดอาจเป็นอันตรายได้ทำให้ผู้เก็บเห็ดบางคนใช้มาตรการป้องกันบางอย่าง แพทย์แนะนำให้ปกป้องตัวเองด้วยเสื้อผ้าแขนยาว ใส่กางเกงในถุงเท้า สวมหมวก และใช้ยากันยุงที่ควรใช้กับเสื้อผ้าและบริเวณที่สัมผัสร่างกาย
แต่มีคนที่กลัวความตื่นตระหนกว่า "ถูกเห็บกัด" และกลัวการป่วย กลัวเห็บหรือกลัวเห็บกัด มีชื่อเรียกทางวิทยาศาสตร์ว่า acarophobia (ละติน acarus - เห็บ, กรีก phobos - กลัว) นี่เป็นหนึ่งในความหลากหลายของแมลง - ความกลัวครอบงำ, กลัวแมลง
สำหรับคนจำนวนมาก การกัดเห็บทำให้เกิดความเครียดและความตื่นตระหนกอย่างมาก ในทางปฏิบัติ ความกลัวนี้มักเกิดจากข้อมูลที่เป็นเท็จหรือไม่ครบถ้วน เขาอบอุ่นขึ้นด้วยบทความที่มีหัวข้อข่าวดัง: "เห็บโจมตีอีกครั้ง ... " ฯลฯ การขาดข้อมูลยังนำไปสู่ความตื่นตระหนก ยิ่งไปกว่านั้น akarophobia นั้นพบได้บ่อยในหมู่ชาวเมืองใหญ่มากกว่าในหมู่ผู้อยู่อาศัย ชนบท. น่าแปลกที่ความกลัว "ถูกกัด" ไม่ได้ทำให้คนพวกนี้ใช้ มาตรการป้องกัน- เช่น การสมัคร เงินทุนที่มีอยู่การป้องกัน คนส่วนใหญ่มักกลัวที่จะขับรถออกนอกเมือง เดินเล่นในสวนสาธารณะ เดินบนสนามหญ้าหรือสนามหญ้า ในบางกรณี พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจเพื่อแก้ปัญหานี้
ด้านล่างเป็นรูปภาพของเห็บต่างๆ ไม่ต้องกลัวพวกเขา สิ่งที่จำเป็นในที่นี้ไม่ใช่ความกลัว แต่เป็นความกลัวที่สมเหตุสมผลและมาตรการป้องกันที่ถูกต้อง
เห็บ ixodid คือใคร?
Ixodes scapularis
ในการพัฒนา เห็บไอโซดิดผ่านขั้นตอนต่อไปนี้: ไข่ → ตัวอ่อน → นางไม้ → เห็บตัวเต็มวัย
ตัวอ่อนจะฟักออกจากไข่ เธอมี 6 ขา หลังจากที่เธอดื่มเลือดแล้ว จะเกิดการลอกคราบและตัวอ่อนจะกลายเป็นนางไม้ นางไม้มี 8 ขาอยู่แล้ว นางไม้ดูดเลือด ลอกคราบและกลายเป็นเห็บตัวเต็มวัย
โดยปกติตัวอ่อนและนางไม้จะกินสัตว์ขนาดเล็ก แต่บางครั้งพวกมันก็สามารถโจมตีผู้คนได้เช่นกัน เห็บตัวเต็มวัยกินเลือดโจมตีทั้งสัตว์ใหญ่และมนุษย์ เห็บตัวเมียวางไข่หลังจากดื่มเลือดเท่านั้น เธอสามารถดื่มเลือดในปริมาณที่มากกว่า 100 เท่าของน้ำหนักตัวเธอ ดังนั้นตัวเมียจึงอยู่บนร่างของเหยื่อนานกว่าตัวผู้ เห็บสามารถอยู่บนร่างกายได้หลายวัน หลังจากที่เห็บได้ดื่มเลือดแล้ว มันจะดึงงวงออกจากร่างกายแล้วหลุดออกมา หลังจากวางไข่เห็บตัวเมียก็ตาย
ด้านหลัง วงจรชีวิตเห็บกินอาหารหลายครั้งในโฮสต์ที่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันเขาสามารถติดเชื้อจากโรคต่าง ๆ และแพร่เชื้อได้ในระหว่างการให้อาหารครั้งต่อไป ไรส่วนใหญ่แต่ละครั้งจะกินโฮสต์ใหม่ เห็บบางชนิดต้องผ่านช่วงแรกของวงจรชีวิตหรือวงจรชีวิตทั้งหมดโดยไม่เปลี่ยนโฮสต์ในสัตว์ตัวเดียว
เห็บไม่กระโดดหรือบิน เพื่อให้เห็บเข้าสู่ร่างกายเราต้องผ่านเข้าไปใกล้กับมัน เห็บรอเหยื่อนั่งอยู่บนพื้นหรือหญ้า โดยเผยให้เห็นอุ้งเท้าหน้า ซึ่งมีอวัยวะรับความรู้สึกพิเศษที่ตอบสนองต่อความร้อนและกลิ่น เมื่อผู้มีโอกาสเป็นเหยื่อเดินผ่าน เห็บจะเกาะด้วยอุ้งเท้าหน้า
เมื่อเข้าร่างกายแล้วเห็บจะไม่กัดทันที อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงกว่าที่เห็บจะกัด หากสังเกตเห็นเห็บทันเวลาก็สามารถหลีกเลี่ยงการกัดได้
เมื่อเลือกบริเวณที่ถูกกัดแล้ว เห็บจะกัดผ่านผิวหนังด้วย chelicerae และสอด hypostome (การงอกพิเศษของคอหอยที่คล้ายกับฉมวก) เข้าไปในบาดแผล hypostome ปกคลุมด้วยฟัน chitinous ที่ยึดเห็บ เห็บจึงดึงออกได้ยาก
มีคนไม่กี่คนที่สามารถสัมผัสถึงช่วงเวลาที่เห็บกัดได้ เนื่องจากเห็บนั้นทำให้ชาบริเวณที่ถูกกัดนั้นดมยาสลบได้ดี ด้วยน้ำลาย เห็บจะแนะนำสารต่างๆ ที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น
สิ่งที่คุกคามเห็บกัด?
กิจกรรมติ๊กเริ่มต้นในปลายเดือนเมษายนและจบลงด้วยการเริ่มต้นของน้ำค้างแข็ง ช่วงพีคของกิจกรรมคือพฤษภาคม-มิถุนายน แต่เห็บได้ตั้งแต่เดือนเมษายนถึงตุลาคม เมื่อดินอุ่นขึ้นถึง 5-7 องศาเหยื่อรายแรกที่ถูกกัดจะเริ่มขอความช่วยเหลือ
เห็บ Ixodid เป็นพาหะนำโรคของมนุษย์และสัตว์: โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ บอร์เรลิโอซิส โรคเออร์ลิชิโอซิส และอื่นๆ อีกมากมาย
ไม่ต้องสงสัยเลย วิธีที่ดีที่สุดการป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้ - การป้องกันจากเห็บกัด
ควรจำไว้ว่าเห็บไม่เพียงอาศัยอยู่ในป่าเท่านั้น แต่ยังอยู่ในสวนสาธารณะและบน แปลงสวน. ในเมืองอาจมีเห็บ: บนสนามหญ้า ในหญ้าริมถนน เห็บนั่งบนพื้นบนพื้นหญ้าหรือบนพุ่มไม้เตี้ย สัตว์สามารถนำเห็บกลับบ้านได้ บนกิ่งก้าน, ช่อดอกไม้, ไม้กวาดหรือหญ้า; บนเสื้อผ้าที่คุณเดินอยู่ในป่า ที่บ้าน เห็บสามารถกัดสมาชิกในครอบครัวคนใดก็ได้ แม้กระทั่งสองสามวันต่อมา
ถูกเห็บกัด: จะทำอย่างไร?
จะทำอย่างไรถ้าถูกเห็บกัด?
คุณกลับจากป่าและพบว่ามีเห็บติดอยู่ที่ร่างกายของคุณ จะทำอย่างไร? ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก - มาตรการที่ถูกต้องทันเวลาจะช่วยป้องกันได้ ผลเสีย.
1. ลบเห็บ
หากเห็บกัดเกิดขึ้น คุณสามารถขอรับคำปรึกษาเบื้องต้นได้โดยโทร 03 (ในมินสค์ - 103)
ผู้ถูกเห็บกัดควรติดต่อ ดูแลรักษาทางการแพทย์ไปที่คลินิกอาณาเขต ณ สถานที่อยู่อาศัย ไปยัง สพฐ. หรือศูนย์การบาดเจ็บของอำเภอเพื่อกำจัดเห็บและส่งไปตรวจรวมทั้งจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อจากเห็บในเวลาที่เหมาะสมและตัดสินใจแต่งตั้ง การรักษาเชิงป้องกัน
วิธีกำจัดเห็บด้วยตัวเอง?
มีหลายวิธีในการกำจัดเห็บ ต่างกันแค่ในเครื่องมือที่ใช้ลบเห็บ
สะดวกที่สุดในการขจัดเห็บด้วยแหนบโค้งหรือคลิปผ่าตัด โดยหลักการแล้วแหนบอื่นๆ จะทำได้ ในกรณีนี้ เห็บจะต้องจับให้ชิดกับงวงมากที่สุด จากนั้นจึงดึงขึ้นเบา ๆ ขณะที่หมุนไปรอบๆ แกนในทิศทางที่สะดวก โดยปกติหลังจาก 1-3 รอบ เห็บจะถูกลบออกทั้งหมดพร้อมกับงวง หากคุณพยายามดึงเห็บออก ความน่าจะเป็นที่จะเกิดการแตกร้าวนั้นสูง
ลดราคามีตะขอพิเศษสำหรับกำจัดเห็บ เบ็ดดังกล่าวดูเหมือนส้อมสองง่ามโค้ง เห็บถูกแทรกระหว่างฟันและคลายเกลียว
ในการกำจัดเห็บ มีอุปกรณ์พิเศษที่มีข้อได้เปรียบเหนือคีมหนีบหรือแหนบ เนื่องจากตัวเห็บจะไม่ถูกบีบ ซึ่งจะช่วยขจัดการอัดรีดของเนื้อเห็บเข้าไปในบาดแผล และลดความเสี่ยงในการติดเชื้อจากเห็บ โดยปกติอุปกรณ์ดังกล่าวสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา
ถ้าไม่มีแหนบพกพาสะดวก อุปกรณ์พิเศษเพื่อลบเห็บสามารถลบเห็บด้วยด้าย
ด้ายที่แข็งแรงผูกเป็นปมใกล้กับงวงของเห็บมากที่สุดจากนั้นเห็บจะถูกลบออกแล้วค่อย ๆ แกว่งไปด้านข้างแล้วดึงขึ้น ไม่อนุญาตให้เคลื่อนไหวอย่างแหลมคม
หากไม่มีแหนบหรือด้ายอยู่ในมือ คุณควรเอานิ้วพันรอบๆ เห็บ (ควรใช้ผ้าพันแผลสะอาดพันนิ้วไว้ดีกว่า) ให้ชิดกับผิวหนังมากที่สุด ดึงเห็บเล็กน้อยแล้วหมุนรอบแกน ไม่จำเป็นต้องใช้มือขยี้เห็บ หลังจากกำจัดเห็บแล้วอย่าลืมล้างมือ แผลต้องรักษาที่บ้านด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การกำจัดเห็บจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง โดยไม่ต้องบีบตัว เพราะอาจบีบเนื้อหาของเห็บพร้อมกับเชื้อโรคเข้าไปในบาดแผล สิ่งสำคัญคือต้องไม่ทำลายเห็บเมื่อกำจัดออก - ส่วนที่เหลือในผิวหนังอาจทำให้เกิดการอักเสบและการเป็นหนอง ในเวลาเดียวกัน ควรคำนึงว่าเมื่อหัวเห็บถูกดึงออก กระบวนการติดเชื้อสามารถดำเนินต่อไปได้ เนื่องจากมีความเข้มข้นของไวรัสในต่อมน้ำลายและท่อต่างๆ อย่างมีนัยสำคัญ โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ.
หากถอดหัวเห็บออกซึ่งดูเหมือนจุดสีดำบริเวณที่ดูดเช็ดด้วยสำลีหรือผ้าพันแผลชุบแอลกอฮอล์แล้วเอาหัวออกด้วยเข็มที่ปราศจากเชื้อ (ก่อนหน้านี้เผาด้วยไฟ) ในลักษณะเดียวกับที่คุณเอาเสี้ยนธรรมดาออก
คำแนะนำคร่าวๆ เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำ ถอดดีกว่าควรใช้ครีมทาแผลที่เห็บดูดหรือควรใช้สารละลายน้ำมัน น้ำมันสามารถอุดตันรูหายใจของเห็บ เห็บจะตายและยังคงอยู่ในผิวหนัง การหยดน้ำมัน น้ำมันก๊าด การขีดฆ่าเห็บนั้นไม่มีจุดหมายและเป็นอันตราย อวัยวะระบบทางเดินหายใจของเห็บจะถูกปิดกั้นและเห็บจะสำรอกเนื้อหาซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
หลังจากกำจัดเห็บแล้ว ผิวหนังบริเวณที่ดูดจะถูกบำบัดด้วยทิงเจอร์ของไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์ หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ สำหรับผิวหนัง ไม่จำเป็นต้องพันผ้าพันแผล ในอนาคตแผลจะรักษาด้วยไอโอดีนจนหาย ไม่จำเป็นต้องเทไอโอดีนมากเพราะอาจทำให้ผิวหนังไหม้ได้ หากทุกอย่างเป็นปกติแผลจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์
ควรล้างมือและเครื่องมือหลังจากกำจัดเห็บอย่างทั่วถึง
เมื่อลบเห็บอย่า:
ใช้ของเหลวกัดกร่อนบริเวณที่ถูกกัด ( แอมโมเนีย, น้ำมันเบนซิน เป็นต้น)
- เผาเห็บด้วยบุหรี่
- ดึงเห็บอย่างแหลมคม - มันจะแตกออก
- หยิบเข็มสกปรกเข้าบาดแผล
- ใช้ประคบต่างๆ กับบริเวณที่ถูกกัด
- ทุบเห็บด้วยมือของคุณ
2. ถ้าเป็นไปได้ ตรวจสุขภาพของเห็บ
สิ่งที่คุกคามเห็บกัด?
เห็บสามารถเป็นสาเหตุของโรคได้ค่อนข้างหลากหลาย
เห็บที่ถูกกำจัดออกไปสามารถถูกทำลายได้ แต่ควรปล่อยให้มันทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาการติดเชื้อจากเห็บ ภายในสองวัน ต้องนำเห็บไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อบอร์เรลิโอซิส โรคไข้สมองอักเสบ และการติดเชื้ออื่นๆ หากเป็นไปได้ โดยปกติ การวิเคราะห์สามารถทำได้ในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อหรือห้องปฏิบัติการพิเศษ
น่าเสียดาย โดย รูปร่างเห็บไม่สามารถตัดสินได้ว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบหรือไม่ เห็บติดเชื้อจากการกินสัตว์ที่ติดเชื้อ ไวรัสสามารถอยู่ในเพศหญิงและเพศชายและในตัวอ่อนและในตัวอ่อน เปอร์เซ็นต์ของไรไข้สมองอักเสบมีขนาดเล็กและแตกต่างกันใน ภูมิภาคต่างๆดังนั้นผู้ที่ถูกกัดส่วนใหญ่ไม่พัฒนาเป็นโรคไข้สมองอักเสบ
ศูนย์บางแห่งตกลงที่จะวิเคราะห์เฉพาะขีดทั้งหมด คำตอบจะออกในไม่กี่ชั่วโมง สูงสุดสองวัน
ขีดควรอยู่ในขนาดเล็ก เหยือกแก้วพร้อมกับสำลีผืนหนึ่งหรือผ้าเช็ดปากชุบน้ำเล็กน้อย อย่าลืมปิดฝาขวดให้แน่นและเก็บในตู้เย็น
สำหรับการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ เห็บจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทั้งเป็น เหมาะสำหรับการวินิจฉัย PCR แม้กระทั่ง แยกชิ้นส่วนติ๊ก อย่างไรก็ตาม วิธีหลังนี้ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายแม้แต่ในเมืองใหญ่
แม้ว่าการกัดเห็บจะมีอายุสั้น แต่ความเสี่ยงในการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บก็ไม่สามารถตัดออกได้
อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าการติดเชื้อในเห็บไม่ได้หมายความว่าคนจะป่วย การวิเคราะห์เห็บเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อความอุ่นใจในกรณีที่มีผลลบและความระมัดระวังในกรณีที่เป็นผลบวก
หากผลการศึกษาเป็นไปในเชิงบวก ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก ประการแรก แม้ในขณะที่ติดเชื้อ โรคก็ไม่พัฒนาเสมอไป และประการที่สอง ในกรณีส่วนใหญ่จะสิ้นสุดด้วยการฟื้นตัว
หากผลการทดสอบเป็นเส้นเขตแดนหรือน่าสงสัย ควรวิเคราะห์อีกครั้งใน 1-2 สัปดาห์
เป็นที่พึงประสงค์ว่าผู้ที่ถูกเห็บกัดโดยแพทย์โรคติดเชื้อเป็นเวลาหนึ่งเดือนซึ่งหากจำเป็นจะกำหนด มาตรการที่จำเป็นการป้องกันหรือการรักษา หากผ่านไปนานกว่า 2 เดือนนับตั้งแต่การกัดเห็บ คุณไม่ต้องกังวล
3. เราสงบสติอารมณ์และขจัดความสงสัยในภายหลัง
วิธีที่แน่นอนที่สุดในการระบุการปรากฏตัวของโรคคือการตรวจเลือด การบริจาคโลหิตทันทีหลังจากเห็บกัดไม่สมเหตุสมผล เนื่องจากการทดสอบจะไม่แสดงผลใดๆ ต้องผ่านไปอย่างน้อย 10 วัน จากนั้นจึงตรวจเลือดเพื่อหาโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บและบอร์เรลิโอซิสโดย PCR ในการทดสอบแอนติบอดี (IgM) ของไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ควรใช้เลือดหลังจากกัดเห็บ 2 สัปดาห์ เพื่อตรวจหาแอนติบอดี (IgM) กับบอร์เรเลีย (บอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ) - สามสัปดาห์หลังจากการกัด หากผลการวิเคราะห์เป็นบวก คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
หลังจากกำจัดเห็บแล้วมีความจำเป็น:
- กินยาตามโครงการที่แพทย์กำหนด (หากกำหนด) หากไม่พบเชื้อโรคในระหว่างการตรวจเห็บ การป้องกันโรคยังคงดำเนินต่อไปตามรูปแบบที่กำหนด
- ตรวจสอบสุขภาพและอุณหภูมิ
- สังเกตบริเวณที่ถูกกัด
หากรอยแดงปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ถูกกัด มีไข้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาเจียน ปวดกล้ามเนื้อของลำตัวและแขนขา คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ รอยแดงอาจเป็นได้ทั้งอาการของ borreliosis และอาการแพ้ต่อการถูกกัด การแดงเล็กน้อยรอบ ๆ แผลในวันแรกหลังจากเห็บกัดมักจะเป็นปฏิกิริยาต่อการถูกกัดและหายไปโดยไม่มีผลที่ตามมา หากสิ่งสกปรกเข้าไปในแผล อาจเกิดรอยแดงเนื่องจากการติดเชื้อเป็นหนอง
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สองหลังจากถูกกัด แต่อาจปรากฏขึ้นเร็วกว่าหรือหลังจากนั้น (นานถึง 21 วันของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ไปจนถึงหนึ่งเดือนของภาวะบอร์เรลิโอสิส) หากผ่านไป 21 วันนับตั้งแต่ถูกกัด โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บก็จะไม่พัฒนาอีกต่อไป ที่ borreliosis ที่เกิดจากเห็บระยะฟักตัวอาจนานถึงหนึ่งเดือน การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่ามีโรคที่เกี่ยวข้องกับการกัดเห็บ แต่จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บที่อันตรายมาก การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บในกรณีฉุกเฉินควรดำเนินการโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรก ดำเนินการโดยใช้ ยาต้านไวรัสหรืออิมมูโนโกลบูลิน แพทย์ควรกำหนดการป้องกันดังกล่าว
เมื่อถูกเห็บไข้สมองกัดไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดด้วยน้ำลาย ในอนาคต เหตุการณ์อาจพัฒนาในรูปแบบต่างๆ หากผู้ถูกกัดได้รับการฉีดวัคซีนและระดับของแอนติบอดีเพียงพอ ไวรัสก็จะจับทันทีและโรคก็ไม่พัฒนา การพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสสามารถหยุดได้ด้วยปัจจัยต้านไวรัสอื่นๆ เช่น ระบบอินเตอร์เฟอรอน ดังนั้นแม้ว่าเห็บจะเป็นโรคไข้สมองอักเสบ แต่ตัวที่ถูกกัดอาจไม่ป่วย การปรากฏตัวของไวรัสในเห็บไม่ได้หมายความว่าโรคจะพัฒนา จำนวนคนที่ถูกเห็บไข้สมองอักเสบกัดมีนัยสำคัญเกินกว่าจำนวนผู้ที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ แต่การกัดเพียงครั้งเดียวอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงได้
การป้องกันไรที่ดีที่สุดจากโรคไข้สมองอักเสบคือเสื้อผ้า ยากันยุง และวัคซีนที่เหมาะสม
โรคบอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บเป็นโรคที่อันตรายและพบได้บ่อยที่สุดที่ติดต่อโดยเห็บ การป้องกันฉุกเฉินของ borreliosis ที่เกิดจากเห็บไม่ได้ดำเนินการตามกฎ
สำหรับการรักษา borreliosis มักจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะที่ทรงพลัง ตัวอย่างเช่น ฉันถูกกำหนดให้ doxycycline (หนึ่งในชื่อคือ Unidox Solutab) ตามโครงการ 200 มก. (2 แคปซูลหรือแท็บเล็ต) ในครั้งแรกจากนั้นหนึ่งเม็ด (100 มก.) ในตอนเช้าและหนึ่งเม็ดในตอนเย็น (100 มก.) เป็นเวลา 5 วัน โปรดจำไว้ว่านี่เป็นปริมาณที่ร้ายแรงมากและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ อย่ารักษาตัวเองหากมีข้อสงสัย - ปรึกษาแพทย์!
คุณไม่ควรยึดติดกับสิ่งกัดและฟังร่างกายมากเกินไป มีคนที่สังเกตเห็นเห็บกัดแล้วพบอาการทั้งหมดในตัวเองทันที มันเหมือนเรื่องตลก:
ประกาศในคลินิก: "ผู้ป่วยที่รอคิวรับโปรดอย่าเปิดเผยอาการของโรคเนื่องจากจะทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมาก"
ในเวลาเดียวกันเราต้องจำไว้ว่าการกัดเกิดขึ้นและในกรณีที่สุขภาพทรุดโทรมให้ปรึกษาแพทย์ทันที แพทย์จะตรวจผู้ป่วย รวบรวมประวัติ และสรุปว่าควรทำอย่างไรต่อไป การนัดหมายแพทย์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น การแพ้ยาปฏิชีวนะ การตั้งครรภ์ ขอบเขตของผู้ป่วยและอายุของเขา บริเวณที่พบเห็บ เวลาที่เห็บอยู่บนร่างกายมนุษย์ เป็นต้น
การป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อจากเห็บคือการป้องกันตัวเองจากการถูกเห็บกัด
ป้องกันเห็บ:
- สารกันบูด
- วัคซีน.
- ต่อสู้กับเห็บในแปลงสวน
เมื่อเยี่ยมชมสถานที่ที่อาจมีเห็บควรสวมรองเท้าแบบปิด (รองเท้าบูท, รองเท้าบูท, รองเท้าผ้าใบ)
ก่อนเข้าไปในป่า พยายามปกป้องร่างกายจากการถูกเห็บกัด โดยเฉพาะที่คอ แขน และขา สวมเสื้อผ้าที่ปกป้องผิวของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากการสัมผัสกับเห็บ ติดแขนเสื้อและสอดกางเกงในถุงเท้าหรือรองเท้า ทางที่ดีควรสวมกางเกงขายาวที่มีพัฟที่ขา หรือคุณสามารถสอดขาเข้าไปในถุงเท้าเพื่อไม่ให้เห็บคลานเข้าไปใต้กางเกง เสื้อแจ็คเก็ตต้องมีพัฟที่แขนเสื้อ มีชุดพิเศษที่ทำจากผ้าเนื้อแน่นและมีพัฟที่ป้องกันเห็บได้อย่างน่าเชื่อถือ (โดยเฉพาะเมื่อ การใช้งานที่ถูกต้องสารขับไล่)
ในร้านขายยา ครัวเรือน และ ร้านค้าขนาดใหญ่ที่ปั๊มน้ำมัน ปกติแล้วคุณสามารถซื้อยากันยุงหลายชนิด (ยุง มิดจ์ แมลงหางม้า) และเห็บ พวกเขาถูกนำไปใช้กับผิวหนังและล้างออกหลังจากเยี่ยมชมป่า เวลาป้องกัน วิธีสมัคร และข้อห้ามระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์
เพื่อป้องกันเห็บ เสื้อผ้าจะได้รับการบำบัดด้วยการเตรียมการที่มีอะคาไรด์ (สารที่ฆ่าเห็บ) ยาดังกล่าวป้องกันเห็บเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่า หลังจากสัมผัสกับเสื้อผ้าที่เตรียมสารป้องกันไรฝุ่น เห็บจะตายภายในไม่กี่นาที โดยปกติไม่ควรใช้ยาดังกล่าวกับผิวหนัง
ใช้ยาไล่เห็บตามคำแนะนำในการใช้งาน
ในป่า ตรวจสอบตัวเองและลูก ๆ ของคุณทุก ๆ สองชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณผิวหนังที่บางที่สุดที่เห็บชอบเกาะติด เห็บใช้เวลานานในการหาที่กัด ดังนั้นโปรดตรวจสอบเสื้อผ้าและร่างกายอย่างสม่ำเสมอ สำหรับเสื้อผ้าที่มีสีอ่อนจะมองเห็นได้ง่ายกว่า ทำการตรวจผิวหนังด้วยตนเองและร่วมกัน ขนาดของเห็บที่ไม่อิ่มตัวด้วยเลือดคือ 1-3 มม. อิ่มตัว - สูงถึง 1 ซม.
อย่าเดินบนทางใต้พุ่มไม้เตี้ย พุ่มไม้ หรือหญ้าสูง
กลับจากป่าหรือสวนสาธารณะ ถอดเสื้อผ้า ดูให้ดี - เห็บอาจอยู่ในรอยพับและตะเข็บ ตรวจสอบร่างกายอย่างระมัดระวัง - เห็บสามารถติดได้ทุกที่ ฝักบัวจะล้างเห็บที่ไม่ติดมันออกไป
ตรวจสอบสัตว์เลี้ยงหลังเดินอย่าปล่อยให้พวกเขานอนราบบนเตียง สามารถนำเห็บกลับบ้านได้โดยสุนัข แมว และสัตว์อื่นๆ
ข้อควรจำ: ไม่ควรทุบเห็บที่ตรวจพบด้วยมือของคุณ เพราะคุณอาจติดเชื้อได้
หากคุณไปเยี่ยมชมแหล่งที่อยู่อาศัยของเห็บบ่อยครั้ง แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ วัคซีนป้องกันอย่างน้อย 3 ปี
เพื่อลดจำนวนเห็บในแปลงสวน ดำเนินการทำความสะอาดพื้นที่และบริเวณโดยรอบทันเวลา - กำจัดไม้ตายและไม้ตาย ตัดไม้พุ่มที่ไม่จำเป็น ตัดหญ้า มีประโยชน์มากคือการหว่านพืชที่เป็นปฏิปักษ์เช่นโหระพาและสะระแหน่
ห้องปฏิบัติการที่คุณสามารถตรวจสอบการติดเชื้อในมินสค์:
มินสค์ซิตี้เซ็นเตอร์เพื่อสุขอนามัยและระบาดวิทยา
ที่อยู่:เซนต์. พี. บรอฟกี อายุ 13 ปี อาคารห้องปฏิบัติการ GU MGTSGE ห้อง 101 "การรับการวิเคราะห์"
ศูนย์จุลชีววิทยาคลินิกและภูมิคุ้มกัน
ที่อยู่:มินสค์, เซนต์. Filimonova 23
ในเมืองอื่นๆ ให้ติดต่อคลินิกประจำเขต SES ห้องฉุกเฉิน หรือโทร 03 (หรือ 103)
ในการเตรียมวัสดุ แหล่งข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตแบบเปิด วัสดุและภาพถ่ายจากเว็บไซต์ ixodes, ru และ encephalitis, ru ถูกนำมาใช้
ความสนใจ!บทความนี้ให้ข้อมูลและไม่สามารถใช้เป็นสื่อสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาตนเองได้ โปรดขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในพื้นที่ของคุณ
เห็บเป็นพาหะนำโรคร้ายแรงจำนวนมาก นั่นเป็นเหตุผลที่กัดข้อมูล แมลงที่เป็นอันตรายจะต้องดำเนินการอย่างจริงจังที่สุด หากมีเห็บติดอยู่กับร่างกายมนุษย์อย่างน้อยหนึ่งตัว คุณต้องกำจัดมันออกทันที มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลัง สามารถโต้แย้งได้อย่างชัดเจนว่าเป็นไปไม่ได้เลยที่จะชะลอการกำจัดศัตรูพืชนานเกินไป ยิ่งอยู่ในร่างกายนานเท่าไร ก็ยิ่งมีโอกาสที่ร่างกายจะติดเชื้ออันตรายได้ ผู้คนค่อนข้างสงสัยว่าจะทำอย่างไรถ้าเห็บกัดเพราะปัญหานี้ค่อนข้างบ่อย
โรคที่เกิดจากเห็บ:
ข้อมูลข้างต้นเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องใส่ใจกับสถานการณ์ อย่าประมาทผลกระทบจากการถูกเห็บกัด มีตัวอย่างมากมายที่สถานการณ์เหล่านี้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง และผู้ได้รับผลกระทบต้องเผชิญการรักษาที่ยาวนานและค่อนข้างยาก
นอกจากแหนบทั่วไปแล้ว ยังมีอุปกรณ์อื่นๆ อีกด้วย วัตถุประสงค์พิเศษซึ่งง่ายต่อการกำจัดเห็บ หากไม่อยู่ในมือ ผ้าพันแผล สำลีหรือผ้าก๊อซก็เหมาะสำหรับ "การผ่าตัด" นี้ วัสดุเหล่านี้จำเป็นสำหรับการจับตัวแมลงและทำซ้ำขั้นตอนที่อธิบายข้างต้น อีกวิธีหนึ่งคือใช้เธรดเพื่อนำออก เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จะต้องผูกเป็นปม ยิ่งใกล้งวงของเห็บมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น การบิดที่ตามมาจะทำในทิศทางใดทิศทางหนึ่งโดยเฉพาะ ต้องดำเนินการที่คล้ายกันจนกว่าเห็บจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ เพื่อความเป็นธรรม ควรสังเกตว่าวิธีการที่นำเสนอไม่สะดวกที่สุด
อย่าไว้ใจทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น การเยียวยาพื้นบ้าน. ตัวอย่างเช่น พื้นผิวของตัวเห็บไม่จำเป็นต้องทาน้ำมันหรือสารอื่นใด ในกรณีที่ตัวเห็บออกจากร่างกายมนุษย์ก็จะสูญเสียเวลาเท่านั้น การลบออกด้วยวิธีทางกายภาพทำได้เร็วกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก นอกจากนี้ เห็บที่หลุดออกมาเองอาจไม่ได้รับการยอมรับในห้องปฏิบัติการอีกในอนาคต เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยคุณจัดการกับคำถามที่ว่าจะทำอย่างไรถ้าเห็บกัดและแผลอยู่ในที่ที่เข้าถึงยาก
เห็บกัดทุกอย่างอันตรายสำหรับ ร่างกายมนุษย์. แม้แต่ในระยะสั้นที่สุดก็ไม่มีข้อยกเว้น เพราะในกรณีนี้ยังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียที่มีเห็บเป็นพาหะได้หลากหลาย เนื่องจากเห็บมีโรคจำนวนมากที่น่าประทับใจแม้หลังจากกำจัดแล้ว จะต้องได้รับการเก็บรักษาและนำไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ ในการทำเช่นนี้คุณสามารถติดต่อแผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาลได้
หลังจากกำจัดเห็บแล้วจะต้องวางเห็บในเหยือกแก้วซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะโยนสำลีชุบน้ำ ติ๊กอิน ไม่ล้มเหลวจะต้องมีชีวิตอยู่ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถแสดงให้เห็นว่าเขาเป็นโรคติดต่อได้อย่างไร ในความเป็นธรรม ควรสังเกตว่าการติดต่อของเห็บไม่ได้นำไปสู่ความจริงที่ว่าคนที่ถูกกัดจะต้องประสบกับโรคบางชนิดในหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ ในระดับที่มากขึ้น การวิเคราะห์ศัตรูพืชที่นำเสนอจะดำเนินการเพื่อความพึงพอใจ คุณสามารถตรวจหาโรคได้โดยไม่ต้องศึกษาผลการวิเคราะห์เห็บ ในโรงพยาบาลทั่วไป คุณสามารถบริจาคโลหิตได้ หลังจากนั้นคนๆ หนึ่งจะรู้ว่าร่างกายแข็งแรงแค่ไหน
ในกระบวนการพัฒนาโรค Lyme บริเวณที่ถูกกัดมีลักษณะเฉพาะ คำพูดในสถานการณ์นี้เกี่ยวกับ erythema maculosa ในสถานการณ์ต่างๆ สามารถเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 10 หรือ 20 เซนติเมตร เฉพาะในกรณีที่หายากที่สุดเท่านั้นตัวเลขนี้ถึง 60 เซนติเมตร แต่ใช้กับส่วนใหญ่เท่านั้น กรณียาก. จุดในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะโดย ทรงกลม. หลังจากนั้นครู่หนึ่ง ขอบด้านนอกที่ค่อนข้างยกขึ้นเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นตามแนวของจุดที่ปรากฏขึ้น มีสีแดงค่อนข้างสดใส สถิติแสดงให้เห็นว่ารอยเปื้อนที่มีผลตามมาทั้งหมดจะหายไปภายในเวลาประมาณสองสัปดาห์ นี้ กระบวนการทางธรรมชาติคุณสามารถเร่งการใช้ขี้ผึ้งพิเศษและวิธีการอื่น ๆ ได้อย่างมาก
2 โรคแรก (โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บและโรคบอร์เรลิโอสิส) เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด ส่วนที่เหลือจะได้รับการวินิจฉัยไม่บ่อยนัก เห็บบางชนิดสามารถเป็นพาหะของการติดเชื้อหลายครั้งได้ ส่งผลให้คนติดเชื้อได้หลายโรคในคราวเดียว
เห็บตัวเมียสามารถอยู่บนผิวหนังได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงถึงหนึ่งสัปดาห์ ในขณะที่ตัวผู้สามารถเกาะติดได้ในเวลาสั้นๆ โดยทำให้เกิดรอยกัดเล็กๆ ตัวอย่างเช่น หากคนเห็นผิวหนังของเขาไม่ใช่การดูด แต่เป็นเพียงเห็บที่คลาน มีแนวโน้มว่าเห็บจะยังคงกัดอยู่
อันตรายที่ใหญ่ที่สุดของการติดโรคร้ายแรงจากการถูกเห็บกัดคือผู้คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีโรคประจำตัว เช่นเดียวกับผู้ที่มาเยี่ยมชมพื้นที่เหล่านี้ในช่วงเวลาพิเศษ - ตั้งแต่เดือนพฤษภาคมถึงกลางเดือนมิถุนายนและตั้งแต่ปลายเดือนสิงหาคมถึงปลายเดือนกันยายน
แต่อันตรายจากการถูกเห็บโจมตียังคงมีอยู่ตลอดฤดูร้อน เมื่อไปเยือนพื้นที่ป่า สวนสาธารณะ และพื้นที่อื่นๆ เกือบทุกแห่งที่มีหญ้าและที่ร่มร่มรื่น คุณสามารถโดนเห็บกัดได้แม้ในบ้านในชนบทหรือใน ดินแดนที่อยู่ติดกันบ้านส่วนตัวของเขาถ้าไม่ได้ตัดหญ้าที่นั่น
จำนวนกัดสูงสุดจากเห็บที่ติดเชื้อ
จดทะเบียนทุกปีในไซบีเรีย เทือกเขาอูราล และภูมิภาคโวลก้า อย่างไรก็ตาม ในแต่ละปีมีผู้ที่ถูกสัตว์กัดแทะจำนวนมากขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเกือบทุกภูมิภาคของรัสเซีย รวมทั้งไครเมียและคอเคซัส
เห็บมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหญ้าส่วนใหญ่ที่ความสูง 30 ซม. และเกาะติดกับขาของผู้ที่ผ่านไปมา ส่วนใหญ่มักสะสมอยู่บนพื้นหญ้าตามทางเดิน ได้กลิ่นผู้คนที่ผ่านไปมา บางครั้งพวกเขาปีนพุ่มไม้และกิ่งก้านของต้นไม้
เมื่ออยู่บนร่างกายมนุษย์เห็บเริ่มมองหาสถานที่ที่มีผิวหนังบางซึ่งง่ายต่อการกัดผ่าน ส่วนใหญ่มักจะเกาะติดอยู่ในบริเวณนั้น:
หากสงสัยว่ามีการกัดเห็บและเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ควรตรวจสอบสถานที่เหล่านี้อย่างระมัดระวังที่สุดหลังจากเยี่ยมชมป่าและสวนสาธารณะ
อาการของเห็บกัดในมนุษย์บางครั้งจำกัดอยู่ที่จุดสีแดงเล็กๆ และบวมบริเวณแผล และหลังจากนั้นสองสามวันผิวหนังจะมีลักษณะปกติ ภายใต้อิทธิพลของน้ำลายและ microtrauma ซึ่งเห็บทำดาเมจกับอุปกรณ์ปาก การอักเสบเล็กน้อยและปฏิกิริยาการแพ้ในท้องถิ่นเกิดขึ้นบนผิวหนัง ไม่มีอาการปวด แต่ในบางกรณีอาจมีอาการคันเล็กน้อย
การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณีแม้ว่าจะไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบจากร่างกายก็ตาม ระยะแรกของโรคอันตรายบางครั้งถูกซ่อนไว้ นอกจากนี้ โรคบางชนิดมีระยะฟักตัวนาน เฉพาะการตรวจเลือดเท่านั้นที่จะยืนยันว่าไม่มีโรค
อาการแพ้เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเห็บที่เข้าไปในบาดแผล ปฏิกิริยาส่วนบุคคลของร่างกายขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพโดยทั่วไป ผลที่ตามมาจากเห็บกัดจะรุนแรงมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ เด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ คุณสามารถกำจัดอาการแพ้ในระดับปานกลางได้ด้วยความช่วยเหลือของ antihistamines
สัญญาณทั่วไปของอาการแพ้:
อาจเกิดอาการแพ้รุนแรงขึ้นได้ ช็อกนำหน้าโดย:
สามารถควบคุมภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติกได้โดยใช้เพรดนิโซโลนและอะดรีนาลีน หากอาการหลังเห็บกัดแสดงว่ามีอาการแพ้อย่างรุนแรง จำเป็นต้องโทรแจ้งเหตุฉุกเฉินอย่างเร่งด่วน ไม่เช่นนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้
ระยะฟักตัวของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 14 วัน ในช่วงเวลานี้ผู้ติดเชื้อจะไม่มีปัญหาสุขภาพภายนอกแต่อย่างใด จากนั้นอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38-39 ° C ผู้ป่วยมีไข้เบื่ออาหารปวดกล้ามเนื้อและตาปรากฏขึ้นคลื่นไส้หรืออาเจียนปวดศีรษะรุนแรง
จากนั้นการให้อภัยจะเกิดขึ้นในระหว่างที่ผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจ นี่เป็นระยะที่สองของโรคในระหว่างที่ระบบประสาทได้รับผลกระทบ ต่อจากนั้นอาจพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, อัมพาต หากไม่ได้รับการรักษา อาจเสียชีวิตได้
ปัญหาคืออาการของโรคใน ชั้นต้นมักจะสับสนกับไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันดังนั้นพวกเขาจึงไม่ไปพบแพทย์ แต่รักษาตัวเอง เมื่อไหร่ อุณหภูมิสูงหลังจากตรวจพบหรือสงสัยว่าถูกเห็บกัด ไม่ควรพลาดเวลา - จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดและการรักษาในโรงพยาบาล
หากเห็บที่เป็นพาหะนำโรคบอร์เรลิโอซิสกัด บริเวณที่ถูกกัดจะมีลักษณะเป็นผื่นแดงเฉพาะ ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 10-20 ซม. และบางครั้งอาจสูงถึง 60 ซม. ผื่นแดงอาจเป็นทรงกลม วงรี หรือ รูปร่างผิดปกติ. เหยื่ออาจรู้สึกแสบร้อน คัน และเจ็บปวดตรงบริเวณที่ถูกกัด แต่บ่อยครั้งที่สัญญาณแรกๆ มักจำกัดอยู่ที่ผื่นแดงเท่านั้น
หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เส้นขอบสีแดงอิ่มตัวจะก่อตัวตามแนวของจุดนั้น ในขณะที่เส้นขอบนั้นดูบวมเล็กน้อย ตรงกลางผื่นแดงจะกลายเป็นสีขาวซีดหรือเขียว หลังจากผ่านไปสองสามวัน เปลือกและแผลเป็นก่อตัวขึ้นในบริเวณที่ถูกกัด ซึ่งจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์
ระยะฟักตัวก่อนเริ่มมีอาการแรกมีตั้งแต่หลายวันถึง 2 สัปดาห์ จากนั้นมาระยะแรกของโรคซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 30 วัน ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ ปวดหัวอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า เจ็บคอ น้ำมูกไหล กล้ามเนื้อคอเคล็ด คลื่นไส้ จากนั้นในบางครั้ง โรคสามารถเข้าสู่รูปแบบแฝงได้นานหลายเดือน ในระหว่างที่หัวใจและข้อต่อได้รับผลกระทบ
น่าเสียดายที่ผื่นแดงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปฏิกิริยาการแพ้ในท้องถิ่นโดยไม่ได้ให้ความสำคัญมากนัก และอาการป่วยไข้ในระยะแรกของโรคนั้นเกิดจากการเป็นหวัดหรือทำงานหนักเกินไปในที่ทำงาน โรคนี้ไหลเข้าสู่รูปแบบแฝงและเปิดเผยตัวเองอย่างเปิดเผยหลังจากไม่กี่เดือนเมื่อมีการทำอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายแล้ว
อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง 38°C ขึ้นไปอาจบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการเช่นมีไข้จะไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจากถูกกัด ระยะฟักตัวของโรคบางชนิดสามารถอยู่ได้นานถึง 14 วัน (เอร์ลิชิโอสิส ไข้เลือดออก) หรือสูงสุด 21 วัน (ทูลาเรเมีย)
กับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงอาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการโจมตีของโรค:
หลังจากเห็บกัด จำเป็นต้องวัดอุณหภูมิทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์และตรวจสุขภาพ: การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่ปรากฏไม่สามารถละเลยได้
นอกจากนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์หากพบร่องรอยของรอยเห็บกัดบนผิวหนัง หรือหากสัญญาณของการติดเชื้อจากการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บตามที่อธิบายไว้ข้างต้นปรากฏขึ้น หากจำเป็นหลังการตรวจแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยใช้ยาต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียหรือแนะนำภูมิคุ้มกัน
การใช้ยาปฏิชีวนะหลังจากเห็บกัดไม่ได้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเสมอไป หากไม่สามารถรีบไปพบแพทย์เพื่อ การป้องกันเหตุฉุกเฉินควรใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่น jodantipyrine) ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้สามารถทานยาแก้แพ้ได้
ในช่วงที่อากาศอบอุ่น ผู้คนจำนวนมากรีบไปปิกนิกในป่าโดยหวังว่าจะมีกิจกรรมสนุกๆ แต่ในช่วงฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อนอันตรายจากการถูกเห็บกัดทวีความรุนแรงขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงตามมา
ภัยยังมีอยู่ตลอดระยะเวลาด้วย ต้นฤดูใบไม้ผลิที่อุณหภูมิผิวดินใกล้กับ 0.30C จนถึงปลายฤดูใบไม้ร่วง
เห็บปรากฏขึ้นพร้อมกับรังสีสปริงแรก จุดสูงสุดของกิจกรรมตรงกับเดือนฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนที่อบอุ่นที่สุด จำนวนการเยี่ยมชมสถาบันการแพทย์สูงสุดอยู่ในช่วงครึ่งหลังของเดือนเมษายนถึงกรกฎาคม
เขตที่อันตรายที่สุดตามจำนวนการอุทธรณ์คือเขตสหพันธรัฐไซบีเรียและอูราลส่วนที่นิยมมากกว่าคือคอเคซัสตอนใต้และตอนเหนือ
เห็บกัดเป็นกระบวนการดูดแมลงอาร์โทรพอดเข้าสู่ผิวหนังมนุษย์ การดูดจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ hypostome ซึ่งเป็นผลพลอยได้ของเห็บที่แยกจากกันซึ่งทำหน้าที่ของอวัยวะรับความรู้สึกการกักเก็บและการดูดซึม เห็บมักเลือกกัดบริเวณที่มีผิวหนังที่บางที่สุด (อ่อนโยน) เช่น รักแร้ ขาหนีบ บริเวณหน้าอกและลำคอ บริเวณหลังใบหู และท้อง
อันตรายมีลักษณะเฉพาะโดยมีโอกาสถูกกัดเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคล แบคทีเรีย การติดเชื้อ หรือจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
การติดเชื้อที่อันตรายและพบได้บ่อยที่สุดที่เกิดจากเห็บคือ "ไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ" พวกเขายังเป็นตัวแทนแม้ว่าจะน้อยกว่า แต่ก็ยังเป็นอันตราย:
แม้ว่าประชากรเห็บเพียง 20% เท่านั้นที่เป็นพาหะของโรคร้ายแรง แต่การกัดของสัตว์ขาปล้องที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (ไม่มีเห็บ ขึ้นอยู่กับภูมิภาคในรัสเซียประมาณ 80-90%) ก็เป็นอันตรายต่อผู้คนเช่นกัน! การกัดหลายครั้งทำให้เกิดอาการแพ้ในร่างกาย
เห็บเป็นสัตว์ขาปล้องจากลำดับแมง พวกเขาเป็นพาหะของการติดเชื้อเช่น:
เห็บแทงร่างกายมนุษย์ด้วยเหล็กไนหลังจากต่อยหัวของเห็บก็อยู่ใต้ผิวหนังดูดเลือดและในเวลาเดียวกันก็เพิ่มขนาด นั่นคือเหตุผลที่กำจัดเห็บได้ยาก มีความเป็นไปได้ที่จะแตกและส่วนหนึ่งของร่างกายของเห็บจะยังคงอยู่ใต้ผิวหนัง
สมัครได้ที่ไหน?ถ้าเป็นไปได้ เป็นการดีกว่าที่จะติดต่อสถาบันเฉพาะทาง SES หรือแผนกบาดเจ็บ
หลังจากการกัดรอยแดงของรูปวงรียังคงอยู่และมีอาการคัน หากคุณไม่พบร่องรอยของเห็บกัดและไม่รู้สึกอะไรเลยหลังจากนั้นครู่หนึ่งสัญญาณแรกของการกัดจะปรากฏขึ้นเช่น
คุณยังสามารถวินิจฉัยโรคได้ตามชนิดของการกัด ตัวอย่างเช่น ด้วย borreliosis ที่เกิดจากเห็บ บริเวณที่ถูกกัดสามารถเปลี่ยนขนาดได้ตั้งแต่ 10-20 เซนติเมตร และสูงถึง 60 เซนติเมตร (ดูรูปด้านบน) อุณหภูมิหรือความผันผวนค่อนข้างจะช่วยในการวินิจฉัยโรค
ด้วยโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ อุณหภูมิจะสูงขึ้นหลังจากผ่านไป 2-4 วัน เห็บกัดจากนั้นกลับสู่สภาวะปกติและเพิ่มขึ้นอีกในวันที่ 10 ด้วย borreliosis อุณหภูมิร่างกายของบุคคลจะมีเสถียรภาพมากขึ้นและไม่เปลี่ยนแปลงตามความถี่ดังกล่าว มีโรคอื่นที่สามารถติดเชื้อจากเห็บกัดได้คือโรคเออร์ลิชิโอสิส ในกรณีนี้ ไข้อุณหภูมิจะปรากฏขึ้นในวันที่ 14 และนานถึง 20 วัน
จะทำอย่างไรถ้าเห็บยังติดอยู่?อย่ารอให้การติดเชื้อปรากฏขึ้น ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อเอาเห็บออกและส่งไปตรวจ การตรวจสอบจะดำเนินการกับบุคคลที่มีชีวิตอยู่ แต่ถ้าเกิดการแตกร้าวระหว่างการนำอาร์โทรพอดออก ร่างกายก็จะถูกนำไปแช่ในน้ำแข็งและทำการตรวจด้วย
ในการตรวจหาโรคจำเป็นต้องตรวจเลือด แต่ไม่ช้ากว่า 7 วันหลังจากกัด ทันทีที่ไม่มีจุดใดยังมีระยะฟักตัว โรคต่างๆกินเวลาแตกต่างกัน
ตัวอย่างเช่น ในโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ระยะฟักตัวนานถึงสองสัปดาห์ ในโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บหมัด นานถึงหนึ่งเดือน
จะทำอย่างไรที่บ้านด้วยเห็บกัด? เมื่อไม่มีทางไปโรงพยาบาลสามารถกำจัดเห็บที่บ้านได้ มีหลายวิธี:
ความสนใจ!อย่าเคลือบแมลงด้วยสารระคายเคืองต่างๆ เช่น ยาทาเล็บ น้ำมัน น้ำมันเบนซิน จะไม่มีผลใด ๆ เห็บไม่ไวต่อของเหลวและยิ่งไปกว่านั้นพวกเขาสามารถฉีดของเหลวและทำให้คนติดเชื้อได้
ตั้งแต่วันแรกที่เห็บกัดก็จำเป็นต้องรักษาด้วยยา
แล้วควรกินยาตัวไหน?
คุณต้องดื่มเช่น:
ควรกินยาปฏิชีวนะ คอร์สเต็ม, 5-7 วัน
สำหรับการป้องกันจำเป็นต้องทานยาต้านไวรัสในวันรุ่งขึ้นหลังการกัด เช่น Arbidol, Anaferon(สำหรับเด็ก) และ โยดันทิไพริน(สำหรับผู้ใหญ่) ใน 3 วันแรกแล้วจะไม่ได้ผล
หากไม่มียาเหล่านี้ ยาต้านไวรัสจะทำได้
ด้วยสัญญาณ (เมื่อมองเห็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ) ของ borreliosis ที่เกิดจากเห็บควรรับประทานหนึ่งเม็ด ด็อกซีไซคลิน(200 มก.) ใน 72 ชั่วโมงแรกหลังการกัด
ดังนั้นให้พิจารณาอาการและการรักษาโรคต่างๆ
โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นพาหะทำให้เกิดความสับสนได้ง่าย ด้วยเหตุนี้จึงเป็นอันตราย อาการจะคล้ายกันมาก ตัวเขาเองอาจวินิจฉัยโรคไม่ถูกต้องและไม่ไปพบแพทย์ในเวลาที่จะหายไป
สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาในชั่วโมงแรกหลังจากการกัด
ในวันที่ 12-14 มีอาการอ่อนแรงและหนาวสั่นการติดเชื้อได้ส่งผลกระทบต่อน้ำเหลืองแล้ว
ขั้นต่อไป: ผลกระทบต่อระบบประสาท การรักษาโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือการรักษาโดยใช้สีพาสเทล ในสองวันแรกอย่าลืมทานยา " อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์«.
นอกจากนี้เหยื่อยังได้รับยาดังต่อไปนี้:
มีความเสี่ยงในการพัฒนา ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับการติดเชื้อไข้สมองอักเสบจะเป็นอาการป่วยไข้เรื้อรัง ร่างกายของเหยื่อสามารถฟื้นตัวได้เองหลังจากผ่านไป 2 เดือน
หากการติดเชื้อทำให้เซลล์ติดเชื้อได้ ระบบประสาทแล้วอัมพาตของขาและแขนก็เกิดขึ้น อาจมีอาการหูหนวกหรือตาบอด การอักเสบของสมอง ในกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิต
สัญญาณแรก:
อันตรายเป็นที่ประจักษ์ในความจริงที่ว่าสัญญาณของการติดเชื้อสามารถปรากฏได้เพียงไม่กี่เดือนหลังจากการกัด ในช่วงเวลานี้กระบวนการกลับไม่ได้จะเกิดขึ้นในร่างกาย
โรคนี้ดำเนินไปในหลายขั้นตอน:
การรักษา borrioliosis ประกอบด้วยการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย ในระยะแรกกำหนด:
หากเกิดอาการทางระบบประสาทจะหยุด Piperacillin หรือ Azlocillin
หากขั้นตอนการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงก็จะไม่ถูกตัดออก
ในบางกรณี กำหนดให้ เบนซิลเพนิซิลลินฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม
บางครั้งระหว่างการรักษาและการใช้ยาหลายชนิด บางชนิดอาจไม่เหมาะกับร่างกายมนุษย์ และอาการแพ้จะตามมา เมื่อเกิดอาการแพ้พวกเขาจะเขียนเพิ่มเติมว่า:
อาการมีดังนี้:
หลังจากเห็บกัด อาการหลักของ ehrlichiosis จะปรากฏขึ้นหลังจาก 8-15 วันเท่านั้น
มีอาการหนาวสั่นและมีไข้ เช่นเดียวกับในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบ ผู้ที่ถูกกัดจะทำให้การติดเชื้อสับสนกับไข้หวัดใหญ่และเวลาอันมีค่า การรักษาที่มีประสิทธิภาพผ่าน
การรักษาค่อนข้างง่าย ที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้เป็นยาปฏิชีวนะ
ประจักษ์ ด้วยวิธีดังต่อไปนี้:
การรักษาที่บ้านเป็นไปได้ กำหนดยาปฏิชีวนะ เตตราไซคลิน, ปริมาณตามคำแนะนำ. การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 4-5 วัน
ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม ผู้ป่วยจะได้รับประสบการณ์:
Acrodermatitis เป็นปฏิกิริยาการแพ้ การรักษาค่อนข้างง่าย ต้องดื่มเป็นคอร์ส ยาแก้แพ้. ตัวอย่างเช่น:
การกัดง่ายๆ อาจส่งผลให้เกิดผลตามมามากมาย ตั้งแต่อาการแพ้ง่ายไปจนถึงแขนขาเป็นอัมพาต และบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหลังจากกัดแล้ว คุณจะป่วยได้ก็ต่อเมื่อตัวเห็บเองติดเชื้อเท่านั้น บ่อยครั้งที่การกัดนั้นปลอดภัย แต่ข้อควรระวังและการป้องกันจะไม่ฟุ่มเฟือย
เพื่อป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อไข้สมองอักเสบ บอร์ริโอลิโอสิส โรคเออร์ลิชิโอซิส หรือไข้รากสาดใหญ่ที่เกิดจากเห็บ การฉีดวัคซีนจึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
มีตารางการฉีดวัคซีนสองตาราง มาตรฐานและรวดเร็ว:
มาตรการด้านความปลอดภัยต่อไปคือ เสื้อผ้า เวลาเดิน และยากันแมลง:
โดยเฉพาะ เอาใจใส่อย่างใกล้ชิดจำเป็นต้องใส่ใจเด็ก ๆ เพื่อความบริสุทธิ์ของผิวรวมทั้งในบริเวณปิดของร่างกาย
หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยหรือบังเอิญว่าถูกกัด คุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์ทันที
การดำเนินการตามข้อกำหนดและมาตรการด้านความปลอดภัยทั้งหมดอย่างครอบคลุมเท่านั้นที่จะช่วยป้องกันผลกระทบด้านลบจากการถูกเห็บกัด ซึ่งรวมถึงสิ่งที่ร้ายแรงมาก
ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ดีจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยที่บุคคลนั้นพบเห็บได้ทันเวลาและใช้มาตรการที่เหมาะสม
แม้ว่าแมลงจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง ซึ่งมีแนวโน้มที่จะป้องกันผลกระทบด้านลบจากการถูกกัด
ฤดูร้อนจะมาถึงในไม่ช้า - ฤดูแห่งการพักผ่อน เดินเล่น และปิกนิก แต่โดยธรรมชาติแล้วผู้พักผ่อนสามารถตกอยู่ในอันตรายได้ - เห็บ พวกเขาไม่เพียงทำให้เสียส่วนที่เหลือ แต่ยังติดเชื้อรวมถึงโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส NTV บอกว่าจะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเห็บกัด
อ่านด้านล่าง
เห็บก่อให้เกิดอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเนื่องจากสามารถเป็นพาหะของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้ ที่พบมากที่สุดคือโรคไข้สมองอักเสบและ borreliosis การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านระหว่างการกัดผ่านน้ำลายซึ่งถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายมนุษย์
ในธรรมชาติมีสิ่งที่เรียกว่าไรสะอาดที่ไม่ทนต่อการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม หากปราศจากการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญและห้องปฏิบัติการ ก็ไม่สามารถระบุได้ว่าเห็บตัวใดกัดคุณ
จำเป็นต้องกำจัดเห็บออกจากผิวโดยเร็วที่สุด ควรทำสิ่งนี้ในห้องฉุกเฉิน และส่งเห็บไปที่ห้องปฏิบัติการพิเศษทันที เพื่อค้นหาว่าเป็นพาหะของโรคอันตรายหรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากไม่มีโอกาสติดต่อสถานพยาบาลโดยเร็ว คุณจะต้องกำจัดเห็บเอง
จำไว้ว่าเห็บไม่ติดมันในทันที: สามารถอยู่บนผิวหนังได้ตั้งแต่ 30 นาทีถึง 1.5 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้เองที่สามารถตรวจพบและนำออกอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องใช้นิ้วมือขยี้ หากคุณถูกเห็บกัด ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรดึงมันออก ให้บิดเบาๆ
คุณสามารถลบเครื่องหมาย วิธีต่างๆ. ตัวอย่างเช่น:
- ใช้แหนบพิเศษ ดูเหมือนส้อมสองง่าม: ต้องจับเห็บระหว่างฟันสองซี่แล้วคลายเกลียวอย่างระมัดระวัง การใช้อุปกรณ์ดังกล่าวทำให้ร่างกายของเห็บไม่เสียหายซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลง คุณยังสามารถใช้แหนบปกติหรือคลิปผ่าตัด
- นิ้ว วิธีนี้ถือว่าปลอดภัยน้อยกว่า แต่ถ้าไม่ วิธีพิเศษจากนั้นคุณสามารถกำจัดเห็บด้วยมือของคุณได้อย่างรวดเร็ว
- เกลียว. เลือกด้ายที่แข็งแรงซึ่งจะไม่หักระหว่างการกำจัดเห็บ
รูปถ่าย: TASS / Boris Kavashkin
1. จำเป็นต้องจับเห็บด้วยแหนบหรือนิ้วมือที่พันด้วยผ้าก๊อซที่สะอาดให้อยู่ใกล้ที่สุด อุปกรณ์ในช่องปาก(นั่นคือไซต์กัด) จับตัวเห็บให้ตั้งฉากกับพื้นผิวที่ถูกกัดอย่างเคร่งครัด หมุนตัวเห็บไปรอบๆ แกนแล้วดึงออกจากผิวหนัง
หากคุณดึงมันออกด้วยด้าย ให้ผูกปม (ห่วง) ใกล้กับงวงของเห็บ แล้วดึงออกโดยค่อยๆ เหวี่ยงแล้วดึงขึ้น
2. บริเวณที่ถูกกัดจะต้องฆ่าเชื้อ ด้วยเหตุนี้ไอโอดีน 5% แอลกอฮอล์ (สารละลายอย่างน้อย 70%) สีเขียวสดใสและสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์จึงเหมาะสม
ภาพ: TASS / Smityuk Yuri
3. หลังจากกำจัดเห็บแล้ว ให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ
4. หากมีจุดสีดำขนาดใดๆ อยู่ใต้ผิวหนังหลังการกำจัด แสดงว่าหัวหรืองวงของเห็บหลุดออกมาระหว่างกระบวนการสกัด บริเวณที่ถูกกัดต้องได้รับการรักษาด้วยไอโอดีน 5% อีกครั้ง ซากเห็บควรออกมาเอง
หากไม่เกิดขึ้นคุณต้องรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังด้วยแอลกอฮอล์ จากนั้นจุดไฟที่เข็ม เช็ดด้วยแอลกอฮอล์และกำจัดเห็บที่หลงเหลืออย่างระมัดระวังในลักษณะเดียวกับที่เอาเสี้ยนออก
ระวัง - ไม่ควรมีเห็บอยู่ใต้ผิวหนังแม้แต่น้อย
5. หลังจากกัดคุณควรปรึกษาแพทย์ ตามสถิติจาก 10 เห็บ 1 ตัวติดเชื้อและในลักษณะที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อไม่แตกต่างกันในทางใดทางหนึ่ง แพทย์จะตรวจสอบว่าคุณกำจัดเห็บได้สำเร็จหรือไม่ และให้ผู้อ้างอิงไปตรวจเลือด ซึ่งอาจใช้เวลา 10 วันหลังการกัด มันจะแสดงว่ามีหรือไม่มีโรคไข้สมองอักเสบและ borreliosis ที่เกิดจากเห็บในเลือด
สำคัญที่ต้องจำ!
เมื่อกำจัดเห็บ ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรใช้น้ำมัน - ไม่เพียงแต่จะป้องกันไม่ให้ถูกกำจัดออก แต่ยังอุดตันช่องทางเดินหายใจด้วย เห็บจะตายและคงอยู่ในผิวหนัง
ภาพ: TASS / บุชุกิน วาเลรี
หากเห็บตายแล้วจะต้องเผาหรือเทน้ำเดือด ถ้าเขายังมีชีวิตอยู่ เขาจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการพิเศษ ซึ่งเขาจะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
เพื่อไม่ให้สุขภาพของคุณตกอยู่ในความเสี่ยง ให้พยายามปกปิดร่างกายทั้งหมดเมื่อคุณเข้าสู่ธรรมชาติ อย่าลืมรองเท้าและหมวกที่เหมาะสม นอกจากนี้การระมัดระวังจะช่วยป้องกันตัวเองจากการถูกเห็บกัด - ตรวจสอบตัวเองและคนที่คุณรักทุก ๆ ชั่วโมงอุทิศ ความสนใจเป็นพิเศษ พื้นที่เปิดโล่งร่างกาย ผม ส่วนโค้งของข้อศอกและเข่า
จำไว้ว่าการพักผ่อนกลางแจ้งไม่ได้เต็มไปด้วยอันตรายเสมอไป ติดตามเรา คำแนะนำง่ายๆดูแลสุขภาพของคุณและสุขภาพของคนที่คุณรัก
จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเห็บกัด: คำแนะนำง่ายๆจาก NTV
kayabaparts.ru - โถงทางเข้า ห้องครัว ห้องนั่งเล่น สวน. เก้าอี้. ห้องนอน