Tibb müəssisələrində ümumi təmizlik qaydaları. Sifarişin ümumi bərpasının xüsusiyyətləri

Qaydalar bahar təmizliyi

Böyük tibb işçisinin nəzarəti altında aparılır. şöbənin bacıları, məşuqənin bacıları. Əməliyyat bölməsinin, müalicə otaqlarının, soyunub-geyinmə otaqlarının, reanimasiya və əməliyyatdan sonrakı palataların, stomatoloji kabinetin, mərkəzi qayğı mərkəzinin ümumi təmizlənməsi (yuma və dezinfeksiya). Bufet - paylama otağı və aseptik tələb olunan digər otaqlar 7 gündə bir dəfə həyata keçirilir.

Palata şöbələrinin və digər funksional binaların və kabinetlərin ümumi təmizliyi təsdiq edilmiş cədvələ uyğun olaraq ayda bir dəfədən az olmayaraq və epidemioloji əsasda aparılır. göstərişlər (yoluxucu xəstəlik halında).

Ümumi təmizləmə mərhələləri:

1. 
   Xüsusi paltar geyin geyim: xalat, baş geyimi, əlcək, maska ​​(respirator).
2. 
   Panellərə (divarlara) və lövhələrə sərbəst girişi təmin etmək üçün otaqda mövcud mebel və avadanlıqları köçürün.
3. 
   Pəncərəni aç, transom
4. 
   Mebel və divarların səthlərini boyama hündürlüyünə (mövcud plitələrin hündürlüyünə qədər) yuyucu vasitələrlə (soda, sabun) silin, dezinfeksiyaedicinin işlənmiş səthlərə daha effektiv təsir göstərməsi üçün mexaniki və digər çirkləndiriciləri çıxarın. Sonra otaq (döşəmə, divarlar) və avadanlıq dezinfeksiyaedici məhlullardan biri ilə çox nəmlənmiş bir bez ilə silinir.
5. 
   Yandır mikrob öldürücü lampa 60 dəqiqə.
6. 
   Təmiz sanitar geyim (xalat, əlcək, maska) geyin. Dezinfeksiyaedicini yuyun. nəmlənmiş təmiz (steril) bez ilə məhlul kran suyu.
7. 
   Bakterisid lampanı yenidən 30-60 dəqiqə yandırın
8. 
   Otağı ən azı 30 dəqiqə havalandırın.
9. 
   Ümumi təmizləmə tarixini qeyd edin, istifadə olunan dezinfeksiyaedicini göstərin. “Ümumi təmizləmə jurnalı” və “Bakterisid lampanın iş jurnalı”nda məhsul və onun % konsentrasiyası, kvarslanma vaxtı
10. 
    İstifadə olunmuş təmizləyici avadanlıqları və cır-cındırları dezinfeksiya edin.

Dis kimi. Ümumi təmizləmə məhsulları istifadə olunur:

• 
  6% hidrogen peroksid 0,5% yuyucu məhlulu ilə 60 dəqiqə
• 
  Javel-Solid və ya Deochlorun 0,2% məhlulu 60 dəq
• 
  Sulfoxlorantine D-nin 0,2% məhlulu 60 dəqiqə
• 
  Qüsurun 2,3% həlli 60 dəq
• 
  2% Dulbak məhlulu DTB/L 45 dəq
• 
  1% Lizafin məhlulu 60 dəq
• 
  0,5 məhlul Lizafin-xüsusi 60 dəq

Dezinfeksiyaedici maddələrin ümumi təmizlənməsi üçün istifadə olunur. məhsul ən azı rübdə bir dəfə və laboratoriya nəzarətinin qeyri-qənaətbəxş nəticələri olduqda dəyişdirilməlidir. xarici mühit.

Əsasən tərtib edilmişdir:

1. 
   SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 31 iyul 1978-ci il tarixli, 720 nömrəli əmri (5.20-ci bənd) “Təkmilləşdirilməsi haqqında” tibbi yardım irinli cərrahi xəstəlikləri olan xəstələr və xəstəxana içi infeksiyalara qarşı mübarizə tədbirlərinin gücləndirilməsi”.
2. 
   Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 26 noyabr 1997-ci il tarixli 345 nömrəli "Doğuşluq xəstəxanalarında nozokomial infeksiyaların qarşısının alınması tədbirlərinin təkmilləşdirilməsi haqqında" əmri.
3. 
   San PiN 5179-90 " Sanitariya qaydaları xəstəxanaların, doğum evlərinin və digər tibb xəstəxanalarının layihələndirilməsi, avadanlığı və istismarı” (maddə 9.2).
4. 
   B.M. Taits, L.P. Zueva “Səhiyyə müəssisələrində infeksiyaya nəzarət” Sankt-Peterburq, 1998-ci il.
5. 
   Dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə qaydaları. vəsait.

^

JURNALI

ümumi təmizliyin uçotu

TƏLİMATLAR

binalarda havanın və səthlərin dezinfeksiya edilməsi üçün ultrabənövşəyi bakterisid şüalanmanın istifadəsi haqqında (R. 3.1.638-98 “Obyektlərdə havanın və səthlərin dezinfeksiyası üçün ultrabənövşəyi bakterisid şüalanmanın istifadəsi” təlimatı əsasında tərtib edilmişdir).

Ultrabənövşəyi bakterisid şüalanma orqanizmlərin həyati fəaliyyətini boğmağa yönəlmiş effektiv profilaktik sanitar və epidemiya əleyhinə vasitədir. havada və daxili səthlərdə. Bu, yoluxucu xəstəliklərin yayılmasını azaltmaq üçün vasitələrdən biridir və mövcud qaydalara məcburi riayət etməyi tamamlayır. sanitar normalar və binaların təşkili və saxlanması qaydaları.

2. Ultrabənövşəyi bakterisid qurğular yoluxucu agentlərin yayılma riski yüksək olan otaqlarda istifadə edilməlidir (maddə 4.2):

Əməliyyat otaqları, mərkəzin əməliyyatdan əvvəlki steril sahələri, vaxtından əvvəl doğulmuş və yaralı uşaqlar üçün palatalar.

Mərkəzi səhiyyə ocağının soyunub-geyinmə otaqları, süd otaqları, reanimasiya şöbələri, steril olmayan yerləri.

3. Bir şüalandırıcıya düşən dezinfeksiya otağının həcminin kubmetrlə hesablanmış norması aşağıdakı kimidir: - DB-30-1 lampası olan şüalandırıcı üçün 30 kubmetr, DBM-30 lampalı şüalandırıcı üçün 45 kubmetr.

4. Lampanın işləmə müddəti: DB30-1-5000 saat, DBM-30-800 saat üçün.

5. Lampalar işlədikcə bunun kompensasiyası üçün bakterisid axını azalır, nominal xidmət müddətinin 1/3 hissəsi bitdikdən sonra şüalanma müddəti 1,2 dəfə artır; müddətin 2/3-dən sonra – 1,3 dəfə

6. Bakterisid şüalandırıcıya texniki qulluq elektrik təchizatından ayrıldıqdan sonra aparılır:

• 
  ayda ən azı bir dəfə xarici səthləri 0,5% Lotus yuyucu vasitə əlavə etməklə 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə nəm yumşaq parça ilə silin; reflektor - quru yumşaq parça; lampa - spirtə batırılmış salfetlə.

Təlimatlar aşağıdakılara əsaslanır:

1. 
   “Obyektlərdə havanın və səthlərin dezinfeksiya edilməsi üçün ultrabənövşəyi bakterisid şüalanmanın istifadəsi” Təlimatları R.3.1.638-98
2. 
   OBN-01, OBN-15-01 bakterisid şüalandırıcıların istismar təlimatları

^

Gündəlik təmizlik qaydaları

Binaların nəm təmizlənməsi (döşəmələrin yuyulması, mebelin, avadanlıqların, pəncərələrin, qapıların və s. Silinməsi) gündə ən azı 2 dəfə, zəruri hallarda daha tez-tez yuyucu vasitələrdən (sabun və soda məhlulları) və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə etməklə aparılır.

Binaların nəm təmizlənməsi üçün toz şəklində sintetik materialların istifadəsi yuyucu vasitələr icazəli deyildir, izinli deyildir, qadağandır.

Bütün təmizlik avadanlığı təmizlik işlərinin otaqlarını və növlərini göstərən, ciddi şəkildə təyinatı üzrə istifadə edilməli və ayrıca saxlanılmalıdır.
^

Təmizləyici avadanlıq dəsti

Döşəmələri təmizləmək üçün kovalar

Panellərin yuyulması üçün qablar (qablar).

Panellərin (divarların) və döşəmələrin yuyulması üçün moplar

Panellərin və döşəmələrin təmizlənməsi üçün bezlər

Tualet qablarını yumaq və dezinfeksiya etmək üçün fırça.

Əməliyyat otağında, əməliyyatdan sonrakı, reanimasiya palatalarında, müalicə otağında, bufet-təmizləmə otağında, palatalarda, dəhlizdə, tualetdə (sanitariya otağında) təmizlik üçün ayrıca təmizlik avadanlığı (vedrələr, çanaqlar, mops, cır-cındır) ayrılır.

İstifadədən sonra təmizləyici avadanlıqların işlənməsi qaydaları

1. 
   Dezinfeksiyaedici maddələrdən istifadə edərək dezinfeksiya və lazımi məruz qalma.
2. 
   Axar suda durulama
3. 
   Məcburi qurutma
4. 
   Düzgün saxlama.

Saxlama xüsusi ayrılmış otaqda raflarda aparılır. Döşəmə və panellər üçün inventar ayrıca, toxunmadan saxlanılır. Cır-cındır məftil rəflərdə qurudulur.

Baza:

1. 
   San PiN 5179-90 (maddə 9.1)
2. 
   Sifariş № 720
3. 
   SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 23 mart 1976-cı il tarixli 288 nömrəli əmri.

• Fraqment üçün müxbirlər
• Əlfəcin
• Əlfəcinlərə baxın
• Şərh əlavə edin
• Məhkəmə qərarları

Təmizləmə alqoritmi
müalicə-profilaktika təşkilatları

1. Məqsəd

Təmizlik profilaktik/epidemiya əleyhinə tədbirlərin təmin edilməsi, infeksiyaların yayılmasının qarşısının alınması, sanitar-gigiyenik şəraitə riayət edilməsi, otağın həm estetik görünüşünü, həm də mikroorqanizmlərin çıxarılmasını təmin etmək məqsədilə həyata keçirilir.

2. Tərif

Tibbi-profilaktika təşkilatlarının binalarının təmizlənməsi xəstəxanadaxili infeksiyaların qarşısının alınmasına yönəlmiş sanitar və epidemiya əleyhinə tədbirlər zəncirinin halqalarından biridir. Eyni zamanda, kirdən, tozdan, bioloji mənşəli substratlardan təmizlənmə və dezinfeksiya aparılır, yəni. səthlərdə yoluxucu xəstəliklərə səbəb olan mikroorqanizmlərin məhv edilməsi.

Mövcüd olmaq aşağıdakı növlər təmizləmə:

I. Yaş təmizləmə;

II. yay təmizliyi;

III. Son dezinfeksiya növünə görə təmizləmə.

3. Tətbiq sahəsi

Qaydalar klinik şöbələrin tibb bacısı və kiçik tibb işçilərinə şamil edilir. Təmizlik işçiləri təmizlik növləri üzrə ixtisaslı, sənədləşdirilmiş təlim keçməlidir.

Təmizliyə nəzarət şöbələrin böyük tibb bacıları və bacı evdar qadınlar tərəfindən həyata keçirilir.

Təmizlik işlərinə nəzarət və monitorinq infeksiyaya nəzarət xidməti tərəfindən həyata keçirilir.

4. Avadanlıqların siyahısı

4.1. xüsusi geyim (xalat, papaq, maska, əlcək);

4.2. təmizləyici avadanlıq dəsti (cır-cındır, fırçalar, moplar, fırçalar, sprey şüşələri);

4.3. Qazaxıstan Respublikasında istifadəyə icazə verilmiş yuyucu və dezinfeksiyaedici vasitələr;

4.4. təmizləmə məqsədləri üçün qablar etiketlənməli və təyinatı üzrə istifadə edilməlidir.

5.1. Qazaxıstan Respublikası Hökumətinin 17 yanvar 2012-ci il tarixli, 87 nömrəli qərarı. "Səhiyyə müəssisələri üçün sanitar-epidemioloji tələblər" sanitariya qaydaları.

6. Sənəd

6.1. Təmizləmə və kvarslamanı qeyd etmək üçün jurnal.

6.2. dezinfeksiyaedici təlimatlar;

6.3. Daxili havanın dezinfeksiya edilməsi proseduru.

I. Nəm təmizləmə alqoritmi

1. Tərif

Döşəmələrin, mebellərin, avadanlıqların, pəncərə eşiklərinin, qapıların nəm təmizlənməsi gündə ən azı iki dəfə (əməliyyatlar arasında əməliyyat otaqlarında) və çirkləndikdə, Qazaxıstan Respublikasında istifadə üçün icazə verilən yuyucu və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə etməklə aparılır.

Təmizləmə gündə ən azı 2 dəfə həyata keçirilir:

1-ci dəfə yuyucu vasitənin əlavə edilməsi ilə (10 litr suya 50 qram yuyucu vasitə).

2-ci dəfə - təsdiq edilmiş konsentrasiyalı dezinfeksiyaedicidən istifadə etməklə.

2. Prosedur

2.1 Çarpayı, pəncərə eşikləri və digər mebelləri nəm salfetlə silin;

2.2.Xəstələri yedizdirdikdən sonra distribyutor çarpayı və stolları silir;

2.3.təmizləmə döşəmənin dezinfeksiyaedici məhlulla yuyulması ilə başa çatır;

2.4.sonra binaların həcminə uyğun olaraq kvarsla müalicə (siyahıya uyğun) aparılır, sonra ventilyasiya aparılır;

2.5.təmizləndikdən sonra cır-cındırlar dezinfeksiyaedici məhlulda dezinfeksiyaedici məhlulda dezinfeksiya edilir, dezinfeksiyaedici maddənin seyreltilməsi təlimatına uyğun olaraq dezinfeksiya edilir, altında yuyulur. axar su dezinfeksiyaedicinin qoxusu yox olana və quruyana qədər;

2.6.kvarslaşdırmanın aparılması haqqında tibb bacısıÜmumi təmizləmə və kvarslama jurnalında qeydlər.

II. Ümumi təmizləmə alqoritmi.

1. Tərif

2. Ümumi təmizləmə həftədə bir dəfə təsdiq edilmiş qrafikə uyğun olaraq aşağıdakı binalarda avadanlıqların, mebellərin və inventarların emalı və dezinfeksiya edilməsi ilə aparılır:

3. Əməliyyat blokları;

4. Geyinmə otaqları;

5. Doğum otaqları;

6. Müalicə otaqları;

7. Manipulyasiya otaqları;

8. Sterilizasiya;

9. Reanimasiya palataları;

10. İmtahan otaqları;

11. İnvaziv otaqlar;

12. Aseptik şəraitə malik binalar.

13. Ümumi təmizləmə ayda bir dəfə təsdiq edilmiş qrafik üzrə və epidemioloji göstəricilərə uyğun olaraq aşağıdakı binalarda divarların, döşəmələrin, avadanlıqların, mebellərin və avadanlıqların təmizlənməsi ilə aparılır:

14. Palatalar;

15. Köməkçi binalar;

16. Ofislər.

2. Prosedur

2.1. Ümumi təmizliyə hazırlıq:

a) xüsusi geyim (xalat, papaq, maska, əlcək) geyinmək;

e) məhlulların hazırlanması üçün təlimatlara uyğun olaraq işçi məhlulları (təmizləmə və dezinfeksiya) hazırlamaq;

f) tibbi tullantıları çıxarın və qabları dezinfeksiya edin.

2.2. Ümumi təmizləmənin aparılması:

a) tavanları, divarları, çarpayıları, çarpayıları, stolları və digər mebelləri, habelə ofis avadanlığını 0,5% təmizləyici məhlulla (10 litr suya 50 qram toz və ya yuyucu təsirli dezinfeksiyaedici vasitə*) müalicə edin və yuyun. təmiz su ilə;

b) tavanları, divarları, çarpayıları, yataq masalarını, stolları və digər mebelləri, habelə ofis avadanlıqlarını çiləmə üsulu ilə və ya təsdiq edilmiş konsentrasiyalı dezinfeksiyaedici ilə nəmlənmiş bez ilə silməklə müalicə edin;

c) bundan sonra otaq dezinfeksiyaedici məhlulun müəyyən məruz qalması üçün bağlanır;

d) məruz qaldıqdan sonra otaq havalandırılır;

e) bütün səthlər su ilə yuyulur və (divarlar, tavan, mebel, aparat, avadanlıq) təmiz bez ilə qurudulur;

f) döşəmənin dezinfeksiyaedici məhlulla yuyulması ilə ucların təmizlənməsi;

f) sonra kvars emalı (siyahıya uyğun olaraq) otaqların həcminə görə aparılır, sonra ventilyasiya aparılır;

g) təmizləndikdən sonra cır-cındırlar dezinfeksiyaedici məhlulda dezinfeksiya edilir, dezinfeksiyaedicinin qoxusu yox olana qədər axar su altında yuyulur və qurudulur;

h) camaşırxanaya xüsusi geyim təhvil verilir;

i) tibb bacısı ümumi təmizləmə və kvarslama haqqında ümumi təmizləmə və kvarslama jurnalında qeyd edir.

III. Son dezinfeksiya növünə görə təmizləmə alqoritmi

1. Tərif

Yekun dezinfeksiya - xəstə buraxıldıqdan, köçürüldükdən və ya öldükdən sonra boşaldılmış palata yekun dezinfeksiya növünə uyğun olaraq təmizlənir.

2. Prosedur

2.1. Son dezinfeksiya növünə görə təmizləməyə hazırlıq:

a) xüsusi geyim (xalat, papaq, maska, əlcək) geyinmək;

b) yataq dəstləri (döşəklər, yastıqlar, ədyallar) kameralı dezinfeksiyaya və ya dezinfeksiyaedici məhlullarla müalicəyə məruz qalır;

c) emal olunan səthlərə və əşyalara sərbəst girişi təmin etmək üçün otağı mümkün qədər mebeldən təmizləyin və ya otağın mərkəzinə keçirin;

d) məhlulların hazırlanması üçün təlimatlara uyğun olaraq işçi məhlulları hazırlamaq;

e) tibbi tullantıları çıxarın və qabları dezinfeksiya edin.

2.2. Son dezinfeksiya növünə görə təmizləmənin aparılması:

a) suvarma və ya silmə üsulundan istifadə edərək, tavanları, divarları, çarpayıları, çarpayıları, masaları və dezinfeksiyaedici məhlulla nəmlənmiş digər mebelləri son təmizləmə üçün təsdiq edilmiş konsentrasiyalı nəm parça ilə müalicə edin;

b) bundan sonra otaq məruz qalma müddətinə bağlanır;

c) məruz qaldıqdan sonra otaq havalandırılır;

d) bütün səthlər su ilə yuyulur və (divarlar, tavan, mebel, aparat, avadanlıq) təmiz cır-cındırla qurudulur;

e) təmizlik döşəmənin dezinfeksiyaedici məhlul ilə yuyulması ilə başa çatır;

f) sonra kvars emalı (siyahıya uyğun olaraq) otaqların həcminə görə aparılır, sonra ventilyasiya aparılır;

f) təmizləndikdən sonra cır-cındırlar dezinfeksiyaedici məhlulda dezinfeksiya edilir, dezinfeksiyaedicinin qoxusu yox olana qədər axar su altında yuyulur və qurudulur;

g) xüsusi geyim camaşırxanaya verilir;

h) tibb bacısı yekun dezinfeksiya və kvarslaşdırmanı Ümumi təmizləmə və kvarslama jurnalında qeyd edir.

2. Binaların kvarsla işlənməsinin siyahısı

Kvarslama otağın həcminin hər təmizlənməsindən sonra həyata keçirilir, sonra aşağıdakı otaqlarda havalandırma aparılır:

· Əməliyyat vahidləri;

· Geyinmə otaqları;

· Doğum otaqları;

· Müalicə otaqları;

· manipulyasiya otaqları;

· Sterilizasiya;

· reanimasiya şöbələri;

· İmtahan otaqları;

· İnvaziv otaqlar;

· Aseptik şəraiti olan binalar.

Qeyd:

Həssas otaqlarda bütün təmizliklər tibb bacısı ilə birlikdə aparılır, tibb bacısı təmiz ərazidən təmizləməyə başlayır, yəni. manipulyasiya masası, soyunma masası, tibbi şkaflar, soyuducu, divan, tibb bacısı masası və tibb bacısı pəncərənin altlığını, stulunu, qapını, qapı tutacaqlarını silir, sanitar qovşaqlar və döşəməni silməklə bitir.

Palatalarda tibb bacısı çarpayılardan, pəncərə eşiklərindən, qapı tutacaqları, sanitar qurğular və döşəmənin yuyulması ilə bitir.

Yemək masaları, çarpayı masaları və qida soyuducusu distribyutor tərəfindən idarə olunur.

Pəncərə şüşələri ayda ən azı bir dəfə içəridən, ən azı 3 ayda bir dəfə çöldən və çirkli olduqda yuyulur.

* yuyucu təsiri olan bir dezinfeksiyaedici ilə təmizləmə aparıldıqda, 0,5% təmizləyici məhlul ilə müalicənin 1-ci mərhələsi ləğv edilir.

Müalicə-profilaktika müəssisələrində (HCI) binaların ümumi və müntəzəm təmizlənməsi zəruri tədbir, məqsədi xəstəxana daxilində tibb işçiləri və xəstələr arasında infeksiyaların və digər xəstəliklərin yayılmasının qarşısını almaqdır. Bu prosedurlar ən ciddi diqqət tələb edir, çünki onlar insan həyatına və sağlamlığına birbaşa təsir göstərir, xüsusən də Rospotrebnadzor orqanları və müxtəlif sanitariya komissiyaları tibb müəssisələrində bu prosedurları mütəmadi olaraq izləyirlər.

Avadanlıqlara və təmizlik məhsullarına tələblər

Səhiyyə müəssisələrində binaları təmizləyərkən diqqət etməli olduğunuz ilk şey səlahiyyətli və optimal seçim avadanlıq və təmizlik ləvazimatları. Xəstəxanalarda yüksək keyfiyyətli təmizləmə əməliyyatlarına zəmanət verən bu iki əsas cəhətdir. Avadanlıq və yuyucu vasitələr seçərkən nəzərə almaq lazımdır ki, tibb müəssisələrində binaları təmizləyərkən yalnız məişət tozu və adi kirlə deyil, müxtəlif infeksiyaların potensial mənbələri ilə də məşğul olmalı olacaqsınız. Nəticə etibarilə, tam zamanlı təmizləyici sadəcə bir parça ilə tozu sildikdə standart nəm təmizləmə burada kifayət etməyəcək, yalnız peşəkar avadanlıq və yalnız peşəkar kimyəvi maddələrdən istifadə etmək lazımdır. Xəstəxanada təmizlik işləri ilə məşğul olan bütün işçilər müvafiq təlim keçməlidirlər.

Daimi və ümumi təmizlik üçün sifariş, eləcə də prosedur müasir təşkilatlar səhiyyə müvafiq sənədlərlə tənzimlənir:

• SanPiN 2.1.3.2630-10 "Tibbi fəaliyyətlə məşğul olan təşkilatlar üçün sanitariya-epidemioloji tələblər". Xüsusilə, bu tələblər həyata keçirmək üçün çox həcmli və dəqiq tövsiyələri ehtiva edir müxtəlif növlər müəyyən bir xəstəxana şöbəsinin profilindən asılı olaraq tibbi binalarda təmizlik.
• SP 3.5.1378-03 "Dezinfeksiya tədbirlərinin təşkili və həyata keçirilməsi üçün sanitariya-epidemioloji tələblər".

Rutin və ümumi təmizliyin xüsusiyyətləri

Səhiyyə müəssisələrində, hər hansı digər binalarda olduğu kimi, dezinfeksiya prosedurları istisna olmaqla, iki növ təmizləmə aparılır - gündəlik təmizlik və ümumi təmizlik.

SƏHİYYƏ BAKIMININ ƏMƏKLƏRİNİN RUTİN TƏMİZLƏMƏSİ

Müntəzəm təmizlik bina daxilində bütün növ çirklənmələrin effektiv və vaxtında aradan qaldırılmasına yönəlmiş və iş vaxtı ərzində həyata keçirilən tədbirlər kompleksidir.

Prosedur cari təmizlik bir xəstəxanada və digər tibb təşkilatlarında mütləq mebel, avadanlıq, iş səthləri və döşəmələrin müalicəsi daxildir. Əsas odur ki, bu, adi nəm təmizləmədir, yeganə fərqlə, bu təmizləmə gündə ən azı iki dəfə aparılır və onun həyata keçirilməsi üçün xüsusi təmizləyici vasitələrdən və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə etmək lazımdır. Onun ümumi olandan əsas fərqi görülən işlərin tezliyi və həcmidir.

Təmizləmə tezliyi tibb müəssisəsinin profilindən və ya hətta fərdi binalarından asılı olaraq hər bir konkret halda dəyişə bilər. Məsələn, soyunma otaqları gündə ən azı iki dəfə təmizlənməlidir, o cümlədən döşəmələr, lavabolar, qapı tutacaqları və divarlar. Eyni zamanda, radiatorlar, pəncərələr, qapılar, pəncərə eşikləri və tibbi alətlərin saxlandığı şkaflar gündə bir dəfədən az olmayaraq təmizlənir. Bənzər bir təmizləmə proseduru reanimasiya otaqlarında və reanimasiya şöbələrində tələb olunur. Öz növbəsində, adi terapevtik palata kimi binaların təmizlənməsi gündə ən azı bir dəfə həyata keçirilir və s.

SƏHİYYƏ HAQQINDA OLAN OLARAQLARIN ÜMUMİ TƏMİZLƏNMƏSİ

Ümumi təmizləmə tələb olunan tibbi prosedurların təhlükəsiz aparılması üçün otaqda aseptik rejim yaratmağa yönəlmiş dezinfeksiya və sanitar-gigiyenik tədbirlər kompleksidir.

Bu fəaliyyətləri həyata keçirmək üçün yalnız peşəkar dezinfeksiyaedici və yuyucu vasitələrdən istifadə etmək, həmçinin bu xüsusi otağı təmizləmək üçün nəzərdə tutulmuş avadanlıqdan istifadə etmək lazımdır.

Ümumi təmizləmə müvafiq profilli xəstəxana şöbəsi üçün uyğun olan bütün lazımi dezinfeksiya rejimləri nəzərə alınmaqla, tibb təşkilatının rəhbərliyi tərəfindən razılaşdırılmış cədvələ uyğun olaraq həyata keçirilir.

Funksional otaqlarda, həkim kabinetlərində və xəstəxanalarda divarların və tavanların, iş avadanlığının və işıqlandırma cihazlarının təmizlənməsi daxil olmaqla, ayda ən azı bir dəfə planlı ümumi təmizləmə aparılmalıdır. Əməliyyat bölmələri, doğum otaqları, soyunub-geyinmə otaqları, habelə sterilizasiya, müalicə və aseptik şəraitə malik digər otaqlar həftədə ən azı bir dəfə planlı ümumi təmizliyə məruz qalır. Eyni zamanda, ümumi təmizlik günündə əməliyyat otağında cərrahi əməliyyatların aparılmasına icazə verilmədiyini başa düşmək lazımdır. Xəstəxana binalarına baxış zamanı xarici mühitin qeyri-qənaətbəxş sterillik və mikrob çirklənməsi əlamətlərinin alınması nəticəsində plandankənar ümumi təmizləmə aparıla bilər.

Binaların təmizliyi keyfiyyətli tibbi xidmətin vacib komponentidir. Çirkli və tozlu ofislərdə insanları müalicə etmək olarmı? Əlbəttə yox. Otaqların, doğum otaqlarının, əməliyyat otaqlarının və digər otaqların nəm müalicəsinin həyata keçirildiyi xüsusi standartlar və normalar mövcuddur. Təlimatlara ciddi riayət etmək xəstə və yaralılara qulluq göstərildiyi tibb müəssisəsinin sterilliyinin və təmizliyinin təminatıdır. Bu yazıda müalicə otağının ümumi təmizlənməsi qaydalarını və alqoritmini nəzərdən keçirəcəyik.

Tibb otağında təmizlik və onun xüsusiyyətləri

Çox vaxt yaş və ya ümumi təmizləmə bir tibb müəssisəsinin işçiləri tərəfindən həyata keçirilir - təmizləyicilər, sifarişçilər, tibb bacıları. Məsələn, SanPiN-ə görə müalicə otağının ümumi təmizlənməsi döşəmənin, divarların, pəncərələrin, qapıların, mebellərin və avadanlıqların yuyulmasını əhatə edir. Lazımlı şərt onun həyata keçirilməsi zamanı dezinfeksiyaedici maddələrin istifadəsidir. Onlar sterillik üçün lazımdır.

Müalicə otağının ümumi təmizlənməsi həftədə bir dəfə aparılır. Müalicə otaqları, peyvənd otaqları və ya soyunma otaqları kimi otaqlar digər otaqlardan fərqli olaraq tez-tez təmizlənmə tələb edir.

Müalicə otağının təmizlənməsinin 4 növü var:

1. İlkin növbə başlamazdan əvvəl hər gün işləri qaydaya salmaqdan ibarətdir. Bura daxildir nəm təmizləmə ofisin hər bir səthi.
2. Bağlandıqdan sonra axşam kirdən təmizləmək üçün müntəzəm səliqə-sahman lazımdır. Bu təmizləmə həftədə 2 dəfə həyata keçirilir.
3. Son təmizlik də axşam həyata keçirilir. Bunu ilkin ilə müqayisə edə bilərsiniz.
4. Müalicə otağının ümumi təmizlənməsi həftədə bir dəfə aparılır.

Ümumi təmizliyin uçotu

Müalicə otağının ümumi təmizlənməsinin siyahısı jurnaldadır. Aşağıdakı sütunlardan ibarət bir cədvəl var:

• emalın aparıldığı ofisin adı;
• planlaşdırılmış təmizləmənin aparıldığı tarix;
• müalicə otağının ümumi təmizlənməsi üçün növbəti tarix;
• binaların müalicəsi zamanı istifadə olunan dezinfeksiyaedicinin adı, habelə onun konsentrasiyası;
• təmizliyi həyata keçirən işçinin təfərrüatları;
• nəzarəti həyata keçirən şəxsin məlumatları.

Təmizləmə avadanlığı

SanPin də emal üçün lazım olan avadanlıqların siyahısını ehtiva edir. Bura aşağıdakı elementlər daxildir:

• Bütün səthlərin yuyulması üçün 2 vedrə (divarlar, döşəmə);
• pəncərələr üçün bir kova;
• iki mop;
• cır-cındır və salfetlər tamamilə sterildir;
• dezinfeksiyaedici və yuyucu tərkiblər;
• xalat, əlcəklər, maskalar və təmizlik üçün eynəklər.

Ümumi təmizləmə texnikası

Hərtərəfli sanitarizasiya tələb olunan otaqlarda xüsusi təmizləmə proseduruna əməl edilməlidir. Müalicə otağı da onlardan biridir. Antiseptik təmizləmə adi təmizləmədən aşağıdakı cəhətlərə görə fərqlənir:

• bütün səthlərin hərtərəfli dezinfeksiya edilməsi;
• emal üçün xüsusi geyimdən istifadə;
• təmizləyici vasitələrin və avadanlıqların təsdiq edilmiş siyahıya uyğunluğu;
• tamamilə steril salfetlər və bezlərdən istifadə;
• qrafikə uyğun təmizlik.

Müalicə otağının ümumi təmizlənməsi alqoritmə uyğun olaraq həyata keçirilir. Sanitariya-gigiyenik emal bir neçə mərhələdə baş verir. Hazırlıq işləri mövcud avadanlıqların, emal və dezinfeksiya vasitələrinin və xüsusi geyim formasının yoxlanılması ilə xarakterizə olunur. Ofisdəki bütün avadanlıqlar şəbəkədən ayrılıb. Mümkünsə, alətlərdən, dərmanlardan və kiçik məişət texnikası Menzil ve mebeller boşaldi.

Hazırlıqdan sonra iki mərhələdən ibarət olan təmizləmə özü gəlir: dezinfeksiya və ondan sonrakı iş. Bu proseslərin hər birinə daha yaxından nəzər salaq.

Mərhələ №1

Müalicə otağının ümumi təmizlənməsi uniformada aparılır. Forma geyinilir, sonra vedrələrə dezinfeksiyaedici əlavə edilir.

Beləliklə, aşağıdakı alqoritmə əməl etməlisiniz:

• zibil və tullantıları çıxarın;
• mebel, tibbi avadanlıq, pəncərə və qapıları steril salfetlər və antiseptik ilə müalicə edin;
• lampalar və armaturları spirt həlli ilə müalicə edin, sonra quru bir parça ilə silin;
• ofis döşəməsini su və dezinfeksiyaedici ilə yuyun;
• antiseptik maddələr işləyərkən ofisdən çıxın;
• Formanı çıxarın, əllərinizi yuyun və antiseptiklə müalicə edin.

Mərhələ № 2

Müalicə otağının ümumi təmizlənməsinin ikinci mərhələsinə başlamazdan əvvəl əllərinizi yuyub steril paltar geyinməli, həmçinin ayaqqabılarınızı antiseptik maddə ilə dezinfeksiya etməlisiniz. Əlavə müşahidə növbəti sifariş emal:

• su dezinfeksiya edildikdən sonra təmizlənmiş vedrələrə yığılır;
• maddə ilə müalicə olunan hər bir səth steril bir parça ilə silinir;
• stullar və masalar quru silinir;
• döşəmə hərtərəfli təmizlənir;
• Kvars müalicəsini istifadə edərək, otaqdakı havanı dezinfeksiya etmək lazımdır.

Ofis təmizliyinin son mərhələsi dezinfeksiya, avadanlıqların yuyulması və qurudulması, cır-cındırların və geyimlərin camaşırxanaya təhvil verilməsi və bu atributların sterilizasiyası kimi hərəkətləri əhatə edir.

Yeni SanPin və yeni qaydalar

Yeni SanPin-ə uyğun olaraq müalicə otağının ümumi təmizlənməsi üçün yeni qaydalar hansılardır? Avadanlıqların və inventarların təmizliyi və sterilliyi ayrılmaz hissəsidir. Ümumi təmizləmə gündə iki dəfə həyata keçirilən və bütün səthlərin yuyulmasını əhatə edən gündəlik nəm təmizləmə ilə sıx bağlıdır.

Ümumi təmizlik pəncərələrin içəridən aylıq təmizlənməsidir. İsti mövsümdə hər rübdə (3 ayda) bir dəfə çöldə yuyula bilərlər.

Hər bir vedrə, mop, salfet və bez etiketlənməlidir. İşarələmə binanın və iş növünün göstəricisidir. Hər bir avadanlıq ciddi şəkildə təyinatı üzrə istifadə edilməli və ayrıca otaqda saxlanmalıdır.

SanPin-ə uyğun olaraq hərtərəfli emal hər həftə aydın bir cədvələ uyğun olaraq həyata keçirilir. Bura döşəmələr, qapılar, pəncərələr, avadanlıq və divarlar daxildir.

Bir mənzili və ya digər yaşayış sahəsini təmizləmək o qədər də asan deyil, lakin bir tibb müəssisəsində bunu etmək bir çox vəzifənin vəzifəsidir. İstənilən təmizlik tibb otağı qaydalar və qaydalarla tənzimlənir sanitarizasiya buna ciddi əməl edilməlidir. Burada təkcə təmizlik deyil, həm də təsdiq edilmiş təlimatlar vacibdir.

I. Ümumi təmizliyin planlaşdırılması

Palata şöbələrinin ümumi təmizlənməsini həyata keçirmək üçün xəstəxananın əmri ilə ayda bir dəfə (məsələn, hər ayın sonuncu cümə günü) sabit bir gün müəyyən edilir, bu barədə xəstəxanaya yerləşdirmə şöbəsinin müdiriyyəti əvvəlcədən xəbərdar edilir.

Bu gün planlaşdırılmış xəstələrin şöbələrə qəbulu məhduddur, yalnız təcili səbəblərə görə xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir.

Kadrların rasional yerləşdirilməsini, yerinə yetirilən işlərin həcminin uçotunu, hesablanmasını təmin etmək tələb olunan miqdar Yuyucu, təmizləyici və dezinfeksiyaedici maddələrin hazırlanması tövsiyə olunur illik cədvəlşöbə müdiri tərəfindən təsdiq edilmiş ümumi təmizliyin aparılması. Texnologiya, təmizlik qrafiki, yuyucu və təmizləyici vasitələrin siyahısı vaxtaşırı nəzərdən keçirilir, lakin planın icrasının reallığı yalnız bütün binaların və avadanlıqların sanitar rəftar qaydalarına riayət etməklə həyata keçirilməsinə ciddi nəzarət edildikdə qiymətləndirilə bilər. .

Binaların tam dəstini və sahəsini, habelə mebelin, tibbi və tibbi malların işlənmiş səthlərinin sayını və təxmini sahəsini göstərən cədvəl şəklində cədvəl tərtib etmək daha rahatdır. sanitar avadanlığı (hamam, tualet, lavabo, radiator və s.) avadanlıq, pəncərələr və şüşəli qapılar.

Eyni cədvələ pəncərələrin yuyulması, işıqlandırma qurğularının işlənməsi, bütün yataqların dezinfeksiyaedici müalicəsinin addım-addım işlənməsi, pərdələrin dəyişdirilməsi və s.

Təmizləmə avadanlığı

Aseptik rejimlə (otaqların sayına görə) prosedur, manipulyasiya və s.;

Terapevtik palatalar;

hormonal dərmanlar və s. qəbul edən immunçatışmazlığı olan xəstələr üçün əməliyyatdan sonrakı palatalar (palataların sayına görə);

İnzibati və kommunal binalar (həkim kabinetləri, tibb bacıları kabinetləri və s.);

Hamam otaqları (hamamların sayına görə);

Hamam otaqları (tualetlərin sayına görə).

Təmizləmə avadanlığı (təmizləmə avadanlığı) asanlıqla dezinfeksiya edilməlidir. Çətin yuyulan və praktiki olaraq dezinfeksiyaya tab gətirə bilməyən, nəticədə infeksiyanın ötürülməsi faktoru olan tibb müəssisələrində saç fırçalarından və sorqo süpürgələrindən istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Müvafiq aseptik rejimi olan otaq qruplarının sayına görə təmizləyici avadanlıq dəstləri tamamlanır:

Döşəmə fırçası (mop) dəsti və divarları və tavanları yumaq üçün uzun tutacaqlı bir mop;

Kovalar və ya plastik torbalar təmizləmə dövründə zibilin yığılması və qısamüddətli saxlanması üçün;

Divarların və tavanların yuyucu-dezinfeksiyaedici məhlulla yuyulması və sonra təmiz su ilə yuyulması üçün 2 vedrə (galvaniz) dəsti;

2 vedrədən ibarət dəst - müvafiq olaraq döşəmənin yuyulması və yuyulması üçün;

Tutacaqlı fırçalar dəsti müxtəlif uzunluqlar radiatorların yuyulması üçün, yerlərə çatmaq çətindir və s.;

Təmiz cır-cındır üçün minalanmış qablar (tavalar);

Sərt tüklü və ya cır-cındır fırçalar - vanna və lavaboların yuyulması üçün;

Təmizləmə Fırçaları yumşaq mebel(tozsoran olmadıqda);

Dəyirmi tualet fırçası (ayrı-ayrı palatalardakı hamamları təmizləmək üçün),

Nasos (kvach, piston) - kiçik tıxanmaların aradan qaldırılması üçün kanalizasiya boruları tualet və lavabolar.

Aşağıdakılardan ibarət cır-cındır dəsti:

Tavanları və divarları yumaq (süpürmək) üçün pambıq trikotajdan hazırlanmış çanta örtüyü: iki cır-cındır (tercihen kənarları kəsilmiş) - müvafiq olaraq döşəmənin məhlulla yuyulması və sonra təmiz su ilə yuyulması üçün;

Pambıq toz dəsmal.

Otaq müalicəsinin növündən asılı olmayaraq (sabun və soda ilə yuyulma və ya dezinfeksiyaedici məhlullar) otaqları təmizlədikdən sonra bütün təmizləyici avadanlıqlar və cır-cındırlar dezinfeksiya edilir, yuyulur və məcburi qurudulur.

Cır-cındır kimi qurudulmalıdır rütubətli mühit və xüsusilə qaranlıq otaqda bir çox mikroorqanizmlər çox intensiv şəkildə çoxalaraq, nozokomial irinli-iltihabi xəstəliklərə səbəb olur.

Təmizləmə avadanlıqlarını ofislərdə və palatalarda saxlamaq olmaz. Bu məqsədlə ayrı bir otaq və ya şkaflar ayrılır, orada ayrı bölmələrdə saxlanılır. tam komplekt binaların hər bir kateqoriyası üçün etiketli təmizləyici avadanlıq.

Döşəmə fırçalarını daha yaxşı qurutmaq və tükləri əyilməkdən qorumaq üçün məftil və ya metal halqalara asmaq daha yaxşıdır. Təmizləmənin sonunda fırçalar yuyucu-dezinfeksiyaedici məhlulda yuyulmalı, yuyulmalıdır. Təmiz su və vaxtaşırı tükləri daraq və ya bu məqsəd üçün xüsusi olaraq təyin edilmiş digər cihazla darayın.

Dezinfeksiyanı asanlaşdırmaq üçün fırça və mopların taxta tutacaqlarını suya davamlı boya və ya lak ilə örtmək məsləhətdir.

Təmizləmə texnologiyası

Müalicə və diaqnostik binaların və palataların təmizlənməsini həyata keçirmək məqsədəuyğundur pəncərələri açın və xəstələr olmadıqda. Yataqlar örtülməlidir.

Binaların təmizlənməsi mebel, avadanlıq və s. çıxarılması ilə başlamalıdır. və ya emal olunan obyektlərə sərbəst girişi təmin etmək üçün onu uzaqlaşdıraraq.

Stasionar avadanlıq quraşdırarkən, mayelərin sızmasının, kir və tozun yığılmasının qarşısını almaq üçün divarlarla birləşmələri və kontaktları mastiklərlə bağlamaq tövsiyə olunur.

Payız-qış mövsümünün başlamazdan əvvəl ümumi təmizliyə pəncərələrdə təmir və şüşələmə işləri və şlakın bərpası başa çatdıqdan sonra şüşənin məcburi ikitərəfli yuyulması daxil edilməlidir. Sonra çatlar pambıq və ya digər materialla bağlanır və ikinci çərçivələr 4-5 m enində xüsusi qalın kağızla yapışdırılır.Yapışdırma adətən maye nişasta pastası ilə aparılır.

Çərçivələr kifayət qədər sıx uyğun gəlmirsə, nazik dırnaq etmək tövsiyə olunur taxta plitələr, yun və ya digər möhürləyici material ilə yapışdırılır, lakin keçə ilə deyil, çünki güvələr və digər həşəratlar orada çoxalır. Xüsusi mastiklərdən istifadə edə bilərsiniz.

Eynəkləri donmadan qorumaq üçün 1 hissə qliserin və 3 hissə spirt qarışığı ilə silinir və çərçivələrin arasına bəzi hiqroskopik maddə, məsələn, bir parça kömür qoyulur.

Çirkli şüşə ötürülən işığın 50%-ə qədərini udur. Onlar təxminən 1-2 ayda bir dəfə yuyulmalıdır. ilıq suəlavə ilə ammonyak(1 litr suya 1 xörək qaşığı) və ya xüsusi şüşə təmizləyicilər.

Belə şərait olmadıqda, yumşaq mebel, döşək, yastıq nəmlənmiş parça ilə örtülür və sonra döyülərək təmizlənir.

Yumşaq mebel, pərdələr dezinfeksiya edilərsə, müxtəlif səthlər sulu məhlullarla ənənəvi müalicənin uyğun olmadığı hallarda, Vita-Tour ASC-nin "Deconex" seriyasından "Solarsept" istifadə edə bilərsiniz - hazır həll xəstəxana mebellərinin, parçaların, döşəklərin, paltarların (xəstəxana xalatlarının, ayaqqabılarının çöl hissəsi), tez-tez toxunan əşyaların və sahələrin (cihazlar, telefonlar, qapı və kranın tutacaqları, açarlar, tualet oturacaqları və s.) sürətli dezinfeksiyası üçün.

Dərmanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, toxuma strukturlarını məhv etmir, müalicə olunan səthi yaxşı nəmləndirir və tez quruyur, zəhərli deyil.

Ümumi təmizləmə apararkən, batareyaları və onların arxasında çox miqdarda toz yığılan yerləri yumaq bir qədər çətindir. Bu məqsədlə, doldurulmuş əl çiləyicilərindən istifadə edə bilərsiniz: biri yuyucu-dezinfeksiyaedici məhlulu, digəri isə son durulama üçün təmiz su ilə. Ardıcıl olaraq iki fırçadan istifadə edərək (müvafiq olaraq təmiz su ilə yuyulmaq və sonradan yuyulmaq üçün) batareyanın arxasında və altındakı boşluğu təmizləmək daha rahatdır.

Çarpayılar, yataq masaları, stollar və digər mebellər dezinfeksiyaedici məhlulla nəmlənmiş nəm parça ilə silinir.

Döşəmələri yuyaraq binaların təmizlənməsini tamamlayın. Xüsusi diqqət döşəmələrin yuyulmasından sonra yenidən dezinfeksiyaedici məhlulla nəmlənmiş bez ilə silinən altlıqların yuyulmasını tələb edir.

Hər hansı bir səthi müalicə etmək tövsiyə olunur (silməklə, kobudlaşdırmaqla) kiçik ərazilərdə(2-3 m2).

Yuyucu-dezinfeksiyaedici məhlul 80-100 m2 səth təmizləndikdən sonra dəyişdirilməlidir - ümumi somatik palatalarda, inzibati və digər tələb olunmayan otaqlarda. xüsusi rejim, və binaları asepsiya ilə müalicə edərkən (prosedur otaqları, əməliyyatdan sonrakı palatalar və s.) 60 m2-dən çox olmamalıdır.

Sprey avadanlığından istifadə edərək ümumi təmizləmə apararkən işçilər respirator, qoruyucu eynək və əlcəklərdən istifadə edirlər.

Müalicə otağında ümumi təmizliyin xüsusiyyətləri

Həftədə bir dəfə müalicə otaqlarının, manipulyasiya otaqlarının, əməliyyatdan sonrakı və intensiv terapiya palatalarının ümumi təmizlənməsi aparılır.

Səthə dezinfeksiyaedici məhlul (1% xloramin məhlulu, 0,25% natrium hipoxlorit məhlulu və s.) vurulur və 60 dəqiqə ərzində bakterisid lampa yandırılır (onun gücü digər yüksək mühafizə olunan otaqlarda olduğu kimi ən azı 1 olmalıdır. Otağın 1 m3 həcminə W, və istifadə müddəti pasportda göstərilən normadan artıq olmamalıdır (2 ildən çox olmamalıdır); vaxtında dəyişdirilməsinə nəzarət şöbənin baş tibb bacısının məsuliyyətidir). Sonra təmiz xalat geyin və dezinfeksiyaedici məhlulu kran suyu ilə nəmlənmiş steril bir parça ilə yuyun. Təmizləmə başa çatdıqdan sonra otaq 30 dəqiqə ultrabənövşəyi işıqla yenidən şüalanır. Sonra ofis havalandırılır. Təmizləyici avadanlıq 1% xloramin məhlulunda 1 saat dezinfeksiya edilir, sonra yuyulur və qurudulur.

Hamam, hamam, sanitar və digər yardımçı otaqların ümumi təmizlənməsi ən azı 10-15 gündə bir dəfə aparılmalıdır.