Что нужно делать беременным женщинам и кормящим матерям, обнаружив на теле клеща?
Клещевые инфекции являются опасными и для беременной женщины, и для будущего ребенка, поскольку могут приводить к выкидышам и другим осложнениям!
Если у клеща обнаружили инфекцию, следует ли сразу же обследовать и ребенка тоже? Передается ли инфекция с молоком?
Возбудители бактериальных клещевых инфекций (болезни Лайма, анаплазмоз, эрлихиоз) передаются только через укус клеща! Случаев передачи таких инфекций от человека к человеку не зафиксировано. Поэтому нет данных и о том, что мать может передать бактериальные инфекции с молоком ребенку. Таким образом, риска передачи инфекции малышу при грудном вскармливании нет, и лишний раз обследовать ребенка, если он сам не был укушен, нет никакой необходимости. Однако с вирусным клещевым энцефалитом ситуация обстоит иначе. По данным CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний США), в достаточно редких случаях возможна передача вируса от человека человеку через грудное молоко. При этом следует учитывать, является ли «опасным» по энцефалиту район, где произошло нападение клеща. Врач должен принимать решение о прекращении грудного вскармливания отдельно в каждом конкретном случае. При этом если матери назначаются антибиотики, грудное вскармливание следует прекратить, если это указано в инструкции к препарату.
Какие районы нашей страны считаются наиболее опасными в отношении клещевых инфекций?
В каком случае терапия назначается ребенку? Что это за лечение? Специалист какого профиля обследует грудных детей?
Профилактическое лечение назначается ребенку только в случае присасывания инфицированного клеща и зависит от выявленного возбудителя! Всех детей, как и взрослых, лечат инфекционисты.
Как правильно проводить профилактику от клещей?
Самая простая профилактика заключается в осмотрах членов семьи на предмет присосавшихся клещей не реже, чем каждые 15-20 минут. Рекомендуется светлая одежда, максимально закрывающая тело, использование акарицидов или реппелентов (убивающих или отпугивающих клещей). Ну а в начале сезона – как правило, это апрель-май – нужно вспомнить о вакцинации против клещевого энцефалита (особенно это актуально для живущих в районах, где распространено это заболевание). Вакцинация может быть плановой и экстренной. Плановую вакцинацию необходимо начинать осенью или зимой. Она проводится в два этапа – по одной прививке через 1-3 месяца, иногда дольше (интервал зависит от вакцины). Через год необходима одна ревакцинация. Экстренная вакцинация проводится не ранее, чем за месяц до посещения опасного района. В этом случае проводится две прививки с интервалом в 2 недели, после чего необходимо подождать еще 2 недели до путешествия. Через год положена однократная ревакцинация.
Несмотря на советы врачей, многие женщины во время беременности едут на дачу или в лес, тем самым подвергая себя и своего малыша опасности. От укусов насекомых не застрахован никто, но что делать, если беременную укусил клещ? Самое главное – не стоит паниковать. Укус клеща еще не означает заболевание, но вот провериться нужно обязательно. Особенно это касается людей, проживающих в зоне обитания заразных клещей.
В теплый период года любого из нас может подстерегать опасность в виде клещей
Если беременную укусил клещ, не стоит впадать в панику. Придерживайтесь следующей последовательности действий:
Важно! Если вы извлекли клеща самостоятельно, постарайтесь доставить его живым в лабораторию как можно скорее. Исследование мертвого членистоногого может дать ложноотрицательные результаты, поэтому через 10 дней после укуса необходимо сдать анализы.
Извлеченное насекомое следует по возможности доставить в лабораторию для исследования
Есть два типа реакция на укус – общие и специфические. Первые могут возникать в ответ на аллергены, которые вводят как зараженные, так и стерильные насекомые, их возникновение не свидетельствует о наличии какой-либо инфекции. Если беременную женщину укусил клещ , в течение 3-4 часов могут наблюдаться следующие явления:
Спустя некоторое время возможно увеличение регионарных лимфатических узлов, затруднение дыхания.
Важно! Если наблюдаются явления анафилактической реакции – отёк языка, век и губ, нарастающее затруднение дыхания, снижение артериального давления, необходимо ввести антигистаминные препараты. Обычно это Преднизолон или Дексаметазон. Делать это стоит лишь в том случае, когда существует угроза для жизни женщины.
Любые изменения в самочувствии после укуса клеща являются сигналом немедленно обратиться за медицинской помощью
При укусе клеща в кровь могут попасть возбудители различных заболеваний. Самые опасные из них – это Borellia burgdorferi (вызывает болезнь Лайма или клещевой бореллиоз) и вирус клещевого энцефалита. В некоторых регионах возможно заражение вирусами геморрагических лихорадок (Омской, Крымской), анаплазмозом, эрлихиозом – но, как правило, это единичные случаи.
Первый признак боррелиоза
О влиянии передаваемых клещами болезней на плод известно очень мало. Статистика показывает, что большинство женщин, болевших боррелиозом во время вынашивания ребенка, родили здоровых детей. Есть одиночные свидетельства о том, что у больных матерей рождались больные дети. Точной взаимосвязи между месяцем беременности и рождением больного ребенка не существует. Поэтому, если возбудители бореллиоза были обнаружены, нельзя пренебрегать лечением. Болезнь может иметь далеко идущие последствия, вплоть до инвалидности.
Первый признак заражения бореллиозом – кольцевое покраснение (эритема) диаметром до 30-50 см. Даже если вы не видели членистоногое, которое вас укусило – наличие этого признака требует немедленного обращения в медицинское учреждение.
Лечение проводится под контролем врача, иногда требуется введение донорского иммуноглобулина, что может негативно сказаться на здоровье плода. Если болезнь была диагностирована сразу, то вылечиться можно с помощью антибиотиков, которые опять-таки, назначает врач
С вирусом энцефалита ситуация обстоит хуже. Женщины, которые планируют завести ребенка, и при этом проживают в районах обитания иксодовых или собачьих клещей (главных переносчиков болезней) должны заблаговременно получить прививку от энцефалита. В этом случае укус иксодового клеща во время беременности будет не страшен. Если же прививки не было, нужно максимально быстро сдать анализы и начать лечение.
Энцефалит может нанести ущерб головному мозгу
Вирус энцефалита может нанести ущерб нервной системе матери, так как при этой болезни воспаляется головной мозг. Если не назначить своевременное лечение – это приведет к инвалидности и даже смерти.
Вирус клещевого энцефалита несет серьезную угрозу, как жизни матери, так и жизни плода. Даже если мать успешно перенесла болезнь, врачи рекомендуют наблюдать за состоянием ребенка, так как вирус может повлиять на его развитие и закладку органов (особенно в первом триместре беременности).
Важно! Клещевые инфекции у беременных проходят в более тяжелой форме, что у других людей. Поэтому при появлении первых признаков (обычно они похожи на простуду) нужно знать, что делать. Если вас недавно укусило насекомое, и вы чувствуете недомогание – немедленно обращайтесь к врачу!
Чтобы обезопасить себя и ребенка от возможных рисков, нужно придерживаться некоторых правил:
Чтобы максимально обезопасить себя от возможных заболеваний, необходимо соблюдать приведенные выше рекомендации. Если знаете, что делать, если покусал клещ – ни вам, ни вашему ребенку заболевания не страшны. Если это произошло, обратитесь в лечебное учреждение и сдайте необходимые анализы. В случае подтверждения заболевания – пройдите курс лечения. Обратите внимания на прививки, если живете в эпидемиологическом районе.
Клещи несут большую опасность для людей. Они вызывают развитие серьёзных заболеваний. Часто — с летальным исходом. Конец весны и начало лета — очень напряжённый период. В это время клещ просыпается и начинает свою охоту. Каждый человек знает, что нужно принимать профилактические меры от укусов. Обязательно делать прививки. Избегать мест с насаждениями деревьев. Не ходить в лес в этот период.
Особенно надо беречься беременным женщинам. Последствия укуса клеща при беременности, могут оказаться не поправимыми. Не только для мамы, но и для ребёнка. Особенно страшно, если вы подвергнитесь нападению клеща, зараженного энцефалитом.
Не все клещи заражены вирусом энцефалита. И по их внешнему виду это невозможно определить. Клещ заражается от инфицированных животных. Затем, при нападении на человека, попадает в кровь со слюной насекомого.
Укус клеща может заразить вас не только энцефалитом. Но, так же, боррелиозом, эрлихиозом, анаплазмозом.
Важно своевременно обнаружить клеща на теле и снять его, если не успел впиться. Место всасывания
насекомого начинает болеть, но не сразу. Появляется слабость, сонное состояние. Может повысится температура. Жар или наоборот, озноб. Ломота во всем теле. Иногда наблюдается аллергическая реакция. Место укуса становится красным и воспаляется.
Человек начинает бояться света. Это один из главных признаков заражения инфекцией. Если в кровь попал вирус боррелиоза, то на коже видна красная сыпь. В виде одного большого пятна.
Если клещ энцефалитный, то девушка заболеет. Что это за вирус? В результате заражения происходит воспаление головного мозга. Для беременных особенно опасно. Если нет прививки и слабый иммунитет, вирус попадает в кровь и начинает свою работу.
Важно, сразу, не дожидаясь первых симптомов заражения отвезти женщину в больницу. Иначе — последствия будут страшными.
Признаки инфекции. Появляется давящая боль в голове, тошнота, желание рвоты, слабость, сонливость. Может начаться приступ эпилепсии. Температура повышается и не спадает.
Поражается головной мозг. Нарушается речь и интеллектуальный уровень. Наблюдается нарушение координации и походки. Вирус также поражает зрение человека.
Будут ли негативные последствия отражаться на плоде, сразу сказать не возможно. Если вас укусил клещ во время беременности, обязательно доставьте насекомое в лабораторию. Там специалисты определяют — является ли он переносчиком вируса. И степень заражения женщины. Высока опасность летального исхода. Для матери и ребёнка.
Но как это повлияет на ребёнка, акушеры сказать сразу не могут. Здесь важным моментом является то, была ли поставлена прививка до момента зачатия.
Если беременность менее шести месяцев, токсоплазмоз опасен выкидышем.
Прививок от боррелиоза не существует. Болезнь менее опасна для человека. Заражение им происходит крайне редко. При появлении признаков врачи назначают антибиотики. Наблюдают за состоянием женщины несколько дней.
Вакцинация от клещевого энцефалита проводится ежегодно. Прививка от клеща при беременности не рекомендуется. Все необходимые вакцины, надо делать до зачатия. Лекарства могут негативно повлиять на зародыш и его дальнейшее развитие.
Если случился укус клеща во время беременности, и есть подозрение на заражение энцефалитом, надо
ставить иммуноглобулин.
Это активный белковый препарат, выделенный из кровяной плазмы доноров. К сожалению, влияние вакцины на плод не установлено врачебной практикой. Поэтому, акушеры считают беременность противопоказанием для инъекции иммуноглобулина.
Аннотация к препарату допускает применение его во время беременности. После положительных результатов анализа на заражение, вакцину можно ставить в течение четырёх суток. В особых случаях, когда признаки вируса на лицо, иммуноглобулин вводят не зависимо от результатов анализа.
В связи с этим, доктора относятся к каждому конкретному случаю укуса беременных, индивидуально. Учитывают степень заражения, общее состояние, противопоказания женщины. Отзывы акушеров на результаты таких вакцинаций положительные.
В любом случае, укус нельзя оставлять без внимания. Даже если вакцинация была проведена.
Первые несколько дней доктора советуют наблюдать за температурой тела. Если она повышается, срочно доставлять женщину в больницу. Наблюдать за беременной должен врач.
Обеспечить постельный режим. Ограничить двигательную активность. Давать больше жидкости. Чтобы инфекция активнее и быстрее уходила из организма.
Доктор подбирает лечение в зависимости от вида инфекции. Он должен рассмотреть и рассчитать все последствия и риски. Возможные осложнения для будущего ребёнка.
После взятия анализов, врач подбирает средства, которые не должны вредить плоду. Жаропонижающие, болеутоляющие. При обнаружении инфекции в крови, проводится противовирусная терапия.
Даются лекарства, стимулирующие работу головного мозга.
Любую инфекцию легче предотвратить, чем лечить.
Встать на учёт по беременности надо до трёх месяцев. В этом случае, акушер успеет провести профилактику беременной.
Начиная с весны и вплоть до начала осени любители загородного отдыха должны быть осторожны, чтобы не оказаться укушенными клещами. Особую осторожность должны соблюдать женщины в период беременности. Разумеется, не каждый укус насекомого приводит к развитию энцефалита или другого опасного заболевания, но все же лучше его избежать. Какие последствия бывают после укуса клеща при беременности и как их можно избежать?
Опасен ли укус клеща для беременных? Ответ очевиден, а также укус может навредить растущему плоду в утробе матери. Если женщину при беременности кусает клещ, нужно обязательно после извлечения отвезти его в специальную лабораторию. По результатам анализов специалисты определят, переносит ли насекомое вирусную инфекцию или нет. В первом случае имеется риск заражения с летальным исходом, поэтому нужно подойти к этому вопросу серьезно.
Как повлияет укус клеща на будущего малыша, акушеры сказать не могут. Важную роль играет, была ли у женщины прививка до зачатия или ее поставили после.
Одной из страшных болезней, вызываемых укусом клеща во время беременности, считается токсоплазмоз. Он иногда приводит к потере ребенка, поэтому важно на ранних стадиях выявить эту патологию и начать терапию. Плод инфицируется в одном из пяти случаев при заражении матери.
При беременности до 6 месяцев опасным последствием укуса клеща с токсоплазмозом является выкидыш.
Укус клеща при беременности на ранних сроках способен вызвать , но против него прививок по сей день не существует. Заболевание развивается в редких случаях, а при обнаружении его признаков доктора назначают пациентам антибиотики и в течение недели контролируют состояние пострадавшей.
Что касается , против него вакцинироваться нужно ежегодно. При этом беременным прививаться врачи не советуют. Нужно сделать все вакцины до момента зачатия, чтобы лекарственные препараты не повлияли на развитие плода.
Избежать последствий беременной женщине в случае укуса клеща можно, если сразу принять необходимые меры. Даже вакцинированным людям нельзя оставлять укус без внимания.
В пары дней с момента укуса врачи рекомендуют контролировать температуру тела. При ее повышении нужно отправиться в клинику, где за состоянием пострадавшей будет следить врач. Необходим постельный режим с ограниченной подвижностью, а также важно пить больше жидкости, чтобы потенциальная инфекция не задержалась в теле.
Врачи определяют лечение с учетом типа инфекции. Доктор рассматривает и оценивает возможные последствия укуса клеща при беременности, а также оценивает осложнения для будущего малыша. Для этого берутся анализы и доктор подбирает эффективные препараты.
При подозрении на энцефалит после укуса клеща для лечения беременных иногда используют иммуноглобулин, который вводят шприцом. Белковый препарат выделяется из плазмы крови доноров. Врачам до сих пор не известно точное воздействие вакцины на плод, поэтому некоторые акушеры считают период вынашивания малыша противопоказанием для подобных инъекций. Все зависит от того, в какую клинику вы попадете.
В инструкции к иммуноглобулину не сказано о запрете его применения при беременности. Если проверка клеща или анализ крови будущей мамы на инфицирование даст положительный результат, нужно поставить в течение четырех-пяти дней. Если признаки вируса отчетливо заметны, иммуноглобулин вводится, не глядя на результаты.
Опытные врачи относятся к клещевым укусам при беременности и последствиям для ребенка индивидуально. Учитывается степень заражения, состояние женщины и всевозможные противопоказания. В целом отзывы акушеров о таких вакцинах положительны.
Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.
В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :
Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.
Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.
Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.
При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.
Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.
В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".
Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.
В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.
Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.
Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.
Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1.
Вытащить клеща из кожи.
2.
На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.
Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.
Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).
Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.
Рисунок 1
– Хоботок клеща в коже.
С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.
Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.
Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.
После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.
Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.
Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.
Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.
Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 2
– Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.
Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1.
Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2.
Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3.
Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.
После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 3
– Правила использования The Tick Key для удаления клеща.
Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 4
– Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.
Рисунок 5
– Приспособление Антиклещ.
Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.
После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.
Рисунок 6
– Удаление клеща при помощи нитки.
Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.
На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).
Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.
Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.
Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.
Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:
Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.
Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.
В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.
Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.
Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:
Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
kayabaparts.ru - Прихожая, кухня, гостиная. Сад. Стулья. Спальня