อาการเป็นอย่างไรเมื่อต่อมไทรอยด์เริ่มรบกวน สัญญาณแรกของโรคไทรอยด์

Larisa Bavykina

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะขนาดเล็กที่ตั้งอยู่บนคอและดูเหมือนผีเสื้อ ปริมาตรปกติของต่อมไทรอยด์ถือว่าสูงถึง 18 มิลลิลิตร (18 ซม. 3) สำหรับผู้หญิงและ 25 มิลลิลิตร (25 ซม. 3) สำหรับผู้ชาย ในวัยรุ่นในช่วงวัยแรกรุ่นและในสตรีมีครรภ์ ขนาดอาจเพิ่มขึ้น แต่โดยปกติการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก

ต่อมไทรอยด์เริ่มก่อตัวในสัปดาห์ที่สามของการพัฒนาของมดลูก โดยในสัปดาห์ที่ 10-12 กิจกรรมการทำงานครั้งแรกจะปรากฏขึ้น และหลังจาก 12-14 สัปดาห์ อวัยวะจะเริ่มผลิตฮอร์โมนอย่างมั่นใจ - กิจกรรมยังคงเติบโตเกือบจนจบ ของการตั้งครรภ์ จนกว่าต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์จะเริ่มผลิตฮอร์โมนอย่างอิสระ ร่างกายของผู้หญิงก็ให้ทุกสิ่งที่จำเป็นแก่มัน ดังนั้นการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ในหญิงตั้งครรภ์จึงมีความสำคัญเป็นพิเศษ มันขึ้นอยู่กับว่าการก่อตัวของสมองที่แข็งแรงและไขสันหลังอักเสบรวมถึงความฉลาดของเด็กในครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับ ในกรณีที่ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ การทำแท้งโดยธรรมชาติอาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรกหรืออาจเกิด spina bifida - ข้อบกพร่องในไขสันหลัง - ในทารกในครรภ์: spina bifida กับการก่อตัวของไส้เลื่อนของไขสันหลัง

ในเด็ก ต่อมไทรอยด์มีส่วนช่วยในการเจริญเติบโตและการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรง พัฒนาการทางเพศตามปกติ ตลอดชีวิต ต่อมไทรอยด์กระตุ้นการผลิตพลังงานในเซลล์ - ให้กระบวนการเผาผลาญทั้งหมด สถานที่สำคัญถูกครอบครองโดยการมีส่วนร่วมในการควบคุมระดับคอเลสเตอรอล - ต่อมไทรอยด์แบ่งปันการทำงานนี้กับตับและฮอร์โมนเพศตลอดจนกับตัวเขาเองโดยตรงซึ่งสามารถใช้อาหารที่มีไขมันสูงในคอเลสเตอรอลได้ในทางที่ผิด ต่อมไทรอยด์ร่วมกับสมอง (hypothalamus) และต่อมหมวกไต ช่วยควบคุมอุณหภูมิ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งกลุ่มซึ่งให้การรับรู้และการทำลายเซลล์ต่างด้าวในร่างกายของเราซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกันที่ได้มา

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุดคือ ต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง. การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงร่วมกัน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงรุกของภูมิคุ้มกันของตนเองต่อเอนไซม์ไทรอยด์ (thyreopyroxidase) เอนไซม์นี้เกี่ยวข้องโดยตรงในการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ โดยเฉพาะการสังเคราะห์ไทรอกซิน (T4) หมายเลข 4 ระบุจำนวนไอออนไอโอดีนในฮอร์โมน และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) มีสามตัว ในเวลาเดียวกัน T3 มีกิจกรรมมากกว่า T4 ดังนั้นจึงก่อตัวน้อยกว่ามาก เมื่อมีการโจมตีภูมิต้านทานผิดปกติต่อ thyropyroxidase จำนวนแอนติบอดีต่อ thyropyroxidase (AT ถึง TPO) จะเพิ่มขึ้น - จำนวนกองทัพโคลนซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อปลดอาวุธ "ศัตรู" ภายใต้แรงกดดันดังกล่าว กิจกรรมของเอ็นไซม์จะลดลง และจำนวนฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์สังเคราะห์ขึ้นภายหลังนั้น สถานการณ์กำลังพัฒนา พร่อง- การทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ ต้องรักษาด้วยไทรอกซินเพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้น - เลโวไทรอกซีน (โมเลกุลทั้งหมดในร่างกายของเราหันไปทางซ้ายในแง่ของเคมีและเรขาคณิต) นั่นคือเราเพียงแค่แทนที่ฟังก์ชั่นที่หายไปโดยให้ T4 ที่เรารู้จักในรูปของยาเม็ดตอนเช้า ทำไมต้องรับประทาน levothyroxine ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง? ง่าย - มัน "อ่อนโยน" และ "อ่อนแอ" มาก ยาเม็ดอื่นๆ หรืออาหารเช้าที่มากกว่านั้น จะช่วยป้องกันไม่ให้ถูกดูดซึมในทางเดินอาหารได้เต็มที่

ที่น่าสนใจคือ การรุกรานของภูมิคุ้มกันทำลายตนเองในต่อมไทรอยด์อาจใช้เวลานานมากและไม่ส่งผลให้การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง หากคุณเคยได้รับผลการทดสอบที่เป็นบวกสำหรับระดับ AT ถึง TPO (จำนวน AT ถึง TPO เพิ่มขึ้น) เท่านี้ก็เพียงพอแล้ว คุณไม่ควรมองมันอีกต่อไป เราไม่ได้ประเมินแอนติบอดีต่อ TPO ในพลวัต ความผันผวนในระดับของพวกมันไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก แต่บ่งบอกถึงกระบวนการของกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองเท่านั้น

ในทางกลับกัน ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติมักมีลักษณะโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น ความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ความสามารถในการทำงานลดลงอย่างกะทันหัน และอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ ซึ่งในกรณีนี้ ระดับของ TSH - ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ - ใน มักจะตรวจเลือด หลายคนเข้าใจผิดคิดว่ามีการผลิตในต่อมไทรอยด์ แต่แท้จริงแล้ว TSH เป็นฮอร์โมนต่อมใต้สมองซึ่งอยู่ตรงกลางสมองและเป็นหัวของอวัยวะต่อมไร้ท่อทั้งหมด รวมทั้งต่อมไทรอยด์ เมื่อต่อมใต้สมอง "เห็น" ว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลงก็จะเริ่มกระตุ้น - ด้วยเหตุนี้จะเพิ่มปริมาณ TSH ดังนั้นหากระดับ TSH ในเลือดเกิน 4 mIU / ml เราเริ่มสงสัยว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง เราวิเคราะห์สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปรากฏการณ์นี้ - การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อ TPO ในสถานการณ์อื่นๆ นักต่อมไร้ท่อจะช่วยคุณคิดออก

แล้ว TTG ระดับล่างจะพูดถึงอะไร? เราพิจารณาการลดลงของระดับ TSH ให้ต่ำกว่า 0.4 mIU/mL หรือต่ำกว่าการอ้างอิงในห้องปฏิบัติการที่ระบุ ทางสรีรวิทยาระดับ TSH ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ซึ่งผลิตโดยรก มีความคล้ายคลึงกับ TSH และต่อมใต้สมองเพียงแค่สร้างความสับสน ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ระดับ TSH ลดลงอาจเกิดขึ้นได้ถึง 0.1 mIU / ml แต่ถ้าระดับ TSH ต่ำมากจนคุณเห็นเลขศูนย์หลายตัวหลังจุดทศนิยม เป็นไปได้มากว่านี่คือโรคภูมิต้านตนเองอีกชนิดหนึ่ง ด้วยสิ่งนี้ทำให้สร้างแอนติบอดี - ผู้บุกรุก - เพื่อตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (AT ถึง rTSH) ซึ่งไม่อนุญาตให้ต่อมใต้สมองควบคุมต่อมไทรอยด์ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ต่อมไทรอยด์เริ่มผลิตฮอร์โมน T4 และ T3 อย่างควบคุมไม่ได้ ในเลือด เราเห็นระดับ TSH ที่แทบจะตรวจไม่พบและระดับ T4 และ T3 ที่สูง บุคคลดังกล่าวมีลักษณะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอารมณ์แปรปรวนจนถึงน้ำตาและความก้าวร้าวความกลัว มือของเขาสั่น มีความรู้สึกสั่นไหวภายใน เหงื่อออกเพิ่มขึ้นและบ่อยครั้ง แต่ไม่เสมอไป เปลือกตาบวมและแดง ดวงตายื่นออกมาข้างนอกบ้าง เงื่อนไขนี้เรียกว่า "โรคเกรฟส์" และต้องส่งต่อไปยังแพทย์ต่อมไร้ท่อทันที แพทย์แนะนำกลวิธีเพิ่มเติมตามความซับซ้อนของสถานการณ์ แพทย์อาจพิจารณาการรักษาด้วยยาที่ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์และกำหนดไว้อย่างน้อย 12-18 เดือนหรือการรักษาแบบรุนแรง: การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก น่าเสียดายที่ 30% ของกรณีหลังจากได้รับการรักษาทางการแพทย์ โรคจะกลับมาและเหลือเพียงมาตรการที่รุนแรงเท่านั้น

พบบ่อย ก้อนไทรอยด์. การวินิจฉัย "คอพอกเป็นก้อนกลม" ไม่ควรกลัว ต่อมไทรอยด์ทั้งหมดประกอบด้วยลูกปัด - รูขุมขน การเพิ่มขนาดของลูกปัดนั้นเรียกว่าปม ในกรณีส่วนใหญ่ โรคคอพอกเป็นก้อนกลมไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เมื่ออายุได้ 50 ปี ต่อมใต้สมองจะสูญเสียการควบคุมของรูขุมขนที่ขยายใหญ่ขึ้น และต่อมไทรอยด์จะเริ่มผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณมหาศาลด้วยตัวมันเอง ในเลือด เราจะเห็นระดับ TSH ลดลง แต่มักจะเด่นชัดน้อยกว่าในโรคเกรฟส์ อาการจะคล้ายกัน - อารมณ์แปรปรวน ใจสั่น มือสั่น ในกรณีนี้การรักษาจะรุนแรงเท่านั้นและกำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อหลังจากการตรวจเพิ่มเติม

การปรากฏตัวของโหนดที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เสียหาย (การวิเคราะห์ TSH, T4 และ T3 ในค่าอ้างอิงที่ระบุโดยห้องปฏิบัติการ) จำเป็นต้องมีการสังเกตในทุกช่วงอายุ ในการทำเช่นนี้การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำทุกปีและตรวจสอบระดับ TSH ก็เพียงพอแล้ว หากอัลตราซาวนด์แพทย์เห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปทรงของโหนดการปรากฏตัวของการกลายเป็นปูนเขาสามารถกำหนดการศึกษาระดับของแคลซิโทนินในเลือดและการเจาะของการก่อตัวของปมด้วยเข็มบาง ๆ ตามด้วยการศึกษาของ เซลล์ผลลัพธ์ ควรเจาะโหนดทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งเซนติเมตร ประมาณ 4% ของผู้ป่วยที่มีคอพอกเป็นก้อนกลมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ ซึ่งสามารถรักษาได้สำเร็จ

ไม่ใช่ทุกคนที่อาศัยอยู่ตามชายฝั่งดังนั้นจึงขาดไอโอดีน องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้บริโภคเกลือเสริมไอโอดีนทุกวันเท่านั้น ตามหลักการแล้วควรใช้เกลือเสริมไอโอดีนในอุตสาหกรรมอาหารทุกประเภท เช่น การอบขนมปังและการทำไส้กรอก ไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ ดังนั้น หากคุณเปลี่ยนเกลือบริโภคในครัวเป็นเกลือเสริมไอโอดีน คุณก็สามารถลดการขาดสารไอโอดีนในอาหารได้

มีการระบุการใช้สารเตรียมไอโอดีนสำหรับสตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร และเด็ก อย่างไรก็ตาม เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาได้ และอย่าหลงกลโดยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีอยู่ (BAA) สำหรับการสนับสนุนต่อมไทรอยด์ เป็นไปได้มากว่าพวกมันมีไอโอดีน (หรือไม่มีเลย) หากคุณต้องการดูแลสุขภาพ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ยา วิตามิน และอาหารเสริม

ต่อมไทรอยด์ (คำพ้องความหมาย: ต่อมไทรอยด์) - พาราเมาท์ อวัยวะต่อมไร้ท่อ(ต่อมไร้ท่อ) ตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าคอหลังกระดูกอ่อนไทรอยด์ (เหมือนผีเสื้อตัวเล็ก ๆ ที่อาศัยอยู่กลางคอทุกคน) ของเขา ฟังก์ชั่นชั้นนำ– ควบคุมการเผาผลาญของคุณโดยการผลิตฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดสองชนิดสำหรับร่างกาย ได้แก่ thyroxine และ calcetonin ซึ่งส่งผลต่อ:

  • การเผาผลาญโปรตีน พลังงาน และไขมัน
  • ระบบหัวใจและหลอดเลือด (CVS);
  • ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS);
  • ระบบสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์
  • ความแข็งแรงของกระดูก ผม เล็บ และผิวหนัง

ความล้มเหลวของต่อมไร้ท่อส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีทำให้เกิดโรคของระบบอวัยวะหลายอย่างที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่ละเลยอาการของโรคไทรอยด์และรีบขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งจะบอกคุณถึงวิธีรักษาโรคไทรอยด์ที่ตรวจพบ

ขนาดของต่อมไทรอยด์: บรรทัดฐานในผู้หญิง (ตาราง)

ตารางด้านล่างแสดงขนาดปกติของต่อมไทรอยด์ การเบี่ยงเบนใด ๆ บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในต่อมไร้ท่อ

ต่อมไทรอยด์ ขนาดในผู้หญิง บรรทัดฐานในตาราง

โรคไทรอยด์คืออะไร

ปรากฎว่าปัญหาต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องธรรมดาอย่างไม่น่าเชื่อ โรคต่อมไทรอยด์ กระทบ 30 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าโรคไทรอยด์สามารถส่งผลกระทบต่อเกือบ 56 ล้านคนอเมริกัน มีอะไรจะบอก เกี่ยวกับรัสเซียเนื่องจากการได้รับรังสีหลังโรงไฟฟ้านิวเคลียร์เชอร์โนบิล

โปรดทราบว่า "โรคไทรอยด์" เป็นคำที่ใช้เรียกภาวะต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อต่อมนี้ รวมถึง:

  • พร่อง ;
  • ไฮเปอร์ไทรอยด์ ;
  • โรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองซึ่งรวมถึงโรคเกรฟส์และ
  • โรคคอพอกซึ่งต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น ;
  • มะเร็งต่อมไทรอยด์;

สาเหตุของโรคไทรอยด์

ปัจจุบัน ผู้คนรายล้อมไปด้วยปัจจัยหลายร้อยอย่างที่ส่งผลต่อสุขภาพของตนเองในรูปแบบต่างๆ หลายคนสามารถทำให้เกิดความเบี่ยงเบนบางอย่างได้ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะตัดสินว่าสิ่งใดเป็นสาเหตุของโรคไทรอยด์

  • ความเครียดกำลังรอคนทันสมัยอยู่ทุกที่:งานที่รับผิดชอบและประหม่า, ความสัมพันธ์ที่มีปัญหาในครอบครัว, สถานการณ์ทางเศรษฐกิจที่ยากลำบาก ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ต่อมไทรอยด์เป็นคนแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานเนื้อเยื่ออ่อนลงและยุบลง ปริมาณฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจะเปลี่ยนแปลงไป และการขาดหรือมากเกินไปของฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อระบบร่างกายที่สำคัญเกือบทั้งหมด
  • สถานการณ์สิ่งแวดล้อมย่ำแย่ในภูมิภาค, การเพิ่มขึ้นของสารพิษในอากาศ (ปรอท, เบนซิน, ไนเตรต) นำไปสู่ความตายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่ละเอียดอ่อน พวกเขาไม่สามารถฟื้นตัวได้ ดังนั้นเซลล์ที่มีชีวิตที่เหลืออยู่จึงต้องทำงานหนักและมีปริมาตรเพิ่มขึ้น
  • โรคเบาหวาน:ผู้เชี่ยวชาญประมาณการว่าประมาณ 30% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นโรคไทรอยด์ โรคเบาหวานเองไม่ได้ทำให้เกิดปัญหากับต่อมไทรอยด์ แต่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 แพ้ภูมิตัวเองจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอื่น ๆ รวมทั้งอวัยวะนี้โดยอัตโนมัติ
  • สถานะการตั้งครรภ์ไม่ถือว่าเป็นโรค แต่ร่างกายผู้หญิงรู้สึกโอเวอร์โหลดในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ เพื่อให้ทุกอย่างที่จำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับเด็กเท่านั้น แต่สำหรับแม่ด้วยจำเป็นต้องดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ติดตามโภชนาการ ปฏิบัติตามระบบการปกครอง และดื่มวิตามิน
  • ปัญหาของระบบทางเดินอาหารทำให้การดูดซึมสารอาหารลดลง รวมทั้งไอโอดีน ซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของคอพอก
  • อาการบาดเจ็บ:การบาดเจ็บต่าง ๆ ของต่อมไร้ท่อทำให้ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่จำเป็นสำหรับการทำงานของร่างกายอย่างเต็มที่ รกไปด้วยแผลเป็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • ขาดวิตามินและแร่ธาตุในอาหาร, อาหารที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อระบบต่อมไร้ท่อ
  • เนื้องอกของมลรัฐ, ต่อมไทรอยด์ต่อมใต้สมองแม้ว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็ให้สัญญาณสมองว่าร่างกายขาดฮอร์โมน ร่างกายเริ่มทำงานอย่างหนักและผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน และปริมาณที่มากเกินไปจะส่งผลต่อร่างกายอย่างรุนแรงพอๆ กับที่ไม่เพียงพอ

การมีอยู่ของปัจจัยเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคไทรอยด์ในระยะเวลาอันสั้น อาการจะไม่ทำให้คุณต้องรอ

รายชื่อโรคต่อมไทรอยด์ในสตรี: อาการทำไมจึงเป็นอันตรายและจะรักษาอย่างไร?

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

Hypothyroidism คือการผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอโดยต่อมไทรอยด์ สัญญาณของโรคในสตรีมีความคลุมเครือและด้วยการวินิจฉัยที่ไม่เพียงพอ อาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด:

  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (หรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง);
  • อารมณ์แปรปรวนไม่สมเหตุผล
  • เพิ่มความไวต่อความเย็น
  • อาการบวมของแขนขา;
  • การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวที่คมชัดและไม่มีเหตุผลในทุกทิศทาง
  • ความเปราะบางและแห้งกร้านของเส้นผม เล็บ และผิวหนัง
  • ความดันโลหิตต่ำ;
  • อาเจียน, คลื่นไส้;
  • คอเลสเตอรอลสูง
  • ประสิทธิภาพลดลง สูญเสียหน่วยความจำบางส่วน
  • ผิดปกติ, การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลง, วัยหมดประจำเดือน;
  • การเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจเป็นระยะ
  • บ่นในใจ

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

แพทย์จะสั่งการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับ TSH และระดับฮอร์โมนไทรอยด์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน กล่าวคือ การใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ การตรวจหาโรคไทรอยด์ในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งในประสิทธิภาพของการรักษา อาการสามารถกำจัดได้เร็วพอ

Hypothyroidism ได้รับการรักษาด้วยอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนไทรอกซินที่หายไป ในกรณีส่วนใหญ่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนบำบัดจะดำเนินการไปตลอดชีวิต มีบทบาทสำคัญวิถีชีวิตของมนุษย์ , อากาศบริสุทธิ์, การขาดความเครียดจะช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างมาก. ขั้นสูงของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง: อาการบวมของอวัยวะภายในและอาการโคม่า myxedematous (อาการในผู้หญิงคืออุณหภูมิร่างกายขั้นต่ำการขาดการหายใจและการเต้นของหัวใจเกือบสมบูรณ์)

Hyperthyroidism (thyrotoxicosis)

Thyrotoxicosis เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป เมื่อผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไปสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย กระบวนการเผาผลาญทั้งหมดถูกเร่งขึ้น.

สัญญาณหลักของโรค:

  • ความหงุดหงิดและความหงุดหงิด;
  • การลดน้ำหนักด้วยอาหารอิ่มตัว
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • ร้อนวูบวาบ, มีแนวโน้มที่จะเหงื่อ, หายใจถี่, กระหายน้ำ;
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย, ท้องผูก, คลื่นไส้);
  • ความดันโลหิตสูง;
  • ปัสสาวะบ่อย

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สนใจอาการเหล่านี้หรือเชื่อมโยงกับโรคของอวัยวะอื่น ด้วยการเสื่อมสภาพของสุขภาพและความก้าวหน้าของโรคที่เด่นชัดที่สุด - ลูกตาโปน(ดูภาพด้านบน).

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

เมื่อวินิจฉัย พวกเขาจะเจาะเลือดและวัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ (thyroxine หรือ T4) และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ระดับไทรอกซีนสูงและระดับ TSH ต่ำบ่งชี้ว่ามีต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

เมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยนักต่อมไร้ท่อกำหนดการรักษาด้วยยาที่ลดการทำงานของอวัยวะหลั่งเพื่อผลิตฮอร์โมน สภาพของผู้ป่วยส่วนใหญ่จะดีขึ้นอย่างมากหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองเดือน หลังจากนั้นปริมาณยาจะลดลงและค่อยๆลดลงจนไม่มีเลย

หากต่อมขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากและการรักษาด้วยยาไม่มีอำนาจ จะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะมีการบังคับเอาเนื้อเยื่อบางส่วนออก การผ่าตัดที่เป็นไปได้ของต่อมหรือการนำไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีของไอโอดีนซึ่งนำไปสู่ความตายตามธรรมชาติของเซลล์ประมาณครึ่งหนึ่ง

โรคคอพอก (struma)

โรคคอพอกคือการเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์ทางพยาธิวิทยาอันเป็นผลมาจากการสืบพันธุ์ของเซลล์มากเกินไป โดยปกติ, มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการขาดหรือส่วนเกินในร่างกายของฮอร์โมนไทรอกซิน สาเหตุ- ขาดไอโอดีน คอพอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่มีภาวะ hypo- และ hyperfunction ของอวัยวะหลั่ง อาการและอาการแสดงมีดังนี้:

  • การขยายภาพคอ;
  • ไอ;
  • ใจสั่น

การวินิจฉัยและการรักษา struma

ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ แพทย์จะสัมผัสถึงคอของคุณและขอให้คุณกลืนน้ำลาย นอกจากนี้ยังให้การอ้างอิงถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ TSH และแอนติบอดีในเลือด

การรักษาผู้ป่วยแต่ละรายเป็นกระบวนการเฉพาะบุคคลอย่างเคร่งครัด การบำบัดถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ไม่ควรเริ่มการรักษาด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใดๆ ไม่มีผลลัพธ์การวิเคราะห์อัลตราซาวนด์และฮอร์โมน อาจทำให้สุขภาพแย่ลงได้อย่างมาก และผลที่ตามมาอาจไม่สามารถแก้ไขได้

โดยปกติ โรคคอพอกจะรักษาได้ก็ต่อเมื่ออาการรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดอาการได้ โรคคอพอกมักจะรักษาด้วยยา

คุณสามารถ ทานยาไอโอดีนในปริมาณเล็กน้อย(ไอโอดีนแอคทีฟหรือไอโอดีนมาริน) ถ้าคอพอกเป็นผลมาจากการขาดสารไอโอดีน หากการรักษาดังกล่าวไม่ได้ผลหลังจากหกเดือน เลโวไทรอกซีนโซเดียมที่กำหนดซึ่งหยุดการเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์และการสังเคราะห์ฮอร์โมน หากคอพอกมีขนาดใหญ่จนรบกวนวิถีชีวิตปกติ (หายใจลำบากกลืนลำบาก) การผ่าตัดก็เป็นไปได้ที่จะเอาส่วนหนึ่งออก (ในบางกรณีอาจใช้การผ่าตัด)

หากคอพอกไม่ได้รับการรักษา ก็เป็นไปได้ทีเดียวว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์. แน่นอนว่าไม่ควรนำมาให้เขา แต่ควรสังเกตว่าการคาดการณ์ของแพทย์ที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวค่อนข้างมองโลกในแง่ดี หลังเต็มหรือบางส่วน การกำจัดต่อมไทรอยด์พื้นหลังของฮอร์โมนได้รับการสนับสนุนโดยยาคนรู้สึกสบายมาก

โรคของ Hashimoto (ไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง)

- การอักเสบเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์ซึ่งเกิดขึ้นจากการกำเนิดภูมิต้านตนเองสามารถกระตุ้นโดยการบาดเจ็บหรือการถ่ายโอนจุลินทรีย์หรือไวรัสจากอวัยวะที่ติดเชื้ออื่น ๆ อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • รู้สึกไม่สบายหรือปวดคอ ขึ้นอยู่กับระยะของการแพร่กระจาย
  • อาการง่วงนอน, ความเกียจคร้าน;
  • ท้องผูก;
  • การเพิ่มน้ำหนักปานกลาง
  • ผิวแห้ง;
  • ผมแห้งและบาง;
  • ใบหน้าซีดบวม
  • ประจำเดือนหนักและผิดปกติ
  • แพ้เย็น;
  • ต่อมไทรอยด์โตหรือคอพอก

การวินิจฉัยและการรักษาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ

การวินิจฉัยดำเนินการโดยนักต่อมไร้ท่อซึ่งทำการวินิจฉัยที่แม่นยำบนพื้นฐานของการตรวจด้วยภาพและการคลำของผู้ป่วยการศึกษาด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ หลังจากนั้นเขากำหนดการบำบัดและติดตามสุขภาพของผู้ป่วยตลอดหลักสูตร วิธีการวิจัยที่มีอยู่:

  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับฮอร์โมน
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
  • การตรวจชิ้นเนื้อเจาะ

รักษาไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ด้วยยาทดแทนฮอร์โมนเพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนไทรอยด์หรือลดระดับ TSH มันช่วยบรรเทาอาการของโรค ในบางกรณี โรคนี้อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไทรอยด์บางส่วนหรือทั้งหมดออก โรคนี้มักตรวจพบแต่เนิ่นๆ และคงตัวได้นานหลายปีเพราะโรคดำเนินไปอย่างช้าๆ

โรคเกรฟส์

โรค Graves' ได้รับการตั้งชื่อตามแพทย์ที่อธิบายครั้งแรกเมื่อ 150 ปีที่แล้ว เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โดยมีผลกระทบต่อ 1 ใน 200 คน

โรคเกรฟส์ โรคแพ้ภูมิตัวเอง. เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติและโจมตีต่อมไทรอยด์โดยไม่ได้ตั้งใจ จะทำให้ต่อมอยู่ถาวรได้ ผลิตฮอร์โมนมากเกินไปรับผิดชอบในการควบคุมการเผาผลาญ

พยาธิวิทยาเป็นกรรมพันธุ์และสามารถพัฒนาได้กับผู้หญิงทุกวัย แต่พบได้บ่อยในเด็กผู้หญิง อายุ 20 ถึง 30 ปี.

เนื่องจากระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในของเหลว เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเคลื่อนที่สูง ระบบต่างๆ ของร่างกายจึงเร่งความเร็วและทำให้เกิดอาการที่มีลักษณะเฉพาะของไทรอยด์เป็นพิษ ซึ่งรวมถึง:

  • ความกังวลใจ,;
  • นอนไม่หลับ;
  • ท้องผูก;
  • รอบเดือนเปลี่ยนแปลง
  • ปัญหาสายตา

การวินิจฉัยและการรักษาโรคเกรฟส์

การตรวจร่างกายอย่างง่ายสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจพบการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ที่ผิดปกติ ตาโปน และสัญญาณของการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น รวมถึงการเต้นของหัวใจผิดปกติและความดันโลหิตสูง ต้องตรวจเลือดด้วย ระดับสูง T4 และ TSH ต่ำ ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นสัญญาณของโรคเกรฟส์ พวกเขาอาจทำการทดสอบกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนเพื่อวัดว่าต่อมไร้ท่อดูดซับไอโอดีนได้เร็วแค่ไหน

ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีทางรักษาความบ้าคลั่งของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ของตัวเอง อย่างไรก็ตาม อาการของโรคสามารถควบคุมได้หลายวิธี:

  • ตัวบล็อกเบต้าสำหรับความดันโลหิตสูงและเหงื่อออกมาก
  • ยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์
  • การบำบัดด้วยไอโอดีนเพื่อขจัดพื้นที่ของเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่เสียหาย
  • วิธีการผ่าตัดรักษา (การกำจัดต่อมไทรอยด์)

ก้อนไทรอยด์

ไม่ทราบสาเหตุของก้อน (nodules) ในต่อมไทรอยด์ แต่อาจเกิดจากการขาดสารไอโอดีนและโรคของ Hashimoto โหนดสามารถของแข็งหรือเต็มไปด้วยของเหลว

ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็สามารถเป็นมะเร็งได้ในบางกรณี เช่นเดียวกับปัญหาต่อมไทรอยด์อื่นๆ ก้อนเนื้องอกมักพบในผู้หญิงเมื่ออายุมากขึ้น

เมื่อเกิดก้อนไทรอยด์ อาการจะคล้ายคลึงและอาจรวมถึง:

  • ความกังวลใจ;
  • เพิ่มความอยากอาหาร;
  • ตัวสั่น;
  • ลดน้ำหนัก.

ในกรณีอื่น หากก้อนเนื้อมีความเกี่ยวข้องกับโรคของฮาชิโมโตะ อาการจะคล้ายกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ:

  • สภาพ asthenic;
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
  • ผิวแห้ง;
  • แพ้เย็น

การวินิจฉัยและการรักษาก้อนไทรอยด์

ก้อนส่วนใหญ่ถูกค้นพบในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ พวกเขาด้วย สามารถค้นพบได้ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์), เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI เมื่อตรวจพบก้อนเนื้อ การทดสอบอื่นๆ เช่น การทดสอบ TSH และการสแกนต่อมไทรอยด์สามารถช่วยระบุการมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้

ก้อนไทรอยด์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิตและมักจะ ไม่จำเป็นในการรักษา. ถ้าขนาดของมันไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป ตามกฎ โหนดจะไม่ถูกลบออก แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อและแนะนำการรักษาด้วยรังสีไอโอดีนเพื่อลดขนาดของก้อนเนื้อ

เนื้องอกมะเร็งค่อนข้างหายาก- ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ มะเร็งต่อมไทรอยด์ส่งผลกระทบต่อประชากรน้อยกว่า 4% การรักษาที่แพทย์สั่งได้ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก การกำจัดต่อมไทรอยด์สำหรับมะเร็งมักเป็นวิธีทั่วไป บางครั้งการใช้รังสีบำบัดและเคมีบำบัดอาจมีหรือไม่มีการผ่าตัดก็ได้ หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

มะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กหญิงและสตรีที่มีอายุมากกว่า แต่ก็ยังพบได้น้อยมาก มีการวินิจฉัยทุกปีในเวลาน้อยกว่า 1 ใน 1 ล้านเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี อุบัติการณ์สูงขึ้นเล็กน้อยในวัยรุ่น 15 รายต่อล้านคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 19 ปี

อาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ ได้แก่:

  • ก้อนที่คอ;
  • ต่อมทอนซิลบวม
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • เสียงแหบ.

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

- สภาพทางพยาธิสภาพของเส้นเขตแดนของอวัยวะหลั่งซึ่งยังคงมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของมัน ย้อนกลับได้, พื้นหลังของฮอร์โมนของบุคคลเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะยังไม่มีอาการเกินและขาดฮอร์โมน แต่ก็เป็นเรื่องยากที่จะพิจารณาคนที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอน สังเกตได้ การขยายเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์

ใช้เวลาไม่นานอยู่ในภาวะยูไทรอยด์ หากไม่มีการรักษาจะล้มเหลวได้ตลอดเวลาและอาการของระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงจะปรากฏขึ้น อาการในผู้หญิงมักเป็นอาการแรกที่แสดงระบบประสาท โดยเธอคือผู้ที่ตอบสนองอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน

ความรู้สึกคงที่ความเหนื่อยล้าด้วยโหมดการทำงานและการพักผ่อนที่เหมาะสมที่สุด ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ความหงุดหงิด การลดน้ำหนักเป็นสัญญาณแรกของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติที่ไม่อาจละเลยและเกิดจากความอ่อนแอของมนุษย์ทั่วไป

วิธีป้องกันปัญหาต่อมไทรอยด์

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถป้องกันภาวะไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้ ในประเทศกำลังพัฒนา hypothyroidism มักเกิดจากการขาดสารไอโอดีน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการเติมไอโอดีนลงในเกลือแกง การขาดสารนี้จึงหาได้ยากในรัสเซีย แต่ถึงกระนั้นนักต่อมไร้ท่อแนะนำอย่างยิ่งให้ปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

  • ให้ร่างกายต้องการไอโอดีนทุกวัน - จาก 50 ถึง 100 ไมโครกรัม;
  • เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
  • ขาดความเครียด
  • อาหารที่หลากหลาย
  • การออกกำลังกายการออกกำลังกายตอนเช้า
  • การตรวจประจำปีโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ

โภชนาการต้องรวมถึงผลเบอร์รี่ ผัก ผลไม้ ถั่ว รากผัก สมุนไพร กุ้ง ปลา ปู สาหร่าย น้ำผึ้ง ซีเรียล ซีเรียล และพืชตระกูลถั่ว

คุณควรปฏิเสธทั้งหมดหรืออย่างน้อยบางส่วน:

  • ไส้กรอก;
  • ผลิตภัณฑ์แป้งและขนม
  • กาแฟ;
  • เครื่องดื่มอัดลม
  • ทั้งหมดทอด, รมควัน, กระป๋อง;
  • ซอสมะเขือเทศ มายองเนส น้ำส้มสายชู เครื่องเทศร้อน

หากคุณพบสัญญาณของโรคไทรอยด์ในตัวเอง คุณไม่สามารถดึงได้ คุณต้องไปพบแพทย์โดยด่วนและเริ่มการรักษา ระยะเริ่มต้นสามารถรักษาได้ง่ายและไม่เกี่ยวข้องกับการรบกวนในระบบฮอร์โมนของมนุษย์ซึ่งสุขภาพของสิ่งมีชีวิตโดยรวมขึ้นอยู่กับ

น่าสนใจ

การทำความเข้าใจและระบุสาเหตุและอาการของโรคไทรอยด์อย่างทันท่วงทีเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาและฟื้นฟูสุขภาพ

โรคต่อมไทรอยด์พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ในรัสเซียมีผู้ป่วยประมาณ 40,000 รายที่ได้รับการผ่าตัดในแต่ละปีและในกรณีส่วนใหญ่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคือการเตรียมพร้อมด้านเนื้องอกวิทยา

ปัจจุบันมีโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งสัมพันธ์กับสถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยและทรุดโทรมและการขาดสารไอโอดีนในสิ่งแวดล้อม ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ผู้คนมากกว่า 200 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพของอวัยวะนี้ ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาจำนวนโรคที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจคือ 51.8% ในกลุ่มผู้หญิงและ 16.7% ในผู้ชาย

ต่อมไทรอยด์ควบคุมร่างกายอย่างไร?

ต่อมไทรอยด์มีบทบาทอย่างมากในร่างกายของเรา: ฮอร์โมนที่ผลิตได้เป็นตัวควบคุมหลักของสภาวะสมดุล (ความสามารถของระบบเปิดในการรักษาความคงตัวของสถานะภายใน) ของร่างกายมนุษย์

ต่อมไทรอยด์มีความสำคัญต่อการควบคุมการทำงานของเมตาบอลิซึมต่างๆ ความผิดปกติของการทำงานซึ่งแสดงออกในระดับฮอร์โมนที่มากเกินไปหรือไม่เพียงพอนั้นค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง

ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอ, หน้าหลอดลมและใต้ลำคอ มันแบ่งออกเป็นสองแฉก - ขวาและซ้าย - เชื่อมต่อกันด้วยคอคอด มีลักษณะเป็นผีเสื้อ ต่อมนั้นได้รับเลือดอย่างเข้มข้น

หน้าที่หลักของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับต่อมไร้ท่อ คือการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งควบคุมการเผาผลาญและการทำงานของร่างกายตามปกติ

ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่มีไอโอดีนสองชนิด ได้แก่ ไทรอกซิน (ฮอร์โมนหลัก) และไตรไอโอดีน ฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลกระทบต่อเซลล์เกือบทั้งหมดในร่างกาย ยกเว้นในสมองของผู้ใหญ่ ม้าม ลูกอัณฑะ และมดลูก โดยทั่วไปแล้วหน้าที่ของพวกมันคือกระตุ้นกลไกการเผาผลาญกลูโคส สิ่งนี้นำไปสู่การเร่งการเผาผลาญและเพิ่มการปล่อยความร้อน

ฮอร์โมนมีหน้าที่ในการรักษาอุณหภูมิของร่างกาย ควบคุมการใช้ออกซิเจนโดยเนื้อเยื่อของร่างกาย การผลิตพลังงาน ควบคุมการวางตัวเป็นกลางและการก่อตัวของอนุมูลอิสระ ตลอดชีวิต ฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่อจิตใจและพัฒนาการทางร่างกายของร่างกาย

ด้วยการมีส่วนร่วมโดยตรงกระบวนการเผาผลาญหลักในอวัยวะและเนื้อเยื่อจึงเกิดขึ้น พวกเขาควบคุมการก่อตัวของเซลล์ใหม่และมีหน้าที่ในการสร้างความแตกต่างของโครงสร้าง ภายใต้การควบคุมของพวกเขา กระบวนการที่สำคัญมากของการทำลายเซลล์เก่าตามโปรแกรมพันธุกรรมเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้องอกประเภทต่างๆ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพวกเขา

การขาดสารอาหารตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถกระตุ้นโรคกระดูกและนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของเด็ก ในระหว่างตั้งครรภ์ การขาดฮอร์โมนเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด Cretinism ในทารกแรกเกิดอย่างจริงจัง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการพัฒนาสมองไม่เพียงพอในครรภ์

ฮอร์โมนไทรอยด์มีหน้าที่ในการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ


ต่อมไทรอยด์แม้ว่าจะดูเหมือนผีเสื้อที่ป้องกันตัวเองไม่ได้ แต่ก็เป็นศูนย์กลางของพลังงานที่ร้ายแรง แต่ฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกาย ควบคุมการเผาผลาญน้ำอิเล็กโทรไลต์ (แร่ธาตุ)

ฮอร์โมนของต่อมมีบทบาทสำคัญในการป้องกันกระบวนการเนื้องอก กระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของร่างกายมนุษย์ ควบคุมการเผาผลาญพลังงาน ควบคุมกระบวนการเผาผลาญและการสร้างใหม่ทั้งหมด และยังส่งผลต่อเสียงของระบบประสาทอัตโนมัติ

นอกจากนี้ ฮอร์โมนเหล่านี้ยังกระตุ้นกระบวนการต่อไปนี้:

■ พัฒนาการและการทำงานของระบบประสาทของทารกในครรภ์

■ การทำงานของหัวใจปกติ

■ การพัฒนากล้ามเนื้อ;

■ การเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของโครงกระดูก;

■ การทำงานปกติของระบบย่อยอาหาร;

■ ความสามารถในการสืบพันธุ์ของสตรี

■ ความชุ่มชื้นและการหลั่งของผิว

ต่อมไทรอยด์ควบคุมระดับฮอร์โมนอย่างไร?

ระดับของไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดถูกควบคุมโดยความคิดเห็นเชิงลบ ร่างกายตรวจพบความผันผวนของระดับเลือดและกระตุ้นกลไกเพื่อเพิ่มหรือลดลง ฮอร์โมนควบคุมสองตัวมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้: ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH, thyrotropin) ซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมองและฮอร์โมนที่ปล่อยไทโรโทรปิน (TRH, thyroliberin) ที่ผลิตโดยโครงสร้างสมองอื่น - มลรัฐ

ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดที่ลดลงจะกระตุ้นการหลั่งของ TRH ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิต TSH ซึ่งจะทำให้การผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น

ในทางกลับกัน เมื่อระดับไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกินไป TRH น้อยลง ระดับ TSH จะลดลง และการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง


ระดับของ TRH จะเพิ่มขึ้นในสภาวะที่ต้องการเพิ่มพลังงานให้กับร่างกาย เช่น การเย็นลงเป็นเวลานานหรือการตั้งครรภ์ (ในบางคน การเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์ใช้ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์) เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนไทรอยด์ อุณหภูมิร่างกายและอัตราการเผาผลาญจึงเพิ่มขึ้น การปล่อย TSH ถูกระงับโดยฮอร์โมนหลายชนิดและระดับไอโอดีนในเลือดสูง

ต่อมไทรอยด์มักเข้าถึงได้ด้วยการคลำ (กล่าวคือ โดยใช้นิ้วสัมผัส) ในคนที่มีสุขภาพปกติ และในผู้ที่มีคอบาง คุณจะเห็นได้ว่าต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นอย่างไรเมื่อกลืนเข้าไป

สาเหตุที่อาจทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์แย่ลง

ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ความเครียดไปจนถึงความผิดปกติของระบบเผาผลาญในร่างกาย

จะป้องกันตัวเองจากโรคได้อย่างไรถ้าทุกคนในครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์? ปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรค?

โอกาสในการพัฒนากระบวนการเติบโตและการก่อตัวของโหนดนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เราแสดงรายการที่สำคัญที่สุด

. การบริโภคไอโอดีนไม่เพียงพอดังที่ได้กล่าวไปแล้วไอโอดีนเป็นส่วนหนึ่งของฮอร์โมนไทรอยด์ หากมีไอโอดีนไม่เพียงพอ ต่อมไทรอยด์ก็จะเพิ่มจำนวนเซลล์ที่จับองค์ประกอบนี้จากเลือดเพื่อชดเชย เป็นผลให้เหล็กมีขนาดเพิ่มขึ้น แต่บ่อยครั้งการเพิ่มขึ้นนี้ไม่สม่ำเสมอและเกิดโหนดขึ้น

. ความเมื่อยล้าของเลือดและน้ำเหลืองการละเมิดการไหลออกจากต่อมอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายของหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดหรือการไหลออกของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอซึ่งเป็นการละเมิดการไหลของน้ำเหลือง ความเมื่อยล้าในพื้นที่ที่แยกจากกันและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของต่อมทำให้เกิดอาการบวมและเร่งการแบ่งเซลล์

. ปัจจัยทางพันธุกรรมคุณสมบัติบางอย่างของร่างกายได้รับการถ่ายทอดซึ่งต่อมไทรอยด์ถูกบังคับให้ทำงานอย่างแข็งขันเพื่อผลิตฮอร์โมนมากขึ้น: เพิ่มการเผาผลาญอาหารลดความไวต่อฮอร์โมน

. ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ. การละเมิดปลายประสาทในบริเวณที่แยกจากกันสามารถกระตุ้นการก่อตัวของโหนด

. มลพิษทางอากาศ ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดีต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่ไวต่อรังสีมากที่สุด และอาจได้รับสารพิษจากสิ่งแวดล้อม เช่น มลพิษทางอาหารหรือทางน้ำที่มีไนเตรต หากน้ำมีแคลเซียมมาก หากดินมีซีลีเนียม แมงกานีส ทองแดงเพียงเล็กน้อย และดังนั้นในอาหารโคบอลต์ ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมแรกที่ตอบสนองต่อปัจจัยเหล่านี้โดยการกลายพันธุ์ของเซลล์ เป็นอวัยวะที่ไวต่อรังสีมากที่สุด และการแผ่รังสีมีผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของมัน

นอกจากนี้ อาหารที่อุดมด้วยสารกันบูด ไนเตรต ยาฆ่าแมลง หรือสารพิษอื่นๆ ก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกติได้

นอกเหนือจากปัจจัยเชิงสาเหตุที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว เราควรอาศัยปัจจัยกระตุ้นที่เรียกว่าสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคได้

ซึ่งรวมถึง:

. ความเครียด. อวัยวะแรกที่รับความเครียดคือต่อมไทรอยด์ สิ่งนี้ใช้ได้กับความเครียดทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อันเป็นผลมาจากภาระที่เพิ่มขึ้นดังกล่าวต่อมไทรอยด์เพื่อให้ครอบคลุมความต้องการของร่างกายเริ่มเพิ่มจำนวนเซลล์เช่นอีกครั้งกระบวนการของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นอย่างกระจัดกระจายหรือในรูปแบบของส่วนแยก การสร้างโหนด ดังนั้นในช่วงที่มีความเครียด จึงจำเป็นต้องให้ไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอแก่ร่างกาย

ความเครียดได้กลายเป็นนิสัยสำหรับเวลาของเรา บางครั้งเราไม่ได้สังเกตว่าชีวิตเรากลายเป็นชุดของความเครียดทางจิตใจ การทดสอบทางศีลธรรม เราเคยชินกับวิถีชีวิตแบบนี้ เราคิดว่าเป็นเรื่องปกติ ที่ทุกอย่างควรจะเป็นอย่างที่ควรจะเป็น ... จู่ๆ เราก็ สังเกตว่าชีวิตทำให้เรามีความสุขน้อยลง

ในตอนเช้า คุณไม่ต้องการลุกจากเตียงเพื่อพบกับวันใหม่ มีความรู้สึกหดหู่ สิ้นหวัง มีความสงสารตนเอง และน้ำตาไหล สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นสัญญาณว่าต่อมไทรอยด์ของเราทนไม่ได้ เธอเป็นคนแรกที่ได้รับความเครียด ผลที่ได้อาจเป็นภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง, การละเมิดหน้าที่อย่างลึกซึ้ง

ความเครียดเป็นเวลานานหรือเรื้อรังอาจส่งผลต่อการทำงานของสมอง เขาอาจเริ่มจัดการต่อมไทรอยด์อย่างไม่ถูกต้อง แต่มันอาจแตกต่างกัน: เนื่องจากการละเมิดหน้าที่โดยปัจจัยอื่น ๆ มันสามารถกระตุ้นความเครียดหรือการเปลี่ยนแปลงในสถานะทางอารมณ์ของบุคคลอันเนื่องมาจากผลกระทบต่อสมอง ด้วยการทำงานของต่อมไม่เพียงพอทำให้การผลิตเซโรโทนินลดลง มันแสดงออกว่าเป็นความโศกเศร้าที่ไม่มีสาเหตุ, ความไม่แยแส, ความเหนื่อยล้า, การขาดพลังงาน และด้วยกิจกรรมที่มากเกินไปสิ่งที่ตรงกันข้ามรอคุณอยู่คือความหงุดหงิดความก้าวร้าวเล็กน้อยประกายในดวงตาและกิจกรรมที่ไม่เหน็ดเหนื่อย

ที่นี่จำเป็นต้องค้นหาว่าอะไรคือสาเหตุหลัก - ความผิดปกติในต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดความเครียด หรือในทางกลับกัน - ความเครียดนำไปสู่ความล้มเหลว

. ภาวะฮอร์โมนเฉพาะกาลของร่างกายวัยรุ่น การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน เป็นช่วงที่ฮอร์โมนพุ่งขึ้นอย่างแรง ในระหว่างนั้นส่วนประกอบทั้งหมดของระบบต่อมไร้ท่อต้องทนทุกข์ทรมานรวมถึงต่อมไทรอยด์ซึ่งถูกบังคับให้ทำงานอีกครั้ง

. ภูมิคุ้มกันลดลง

ต่อมนี้ตั้งอยู่ถัดจากต่อมทอนซิล และมีสระน้ำเหลืองเพียงแห่งเดียวและให้เลือดโดยหลอดเลือดขนาดใหญ่เพียงเส้นเดียว ดังนั้น tracheitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, pharyngitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ - การติดเชื้อทั้งหมดเข้าสู่ต่อมไทรอยด์ด้วย

. ภูมิคุ้มกันตัวเองล้มเหลว. ภูมิคุ้มกันลดลงหลังจากโรคติดเชื้อและการอักเสบ ปัจจัยภูมิคุ้มกันที่ควบคุมการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ถูกรบกวน กระบวนการอักเสบในคอหอยและคอสามารถกระตุ้นกลไกการป้องกันเมื่อเซลล์เริ่มเติบโตอย่างแข็งขัน

. การติดเชื้อต่างๆ และโรคเรื้อรังต่างๆ. พวกเขาสร้างภาระเพิ่มเติมซึ่งอาจทำให้เกิดความล้มเหลวได้

. การใช้ยาบางชนิด.

สำหรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ปกติ การบริโภคไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอ แต่มีบางพื้นที่ที่ดินและน้ำหมดจากธาตุนี้ ดังนั้นการขาดสารไอโอดีนจึงเป็นสาเหตุของปัญหาที่พบได้บ่อย

เราไม่ได้มาจากไหนนอกจากอาหาร มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเป็นอินทรีย์ ในรูปแบบอื่นไอโอดีนโชคไม่ดีที่ไม่ถูกดูดซึม แหล่งที่มาอาจเป็นสาหร่าย (เคลป์) หรือสาหร่ายอื่น ๆ ปลาทะเลและอาหารทะเล ลูกพลับ feijoa และวอลนัท แต่ไอโอดีนจะไม่ถูกดูดซับจากเกลือและเมื่อถูกความร้อนก็จะระเหยออกไป

ดังนั้น ในช่วงเวลาของความเครียดเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ขาดสารไอโอดีนตามธรรมชาติ คุณควรให้ความสนใจกับต่อมไทรอยด์ของคุณ
สำคัญมากแต่ก็เปราะบาง...

และเป็นผลมาจากปัจจัยเหล่านี้ - ช่อดอกไม้: ความดันเพิ่มขึ้น, การละเมิดทรงกลมของฮอร์โมนทางเพศ, ภูมิคุ้มกันลดลง, แนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการเนื้องอกและอีกมากมาย

มีพยาธิสภาพมากมายของต่อมไทรอยด์ และโรคเหล่านี้ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลัก -

  1. ซึ่งการทำงานของฮอร์โมนลดลงและมีการผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป (ภาวะพร่อง)
  2. ซึ่งแสดงออกโดยการผลิตที่เพิ่มขึ้น (การหลั่ง) ของฮอร์โมน (hyperthyroidism)
  3. โรคที่การทำงานของต่อมไม่บกพร่อง แต่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา (ก้อน, คอพอกยูไทรอยด์, hyperplasia ฯลฯ )

โดยอาการใดที่เราสามารถระบุปัญหา?

ด้วยโรคของต่อมไทรอยด์อาการแม้ว่าจะไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัดก็ตาม ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของปริมาณฮอร์โมนในเลือดที่ส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด ส่งผลให้ระบบการทำงานของร่างกายเกือบทั้งหมดหยุดชะงัก และเนื่องจากฮอร์โมนอาจมีน้อยเกินไปหรือมากเกินไป การละเมิดจึงมีลักษณะที่แตกต่างกันมาก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นโรคอะไร

อาการ

ยิ่งสังเกตอาการเหล่านี้ได้เร็วเท่าใด การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น และเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าใด โอกาสสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ต่อมไทรอยด์โตเป็นอาการแรก

โรคส่วนใหญ่มีอาการเช่นการเพิ่มขึ้นเช่นการพัฒนาของโรคคอพอก ในกรณีนี้จะตรวจไม่พบสัญญาณของความเสียหายในทันที

ในระยะแรกมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุโรคได้ อย่างไรก็ตาม ต่อมค่อยๆ โตขึ้นเรื่อยๆ คอก็จะกลมๆ เหมือนจะบวมๆ หน่อยๆ แต่อาการเหล่านี้ไม่มีอาการอักเสบร่วมด้วย (เช่น ปวด มีไข้ แดง)


หากคุณไม่หยุดการเพิ่มขึ้น จะเริ่มค่อยๆ บีบอัดอวัยวะของลำคอ เช่น หลอดอาหาร หลอดลม หลอดเลือด และเส้นประสาท บุคคลมีความรู้สึกไม่สบายเป็นก้อนในลำคอซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อกลืนกิน

หากต่อมที่ขยายใหญ่เริ่มบีบหลอดลม อากาศจะเข้าสู่ปอดน้อยลง เป็นผลให้หายใจถี่เกิดขึ้นครั้งแรกระหว่างการออกกำลังกายและส่วนที่เหลือ ในขณะเดียวกันก็เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะหายใจเข้าและหายใจออก

โรคคอพอกยังสามารถกดทับเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานปกติของกล่องเสียง ซึ่งก็คือการทำงานของสายเสียง หากการเคลื่อนผ่านของแรงกระตุ้นไปตามเส้นประสาทถูกรบกวน (และสิ่งนี้จำเป็นต้องเกิดขึ้นเมื่อมันถูกบีบอัด) เสียงในขั้นแรกจะต่ำและแหบแห้งจากนั้นก็หายไปโดยสิ้นเชิง

การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจ

ด้วยการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอการทำงานของหัวใจตลอดจนการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ลดลงการเต้นของหัวใจช้าลงส่งผลให้หัวใจเต้นช้า (ภาวะที่อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 60 ต่อนาที) ด้วยเหตุนี้การเคลื่อนไหวของเลือดในหลอดเลือดจึงช้าลงซึ่งเป็นผลมาจากอาการบวมที่ขาซึ่งเกิดขึ้นในตอนบ่ายและหายไปหรือลดลงในตอนเช้า นอกจากอาการบวมแล้ว อาจเกิดอาการหายใจสั้น และหายใจเข้าได้ยากกว่าการหายใจออก

ด้วย hyperthyroidism (การก่อตัวของฮอร์โมนที่มากเกินไป) ในทางกลับกันหัวใจเริ่มเต้นบ่อยกว่าที่คาดไว้อิศวรเกิดขึ้น (อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 80 ต่อนาที) อย่างแรกเลยคือไม่ดีสำหรับหัวใจ: ปริมาณฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นได้เพิ่มความต้องการออกซิเจนและสารอาหารแล้ว และที่นี่คุณยังต้องเอาชนะให้หนักขึ้นอีกมาก แต่เลือดหล่อเลี้ยงหัวใจแม้ในช่วงเวลาสั้นๆ ระหว่างการหดตัวสองครั้ง ด้วยอิศวร การหยุดชั่วคราวนี้จะสั้นลง ซึ่งหมายความว่าเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจมีเวลากินน้อยลง ด้วยเหตุนี้ ความเจ็บปวดจึงอาจปรากฏขึ้นที่ครึ่งซ้ายของหน้าอกหรือหลังกระดูกอก บุคคลมีความรู้สึกว่าหัวใจราวกับถูกบีบในเครื่องหนีบ


อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลง

อุณหภูมิร่างกายของบุคคลเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุดต่อสุขภาพของเขา ด้วยโรคติดเชื้อหรือการอักเสบใด ๆ มันเพิ่มขึ้นไม่เพียงส่งสัญญาณปัญหา แต่ยังช่วยให้ร่างกายรับมือกับแบคทีเรียหรือไวรัส

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้กับโรคใด ๆ ที่มาพร้อมกับการผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไป การเพิ่มขึ้นนี้มักมีขนาดเล็ก ไม่สูงกว่า 37.1-37.5 °C คนไม่รู้สึกเพราะส่วนใหญ่มักไม่มีสัญญาณทั่วไปของการพัฒนาของโรค: ปวดหัว, อ่อนแอหรืออาการอื่น ๆ ถ้าการอักเสบเริ่มขึ้น อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และอย่างน้อยก็มีอาการปวดหัวร่วมด้วย

อุณหภูมิของร่างกายที่ลดลงไม่ค่อยเตือนพวกเราทุกคน ดูเหมือนว่านี่จะแย่มาก? มีคนที่มีอุณหภูมิ 36.3 ° C เป็นบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม หากชีวิตของฉันอยู่ที่ 36.8 ° C และตอนนี้อยู่ที่ 36.3 ° C อย่างต่อเนื่อง มันก็สมเหตุสมผลที่จะคิดว่า: ทำไมจึงเป็นเช่นนี้ อุณหภูมิที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของการขาดฮอร์โมนในร่างกาย เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

เหงื่อออก

ผิวหนังของมนุษย์มีเหงื่อออกตลอดเวลา ยิ่งร้อนก็ยิ่งผลิตของเหลวมากขึ้น นี่คือภาพสะท้อนที่ปกป้องเราจากความร้อนสูงเกินไป

ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ปริมาณเหงื่อที่หลั่งออกมาจะเพิ่มขึ้นมากจนสังเกตไม่ได้ ฝ่ามือเปียกอย่างต่อเนื่องแล้วหยดลงไปด้านหลังและถ้ามีคนเริ่มประหม่าเหงื่อจะไหลลงสู่ลำธารอย่างแท้จริง ระวัง! เคยเป็นไหม? ถ้าไม่ไปพบแพทย์

ลดน้ำหนัก

ผู้หญิงหลายคนและผู้ชายบางคนในทุกวันนี้ใฝ่ฝันที่จะลดน้ำหนักอย่างจริงใจ บางครั้งก็สำเร็จ บางครั้งก็ไม่ ด้วยปริมาณฮอร์โมนในร่างกายที่เพิ่มขึ้น คนๆ หนึ่งเริ่มลดน้ำหนักได้อย่างแท้จริงต่อหน้าต่อตาเรา และสิ่งนี้แม้จะมีความอยากอาหารที่ยอดเยี่ยม! แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้นระหว่างการทำงานปกติของอวัยวะต่อมไร้ท่อ

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

ด้วยการลดลงของการก่อตัวของฮอร์โมนจะสังเกตเห็นผลตรงกันข้าม ความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว แต่ถึงกระนั้นน้ำหนักตัวก็เพิ่มขึ้นอย่างไม่ลดละ นี้เกิดจากการชะลอตัวพร้อมกันในการเผาผลาญอาหาร

ท้องผูก

อาการท้องผูกคือการเก็บอุจจาระนานกว่า 2 วัน น่าแปลกที่การขับถ่ายช้าลงอาจเป็นสัญญาณของความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย กล่าวคือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ตาโปน

การโป่งเป็นหนึ่งในสัญญาณที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะและเป็นที่รู้จักกันดีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน มันค่อนข้างยากที่จะไม่สังเกต ในเวลาเดียวกัน แถบโปรตีนจะปรากฏขึ้นระหว่างม่านตากับเปลือกตาบน ซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อบุคคลมองลงมา เนื่องจากการอัดตัวและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันที่อยู่ด้านหลังลูกตาโดยตรง นอกจากนี้ผิวบนเปลือกตาจะมืดราวกับเป็นสีแทน

ประจำเดือนมาไม่ปกติ

ระบบที่ซับซ้อนของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะสืบพันธุ์และฮอร์โมน ซึ่งทำให้ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ คลอดบุตร และคลอดบุตร มีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับฮอร์โมน รอบประจำเดือนจะหยุดชะงักทั้งในภาวะพร่องและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ในขณะเดียวกัน การมีประจำเดือนมาไม่ปกติ นานเกินไป หรือในทางกลับกัน น้อยเกินไป ด้วย hypofunction การปลดปล่อยจะหายากและหายากเสมอจนถึงประจำเดือน ด้วยไฮเปอร์ฟังก์ชันจะมีความล้มเหลวและความผิดปกติอย่างต่อเนื่อง ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งนี้ควรเตือน

อาการบวมน้ำ

อาการบวมน้ำอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ รวมถึงภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนใบหน้าและเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาของวัน แต่ในตอนเช้าพวกเขาจะมองเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษ เปลือกตาบวมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจ ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด และความผิดปกติของการเผาผลาญ

อารมณ์แปรปรวนบ่อย

การเปลี่ยนแปลงของปริมาณฮอร์โมนไม่สามารถแต่ส่งผลต่อสถานะของระบบประสาท

ด้วยการสร้างฮอร์โมนไม่เพียงพอบุคคลจะถูกยับยั้งตอบสนองช้าต่อสถานการณ์ต่าง ๆ ไม่ตอบคำถามทันทีต้องการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง

แต่ด้วยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน มันกลายเป็นอารมณ์มากเกินไป มันสามารถระเบิดได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ทุกอย่างทำให้เขารำคาญ ทุกสิ่งเล็กน้อย ไม่ชัดเจนว่าทำไมน้ำตาที่เกิดขึ้นจึงถูกแทนที่ด้วยความโกรธ และในทางกลับกัน

รู้สึกไม่สบายในลำคอหรือบวมที่คอ

ความรู้สึกที่พบบ่อยที่สุดคือการกลืนไม่ดี, การเปลี่ยนแปลงของเสียงที่ไม่สมเหตุสมผล, เสียงแหบ, ก้อนในลำคอ, ความไม่สมดุลที่ชัดเจนของคอ ทั้งหมดนี้เป็นอาการของการเพิ่มขึ้นของต่อมหรือการปรากฏตัวของต่อมน้ำในนั้น

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและขน

ผิวหนังยังตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของปริมาณฮอร์โมนในเลือด ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจะทำให้แห้งไวมากแตกง่าย เส้นผมยังอ่อนแอและเปราะ

ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ในทางกลับกัน ผิวหนังจะคงความชุ่มชื้นอยู่เสมอ

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

โรคที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์คือ: พร่อง (ฟังก์ชั่นลดลง), hyperthyroidism (การทำงานที่เพิ่มขึ้น), ต่อมไทรอยด์อักเสบ autoimmune, คอพอกเป็นก้อนกลม, ซีสต์, มะเร็ง

Hypothyroidism เป็นต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน สาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะร่างกายขาดไอโอดีน ซึ่งทำให้การสังเคราะห์ฮอร์โมนลดลง สาเหตุอื่นๆ: ความเครียด การอักเสบ พัฒนาการผิดปกติ

อาการ:

  • เมื่อยล้าและหมดเรี่ยวแรง, ซึมเศร้า, ง่วงนอน, หนาวสั่น,
  • ความจำและการสูญเสียการได้ยิน, หลงลืม, ขาดความสนใจ, น้ำตาไหล, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น;
  • ความแห้งกร้านและความซีดของผิวหนังเพิ่มความเปราะบางของเส้นผมและเล็บ
  • บวม, ท้องผูก,
  • ผมร่วง.
  • ความอ่อนแอทั่วไป, ง่วงนอน, เมื่อยล้า;
  • การเพิ่มของน้ำหนักไม่ได้อธิบายแม้กับพื้นหลังของความอยากอาหารลดลง
  • อาการบวมน้ำโดยเฉพาะบนใบหน้า
  • ปวดกล้ามเนื้อปวดข้อ
  • อัตราการเต้นของหัวใจช้าเพิ่มความดันโลหิต diastolic ("ต่ำกว่า")
  • ท้องผูกหรืออุจจาระหลวม
  • ความผิดปกติของประจำเดือนความใคร่ลดลง
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความใคร่ลดลง;
  • ภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร

โรคนี้พัฒนาช้าและมักจะมองไม่เห็น

อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) - เพิ่มกิจกรรมเมื่อการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น

ในที่นี้คำนำหน้า "hyper-" หมายถึง "เกิน", "มากเกินไป" การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไปทำให้เกิดการรบกวนอย่างรุนแรงในการทำงานของอวัยวะภายในซึ่งบางครั้งสิ่งนี้อยู่ในธรรมชาติของมึนเมา และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะเรียกว่า thyrotoxicosis คำนี้ใช้บ่อยขึ้นและมักจะได้ยินบ่อยขึ้น

Thyrotoxicosis มาพร้อมกับโรคต่างๆ เช่น โรคคอพอกที่เป็นพิษกระจาย (โรคเกรฟส์ โรคเกรฟส์) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นพิษ และระยะเริ่มต้นของต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองบางกรณี (hashitoxicosis)

มีการเร่งการเผาผลาญ ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น สาเหตุทั่วไปคือการทำงานหนักเกินไปทางร่างกายหรือจิตใจ ความบกพร่องทางพันธุกรรม เนื้องอกในต่อมใต้สมอง โรคของอวัยวะอื่น

ไอโอดีนที่มากเกินไปไม่สามารถทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเกินได้ ไอโอดีนอินทรีย์ "ส่วนเกิน" ถูกขับออกทางไตและไอโอดีนอนินทรีย์สามารถลดการทำงานได้

อาการ:

  • ลดน้ำหนัก,
  • ความวิตกกังวล,
  • ใจสั่น
  • ความหงุดหงิด,
  • ความรู้สึกสั่นไหวภายในและมือสั่น
  • กะพริบร้อน,
  • เหงื่อออก
  • ด้วยระดับที่รุนแรงอาการของ "ตาโปน" ปรากฏขึ้น - exophthalmos
  • อาจพัฒนาเป็นเบาหวานชนิดที่ 2
  • รอบประจำเดือนถูกรบกวนและในผู้ชายพลังจะถูกรบกวน

โรคนี้พัฒนาเร็วมาก

ลองสรุปอาการของโรคทั้งสองนี้

สัญญาณ (อาการ)Hyperthyroidism, thyrotoxicosisภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
พฤติกรรมผู้ป่วยเคลื่อนไหวกระสับกระส่ายมักเคลื่อนไหวด้วยมือโดยไม่จำเป็นหันเก้าอี้ถอนหายใจพูดมากและรวดเร็วผู้ป่วยเซื่องซึม เซื่องซึม เคลื่อนไหว
น้อยพูดอย่างไม่เต็มใจ
หน่วยความจำไม่ทุกข์ลดลงอย่างมาก
กำลังคิดไม่ทุกข์ชะลอตัวลงอย่างมาก
อารมณ์ความฉุนเฉียว, ความโกรธ, น้ำตา, น้ำตา.ไม่แยแส
ตาอาการตาหลายอย่าง:
ตาเปล่งประกาย (Möbius s.), กะพริบหายาก (Stelwag s.), ขอบตาบนจากขอบม่านตาเมื่อมองลงมา (Grefe s.), scleral ระหว่างม่านตากับเปลือกตาล่างเมื่อมองขึ้น (Kocher) s.) , โป่ง (exophthalmos), รอยแยก palpebral กว้าง (lagophthalmos, Dalrymple's syndrome), ความไม่สมดุลของรอยแยก palpebral, รอยดำรอบดวงตา (กลุ่มอาการของ Jelinek), การบรรจบกันของดวงตา, ​​ไม่สามารถลดปลายจมูกได้), ความรู้สึก เม็ดทรายเข้าตา บางครั้งก็มองเห็นเป็นสองเท่า ในระหว่างการหัวเราะดวงตายังคงเปิดกว้าง (S. Brama) เมื่อมองขึ้นไปไม่มีรอยย่นที่หน้าผาก (S. Geoffroy) อาการบวมของเปลือกตาบน (s-m Znrota)
ออกจากตาออกไปด้านนอกเมื่อพยายามแก้ไขวัตถุใกล้สะพานจมูก (Möbius s.).
การฉีดเส้นเลือดของตาขาว ("Stasinsky's cross")
ตาจะ "หลวม"

ไม่ค่อยมีอาการตาเช่นใน
thyrotoxicosis เมื่อ hypothyroidism
มาพร้อมกับโรคภูมิต้านตนเอง

อัตราการเต้นของหัวใจ

ตัด

เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (100-160 ครั้ง 1 นาที), ภาวะผิดปกติ, ภาวะหัวใจห้องบน มันเป็นสิ่งสำคัญที่อิศวรยังคงอยู่ในส่วนที่เหลือช้าลงอย่างรวดเร็ว 60 ครั้งต่อนาทีหรือน้อยกว่า
ความดันโลหิตความดันชีพจรเพิ่มขึ้น (ความแตกต่างระหว่างซิสโตลิกและไดแอสโตลิก) ลดลงปรับลดรุ่น

ในผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงก็อาจจะเพิ่มขึ้นได้

ลมหายใจหายใจออกอย่างรวดเร็วลึกและหดเกร็งปีกจมูกขยายออกปกติหรือช้า
ตัวสั่นทั้งตัวและมือ (ตัวสั่นดี)มีมักจะแข็งแกร่งมาก (กับ Charcot-Marie)
การสั่นของปลายลิ้นที่ยื่นออกมา
ไม่
ฝันนอนไม่หลับง่วงนอนตอนกลางวัน
ประสิทธิภาพรักษาหรือลดลงปานกลางลดลงอย่างมาก
หนังเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ผิวจะเรียบเนียน อบอุ่น นุ่มนวล turgor ดี สีชมพูหรือสีคล้ำเล็กน้อย อาจมีรอยดำแห้ง, หยาบ, เย็น, ซีด,
สีเหลือง turgor ลดลงอย่างรวดเร็วสดใส
จุดสีแดงของบลัชออนเจ็บปวดบน
ปลายจมูกและโหนกแก้ม
อาการบวมน้ำ (คุณสมบัติ: ไม่มีการเยื้องแรงกด)
นิ้ว)
ไม่ค่อย - myxedema . tibialบ่อยครั้ง - ใบหน้า, มือ, ข้อเท้า, ใน
กรณีวิกฤต - น้ำในช่องท้องและ anasarca
ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหายาก
เก้าอี้อุจจาระเหลว บ่อยถึง 4-5 ครั้งต่อวัน ไม่ค่อย - ท้องเสียท้องผูกจนขาด
เก้าอี้อิสระ
รอบประจำเดือนย่อแต่อาจมีความล่าช้า เลือดออกในมดลูก.ล่าช้าถึงประจำเดือน
มวลร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วแม้จะมีสารอาหารเพียงพอเพิ่มขึ้นแม้ในระดับต่ำ
ความกระหาย.
ความกระหายดีและแม้กระทั่ง "หมาป่า" ความอยากอาหารดาวน์เกรด
ความกระหายน้ำอย่างสม่ำเสมอปกติตอนเช้าปากแห้ง
จำนวนไทรอยด์
ฮอร์โมนในเลือด
เพิ่มขึ้นอย่างมากที่ลดลง

แม้แต่การชำเลืองมองบนโต๊ะอย่างคร่าวๆ ก็เพียงพอที่จะสังเกตได้ว่าเมื่อมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (thyrotoxicosis) ทุกอย่างจะเร่งตัวขึ้นอย่างรวดเร็ว ("บวก") และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจะช้าลง ("ลบ")

ควรสังเกตว่าเรานำเสนออาการคลาสสิกในการละเมิดการทำงานของต่อมไทรอยด์ อย่างที่หมอบอก อย่างน้อยก็แสดงให้นักเรียนเห็น ในชีวิตไม่มีคำว่า "คลาสสิก" เสมอไป อาการเหล่านี้หรืออาการอื่นๆ อาจคลี่คลายหรือหายไปโดยสิ้นเชิง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ยากเลยที่จะตัดสินใจว่าความผิดปกติแบบใดเกิดขึ้น

มันมักจะเกิดขึ้นที่นักวินิจฉัยมือสมัครเล่น (ในขอบเขตที่มากหรือน้อยที่เราทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้) ได้อ่านวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์หรือเป็นที่นิยมเกี่ยวกับปัญหาและจำสิ่งที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่ไม่ได้เป็นอย่างดีมานัดหมายพร้อมกับทำ แต่ อนิจจาการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง : หมอ ฉันมีบางอย่าง!

ในกรณีนี้มักให้อาการที่ไม่เกิดร่วมกัน ตัวอย่างเช่น: “ฉันมีอาการน้ำตาไหล ใจสั่น (thyrotoxicosis) และท้องผูก ฉันไม่สามารถไปห้องน้ำเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ (ภาวะพร่อง)

แต่คุณและฉันจะไม่เข้าใจผิดเพราะเรารู้กฎ: thyrotoxicosis - ทุกอย่างเป็นบวก hypothyroidism - ทุกอย่างเป็นลบ

โรคไทรอยด์อื่น ๆ ที่พบคืออะไร?

นอกจากนี้ยังมีโรคอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัส: ไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน - คอพอกของ De Quervain และไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน

โดยทั่วไป โรคคอพอกคือการขยายตัวของคอที่เกิดจากต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้น มีหลายพันธุ์:

■ การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อต่อมที่เกิดจากการขาดสารไอโอดีนในอาหาร ดังนั้นร่างกายจึงพยายามเพิ่มการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์

■ แยกโหนดที่เป็นพิษ (ซีล) ที่หลั่งฮอร์โมนส่วนเกิน

■ Thyrotoxicosis - การผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป - สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของคอพอก

■ ก้อนที่เป็นพิษจำนวนมากที่มีการขยายตัวเรื้อรังของต่อมไทรอยด์ ส่วนใหญ่พบในสตรีวัยหมดประจำเดือน

■ โรคเกรฟส์ (รู้จักในรัสเซียว่าโรคเกรฟส์) ซึ่งแอนติบอดีของร่างกายจะโจมตีต่อมไทรอยด์ กระตุ้นตัวรับฮอร์โมน

■ Struma Hashimoto - การอักเสบที่ทำให้ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนลดลงและยังนำไปสู่การพัฒนาของคอพอก

การขาดสารไอโอดีนในร่างกายทำให้เกิดโรคคอพอกเฉพาะถิ่น

ในบางพื้นที่ของโลกที่ดินและน้ำมีไอโอดีนเพียงเล็กน้อย มีโรคคอพอกเฉพาะถิ่นที่เรียกว่า (ลักษณะเฉพาะสำหรับดินแดนนี้)

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 ปรากฏการณ์นี้พบได้ทั่วไปในเขต Derbyshire (บริเตนใหญ่) ซึ่งก่อให้เกิดแนวคิดเรื่อง "Derbyshire neck" ไอโอดีนมีอยู่ตามธรรมชาติในปลาและอาหารทะเลอื่นๆ เช่นเดียวกับผักบางชนิด รวมทั้งบรอกโคลีและผักโขม

ปัจจุบันมันถูกเพิ่มลงในเกลือแกงและแป้ง ดังนั้นในประเทศที่พัฒนาแล้ว โรคคอพอกที่เกิดจากการขาดสารไอโอดีนในอาหารจึงหายากมาก

ไทรอกซีนเป็นองค์ประกอบสำคัญของหน้าที่การเผาผลาญหลายอย่าง และมีความสำคัญอย่างยิ่งในวัยเด็ก เมื่อขาดมันทำให้เกิดความผิดปกติของสมองที่เรียกว่าคนโง่ ทารกแรกเกิดจะได้รับการตรวจเพื่อหาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ออกฤทธิ์ เนื่องจากการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถรับประกันการพัฒนาตามปกติได้

autoimmune thyroiditis คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับการอักเสบของภูมิต้านทานผิดปกติทั้งหมด ระบบภูมิคุ้มกันจะนำเซลล์ของต่อมไทรอยด์ของตัวเองเป็นสิ่งแปลกปลอมและทำลายเซลล์เหล่านั้น ต่อมถูกทำลายซึ่งนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป (hyperthyroidism) ทำให้เกิด thyrotoxicosis

การขาดการผลิตเรียกว่า hypothyroidism หรือ hypothyroidism

กรณีที่รุนแรงมากของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะเรียกว่า myxedema (เมือกบวมน้ำ) เนื่องจากมีลักษณะเป็นอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและผิวหนังของผู้ป่วย

ในตอนแรกอาจมีการชดเชยการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นชั่วคราว - hyperthyroidism สาเหตุของโรคนี้คือความบกพร่องทางพันธุกรรมบางส่วนในระบบภูมิคุ้มกัน โรคนี้อาจมีสาเหตุมาจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่มักเกิดขึ้นจากภูมิหลังของการติดเชื้อ นิเวศวิทยาที่ย่ำแย่ สารพิษต่าง ๆ และไอโอดีนอนินทรีย์ส่วนเกินสามารถทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน

อาการ: ในตอนแรกอาจไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี จากนั้นอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจปรากฏขึ้นชั่วคราว แล้วจึงตามด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ อาการหลักเกี่ยวข้องกับการอักเสบและการขยายตัวของต่อม: กลืนลำบาก หายใจลำบาก เจ็บคอ

คอพอก. นี่เป็นโรคที่มีปริมาณต่อมเพิ่มขึ้น การขยายตัวของเนื้อเยื่อต่อมดังกล่าวเป็นปฏิกิริยาชดเชยเพื่อเพิ่มการผลิตไทรอกซินที่หายไป สาเหตุหนึ่งคือการขาดสารไอโอดีน โรคคอพอก
พัฒนาทั้งใน hypothyroidism และ hyperthyroidism

ก้อนต่อมไทรอยด์, คอพอกเป็นก้อน. เหล่านี้เป็นรูปแบบที่แตกต่างจากเนื้อเยื่อต่อมในโครงสร้างและโครงสร้าง โรคที่เป็นก้อนกลมทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: 1) คอพอกคอลลอยด์เป็นก้อนกลมซึ่งไม่เคยเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง; 2) เนื้องอก
ซึ่งในทางกลับกันสามารถเป็นพิษเป็นภัยจากนั้นจึงเรียกว่า adenomas และมะเร็ง - นี่คือมะเร็งแล้ว

มะเร็งวินิจฉัยได้ง่าย และด้วยการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นใน 95% ของผู้ป่วยทั้งหมด การวินิจฉัยทำได้โดยการเจาะชิ้นเนื้อของโหนด

อาการของโรคมะเร็งคล้ายกับต่อมไทรอยด์อักเสบ ได้แก่ เจ็บคอและคอ เจ็บเวลากลืนและหายใจ ซึ่งทำให้วินิจฉัยได้ยาก

เราต้องคุยกันอีกเรื่องหนึ่ง

thyrotoxicosis และ hypothyroidism มักจะจบลงอย่างไร?

ฉันก็อยากจะหวัง อย่างไรก็ตาม เมื่อรู้ว่าอะไรจะเกิดขึ้นได้ คนๆ นั้นก็สามารถหวังอย่างเฉยเมยและไม่ทำอะไรเลย

ภาวะแทรกซ้อนของ thyrotoxicosis

1. ภาวะหัวใจห้องบน นี่เป็นการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ เมื่อหัวใจไม่สามารถเพิ่มความถี่ของการหดตัวเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นอีกต่อไป และแตกตัวเป็นกล้ามเนื้อหดเกร็ง คล้ายกับคลื่นในทะเล หรือการสั่นไหว จึงได้ชื่อว่า โดยธรรมชาติแล้วภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้นและผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการดูแลด้านหัวใจอย่างทันท่วงที

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถสงสัยได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หากหายใจถี่ขึ้น ผิวสีซีดปรากฏขึ้น และมีแนวโน้มที่จะหมดสติ หากคุณรู้สึกชีพจรที่หลอดเลือดแดงเรเดียล (ซึ่งแพทย์มักจะรู้สึกได้ใกล้โคนนิ้วโป้งที่ปลายแขน) จะกลายเป็นบ่อยมาก มากกว่า 130-140 ครั้งต่อนาที มักจะวุ่นวายบ้าง บีตหลุดออกไปพร้อมกัน บีตเต้นมีความแรงต่างกัน การเติมชีพจรอ่อน

ผู้ป่วยรายดังกล่าวต้องการการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

2. วิกฤตต่อมไทรอยด์ ภาวะแทรกซ้อนของ thyrotoxicosis ที่ไม่ได้รับการรักษานี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ, การผ่าตัดต่อมไทรอยด์, การผ่าตัดอื่น ๆ เนื่องจากการคลำของต่อมอย่างหยาบ, การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับ thyrotoxicosis (เช่นปอดบวม); การตั้งครรภ์การคลอดบุตร

วิกฤตก็จะประมาณนี้ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงภาวะหัวใจห้องบน หายใจถี่ถี่ มีไข้ กระสับกระส่าย มีความผิดปกติทางจิตวิตกกังวลและหวาดกลัว ท้องเสีย และคลื่นไส้อาเจียน

ที่นี่เราได้ให้ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของ thyrotoxicosis ซึ่งเกิดขึ้นกับการเพิ่มขึ้นของระดับ gosmons ในเลือด ในคนไข้ที่เป็นโรคเล็กน้อยถึงปานกลาง เมื่อความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวค่อนข้างต่ำ อาจมีความรู้สึกผิดว่า "จะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับพวกเขา" และแน่นอนว่าการรักษานั้นถูกละเลยซึ่งนำไปสู่โรคในระยะยาว ฉันได้เห็นและรักษาผู้ป่วยที่มี thyrotoxicosis มาหลายปีแล้ว ในกรณีเช่นนี้ การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อที่เกิดจากฮอร์โมนส่วนเกินจะย้อนกลับไม่ได้และจะได้รับการแก้ไข และแม้ในช่วงเริ่มต้นของโรค ทุกอย่างสามารถแก้ไขได้ จนถึงการรักษาที่สมบูรณ์ หลังจากผ่านไปสองสามปี พูดง่ายๆ ก็คือ ไม่มีอะไรเหลือให้รักษา

การเปลี่ยนแปลงใดที่เกิดขึ้นในร่างกายที่มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษเรื้อรังอยู่?

ประการแรกเนื่องจากผล catabolic ของฮอร์โมนส่วนเกินมีการสลายอย่างรวดเร็วของโปรตีนเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและการสลายของกระดูก การทำให้ผอมบางและอ่อนลงของกล้ามเนื้อโครงร่าง (myasthenia gravis) และการผอมบางของกระดูก (โรคกระดูกพรุน) พัฒนา การเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมในหัวใจพัฒนาขึ้น ส่งผลให้กิจกรรมลดลงจนเป็นภาวะหัวใจล้มเหลว

การสังเคราะห์ การล้างพิษ และการทำงานอื่นๆ ของตับจะหายไป ตับจะเสื่อมสภาพ เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต โปรตีน โคเลสเตอรอล วิตามินและแร่ธาตุถูกรบกวนอย่างรวดเร็ว
ภูมิคุ้มกันบกพร่องดำเนินไป

ในผู้หญิง รอบประจำเดือนจะหยุดชะงักจนถึงการหยุดตกไข่และเป็นผลให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

ในผู้ชายเนื่องจากแอนโดรเจนส่วนปลายที่เพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนในเอสโตรเจนความอ่อนแอจะเกิดขึ้นและการพัฒนาของต่อมน้ำนมตามประเภทของเพศหญิง (gynecomastia)

มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในทรงกลมทางจิต ความผิดปกติของระบบประสาท, ความหดหู่ใจ, ความก้าวหน้าของโรคจิตเภท อารมณ์และประสิทธิภาพลดลง

ดังนั้น แม้แต่ชายหนุ่มที่ทุกข์ทรมานจากโรคไทรอยด์เป็นพิษ หลังจากผ่านไปไม่กี่ปีโดยไม่ได้รับการรักษา ก็กลายเป็นชายชราและเป็นคนทุพพลภาพอย่างยิ่ง

แล้วภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติล่ะ? อย่างที่พวกเขาพูด มะรุมหัวไชเท้าไม่หวานกว่า

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

1. อาการโคม่าไฮโปไทรอยด์ ซึ่งจะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาอย่างไม่ถูกต้อง ศาสตราจารย์เจอโรม เกิร์ชแมนแห่งยูซีแอลเอ หัวหน้าแพทย์ต่อมไร้ท่อที่ศูนย์ทหารผ่านศึก เขียนว่า: "หากไม่มีการรักษา (จากอาการโคม่าไทรอยด์เป็นพิษ) ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดเสียชีวิต"

อาการโคม่าเช่นเดียวกับทุกอย่างที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำโดยมี "ลบ" ใหญ่: อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตลดลงหายใจถี่ผิวหนังมีลักษณะเฉพาะ (ดูตาราง) myxedema ของใบหน้า , มือ, สติสับสน, เซื่องซึม , เข้าสู่อาการโคม่า. การเก็บปัสสาวะและลำไส้อุดตันอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก atony ในลำไส้

2. การสะสมของของเหลวในถุงเยื่อหุ้มหัวใจและในช่องเยื่อหุ้มปอด เงื่อนไขดังกล่าวมาพร้อมกับการละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการหายใจที่คมชัด น่าเสียดายที่แม้จะมีความชัดเจนของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งระบุได้ง่ายโดยการรวมกันของสัญญาณ ผู้ป่วยดังกล่าวสามารถตรวจในโรงพยาบาลเป็นเวลานานมากด้วยความสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาและวัณโรค พวกเขายังได้รับการรักษาที่เหมาะสมและบางครั้งก็ก้าวร้าวมากสำหรับโรคเหล่านี้ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างแท้จริง

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในที่สุด ผู้ป่วย (เมื่อได้รับไทรอกซินในปริมาณที่เพียงพอ) จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว และอาการรุนแรงเกือบทั้งหมดจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน

เช่นเดียวกับภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่คงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ความผิดปกติเรื้อรังที่ร้ายแรง

ประการแรกระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือดต้องทนทุกข์ทรมาน

หากภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติในเด็ก การหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลางจะกลายเป็นเรื่องร้ายแรงมาก

เด็กยังคงเติบโตต่ำการทำงานทางเพศตามกฎไม่พัฒนา (ภาวะมีบุตรยาก) เก้าอี้อิสระเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้

โรคติดเชื้อบ่อยครั้งที่มีโรคเรื้อรังเป็นเวลานาน

หากหญิงตั้งครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ เด็กก็เกิดมาพร้อมกับภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติเช่นกัน มีพัฒนาการผิดปกติหลายอย่างในรูปของข้อบกพร่องของหัวใจ การพัฒนาของอวัยวะภายในที่ผิดปกติ และอื่นๆ

hypothyroidism ระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาในผู้ใหญ่ทำให้เกิดการรบกวนอย่างร้ายแรงในกระบวนการคิด ความจำ ความคิดริเริ่มที่ลดลง และประสิทธิภาพในสภาวะวิกฤต ความไม่แยแสและภาวะซึมเศร้าพัฒนา ตามกฎแล้วเมแทบอลิซึมได้รับผลกระทบอย่างมาก เนื้อหาของคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาในช่วงต้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและเป็นผลให้กล้ามเนื้อหัวใจตายเช่นเดียวกับหลอดเลือดในสมองที่มีผลในโรคหลอดเลือดสมอง

การผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารถูกยับยั้งอย่างรวดเร็ว เก้าอี้อิสระเป็นวันหยุดที่หายาก

ในผู้หญิง ส่วนใหญ่แล้ว รอบเดือนจะหยุดชะงักจนถึงการหยุดอย่างสมบูรณ์ ไม่มีการตกไข่และส่งผลให้มีบุตรยาก

ผู้ชายที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ก็กลายเป็นหมันได้เช่นกันความแรงจะลดลงอย่างมาก

ด้วย hypothyroidism เช่นเดียวกับ thyrotoxicosis ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันลึกเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่โรคติดเชื้อบ่อยครั้งที่มีแนวโน้มที่จะเรื้อรัง
ความก้าวหน้าของโรคภูมิต้านตนเองและเนื้องอกวิทยา

ในการทบทวนความผิดปกติและปัญหาเหล่านี้โดยย่อ ฉันต้องการถามคำถามอีกครั้ง: จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่?

คำตอบนั้นชัดเจน: ต้องแน่ใจว่าได้รับการรักษา และยิ่งเร็วยิ่งดี การรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์จะต้องถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว มั่นใจ และเชื่อถือได้ โดยใช้วิธีการทั้งหมดที่แพทย์แผนปัจจุบันรู้จัก

หากคุณต้องการลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไทรอยด์ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้

ห้ามนำเชื้อไวรัสและโรคหวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งไข้หวัดหรือเจ็บคอ ไว้บนเท้า

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกัมมันตภาพรังสีและการเอ็กซ์เรย์มากเกินไป

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งใช้อาหารที่อุดมไปด้วยธาตุนี้ (อาหารทะเล สาหร่าย ฯลฯ)

เรียนรู้ที่จะต่อต้านความเครียด และในกรณีที่สถานการณ์ตึงเครียด อย่าลืมสนับสนุนต่อมไทรอยด์ของคุณด้วยไอโอดีนอินทรีย์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาหารเสริมหรืออาหาร

ไม่ว่าในกรณีใด โปรดจำไว้ว่า ก่อนเริ่มการรักษา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากยาใดๆ มีข้อห้าม

ติดต่อกับ

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะรูปผีเสื้อตั้งอยู่ด้านหน้าหลอดลมและปิดส่วนด้านหน้าและด้านข้าง หน้าที่ของมันคือการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่จำเป็นสำหรับการดำรงอยู่ตามปกติของร่างกายมนุษย์ ฮอร์โมนกระตุ้นการทำงานของลำไส้และสมองส่งผลต่อกระบวนการควบคุมตนเองของร่างกาย (สภาวะสมดุล) ควบคุมอัตราการเผาผลาญ (เมตาบอลิซึม)

หากต่อมทำงานอย่างถูกต้อง ร่างกายจะได้รับพลังงานที่ต้องการและกำจัดของเสียที่เป็นอันตรายอย่างทันท่วงที ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำงานได้ตามปกติ และออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอจะเข้าสู่เซลล์เนื้อเยื่อ

การทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์นำไปสู่การลดลง (hypothyroidism) หรือเพิ่มขึ้น (hyperthyroidism) ในการผลิตฮอร์โมนและด้วยเหตุนี้ปัญหาสุขภาพ

ต่อมไทรอยด์ในผู้หญิงทนทุกข์ทรมานมากกว่าผู้ชายถึง 12 เท่า อาจเป็นเพราะร่างกายของผู้หญิงอ่อนแอต่อโรคภูมิต้านตนเองมากขึ้น Hypothyroidism อาจทำให้มีบุตรยากในสตรี นอกจากนี้ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติความเสี่ยงของการพัฒนาพยาธิสภาพของระบบประสาทในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์การปรากฏตัวของคนโง่ในเด็กแรกเกิดเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงความสำคัญของการระบุความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์ใน ผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์

สาเหตุของโรคไทรอยด์

เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของโรคไทรอยด์ จำเป็นต้องจัดกลุ่มดังนี้

กลุ่มแรก.โรคที่กิจกรรมการทำงานของต่อมไม่เปลี่ยนแปลง แต่โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาเปลี่ยนไป (การก่อตัวเป็นก้อนกลม, คอพอก, hyperplasia ฯลฯ ปรากฏขึ้น)

โรคเกิดขึ้นจากการขาดสารไอโอดีนที่เกี่ยวข้องกับ:

  • ทานยาบางชนิด
  • ลำไส้ดูดซึมไอโอดีนไม่เพียงพอ
  • พยาธิสภาพ แต่กำเนิดของต่อม
  • โรคของระบบทางเดินอาหาร
  • ขาดไอโอดีนในอาหารและน้ำ

กลุ่มที่สอง.มีการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมน โรคทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีอาการดังกล่าวคือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

สาเหตุของการเกิดขึ้น:

  • การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์และเป็นผลให้การทำงานและการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง
  • การสร้าง thyreoliberin ไม่เพียงพอโดยมลรัฐหรือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์โดยต่อมใต้สมองซึ่งนำไปสู่การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์บกพร่อง

กลุ่มที่สาม.โรคที่การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพิ่มขึ้น - thyrotoxicosis

เกิดขึ้นจาก:

  • โรคภูมิต้านตนเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งแปลกปลอม เพื่อต่อสู้กับมันจะมีการสังเคราะห์แอนติบอดี้ต่อมไทรอยด์เริ่มผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่เพิ่มขึ้นและเป็นผลให้สามารถยุบได้อย่างสมบูรณ์
  • โรคเกรฟส์ โรคนี้ทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานหนักและควบคุมไม่ได้
  • การใช้ยาบางชนิด
  • โรคติดเชื้อเรื้อรัง
  • การขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็ก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นไอโอดีน อันเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล
  • สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยในรูปแบบของการแผ่รังสีพื้นหลังที่เพิ่มขึ้น ต่อมไทรอยด์ไวต่อรังสี
  • สภาวะเครียด

การจำแนกขนาดของต่อมไทรอยด์

การขยายตัวของต่อมไทรอยด์มีลักษณะห้าองศา:

  • "0" - ต่อมไทรอยด์ไม่ชัดเจนและมองไม่เห็นอย่างสมบูรณ์
  • "1" - ต่อมมองเห็นได้ชัดเจน แต่มองไม่เห็นในระหว่างการกลืน
  • "2" - กลีบและคอคอดของต่อมถูกกำหนดอย่างดีโดยการคลำจะสังเกตได้ชัดเจนเมื่อกลืนกิน
  • "3" - ต่อมไทรอยด์มองเห็นได้ชัดเจนคอหนาขึ้น
  • "4" - ขนาดของต่อมเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากรูปร่างของคอเปลี่ยนไป
  • "5" - ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่มากคอผิดรูป

การขยายตัวของต่อมไทรอยด์แบบกระจายในระดับที่หนึ่งและสองในกรณีที่ไม่มีการละเมิดงานนั้นไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ

โรคต่อมไทรอยด์
การจำแนกประเภทชื่อคำอธิบาย
สถานะการทำงาน

พิษต่อมไทรอยด์

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ภาวะมดลูก

การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้

การทำงานของต่อมลดลง

ต่อมทำงานเพิ่มขึ้น

ไม่มีความผิดปกติของต่อม

โรคอักเสบ

ไทรอยด์ไทรอยด์เรื้อรัง (คอพอกของ Hashimoto)

Subacute thyroidin (คอพอกของ Kerwen)

ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน

โรคภูมิต้านตนเองที่ผลิตแอนติบอดีเพื่อ "โจมตี" ต่อมไทรอยด์

โรคน่าจะมาจากไวรัส ค่อยๆ ทำลายเซลล์ไทรอยด์

โรคที่มีลักษณะเป็นหนองและไม่มีหนอง ร่วมกับการตายของเซลล์ต่อม

โรคมะเร็ง

มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งไขกระดูก

มะเร็งเซลล์สความัส

มะเร็งที่ไม่แตกต่างกัน

เนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์เยื่อบุผิวของต่อม

เนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์พาราฟอลลิคูลาร์

เนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์เยื่อบุผิวของต่อมไทรอยด์หรือท่อเสียงไทรอยด์

เนื้องอกร้ายที่เกิดจากเซลล์ของมะเร็งผิวหนังชั้น Epidermoid และ carcinosarcoma

อาการของโรค

สัญญาณต่อไปนี้ของต่อมไทรอยด์อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรค:

  • Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) มาพร้อมกับการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อ่อนแอ, ใจสั่น, มือสั่นและความผิดปกติทางจิต (อารมณ์แปรปรวน)
  • Hypothyroidism ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของน้ำหนักตัว, หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, อาการบวมของร่างกาย, ผิวแห้ง, ผมร่วง
  • ไทรอยด์กระจายทำให้ร่างกายตอบสนองต่อการขาดสารไอโอดีนและการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ นำไปสู่อาการปวดหัว ความอ่อนแอทั่วไป ไม่สบายหัวใจ และไม่สามารถออกกำลังกายได้ อาการดังกล่าวสามารถสังเกตได้เมื่อขนาดไทรอยด์และระดับฮอร์โมนแทบไม่เปลี่ยนแปลง

โรคคอพอกมักมาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

  • เมื่ออาการข้างต้นโตขึ้น อาการไอแห้งและหายใจไม่ออก รู้สึกกดดันในต่อมไทรอยด์และมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ หายใจถี่ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหลัง รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนอาหารและมีเสียงแหบ .
  • ไม่ค่อยพบความเจ็บปวดในต่อมไทรอยด์ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบหรือการตกเลือดในต่อม
  • การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองปากมดลูกอาจเกิดขึ้นได้กับโรคอักเสบหรือไวรัสต่างๆ แต่อาจเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของเนื้อร้ายที่มาพร้อมกับกระบวนการร้ายในต่อมไทรอยด์
  • การละเมิดสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายในรูปแบบของการหลั่งเร็วและรอบเดือนในสตรี
  • ตาโปน (exophthalmos) อาการบวมรอบดวงตาและการปรากฏตัวของถุงใต้ตา ความยากลำบากในการเพ่งมองไปที่วัตถุใด ๆ (โดยทั่วไปสำหรับ thyrotoxicosis)
  • การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ: เพิ่มความก้าวร้าวและหงุดหงิด, น้ำตาไหล, เอะอะโวยวาย

ใน 80% ของกรณี ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไทรอยด์ รวมทั้งมะเร็ง ไม่มีอาการของโรค เป็นเวลานานที่พวกเขารู้สึกแข็งแรงสมบูรณ์ไม่แม้แต่จะสงสัยกระบวนการทำลายล้างที่เกิดขึ้นในร่างกาย ดังนั้นนักต่อมไร้ท่อจึงยืนยันถึงความจำเป็นในการอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์เป็นประจำทุกปี

การวินิจฉัยโรค

มาตรการวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ ได้แก่ :

  • ให้คำปรึกษาและตรวจสายตาโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ
  • การทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ - การทดสอบเพื่อตรวจหาระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) โดยที่คุณไม่สามารถประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้อย่างถูกต้อง ในอนาคต อาจกำหนดการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับของไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) เพิ่มเติม
  • อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ซึ่งช่วยในการกำหนดรูปแบบของโรค: คอพอกกระจายหรือเป็นก้อนกลม
  • การสแกนไอโซโทปรังสีเพื่อประเมินสถานะการทำงานของอวัยวะ
  • การกำหนดการปรากฏตัวของโรคภูมิต้านตนเองและเนื้องอกวิทยา
  • คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สำหรับโรคต่อมใต้สมองที่น่าสงสัย
  • การตรวจชิ้นเนื้อเจาะทะลุด้วยเข็มเจาะละเอียด (FNAB) พร้อมการตรวจชิ้นเนื้อในภายหลัง มีความแม่นยำมากกว่าการตรวจทางเซลล์แบบเดิม

การเจาะต่อมไทรอยด์ทำได้โดยใช้ปืนและเข็มพิเศษ ซึ่งช่วยให้การจัดการทำได้อย่างปลอดภัยและไม่เจ็บปวด

วิธีนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายได้อย่างแม่นยำ และไม่รวมการดำเนินการที่ผิดพลาด

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับวิธีการรักษาต่อมไทรอยด์จะเกิดขึ้นหลังจากใช้มาตรการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว

การรักษาโรค

อาการที่ซ่อนอยู่ลักษณะของโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในต่อมรบกวนการรักษาอย่างทันท่วงที อย่างไรก็ตาม หากมีข้อสงสัยว่าต่อมไทรอยด์มีปัญหา การรักษาควรเริ่มทันที

แพทย์ต่อมไร้ท่ออาจกำหนดวิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดด้วยโรคคอพอกเฉพาะถิ่น วิธีการรักษาต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

การใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมเป็นที่ยอมรับในระยะเริ่มต้นของโรค ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยไอโอดีนผลในเชิงบวกจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อขนาดของต่อมเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย

การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

การรักษาเฉพาะสำหรับคอพอกแบบกระจายที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำคือการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ ผู้ป่วยจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีไทรอกซิน (T4) ยาเหล่านี้ไม่ต่างจากฮอร์โมน T4 ที่ผลิตโดยร่างกายมนุษย์

ผู้ป่วยบางรายเชื่อว่าภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยไอโอดีนธรรมดา แต่นี่เป็นความเข้าใจผิด ไอโอดีนเป็นเพียงสารตั้งต้นสำหรับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ เรากำลังพูดถึงปัญหาในการทำงานของ “โรงงาน” นั่นเอง ดังนั้นการใช้ไอโอดีนจะไม่ได้ผลอย่างแน่นอน

ต้องใช้ยาทดแทนสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติตลอดชีวิต เนื่องจากกระบวนการทางธรรมชาติของการผลิตฮอร์โมนโดยต่อมไทรอยด์ไม่สามารถฟื้นฟูได้

ผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบต่อมไทรอยด์และปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำ (ความถี่ของการเข้าชมที่แนะนำโดยแพทย์)

วิธีการรักษาต่อมไทรอยด์ด้วย hyperthyroidism?

การบำบัดสำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (thyrotoxicosis) เริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งยา thyreostatic เช่น Propocil, Tyrozol หรือ Mercazolil ในกรณีส่วนใหญ่ มาตรการนี้เพียงพอที่จะบรรเทาอาการของโรคได้ การรักษาด้วยยาเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นเวลาสองปีภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญและการควบคุมการตรวจเลือด

ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นพร้อมกันจึงมีการกำหนด beta-blockers ซึ่งชะลอความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ แม้จะมีระยะเวลาในการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน การยกเลิกยา thyreostatic อาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้ (50% ของกรณี) ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยอาจได้รับการบำบัดด้วยไอโอดีนด้วยรังสีหรือการกำจัดต่อมไทรอยด์

การผ่าตัดรักษา

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการต่อหน้า:

  • โรคคอพอกเสื่อม;
  • โรคคอพอกเติบโตอย่างรวดเร็ว
  • บีบอาร์กอนของคอ

ในระหว่างการผ่าตัดรักษา ต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่จะถูกลบออก ในกรณีของการพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหลังการผ่าตัดจะมีการกำหนดปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ตลอดชีวิต

การบำบัดด้วยรังสีไอโอดีน

หัวข้อ "วิธีการรักษาต่อมไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี" สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ด้วยการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี ผู้ป่วยจะได้รับของเหลวหรือแคปซูลที่มีไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ไอโอดีนสะสมในเซลล์ของต่อมไทรอยด์ นำไปสู่ความตายและทดแทนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะหายไปหลังจากการรักษาไม่กี่สัปดาห์ บางครั้งการบำบัดซ้ำ ๆ จำเป็นต้องระงับการทำงานของต่อมไทรอยด์นั่นคือการเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในกรณีนี้ ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติถือเป็นผลจากการรักษาภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อน เมื่อสิ้นสุดการรักษาด้วยรังสีไอโอดีน แพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วยรับประทานยาไทรีโอสแตติกตลอดชีวิต

การป้องกัน

การป้องกันโรคเป็นหลักในการกำจัดการขาดสารไอโอดีน มาตรการป้องกันแบ่งออกเป็นรายบุคคลกลุ่มและมวล

การป้องกันส่วนบุคคลประกอบด้วยการไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำ ในบางกรณี (ตามคำแนะนำของแพทย์) จำเป็นต้องทำการทดสอบต่อมไทรอยด์

นอกจากนี้การดำเนินการตามมาตรการป้องกันส่วนบุคคลและกลุ่มยังเกี่ยวข้องกับการใช้ยา "Antistrumin"

สำหรับการป้องกันโรคไทรอยด์จำนวนมากจะขายเกลือเสริมไอโอดีนและผลิตภัณฑ์เสริมไอโอดีนให้กับประชากร

การป้องกันแบบกลุ่มดำเนินการในโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน และโรงเรียนประจำ

สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรจะได้รับยา Antistrumine ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อเป็นการป้องกันโรค

วิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการขาดสารไอโอดีนคือแคปซูลที่มีน้ำมันเสริมไอโอดีน (ยา "Yodolipol") น้ำมันหนึ่งแคปซูลสามารถให้ไอโอดีนในปริมาณที่จำเป็นแก่ร่างกายมนุษย์ได้เป็นเวลาหนึ่งปี

มาตรการป้องกันสามารถดำเนินต่อไปได้หลายปีและบางครั้งอาจตลอดชีวิตในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์และอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีโรคคอพอกเฉพาะถิ่น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการขาดสารไอโอดีนและโรคที่เกิดจากมันเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงที่สามารถป้องกันได้ด้วยมาตรการป้องกัน

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ พยาธิสภาพในแง่ของความชุกเกิดขึ้นที่ 3 รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคเบาหวาน

ต่อมตั้งอยู่ที่คอถัดจากหลอดลม (ด้านหน้า)


การทำงานของต่อมไทรอยด์ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ () ของต่อมใต้สมอง (ต่อมไร้ท่อที่อยู่ในสมอง)

« หลังจากการปรึกษาหารือครั้งแรก หมอบอกว่าถ้าผมล่าช้าไปอีกหนึ่งเดือน เรื่องที่ไม่สามารถแก้ไขได้ก็อาจเกิดขึ้นได้ ... "

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเกรฟส์ (hyperthyroidism) อาจพบอาการดังต่อไปนี้:

  • ใจสั่นและการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ ("จางหายไป");
  • ตาโปน;
  • อ่อนเพลียด้วยความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
  • หงุดหงิดวิตกกังวล
  • การเพิ่มปริมาตรของคอที่มองเห็นได้ด้วยตาเนื่องจากต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่
  • สีซีดของผิวหนังอย่างรุนแรง
  • และกลืนลำบาก
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นระยะภายใน 37.5 0 С;
  • ความรู้สึกขาดอากาศเนื่องจากการบีบหลอดลมโดยต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น
  • การหายใจเร็วขึ้น
  • ความรู้สึกตัวสั่นในร่างกาย;
  • รู้สึกร้อนและเหงื่อออกมากขึ้นโดยเฉพาะบนฝ่ามือ
  • อาหารไม่ย่อย (ท้องเสีย);
  • รอบประจำเดือนสั้นเลือดออกประจำเดือนไม่เพียงพอ
  • อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง

หาก hyperthyroidism เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองจากนั้นด้วย adenoma ต่อมใต้สมองขนาดใหญ่การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะของการมองเห็นจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่อง: การมองเห็นสองครั้ง, การมองเห็นลดลง

ต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นมองเห็นได้ด้วยตา ตาโปน ฝ่ามือเปียกตลอดเวลา ก่อให้เกิดปัญหาด้านความงามสำหรับผู้หญิง

ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดต่ำ (พร่อง) ปรากฏในผู้หญิงที่มีอาการดังต่อไปนี้:


ผู้หญิงที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยไม่เพียงแต่เคลื่อนไหวและตอบสนองช้า แต่ยังคิดและพูดอย่างช้าๆ อาจมีอาการบวมที่ขา, นิ้ว, บนใบหน้า เล็บได้รับโทนสีเหลืองอ่อน

ป้าย มะเร็งต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:

  • การตรวจเลือดทางซีรั่มเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์ต่อม
  • และต่อมน้ำเหลือง

การรักษา

ในพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ใช้การรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรม

การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับคุณ ขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา, ระยะของโรค, อายุของผู้หญิง, การปรากฏตัวของโรคร่วมกัน

ส่วนสำคัญของหลักสูตรการรักษาคือ

อาหารสำหรับโรคไทรอยด์

  1. คุณควรกินอย่างน้อย 5 ครั้งต่อวัน
  2. อาหารควรมีโปรตีนในปริมาณที่เพียงพอโดยการใช้ไข่ ปลาไม่ติดมัน เนื้อสัตว์
  3. ให้และแร่ธาตุแก่ร่างกาย
  4. ปริมาณไขมันมี จำกัด โดยให้ความสำคัญกับน้ำมันพืช
  5. ควรจำกัดการบริโภคกะหล่ำปลี หัวไชเท้า และพืชชนิดหนึ่ง
  6. เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (ชา กาแฟ โคคา-โคล่า) ควรลดลงเหลือน้อยที่สุด
  7. อาหารควรย่อยง่าย ควรใช้อาหารต้ม อบในกระดาษฟอยล์ หรือนึ่ง

มีอะไรให้อ่านอีกบ้าง