ทำไมถึงต้องล้างมือของบุคลากรทางการแพทย์? จากการศึกษาจำนวนมากพบว่ามือของบุคลากรทางการแพทย์เป็นปัจจัยหลักในการแพร่เชื้อในโรงพยาบาล
การประมวลผลมือของบุคลากรทางการแพทย์คุณภาพสูงช่วยลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาล ลดระยะเวลาพักรักษาตัวของผู้ป่วยในโรงพยาบาล ลดต้นทุนการใช้ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ
ดังนั้นเป้าหมายหลักของการรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์คือการลดจำนวนจุลินทรีย์บนผิวหนังของมือให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย
เร็วเท่าที่ปี 1843 โอลิเวอร์ เวนเดลล์ โฮล์มส์สรุปว่าแพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลแพร่เชื้อให้ผู้ป่วยด้วย "ไข้หลังคลอด" ด้วยมือที่ไม่ได้ล้าง ในอนาคต ข้อสันนิษฐานของเขาได้รับการยืนยันซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยนักวิจัยในสาขาระบาดวิทยาและจุลชีววิทยา อย่างไรก็ตาม ปัญหาในการดำเนินการกับมือของบุคลากรทางการแพทย์ยังคงมีความเกี่ยวข้อง นี่เป็นหลักฐานจากข้อมูลการลงทะเบียนการติดเชื้อในโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับการติดตามการล้างมือ
การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าสุขอนามัยมือคุณภาพสูงดำเนินการเฉพาะใน 4 ใน 10 กรณีเท่านั้น เหตุผลคือ:
ตามข้อกำหนดของข้อ 12 ส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10 "ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับองค์กรที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางการแพทย์" การบริหารองค์กรทางการแพทย์จะจัดฝึกอบรมและติดตามการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยของมือโดยบุคลากรทางการแพทย์ . กิจกรรมเหล่านี้ดำเนินการโดยผู้รับผิดชอบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมควบคุมการผลิต บุคคลที่รับผิดชอบในการดำเนินกิจกรรมเหล่านี้ได้รับการแต่งตั้งตามคำสั่งของหัวหน้าสถาบัน
บุคลากรทางการแพทย์ดำเนินการรักษามือหรือการรักษามือของศัลยแพทย์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการจัดการทางการแพทย์ที่ดำเนินการและระดับที่ต้องการลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่ผิวหนังของมือ
การประมวลผลมือที่ถูกสุขอนามัยซึ่งแตกต่างจากการประมวลผลมือของศัลยแพทย์จะดำเนินการในขั้นตอนเดียว ในกรณีนี้คุณสามารถเลือกวิธีการใด ๆ ที่เสนอในวรรค 12.4 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10 วิธี: ล้างมือด้วยสบู่และน้ำหรือรักษามือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
การรักษามือของศัลยแพทย์จะดำเนินการในสองขั้นตอนเสมอ: ระยะที่ 1 - ล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลาสองนาทีแล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าฆ่าเชื้อ (ผ้าเช็ดปาก); ด่าน II - การรักษามือ ข้อมือ และแขนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ข้อ 12.5 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10)
ในการเช็ดมือให้แห้งระหว่างกระบวนการที่ถูกสุขอนามัย จะใช้ผ้าขนหนูผ้าสะอาดหรือกระดาษเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้ง และเมื่อต้องดูแลมือของศัลยแพทย์ จะใช้เฉพาะผ้าขนหนูที่ปลอดเชื้อเท่านั้น
ความแตกต่างอีกประการหนึ่งคือการใช้ถุงมือหลังการรักษา: หลังจากการรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะแล้ว ถุงมือสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งจะถูกนำมาใช้ และหลังจากการรักษามือของศัลยแพทย์แล้ว ถุงมือเหล่านี้จะปลอดเชื้อโดยเฉพาะ
ตามข้อกำหนดของข้อ 12.4 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10 สุขอนามัยของมือจะดำเนินการ:
การรักษามือของศัลยแพทย์ (ข้อ 12.5 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10) จะดำเนินการก่อนการจัดการต่อไปนี้:
สมัครสมาชิกกับเรา
การส่งใบสมัครแสดงว่าคุณยอมรับข้อกำหนดในการประมวลผลและการใช้ข้อมูลส่วนบุคคลในแต่ละห้องที่อาจจำเป็นต้องทำการรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะเช่นเดียวกับการรักษามือของศัลยแพทย์ควรติดตั้งสิ่งต่อไปนี้:
องค์กรทางการแพทย์ต้องกำหนดความต้องการที่แท้จริงและรักษาสต็อกขั้นต่ำของเครื่องมือและวัสดุสิ้นเปลืองดังต่อไปนี้ (ข้อ 12.4.6 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10):
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับประเด็นต่อไปนี้:
ในการล้างมือและฆ่าเชื้ออย่างมีประสิทธิภาพ ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้: เล็บสั้น ห้ามทาเล็บ ห้ามเล็บปลอม ห้ามสวมแหวน แหวน และเครื่องประดับอื่นๆ ที่มือ ก่อนดำเนินการกับมือของศัลยแพทย์ จำเป็นต้องถอดนาฬิกา กำไล ฯลฯ ออกด้วย (ข้อ 12.2 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10)
นอกจากนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยของมืออย่างต่อเนื่องโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ และนำข้อมูลนี้ไปแจ้งให้บุคลากรทราบเพื่อปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาล (ข้อ 12.7 ของส่วนที่ 1 ของ SanPiN 2.1.3.2630 - 10)
คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการสุขอนามัยของมือโดยบุคลากรทางการแพทย์นั้นเกิดขึ้นครั้งแรกในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 เท่านั้น ในเวลานั้นเนื่องจากสภาพที่ไม่สะอาดในยุโรป ผู้หญิงเกือบ 30% ในการคลอดบุตรเสียชีวิตในโรงพยาบาล สาเหตุหลักของการเสียชีวิตคือสิ่งที่เรียกว่าไข้หลังคลอด มักเกิดขึ้นที่แพทย์ไปหาผู้หญิงที่ทำงานหลังจากผ่าศพ ในเวลาเดียวกันพวกเขาไม่ได้ทำอะไรกับมือ แต่เพียงแค่เช็ดด้วยผ้าเช็ดหน้า
การรักษามือให้สะอาดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน การรักษาสุขอนามัยของมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถทำได้สองวิธี:
เฉพาะวิธีที่สองเท่านั้นที่สามารถเรียกได้ว่าการประมวลผลมือที่ถูกสุขอนามัย ประการแรกคือการซักที่ถูกสุขอนามัยเท่านั้น ควรล้างมือด้วยสบู่เหลวด้วยเครื่องจ่ายและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง แต่การฆ่าเชื้อจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
ตามระเบียบ บุคลากรทางการแพทย์ต้องมีเจลล้างมือไว้ให้บริการเสมอ นอกจากนี้ จะต้องจัดเตรียมครีม บาล์ม และโลชั่นสำหรับดูแลผิว ท้ายที่สุดด้วยการรักษาที่ถูกสุขลักษณะอย่างต่อเนื่องความเสี่ยงในการเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ควรเลือกผงซักฟอกและน้ำยาฆ่าเชื้อโดยคำนึงถึงการแพ้ของแต่ละบุคคล
พนักงานโรงพยาบาลแต่ละคนควรรู้ว่าเมื่อใดควรปฏิบัติต่อมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะ สิ่งนี้จำเป็นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
หากมีการปนเปื้อนที่ชัดเจนของผิวหนังของมือด้วยเลือดหรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วยก่อนอื่นจะต้องล้างให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำและทำให้แห้ง หลังจากนั้นพวกเขาจะต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อสองครั้ง
อย่าลืมความสำคัญของการทำความสะอาดผิว ไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาล แต่ยังรวมถึงในที่อื่นๆ ด้วย เทคนิคการประมวลผลด้วยมือยังคงเหมือนเดิมทุกที่ ก่อนดำเนินการตามขั้นตอน จำเป็นต้องถอดแหวน นาฬิกา และกำไลทั้งหมดออก วัตถุแปลกปลอมทำให้ยากต่อการกำจัดเชื้อโรค แนะนำให้ล้างมือด้วยน้ำอุ่นปานกลาง
ขั้นแรกคุณต้องทำให้มือเปียกและบีบมือเพื่อให้มีประสิทธิผลมากขึ้น Algorithm ของการรักษามือมีลักษณะดังนี้:
การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งควรทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง และระยะเวลารวมของการซักควรอยู่ที่ประมาณหนึ่งนาที
พนักงานของโรงพยาบาลและคลินิกทุกคนควรรู้วิธีรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์ SanPiN (รูปแบบการซักที่ถูกต้องระบุไว้ข้างต้น) กำหนดขั้นตอนสำหรับการทำความสะอาดผิวไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฆ่าเชื้อด้วย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรทราบสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
ยาทาเล็บอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อทุติยภูมิ นอกจากนี้สารเคลือบเงาสีเข้มไม่อนุญาตให้ประเมินระดับความสะอาดของพื้นที่ใต้วงแขน ซึ่งอาจส่งผลให้การประมวลผลไม่ดี วานิชที่แตกร้าวถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ในกรณีนี้ การกำจัดจุลินทรีย์ออกจากผิวมือทำได้ยากขึ้น
ประสิทธิภาพของการทำเล็บนั้นสัมพันธ์กับ microtraumas ที่ติดเชื้อได้ง่าย นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่แพทย์ไม่อนุญาตให้สวมเล็บปลอม
เครื่องประดับหรือเครื่องประดับใดๆ ก็ตามอาจทำให้การรักษามือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะมีประสิทธิภาพน้อยลง นอกจากนี้ ถุงมืออาจเสียหายได้ และขั้นตอนการสวมก็ซับซ้อน
การประมวลผลมือของผู้ที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการตามรูปแบบที่ปรับเปลี่ยนเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น เวลาในการซักเพิ่มขึ้น 2 นาที อัลกอริธึมการประมวลผลด้วยมือเพิ่มเติมมีดังนี้ หลังจากทำความสะอาดด้วยกลไกแล้ว จำเป็นต้องเช็ดผิวให้แห้งด้วยทิชชู่ปลอดเชื้อหรือกระดาษชำระแบบใช้แล้วทิ้ง
นอกจากการซักแล้ว การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก็มีความสำคัญเช่นกัน ต้องให้ความสนใจไม่เพียง แต่กับมือเท่านั้น แต่ยังต้องให้ความสนใจกับข้อมือและปลายแขนด้วย ในช่วงเวลาการรักษาที่กำหนด ผิวควรคงความชุ่มชื้นไว้ คุณไม่สามารถเช็ดมือได้ คุณต้องรอจนกว่าน้ำยาฆ่าเชื้อจะแห้งสนิท ศัลยแพทย์เท่านั้นที่สามารถสวมถุงมือได้
หลายคนเลือกใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเทคนิคการทำความสะอาดผิว หากทำถูกวิธี การล้างมือด้วยสบู่ธรรมดาก็จะได้ผลเช่นเดียวกัน ในการผ่าตัดใช้วิธีพิเศษในการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อที่มือ สบู่ประกอบด้วยคลอเฮกซิดีนกลูโคเนตหรือโพวิโดน-ไอโอดีน สารเหล่านี้สามารถลดจำนวนแบคทีเรียได้ 70-80% ในครั้งแรกและ 99% ในการใช้งานครั้งที่สอง ในเวลาเดียวกัน เมื่อใช้โพวิโดน-ไอโอดีน จุลินทรีย์จะเติบโตเร็วกว่าเมื่อสัมผัสกับคลอเฮกซิดีน
เพื่อให้การรักษามือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะเป็นไปตามข้อกำหนดทั้งหมดจึงควรจัดให้มีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์พวกเขาถูกควบคุมโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของมือ
นอกจากนี้ ในการผ่าตัด แปรงสามารถใช้ทำความสะอาดมือได้ แต่ไม่ถือเป็นข้อบังคับ พวกเขาจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อ ใช้แล้วทิ้ง หรือสามารถทนต่อการนึ่งฆ่าเชื้อ
ในการปฏิบัติการผ่าตัดจะมีการกำหนดกฎพิเศษสำหรับการทำความสะอาดผิวหนัง หลังจากการซักอย่างทั่วถึงตามปกติตามโปรโตคอลที่กำหนดไว้แล้ว ควรฆ่าเชื้อ
มีความจำเป็นที่มือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องดำเนินการ SanPin (รูปแบบการซักยังคงเหมือนเดิม) ให้การทำความสะอาดผิวก่อนขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้วิธีการเดียวกับที่ถูกสุขอนามัย
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตลอดระยะเวลาการฆ่าเชื้อมือต้องชื้น สำหรับขั้นตอนตามกฎแล้วจำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้อมากกว่า 6 มล. จากผลการวิจัยพบว่าสำหรับการทำลายแบคทีเรียในเชิงคุณภาพ การรักษาผิวเพียง 5 นาทีก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ยังได้รับการยืนยันว่าการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้เป็นเวลาสามนาทีจะลดจำนวนจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้
หลังจากล้างผิวหนังของมือ ข้อมือ และปลายแขนอย่างทั่วถึงแล้ว จำเป็นต้องเช็ดให้แห้ง หลังจากนั้น มาตรฐานที่กำหนดไว้สำหรับการประมวลผลมือสำหรับผู้ปฏิบัติงานในหน่วยปฏิบัติการ กำหนดให้ต้องใช้สารฆ่าเชื้อพิเศษ
ก่อนหน้านี้ หากจำเป็น จำเป็นต้องประมวลผลเตียงเล็บและแนวสันเขา เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ใช้แท่งไม้ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วซึ่งต้องชุบน้ำยาฆ่าเชื้อเพิ่มเติม
น้ำยาฆ่าเชื้อถูกนำไปใช้ใน 2.5 มล. กับมือและปลายแขน ควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อประมาณ 10 มล. กับการรักษาด้วยมือเดียว ต้องถูน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าสู่ผิวหนังในลักษณะเดียวกับการล้างมือโดยสังเกตลำดับการเคลื่อนไหวที่ถูกต้อง
คุณสามารถสวมถุงมือได้หลังจากการดูดซึม / การระเหยของผลิตภัณฑ์เสร็จสิ้นเท่านั้น หากใช้เวลานานกว่า 3 ชั่วโมงให้ทำการรักษาซ้ำ ท้ายที่สุด เชื้อโรคสามารถเริ่มทวีคูณภายใต้ถุงมือได้อีกครั้ง
แต่นี่ไม่ใช่การประมวลผลด้วยมือทุกระดับ สิ่งสำคัญคือต้องถอดถุงมือหลังเลิกงานและล้างมือด้วยสบู่และน้ำ ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้ออีกต่อไป การล้างด้วยสบู่เหลวก็เพียงพอแล้ว ควรให้ pH เป็นกลาง
หลังจากทำความสะอาดผิวแล้วต้องให้ความชุ่มชื้น เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จะใช้ครีมและโลชั่นต่างๆ วัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือเพื่อป้องกันผลการทำให้แห้งของสารฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
แยกจากกัน ควรสังเกตว่าการรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะในกรณีที่ไม่มีการปนเปื้อนที่มองเห็นได้สามารถทำได้โดยไม่ต้องล้าง ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลา 30-60 วินาทีก็เพียงพอแล้ว
เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้สารฆ่าเชื้อเป็นประจำไม่ได้ผลดีที่สุดต่อผิวหนังของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ ปฏิกิริยาตอบสนองของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลมีสองประเภทหลัก ส่วนใหญ่มักจะบ่นว่ามีอาการคัน, แห้ง, ระคายเคือง, ลักษณะของรอยแตกที่มีเลือดออก อาการเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งเพียงเล็กน้อยและส่งผลอย่างมากต่อสภาพทั่วไปของผู้ปฏิบัติงาน
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนอีกประเภทหนึ่ง - โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ เกิดขึ้นได้ด้วยการแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของผลิตภัณฑ์ที่มีไว้สำหรับการฆ่าเชื้อด้วยมือ โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้สามารถแสดงออกได้ทั้งในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและในรูปแบบทั่วไปที่รุนแรง ในกรณีขั้นสูง พวกเขาสามารถใช้ร่วมกับกลุ่มอาการหายใจลำบากหรืออาการอื่น ๆ ของภูมิแพ้
คุณสามารถเข้าใจถึงความสำคัญของปัญหาได้หากคุณรู้ว่าวิธีการล้างมือดังกล่าวทำให้พยาบาล 25% มีอาการของโรคผิวหนัง และ 85% รายงานว่าเคยมีปัญหาผิวหนังมาก่อน
คุณสามารถลดผลระคายเคืองของน้ำยาฆ่าเชื้อได้เล็กน้อยหากคุณเติมสารทำให้ผิวนวล นี่เป็นวิธีหนึ่งในการลดความชุกของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นได้โดยใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่ออกแบบมาสำหรับการดูแลผิวมือหลังการซักแต่ละครั้ง
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อย่าล้างมือทุกครั้งก่อนใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าสวมถุงมือเมื่อผิวแห้งสนิทเท่านั้น
อย่าละเลยการใช้มอยเจอร์ไรเซอร์ ในตลาดคุณสามารถหาครีมป้องกันพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการเริ่มมีอาการของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ อย่างไรก็ตาม จากผลการศึกษา ไม่สามารถยืนยันประสิทธิภาพที่ชัดเจนได้ หลายคนหยุดโดยราคาสูงของครีมเหล่านี้
การรักษาด้วยมือเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บาดแผลถูกใช้ครั้งแรกโดยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ J. Lister ในปี 1867 การรักษามือของศัลยแพทย์ทำได้โดยการฆ่าเชื้อด้วยสารละลายกรดคาร์โบลิก (ฟีนอล) นอกจากนี้ Lister ยังใช้สารละลายของกรดคาร์โบลิกในการทดน้ำเครื่องมือ น้ำสลัด และฉีดพ่นในอากาศเหนือสนามผ่าตัด
วิธีการของเซอร์โจเซฟ ลิสเตอร์ (ค.ศ. 1827-1912) เป็นชัยชนะของยาในศตวรรษที่ 19 ในศตวรรษที่ 21 การล้างมือซึ่งเป็นวิธีง่ายๆ ในการป้องกันการติดเชื้อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้) มักถูกละเลยโดยสาธารณชนและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคน ในขณะเดียวกัน, การรักษามืออย่างเหมาะสมและทันเวลาเป็นหัวใจสำคัญของความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย .
วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยมือในระดับครัวเรือนคือการกำจัดจุลชีพชั่วคราวส่วนใหญ่ออกจากผิวหนัง (ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ)
เครื่องประดับ นาฬิกา ทั้งหมดจะถูกลบออกจากมือ เนื่องจากทำให้ยากต่อการกำจัดจุลินทรีย์ ล้างมือแล้วล้างออก วิ่งอุ่นน้ำและ ทุกอย่างมันซ้ำซากตั้งแต่ต้น. เป็นที่เชื่อกันว่าในระหว่างการสบู่ครั้งแรกและการล้างด้วยน้ำอุ่นจุลินทรีย์จะถูกชะล้างออกจากผิวหนังของมือ ภายใต้อิทธิพลของน้ำอุ่นและการนวดตัวเอง รูขุมขนของผิวหนังจะเปิดออก ดังนั้นด้วยการสบู่และล้างซ้ำๆ จุลินทรีย์จะถูกชะล้างออกจากรูขุมขนที่เปิดอยู่
น้ำอุ่นทำให้น้ำยาฆ่าเชื้อหรือสบู่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะที่น้ำร้อนจะขจัดชั้นไขมันที่ป้องกันออกจากผิวมือ ในเรื่องนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำร้อนเกินไปในการล้างมือ
การปรับเปลี่ยนข้างต้นมีภาพประกอบในหน้าถัดไป - ดูแผนภาพ EN-1500 .
การปฏิบัติตามเทคนิคการล้างมือเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการศึกษาพิเศษได้แสดงให้เห็นว่าในระหว่างการล้างมือเป็นประจำ ผิวหนังบางส่วน (ปลายนิ้วและพื้นผิวด้านใน) ยังคงปนเปื้อนอยู่
หลังจากล้างครั้งสุดท้าย มือจะเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก (15x15 ซม.) ก๊อกน้ำปิดด้วยผ้าเช็ดปากชนิดเดียวกัน เนื้อเยื่อถูกทิ้งลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการกำจัด
ในกรณีที่ไม่มีผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้ง คุณสามารถใช้ผ้าสะอาดชิ้นหนึ่งซึ่งหลังจากใช้งานแต่ละครั้ง จะถูกทิ้งลงในภาชนะพิเศษและหลังจากการฆ่าเชื้อแล้ว ให้ส่งไปยังซักรีด การเปลี่ยนผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งด้วยเครื่องอบผ้าไฟฟ้านั้นทำไม่ได้เพราะ กับพวกเขาไม่มีการถูผิวหนังซึ่งหมายความว่าไม่มีการกำจัดสารซักฟอกตกค้างและ desquamation ของเยื่อบุผิว
จุดประสงค์ของการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะคือการทำลายจุลินทรีย์ของผิวหนังโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (ฆ่าเชื้อ)
การประมวลผลมืออย่างถูกสุขลักษณะประกอบด้วยสองขั้นตอน: การทำความสะอาดมือแบบกลไก (ดูด้านบน) และการฆ่าเชื้อมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนของการทำความสะอาดเชิงกล (สบู่และการล้างสองครั้ง) น้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกนำไปใช้กับมือ ในปริมาณอย่างน้อย 3 มล.และระมัดระวัง ลูบไล้สู่ผิวจนแห้งสนิท(ห้ามล้างมือนะครับ) หากมือไม่ปนเปื้อน (เช่น ไม่มีการสัมผัสกับผู้ป่วย) ให้ข้ามขั้นตอนแรกและใช้น้ำยาฆ่าเชื้อทันที ลำดับของการเคลื่อนไหวเมื่อประมวลผลเข็มนาฬิกาสอดคล้องกับรูปแบบ EN-1500 การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง การรักษามือจะดำเนินการภายใน 30 วินาที - 1 นาที.
เป้าหมายของระดับการฆ่าเชื้อที่มือในการผ่าตัดคือการลดความเสี่ยงของการละเมิดความเป็นหมันในการปฏิบัติงานในกรณีที่ถุงมือเสียหาย
การผ่าตัดรักษามือประกอบด้วยสามขั้นตอน: การทำความสะอาดมือด้วยกลไก การฆ่าเชื้อมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง การปิดมือด้วยถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งที่ปลอดเชื้อ
1. ตรงกันข้ามกับวิธีการทำความสะอาดเชิงกลที่อธิบายข้างต้นในระดับการผ่าตัด ท่อนแขนจะรวมอยู่ในการรักษา ผ้าเช็ดทำความสะอาดหมัน, แต่ ซักมือได้อย่างน้อย 2 นาที. หลังจากการอบแห้ง เตียงเล็บและสันเขารอบนอกจะได้รับการประมวลผลเพิ่มเติมด้วยแท่งไม้ปลอดเชื้อแบบใช้แล้วทิ้งที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ
ไม่จำเป็นต้องใช้แปรง หากยังคงใช้แปรงอยู่ ควรใช้แปรงที่ปลอดเชื้อ นุ่ม ใช้แล้วทิ้งหรือหม้อนึ่งฆ่าเชื้อได้ และควรใช้แปรงในบริเวณรอบข้างเท่านั้นและเฉพาะการแปรงครั้งแรกของกะการทำงานเท่านั้น
2. หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนการทำความสะอาดทางกล น้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกนำไปใช้กับมือในส่วน 3 มล. และป้องกันการแห้ง ถูเข้าไปในผิวหนัง ปฏิบัติตามลำดับการเคลื่อนไหวของรูปแบบ EN-1500 อย่างเคร่งครัด ขั้นตอนการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังต้องทำซ้ำอย่างน้อยสองครั้ง การบริโภครวมของน้ำยาฆ่าเชื้อคือ 10 มล. เวลาดำเนินการทั้งหมดคือ 5 นาที
3. ใส่ถุงมือหมัน มือแห้งเท่านั้น. หากระยะเวลาในการทำงานกับถุงมือมากกว่า 3 ชั่วโมง การรักษาจะทำซ้ำด้วยการเปลี่ยนถุงมือ
4. หลังจากถอดถุงมือ มือจะถูกเช็ดอีกครั้งด้วยผ้าเช็ดปากที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง จากนั้นล้างด้วยสบู่และชุบด้วยครีมที่ทำให้ผิวนวล
. การรักษามือสามระดับ: ครัวเรือน ถูกสุขอนามัย ศัลยกรรม
. มาตรฐานการประมวลผลด้วยมือของยุโรป EN-1500: ลำดับของการเคลื่อนไหว
. ข้อมูลเพิ่มเติม: จุลินทรีย์ในผิวหนัง การป้องกันโรคผิวหนัง
วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยมือในระดับครัวเรือนคือการกำจัดจุลชีพชั่วคราวส่วนใหญ่ออกจากผิวหนัง (ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ)
การรักษามือดังกล่าวดำเนินการ:
อุปกรณ์ที่จำเป็น:
กฎการรักษามือ:
เครื่องประดับ นาฬิกา ทั้งหมดจะถูกลบออกจากมือ เนื่องจากทำให้ยากต่อการกำจัดจุลินทรีย์ ถูมือแล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่นและทำซ้ำทุกอย่างอีกครั้ง เป็นที่เชื่อกันว่าในระหว่างการสบู่ครั้งแรกและการล้างด้วยน้ำอุ่นจุลินทรีย์จะถูกชะล้างออกจากผิวหนังของมือ ภายใต้อิทธิพลของน้ำอุ่นและการนวดตัวเอง รูขุมขนของผิวหนังจะเปิดออก ดังนั้นด้วยการสบู่และล้างซ้ำๆ จุลินทรีย์จะถูกชะล้างออกจากรูขุมขนที่เปิดอยู่
น้ำอุ่นทำให้น้ำยาฆ่าเชื้อหรือสบู่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะที่น้ำร้อนจะขจัดชั้นไขมันที่ป้องกันออกจากผิวมือ ในเรื่องนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำร้อนเกินไปในการล้างมือ
การรักษามือ - ลำดับการเคลื่อนไหวที่จำเป็น
1. ถูฝ่ามือข้างหนึ่งกับอีกข้างหนึ่งโดยหมุนวน
การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง การรักษามือจะดำเนินการภายใน 30 วินาที - 1 นาที
การปฏิบัติตามเทคนิคการล้างมือเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการศึกษาพิเศษได้แสดงให้เห็นว่าในระหว่างการล้างมือเป็นประจำ ผิวหนังบางส่วน (ปลายนิ้วและพื้นผิวด้านใน) ยังคงปนเปื้อนอยู่
หลังจากล้างครั้งสุดท้าย มือจะเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก (15x15 ซม.) ก๊อกน้ำปิดด้วยผ้าเช็ดปากชนิดเดียวกัน เนื้อเยื่อถูกทิ้งลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการกำจัด
ในกรณีที่ไม่มีผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้ง คุณสามารถใช้ผ้าสะอาดชิ้นหนึ่งซึ่งหลังจากใช้งานแต่ละครั้ง จะถูกทิ้งลงในภาชนะพิเศษและหลังจากการฆ่าเชื้อแล้ว ให้ส่งไปยังซักรีด การเปลี่ยนผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งด้วยเครื่องอบผ้าไฟฟ้านั้นทำไม่ได้เพราะ กับพวกเขาไม่มีการถูผิวหนังซึ่งหมายความว่าไม่มีการกำจัดสารซักฟอกตกค้างและ desquamation ของเยื่อบุผิว
จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่เพียง แต่ตามกฎของมารยาทที่ดีซึ่งสอนตั้งแต่วัยเด็ก แต่ยังเพื่อป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์ในมือ ไม่ใช่ทุกคนที่รู้วิธีล้างมืออย่างถูกต้องแม้ว่าการจัดการนี้จะดูค่อนข้างง่ายและเข้าใจได้ แต่จะใช้วันละหลายครั้ง
แม้ว่ากฎเกณฑ์ง่ายๆ ด้านสุขอนามัยของมนุษย์เหล่านี้ไม่ได้มีผลกับเด็กเท่านั้น แต่ยังใช้กับผู้ใหญ่ด้วย กฎหลักของกระบวนการคือระยะเวลา มันควรจะใช้ เฉลี่ย 15 วินาทีในระยะเวลาอันสั้น แม้ว่าคุณจะใช้สบู่หรือเจลล้างมือ แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดจุลินทรีย์ทั้งหมดออกจากผิวและเล็บของบุคคล คำแนะนำจำนวนมากเกี่ยวกับเรื่องนี้เขียนขึ้นในหนังสือและนิตยสาร แต่ในทางปฏิบัติ ไม่ใช่ทุกคนที่ปฏิบัติตามคำอธิบาย
ไม่ใช่ผู้ใหญ่ทุกคนที่สามารถบอกวิธีล้างมือเด็กได้อย่างถูกต้อง องค์กรการศึกษาเหล่านี้ให้ความสำคัญกับความจริงที่ว่าเด็กส่วนใหญ่ใช้ชีวิตในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ควรสอนให้ลูกปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลและติดตามการปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน
แน่นอน ทักษะสามารถรวมเข้ากับพ่อแม่ได้ที่บ้าน แต่ทีมสนับสนุนให้ท่องจำกฎทั้งหมดอย่างรวดเร็วและง่ายดาย
ครูสามารถให้ความสนใจกับกฎการล้างมือของทีมเด็ก ๆ ได้อย่างต่อเนื่องตลอดจนแขวนโปสเตอร์และการเตือนความจำทุกประเภทไว้ใกล้อ่างล้างมือและอ่างล้างหน้าสำหรับเด็กทารก
เมื่อสอนเด็กให้ล้างแขนขาควรให้ความสนใจกับความแตกต่างดังกล่าว:
ผู้ใหญ่ต้องเข้าใจและเตรียมตัวก่อนจะอธิบายขั้นตอนการล้างมือใหม่ทั้งหมด เพราะเด็กๆ แทบไม่เคยเลย ครั้งแรกจำข้อมูลไม่ได้. เพื่อพัฒนานิสัยที่ดี คุณต้องทำซ้ำกฎขั้นตอนอย่างต่อเนื่องโดยใช้โปสเตอร์เฉพาะเรื่อง เกม และรูปภาพในหัวข้อนี้ โปสเตอร์ทุกชนิดภายใต้คำขวัญ "เราล้างมืออย่างถูกต้อง!", รูปภาพสำหรับเด็กสามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตหรือหนังสือเพื่อการศึกษา, นิตยสาร
แขน แพทย์ ผู้ดูแล หรือพยาบาลเป็นเครื่องมือการทำงานหลักของพวกเขา ในกรณีเช่นนี้ เราจะพูดคุยกันไม่เฉพาะเรื่องสุขอนามัยส่วนบุคคล แต่ยังพูดถึงการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อด้วย
แพทย์ไม่ควรจำกัดการยักย้ายถ่ายเทตามปกติเพราะผู้เชี่ยวชาญมี แนวทางพื้นฐานหลายประการในการประมวลผลแขนขา ซึ่งอธิบายไว้ในบันทึกช่วยจำพิเศษ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าพนักงานทุกคนจะสามารถสาธิตและอธิบายวิธีการล้างมือด้วยยาได้อย่างถูกต้อง
ในการล้างมืออย่างถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญต้องทำซ้ำการจัดการตามบันทึก หลายครั้ง
อย่างไรก็ตาม ควรให้ความสำคัญกับประเด็นต่อไปนี้มากขึ้น:
หากด้วยเหตุผลใดก็ตามพนักงานจัดเลี้ยงไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลด้วย มีความเสี่ยงที่จะวางยาพิษผู้มาเยี่ยมชมสถาบันและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อต่างๆ ผู้คนในอาชีพนี้ต้องตรวจสอบอย่างเคร่งครัดไม่เพียงแค่รูปร่างหน้าตาเท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลโดยทั่วไปด้วย
kayabaparts.ru - โถงทางเข้า ห้องครัว ห้องนั่งเล่น สวน. เก้าอี้. ห้องนอน