คนที่เป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ พิษคาร์บอนมอนอกไซด์: อันตรายถึงชีวิต

คาร์บอนมอนอกไซด์หรือคาร์บอนมอนอกไซด์มีสูตรเคมี CO มันไม่มีสี รส กลิ่น กลิ่นเฉพาะตัวที่เกิดจากผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญนั้นแท้จริงแล้วกลิ่นของสิ่งเจือปน เช่น CO ถูกปลดปล่อยออกมาระหว่างการเผาไหม้สารอินทรีย์

คาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นระหว่างการเผาไหม้ของสารและวัสดุที่มีคาร์บอน นอกจากไม้และถ่านหินแล้ว สิ่งเหล่านี้ยังรวมถึงน้ำมันและผลิตภัณฑ์ต่างๆ รวมถึงน้ำมันเบนซินและดีเซล ดังนั้นสาเหตุของการเป็นพิษสามารถอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับสถานที่เกิดการเผาไหม้ของสารคาร์บอนรวมทั้งใกล้กับเครื่องยนต์ของรถยนต์ที่กำลังทำงานอยู่

ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาตของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศในบรรยากาศสำหรับบุคคลคือ 33 มก./ลบ.ม. ตามมาตรฐานด้านสุขอนามัย ความเข้มข้นไม่ควรเกิน 20 มก./ลบ.ม. ความตายเกิดจากการสูดดมอากาศ 0.1% เป็นคาร์บอนมอนอกไซด์ภายในหนึ่งชั่วโมง สำหรับการเปรียบเทียบ ไอเสียของเครื่องยนต์สันดาปภายในประกอบด้วยสารพิษ 1.5–3% ดังนั้น CO จึงอยู่ในประเภทความเป็นอันตราย 2.3 ตามการจำแนกประเภทสากล

สาเหตุของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์คือ:

• ยาว (มากกว่า 5 ชั่วโมง) อยู่ใกล้ทางหลวงที่มีการจราจรคับคั่ง
• อยู่ในห้องที่ไม่มีการระบายอากาศซึ่งมีแหล่งกำเนิดของการเผาไหม้ ปราศจากการกำจัดผลิตภัณฑ์การเผาไหม้ อาจเป็นไฟ รถวิ่ง เตาที่มีปล่องไฟปิด ฯลฯ
• ละเลยกฎความปลอดภัยและคำแนะนำสำหรับอุปกรณ์ที่ใช้เมื่อใช้ในบ้านและอุปกรณ์ที่ทำเองซึ่งมีการเผาไหม้ (เตา เตา potbelly และอุปกรณ์ทำความร้อนอื่น ๆ )

ควันบุหรี่ยังมี CO แต่ความเข้มข้นต่ำเกินไปที่จะทำให้เกิดพิษร้ายแรง

คาร์บอนมอนอกไซด์ยังเกิดขึ้นระหว่างการเชื่อมแก๊สซึ่งใช้คาร์บอนไดออกไซด์ หลังซึ่งเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) จะสูญเสียอะตอมออกซิเจนเมื่อถูกความร้อนและกลายเป็น CO แต่เมื่อก๊าซธรรมชาติถูกเผาในเตาและเครื่องใช้ที่ใช้งานได้ ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะไม่ก่อตัวขึ้น หากมีข้อบกพร่องคาร์บอนมอนอกไซด์จะถูกปล่อยออกมาในระดับความเข้มข้นที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ที่ความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์น้อยกว่า 0.009% พิษจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่อยู่ในสถานที่ที่มีก๊าซนานกว่า 3.5 ชั่วโมงเท่านั้น อาการมึนเมาเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น เนื่องจากอาการไม่รุนแรง: ปฏิกิริยาของจิตจะช้าลง ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะต่างๆ ได้ ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอาจมีอาการหายใจลำบากและเจ็บหน้าอก

ด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของ CO ในอากาศเป็น 0.052% การได้รับสารอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาอาการมึนเมา เป็นผลให้มีการเพิ่มอาการปวดหัวและการมองเห็นผิดปกติในอาการข้างต้น

เมื่อความเข้มข้นเพิ่มขึ้นเป็น 0.069% หนึ่งชั่วโมงก็เพียงพอแล้วที่อาการปวดหัวจะสั่น, เวียนหัว, คลื่นไส้, ไม่ประสานกัน, หงุดหงิด, ความจำสั้นและภาพหลอนปรากฏขึ้น

ความเข้มข้นของ CO เท่ากับ 0.094% ภายในสองชั่วโมงทำให้เกิดภาพหลอน ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง และหายใจไม่ออก

ระดับ CO2 ในอากาศที่สูงขึ้นทำให้หมดสติ โคม่า และเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้ของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ที่ความเข้มข้นในอากาศที่หายใจเข้า 1.2% เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นสารประกอบระเหยที่สลายตัวอย่างรวดเร็วในบรรยากาศ เหยื่อจะต้องออกจากจุดศูนย์กลางทันทีด้วยก๊าซที่มีความเข้มข้นสูงสุด ส่วนใหญ่มักจะเพียงพอที่จะออกจากห้องที่มีแหล่งที่มาหากเหยื่อไม่สามารถทำได้เขาควรถูกนำออก (ดำเนินการ)

เป็นไปไม่ได้ที่ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยได้อย่างอิสระ ซึ่งสามารถทำได้โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดเท่านั้น ดังนั้นถึงแม้จะมีสัญญาณเป็นพิษเล็กน้อยก็จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ในสภาวะที่มีความรุนแรงปานกลาง แม้ว่าเหยื่อจะสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ แต่คุณต้องเรียกรถพยาบาล เมื่อโทรเรียกผู้มอบหมายงานต้องได้รับแจ้งถึงอาการที่แน่นอน แหล่งที่มาของพิษ และระยะเวลาของการอยู่ใกล้

ระหว่างรอแพทย์มา ผู้ป่วยควรอยู่ในความสงบ นอนคว่ำ หันศีรษะไปข้างหนึ่ง กำจัดเสื้อผ้าที่รบกวนการหายใจ (ปลดกระดุมคอ เข็มขัด เสื้อชั้นใน) ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนเพียงพอ

ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเป็นสิ่งที่อันตราย และควรป้องกันโดยการใช้แผ่นประคบร้อนหรือพลาสเตอร์มัสตาร์ดที่ขา

ในกรณีที่หมดสติจำเป็นต้องหันเหยื่อไปทางด้านข้างอย่างระมัดระวัง ท่านี้จะช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดและขจัดความเป็นไปได้ที่น้ำลาย เสมหะ หรือลิ้นจะจมลงในลำคอ

การรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

หลักการทั่วไปของการรักษาพยาบาลในกรณีที่เป็นพิษกับผลิตภัณฑ์นี้คือการทำให้ร่างกายของผู้ป่วยอิ่มตัวด้วยออกซิเจน สำหรับพิษเล็กน้อยนั้นใช้หน้ากากออกซิเจนโดยส่วนใหญ่ก็เพียงพอแล้ว

ในกรณีที่รุนแรงกว่า ให้ใช้:

• การบังคับระบายอากาศของปอด (IVL);
• การบริหารคาเฟอีนหรือ lobelin ใต้ผิวหนัง;
• การแนะนำ cocarboxylase ทางหลอดเลือดดำ;
• การให้ Acizol เข้ากล้ามเนื้อ

ในการได้รับพิษรุนแรง ผู้ป่วยสามารถถูกวางไว้ในห้องความดันแบบไฮเปอร์บาริกได้

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในเด็ก

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในวัยเด็กส่วนใหญ่เกิดจากการเล่นกับไฟ อันดับที่สองอยู่ในห้องที่มีเตาผิดพลาด

ที่สัญญาณแรกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ จำเป็นต้องพาเด็กไปสูดอากาศบริสุทธิ์และเรียกรถพยาบาล ไม่แนะนำให้ใช้ถุงออกซิเจนในกรณีนี้ การรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณี แม้ว่าระดับของพิษจะไม่สำคัญก็ตาม เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง โดยเฉพาะโรคปอดบวม

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในหญิงตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ไวต่อความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศสูงมากกว่าคนอื่นๆ การศึกษาที่ดำเนินการในปี 2536 โดยนักวิทยาศาสตร์ต่างชาติแสดงให้เห็นว่าสามารถสังเกตอาการของพิษได้ที่ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาตหรือน้อยกว่า ดังนั้น สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีความเสี่ยงตามรายการข้างต้น

นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนตามปกติแล้ว พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในระหว่างตั้งครรภ์ยังก่อให้เกิดอันตรายอีกประการหนึ่ง

แม้แต่ CO ในปริมาณเล็กน้อยที่เข้าสู่กระแสเลือดก็อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

เมื่อหายใจเข้าไป คาร์บอนไดออกไซด์จะส่งผ่านจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดในลักษณะเดียวกับที่ออกซิเจนทำ และเข้าสู่ปฏิกิริยาเคมีกับเฮโมโกลบิน เป็นผลให้แทนที่จะเป็น oxyhemoglobin ปกติ carboxyhemoglobin จะเกิดขึ้นในสัดส่วนต่อไปนี้ - ในอัตราส่วนของ CO และอากาศ 1/1500 ครึ่งหนึ่งของเฮโมโกลบินจะกลายเป็นคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน สารประกอบนี้ไม่เพียงแต่ไม่สามารถลำเลียงออกซิเจนได้เท่านั้น แต่ยังป้องกันการปล่อยสารหลังจากออกซีเฮโมโกลบินอีกด้วย เป็นผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนของชนิด hemic

กระบวนการที่อธิบายไว้ข้างต้นทำให้เกิดการขาดออกซิเจนซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะภายในทั้งหมด ภาวะขาดอากาศหายใจเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสมอง มันสามารถทำให้ทั้งความจำและความคิดบกพร่องเล็กน้อย และโรคทางระบบประสาทหรือทางจิตเวชที่ร้ายแรง

เมื่อเร็วๆ นี้ นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษจากมหาวิทยาลัยลีดส์ ร่วมกับเพื่อนร่วมงานชาวฝรั่งเศส พบว่าแม้พิษจากคาร์บอนไดออกไซด์เพียงเล็กน้อยก็รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง ซึ่งรวมถึงความตาย

การป้องกันพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ความหนาแน่นของอากาศในบรรยากาศที่ระดับความสูงซึ่งมีลักษณะเฉพาะของดินแดนส่วนใหญ่ของรัสเซียนั้นหนักกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์ จากข้อเท็จจริงนี้เองที่ส่วนหลังจะสะสมอยู่ที่ส่วนบนของห้องเสมอและภายนอกจะลอยขึ้นสู่ชั้นบนของบรรยากาศ ดังนั้นเมื่ออยู่ในห้องที่มีควัน คุณควรปล่อยทิ้งไว้โดยให้ศีรษะของคุณต่ำที่สุด

คุณสามารถปกป้องบ้านของคุณจากการปล่อย CO2 โดยไม่ได้ตั้งใจได้โดยใช้เซ็นเซอร์ที่ตรวจจับความเข้มข้นของสารนี้ในอากาศโดยอัตโนมัติและจะส่งสัญญาณเตือนเมื่อเกิน

โรงรถ บ้านที่มีระบบทำความร้อนจากเตา และพื้นที่ปิดซึ่งต้องมีการตรวจสอบเครื่องใช้ไฟฟ้าและอุปกรณ์ที่เป็นแหล่งของคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อให้สอดคล้องกับกฎระเบียบด้านความปลอดภัย ดังนั้นในโรงรถควรตรวจสอบระบบระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอและในบ้านที่มีเตาทำความร้อนควรตรวจสอบสุขภาพของระบบทำความร้อนโดยเฉพาะปล่องไฟและท่อไอเสีย

เมื่อทำงานกับอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาไหม้ (เช่น กับเตาแก๊สหรือเครื่องเชื่อมไฟฟ้า) ให้ใช้การระบายอากาศในห้องที่ไม่มีการระบายอากาศ

ใช้เวลาน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ใกล้กับทางด่วนที่พลุกพล่าน

เมื่อค้างคืนในโรงรถหรือในรถยนต์อิสระ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดับเครื่องยนต์แล้ว

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

เป็นภาวะทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเมื่อสูดดมอากาศหรือควันที่อิ่มตัวด้วยคาร์บอนมอนอกไซด์ ภาพทางคลินิกถูกครอบงำด้วยความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ ลักษณะเฉพาะของการเป็นพิษคือภาวะเลือดคั่งที่สดใสของผิวหนัง การวินิจฉัยถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลประวัติ อาการทางคลินิก การกำหนดระดับของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือด ในกรณีฉุกเฉินจะมีการดำเนินการบำบัดด้วยออกซิเจนและมาตรการล้างพิษ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมตามอาการเพิ่มเติมจะดำเนินการ

ICD-10

T58X47

ข้อมูลทั่วไป

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์หรือคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต (0.08 มก. / ลิตร) ในอากาศที่หายใจเข้า ความรุนแรงของอาการมึนเมาโดยตรงขึ้นอยู่กับเนื้อหาของสารเคมีนี้ในบรรยากาศโดยรอบและเวลาในการสัมผัส การสูดดมอากาศอิ่มตัวด้วยคาร์บอนมอนอกไซด์ (3-5 มก. / ล.) เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงทำให้เกิดพิษรุนแรง การบริโภคส่วนผสมของก๊าซที่มีคาร์บอนมอนอกไซด์ 14 มก. / ล. เข้าสู่อวัยวะระบบทางเดินหายใจทำให้เสียชีวิตภายใน 1-3 นาที พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นหนึ่งในสี่พิษที่พบบ่อยที่สุด รองจากแอลกอฮอล์ ยา และยามึนเมา เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันและที่ทำงาน

สาเหตุ

กระบวนการใดๆ ของการเผาไหม้สารอินทรีย์ที่ไม่สมบูรณ์จะมาพร้อมกับการปล่อยคาร์บอนมอนอกไซด์ ส่วนใหญ่มักเกิดพิษจากผลิตภัณฑ์ที่เผาไหม้ รวมทั้งคาร์บอนมอนอกไซด์ ในระหว่างเกิดเพลิงไหม้ นอกจากนี้ เนื่องจากขาดคุณสมบัติทางประสาทสัมผัสของก๊าซนี้ มนุษย์จึงมองไม่เห็นการรั่วไหลของก๊าซ สตรีมีครรภ์ เด็ก และผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดมีความอ่อนไหวต่อผลร้ายมากที่สุด ปัจจัยต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกินปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์สูงสุดที่อนุญาตในห้อง:

• ครัวเรือน.ในชีวิตประจำวัน อาการมึนเมาของคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นจากการใช้เตา อุปกรณ์แก๊ส และสายไฟที่คุกรุ่นอย่างไม่เหมาะสม สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งคืออยู่ในโรงรถปิดข้างรถที่มีเครื่องยนต์กำลังทำงาน บ่อยครั้งที่พบสัญญาณของการเป็นพิษในผู้สูบบุหรี่มอระกู่
• การผลิต.สารพิษที่มากเกินไปจะเข้าสู่อากาศระหว่างการระเบิดในเหมือง การบำรุงรักษาเตาหลอมแบบระเบิดและแบบเปิด และการสังเคราะห์สารเคมีบางชนิด การเป็นพิษมักเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย และการละเมิดกฎการทำงานของอุปกรณ์

การเกิดโรค

เมื่อหายใจเข้าไป คาร์บอนมอนอกไซด์จะเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ ซึ่งจะแพร่เข้าสู่กระแสเลือด ก๊าซมีความสัมพันธ์สูงกับเอนไซม์ที่มีฮีโมโกลบิน ไมโอโกลบิน และธาตุเหล็กในร่างกายมนุษย์ มันทำปฏิกิริยากับเฮโมโกลบินได้ง่าย ทำให้เกิดคาร์บอกซีเฮโมโกลบินที่ไม่สามารถขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้ ภาวะขาดออกซิเจนพัฒนา การชะลอตัวของการแยกตัวของสารประกอบออกซิเจนกับเฮโมโกลบินในที่ที่มีคาร์บอกซีเฮโมโกลบินทำให้ความอดอยากออกซิเจนของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดแย่ลง ในเวลาเดียวกัน กระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ที่มีธาตุเหล็กจะถูกรบกวน ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมภายใต้ออกซิไดซ์สะสมซึ่งมีผลเป็นพิษเพิ่มเติมต่อระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่น ๆ

เมื่อตรวจร่างกายทางพยาธิวิทยา ผิวสีแดงสด เยื่อเมือก และอวัยวะภายในจะดึงดูดความสนใจ มีสัญญาณของอาการบวมน้ำของสมองปอด มีการเปิดเผยอวัยวะภายในจำนวนมากเหลือเฟือ ในหัวใจ, ปอด, สมอง, เลือดออกเฉพาะจุด, พื้นที่ของความเสื่อมและเนื้อร้ายจะพบ

การจำแนกประเภท

โรคนี้สามารถเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง หลักสูตรขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศและเวลาที่สัมผัส ด้วยบรรทัดฐานที่อนุญาตมากเกินไปในช่วงเวลาสั้น ๆ พิษเฉียบพลันจึงเกิดขึ้น การสูดดมอากาศเป็นประจำในระยะยาวด้วยปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการทางคลินิก พิษ 3 องศามีความโดดเด่น:

• องศาง่าย ๆเป็นลักษณะอาการทางพยาธิวิทยาชั่วคราวที่หายไปหลังจากสิ้นสุดผลที่เป็นอันตราย อาการส่วนบุคคลอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน ความเข้มข้นของรูปแบบทางพยาธิวิทยาของเฮโมโกลบินไม่เกิน 30%
• ระดับเฉลี่ยมันพัฒนาที่ 30-40% ของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือด สัญญาณของการเป็นพิษนั้นเด่นชัด หลังจากให้การรักษาแล้วอาการก็หยุดลง ผลตกค้างรบกวนเหยื่อเป็นเวลาหลายวัน
• ระดับรุนแรง.ระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินอยู่ที่ 40-50% มีบาดแผลที่รุนแรงของอวัยวะและระบบต่างๆ ซึ่งมักนำไปสู่ความตาย ภาวะแทรกซ้อนมักจะพัฒนา อาการของโรคยังคงมีอยู่หลายสัปดาห์

นอกเหนือจากรูปแบบคลาสสิกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์แล้ว บางครั้งยังมีรูปแบบการเป็นพิษที่ผิดปรกติ ซึ่งปลอมแปลงเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ตามอาการทางคลินิก ผู้เชี่ยวชาญในสาขาพิษวิทยาและการช่วยชีวิตแยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ลุกลาม ร่าเริง และเป็นลมหมดสติ อีกสิ่งหนึ่งที่แยกจากกันคือโรคดินปืน ซึ่งพบผลกระทบที่เป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์พร้อมกับก๊าซระเบิดและผงอื่นๆ

อาการ

เนื่องจากความอดทนของสมองต่ำต่อภาวะขาดออกซิเจนในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ อาการทางระบบประสาทจึงมาก่อน ด้วยระดับความมึนเมาเล็กน้อย เหยื่อกังวลเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะแบบเร่งด่วน มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในภูมิภาคชั่วคราวและหน้าผาก ร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน หูอื้อ อาการปวดหัวมักมาพร้อมกับการรบกวนทางสายตา ผู้ป่วยบ่นถึงการมองเห็นสองครั้งการรับรู้สีไม่เพียงพอ การเดินสั่นคลอนความเร็วของปฏิกิริยาลดลง

เมื่อสัมผัสกับสารพิษเพิ่มเติมความรุนแรงจะรุนแรงขึ้น, ชักโทนิคและ clonic, hyperthermia ปรากฏขึ้น, สติรู้สึกหดหู่จนถึงโคม่า ต่อจากนั้นจะสังเกตอาการความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะตรวจพบอิศวรจังหวะและความผิดปกติของการนำของหัวใจ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงของธรรมชาติที่กดทับและกดทับหลังกระดูกอกและในครึ่งซ้ายของหน้าอก ด้วยการปรากฏตัวของหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมที่เป็นพิษจะสังเกตหายใจถี่, ไอแห้งและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

รูปแบบที่ร่าเริงของโรคนั้นโดดเด่นด้วยความปั่นป่วนในจิต อารมณ์ร่าเริงของเหยื่อและการขาดการวิพากษ์วิจารณ์สภาพของเขาถูกแทนที่ด้วยความเพ้อและภาพหลอนตามด้วยการละเมิดสติ ตัวแปร syncopal นั้นโดดเด่นด้วยความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, การล่มสลาย ด้วยพิษอย่างรวดเร็วหลังจากเกิดอาการชักสั้น ๆ การสูญเสียสติและความตายเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โรคดินปืนเป็นที่ประจักษ์โดยสัญญาณของการระคายเคืองของเยื่อเมือกของดวงตา, ​​ช่องจมูก, หลอดลมและหลอดลมพร้อมกับอาการของผลกระทบที่เป็นอันตรายของคาร์บอนมอนอกไซด์

ไม่มีสัญญาณเฉพาะของพิษเรื้อรังจากก๊าซพิษ ความแปรปรวนของอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกายเป็นลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวบ่อยๆ เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า และหงุดหงิด มีน้ำหนักลด ผมร่วง การมองเห็นและการได้ยินลดลง การทำงานของต่อมไร้ท่อ, ระบบภูมิคุ้มกันถูกรบกวน

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการกำจัดเหยื่อออกจากแผลในเวลาที่เหมาะสมอาการมึนเมาเล็กน้อยจะหายไปเองการทำงานของระบบร่างกายหลักจะกลับคืนมาโดยไม่มีผลกระทบ พิษเฉียบพลันปานกลางและรุนแรงมักซับซ้อนจากความผิดปกติทางระบบประสาท เหยื่อต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวเป็นเวลานาน บางทีการพัฒนาของ mononeuritis ของการแปลหลายภาษา, อัมพฤกษ์, พาร์กินสัน ภาวะแทรกซ้อนจากระบบไหลเวียนโลหิตนั้นเกิดจากการอุดตันภายในหัวใจ, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด การหายใจเอาอากาศที่อิ่มตัวด้วยคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ พิษรุนแรงมักทำให้เหยื่อเสียชีวิต

การวินิจฉัย

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์คือข้อมูลการรำลึกถึงผู้ป่วยและการตรวจร่างกาย ลักษณะเฉพาะของอาการมึนเมาอย่างรุนแรงคือสีแดงสดของผิวหนัง นักพิษวิทยาและผู้ช่วยชีวิตไม่ได้แยกแยะอาการทางกายภาพที่ทำให้เกิดโรคของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เป็นอันตราย การตรวจร่างกายเผยให้เห็นอิศวร, hyperthermia, บ่อยครั้ง, ในรายที่รุนแรง, การหายใจไม่สม่ำเสมอ (Cheyne-Stokes), ลดความดันโลหิต ช่วยยืนยันการวินิจฉัย:

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการในการศึกษาเลือดรอบข้างพบว่ามีเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินในระดับสูง จำนวนเม็ดเลือดขาวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน มีการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดโลหิตขาวในขณะที่อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะลดลง การกำหนดระดับของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินและอัตราส่วนของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดปกติทำให้สามารถตัดสินความรุนแรงของการเป็นพิษได้
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของหน้าอกสัญญาณของภาวะถุงลมโป่งพองในปอดเฉียบพลันและความซบเซาในการไหลเวียนของปอดจะถูกเปิดเผย สังเกตการขยายตัวของรากของปอด กำหนดเงาโฟกัสละเอียดและขนาดใหญ่ที่มีเส้นขอบเบลอทั้งสองด้าน การเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยามักจะแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 7-10 วัน

การรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

หากสงสัยว่าเป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ จำเป็นต้องอพยพเหยื่อออกจากเขตอันตราย ให้อากาศบริสุทธิ์ กระตุ้นการหายใจ และทำให้ร่างกายอบอุ่น มีการกำหนดการบำบัดด้วยออกซิเจนและมีการแนะนำยาแก้พิษ หากจำเป็นให้ใช้มาตรการช่วยชีวิต ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับ โรงพยาบาลให้บริการล้างพิษและบำบัดตามอาการ มีการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ, ยารักษาโรคหัวใจ, ยากันชัก, corticosteroids, ยาขับปัสสาวะ, วิตามิน ในกลุ่มอาการ hyperthermic ภาวะ hypothermia ของกะโหลกศีรษะจะดำเนินการ พิษรุนแรงเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนในเลือดสูง

การพยากรณ์และการป้องกัน

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความทันเวลา และคุณภาพของการรักษาพยาบาล พิษเล็กน้อยหยุดโดยไม่มีผลกระทบ ปานกลางและรุนแรงมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจากระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด ไม่สามารถทำนายการฟื้นตัวของผู้ป่วยในอาการโคม่าได้ การพยากรณ์โรคที่ไม่ดีคืออาการทางระบบประสาทที่รุนแรงขึ้นในช่วง 48 ชั่วโมงแรกเมื่อเทียบกับการรักษาอย่างเข้มข้น

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยจากอัคคีภัย เพื่อหลีกเลี่ยงพิษในครัวเรือนและอุตสาหกรรม อย่าใช้อุปกรณ์แก๊สและเตาที่ผิดพลาด เครื่องใช้ไฟฟ้า ไม่แนะนำให้อยู่ในโรงรถขณะที่เครื่องยนต์ของรถทำงาน พื้นที่การผลิตต้องมีการระบายอากาศที่ดี

พิษร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่งที่ผู้คนพบที่บ้านหรือที่ทำงานคือคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) สารก๊าซนี้มีน้ำหนักมากกว่าอากาศ โปร่งใส ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ก่อตัวขึ้นในการเผาไหม้แทบทุกประเภทจึงเรียกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์ ความร้ายกาจของมันอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันสามารถแทรกซึมผ่านวัสดุกรองและสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดาย: ผนัง, หน้าต่าง, ดินและอุปกรณ์ป้องกันเช่นเครื่องช่วยหายใจแบบกรองไม่ได้ช่วยให้เกิดความเสียหาย

การมีอยู่ของ CO ในอากาศสามารถกำหนดได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษเท่านั้น นอกจากนี้ยังรู้สึกว่าคนเริ่มมีอาการมึนเมาอย่างรวดเร็ว

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกิน CO ในระดับความเข้มข้นหนึ่งในร่างกายมนุษย์ ในคนทั่วไปเรียกได้ว่าหมดไฟและคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถเรียกได้ว่าเป็นแสงสว่าง ผลกระทบที่เป็นพิษต่อร่างกายนั้นอันตรายมากจนหากไม่มีการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ อาจเกิดผลร้ายแรง รวมถึงความตายได้

พิษจาก CO เป็นอาการมึนเมาที่พบได้บ่อยที่สุดจากการสูดดม ในเวลาเดียวกันจำนวนกรณีที่เสียชีวิตค่อนข้างมาก - 18% พวกเขาอยู่ในอันดับที่สองหลังจากการเสียชีวิตที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาด

แหล่งที่มาหลักของการปล่อย CO

ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์หรือก๊าซพิษจากไฟ ซึ่งมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมาก สามารถเกิดขึ้นได้ใกล้กับแหล่งต่อไปนี้:

• เตาทำความร้อน เตาผิงหรือเตาซาวน่าในกรณีที่ใช้งานไม่ถูกวิธี
• โรงรถที่มีการระบายอากาศไม่ดีเมื่อมีรถที่มีเครื่องยนต์กำลังทำงานอยู่
• ความเข้มข้นสูงของก๊าซไอเสียในอากาศในเมือง
• ความผิดปกติของอุปกรณ์ในครัวเรือนที่ใช้โพรเพน
• เติมส่วนผสมของระบบทางเดินหายใจที่มีคุณภาพต่ำของเครื่องช่วยหายใจ
• การเผาไหม้น้ำมันก๊าดเป็นเวลานานในห้องขนาดเล็กที่มีการระบายอากาศไม่ดี
• ไฟไหม้;
• สถานที่ทำให้เป็นแก๊ส ปฏิบัติการอุปกรณ์แก๊ส;
• อุบัติเหตุที่อาจเกิดขึ้นที่สถานประกอบการของอุตสาหกรรมโลหะและเคมีหรือการระเบิดขนาดใหญ่ที่คลังกระสุนทหาร

ทำไมและทำไมคาร์บอนมอนอกไซด์ถึงเป็นอันตราย?

ความแข็งแรงของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์และความรุนแรงของพิษจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการ:

1. ความเข้มข้นที่แท้จริงของคาร์บอนมอนอกไซด์
2. ระยะเวลาของผลเสียหาย
3. อุณหภูมิโดยรอบ.
4. สถานะของสุขภาพและระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันของระบบปอดและ / หรือหัวใจและหลอดเลือด
5. ระดับความอ่อนล้าของร่างกายทันทีในขณะที่มีการกระทำของ CO - ยิ่งมีกิจกรรมทางกายภาพก่อน "สัมผัส" มากเท่าไหร่ผลที่ตามมาก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น

ผู้ชายมีความทนทานต่อ CO2 น้อยกว่าผู้หญิง นอกจากนี้ หมวดหมู่ที่ไวต่อผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์โดยเฉพาะ ได้แก่ :

1. ผู้สูบบุหรี่และผู้ติดสุราในปริมาณมาก - เมื่อเทียบกับคนอื่นๆ พวกเขาแทบจะไม่สามารถทนต่อพิษเล็กน้อยได้
2. สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร.
3. เด็กและวัยรุ่น

ความมัวเมาและผลที่ตามมาสำหรับทารกแรกเกิดในอนาคตนั้นยากเป็นพิเศษ ทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเด่นชัดและยาวนานกว่าแม่ที่ตั้งครรภ์เอง

การสะสมของคาร์บอนมอนอกไซด์ในบ้าน ในอากาศ พื้นที่ทำงาน หรือในกองไฟ เท่ากับ 14.08 มก./ล. ทำให้อาเจียน หมดสติ และเสียชีวิตได้ในเวลาเพียง 1-3 นาที

ความเข้มข้นที่น้อยที่สุดของคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดความผิดปกติครั้งแรกในร่างกาย (ความไวของแสงและสีของดวงตาเริ่มลดลง) คือ 0.006 มก./ลิตร ที่เวลาเปิดรับแสง 25 นาที

ความเข้มข้นสูงสุดที่อนุญาต (MPC) หรือระดับ CO สูงสุดที่อนุญาตคือ 7.04 มก./ลิตร ใน 1-2 นาที จะมีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง และใน 10-15 นาที จะมีอาการหมดสติ อย่างไรก็ตาม เมื่อให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นกับ กนง. ดังกล่าว ผลที่ตามมาก็ยังเป็นที่น่าพอใจอยู่ดี

ผลกระทบของ CO ต่อร่างกายมนุษย์

CO สามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการหายใจเข้า - โดยการหายใจเข้า คาร์บอนมอนอกไซด์ส่วนใหญ่ยังถูกขับออกทางปอด และปริมาณที่น้อยมากจะทำให้ร่างกายมีเหงื่อ อุจจาระ และปัสสาวะ การทำความสะอาดนี้ใช้เวลา 12 ชั่วโมง มีเพียงปริมาณ CO2 เล็กน้อยที่ไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพเท่านั้นที่สามารถละลายในเลือดได้

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นเนื่องจากมีพิษโดยตรงต่อเซลล์ของร่างกาย:

• การรวมกันของเฮโมโกลบินกับคาร์บอนมอนอกไซด์นำไปสู่การก่อตัวของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินซึ่งไม่สามารถขนส่งออกซิเจนได้และเป็นผลให้การขาดออกซิเจนในการขนส่งเฉียบพลันพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วนำไปสู่ความอดอยากออกซิเจนของร่างกายโดยรวม
• การทำงานร่วมกันของ CO (มากถึง 50%) กับ hemoproteins อื่น ๆ นำไปสู่การปิดล้อมในสายโซ่ทางเดินหายใจของไมโตคอนเดรียซึ่งขัดขวางการใช้ O2 โดยเซลล์และทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
• คาร์บอนมอนอกไซด์ขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจโดยการปิดกั้น myoglobin และการก่อตัวของ carboxymyoglobin
• เนื่องจากการขาดออกซิเจนทั่วไปในการพัฒนาปฏิกิริยาทำให้เกิด microhemorrhage หลายตัวอย่างรวดเร็วการรบกวนในเนื้อเยื่อของไขกระดูกสีเทาและสีขาวเนื้อเยื่อของตัวอ่อนได้รับผลกระทบ
• ความอิ่มตัวของเลือดมากเกินไปด้วย O2 อิสระทำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน
• CO ส่งผลโดยตรงต่อเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งส่งผลเสียต่อการเผาผลาญของกรดอะมิโนและ catecholamines ซึ่งจะช่วยเร่งอัตราการตายของเซลล์ตามธรรมชาติ

ความสนใจ. พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งทำให้เกิดการละเมิดปริมาณเลือดไปยังสสารสีขาวของสมอง อาจทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลายที่ทำลายล้างอย่างรุนแรงได้ช้า

คลินิกวางยาพิษ

สัญญาณที่ชัดเจนของการเป็นพิษเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อโมเลกุลของ CO จับฮีโมโกลบินประมาณ 20% ในเม็ดเลือดแดง ในกรณีนี้ อาการยังคงขึ้นอยู่กับระดับของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ความรุนแรงปานกลางเกิดขึ้นเมื่อระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินถึง 50% รุนแรง - ที่ 60-70%

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ (ลักษณะตามลำดับเหตุการณ์)
ปริญญาง่าย	ระดับเฉลี่ย +	ระดับรุนแรง ++
ความแดงของผิวหนังและเยื่อเมือก การรับรู้สีและแสงลดลง ปวดหัว - ห่วง เวียนหัวเล็กน้อย คลื่นไส้กลิ้ง เจ็บคอ อาการกำเริบบังคับหลังจาก 3-4 ชั่วโมง	สีซีดของผิวหนัง พัฒนาการของความอ่อนแออย่างรุนแรง "เท้าโยกเยก" สูญเสียการได้ยิน ปวดกดทับบริเวณหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคผิวหนังอักเสบ แผลกดทับ ความสับสน สั้นเป็นลม (จำเป็น)	อาเจียน หายใจถี่ ตะคริวและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อคอ ไตล้มเหลว การพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ปอดและสมอง เป็นลมลึก อาการโคม่าที่มีทางออกใน 5-6 ชั่วโมงในโรคจิตเภทเฉียบพลัน

สัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคืออาการโคม่าที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง

คำถามเกี่ยวกับผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อความรุนแรงของพิษยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ในอีกด้านหนึ่ง ความเข้มข้นของ CO ที่ทำให้ตายได้จะเพิ่มขึ้นหากมีเอทานอลในเลือด ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนเริ่มเป็นพิษอาจเป็นปัจจัยป้องกัน ในทางกลับกัน ผู้ติดสุราเรื้อรังมีความอ่อนไหวต่อผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์มากกว่า

มีหลักฐานว่าเพิ่มความเป็นพิษของ CO ต่อร่างกาย ซึ่งมีสารบาร์บิทูเรตหรือสารเสพติดอยู่

พยาธิสภาพที่สามารถทำให้ภาพทางคลินิกคลาสสิกของการเป็นพิษซ้ำเติม:

1. สมองเป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนและความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน - อาการชักจากโรคลมชัก, ปฏิกิริยาทางจิตไม่เพียงพอ, สเปกตรัมทั้งหมดของภาพหลอน, การรุกราน, "ความปรารถนาที่เปลือยเปล่า" เป็นไปได้
2. คาร์บอกซีไมโอโกลบิน - ความดันโลหิตสูงและอิศวรซึ่งกับพื้นหลังของการขาดออกซิเจนของออกซิเจนอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดในหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
3. ความพ่ายแพ้ของระบบปอด - โรคปอดบวมทุติยภูมิ
4. ความเสียหายต่อระบบประสาท - การอักเสบค่อนข้างถาวรของประเภทของ plexitis ปากมดลูก - แขนซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทเรเดียล, ท่อนท่อนหรือเส้นประสาทค่ามัธยฐานรวมถึง polyneuritis ระยะยาวของเส้นประสาทหู, จักษุ, เส้นประสาท sciatic หรือ femoral

ภาวะแทรกซ้อนหลังได้รับพิษจาก CO

ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถ:

• ความจำเสื่อม - ขาดความทรงจำเกี่ยวกับสถานการณ์ที่เกิดพิษ
• ปวดหัวครอบงำ, อุบาทว์ของอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ;
• ชุดของอาการเป็นลม;
• อาการของความไม่เพียงพอของ extrapyramidal - การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ: การกระตุก, การตรึงของกล้ามเนื้อบางส่วน (หรือหลายอย่างรวมกัน);
• ในคนหนุ่มสาวที่เคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจกระตุกซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
• ในผู้สูงอายุ - ภาวะสมองเสื่อมและภาวะซึมเศร้าลึก
• อาการป่วยทางจิตที่เกิดขึ้นในรูปแบบแฝง

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ก่อนอื่นจำเป็นต้องออกจากสถานที่ที่เกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุหรือไฟไหม้ซึ่งพื้นที่ขนาดใหญ่มีการปนเปื้อน ขอแนะนำให้ใช้หน้ากากป้องกันแก๊สพิษ PMK และเครื่องช่วยหายใจที่ติดตั้งตัวกรองประสิทธิภาพ 2 และ 3 (ตลับฮอปคาไลต์) เพื่อช่วยเหลือผู้ที่ได้รับพิษและนำออกจากที่ได้รับผลกระทบ พื้นที่. เฉพาะเมื่อใช้เท่านั้นคือการป้องกันสูงสุดที่เป็นไปได้

ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือต้องนึกถึงความปลอดภัยของคุณเองและต้องแน่ใจว่าได้เรียกทีมรถพยาบาลแล้ว และถ้าไม่ ก็ให้เรียกตัวคุณเอง ภาพทางคลินิกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์นั้นไม่เป็นความจริงเสมอไป และความเสี่ยงเพิ่มเติมของการพัฒนาผลที่ตามมาในระยะยาวจำเป็นต้องโทรหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจ ให้คำปรึกษา และหากจำเป็น จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเหยื่อ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

1. หากผู้ถูกวางยาพิษถูกนำออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยไม่รู้ตัว ให้นอนตะแคงข้างและตรวจดูว่าทางเดินหายใจโล่งหรือไม่ ปลดกระดุมคอที่แน่น คลายเข็มขัดรัดหรือเสื้อผ้าอื่นๆ
2. ต่อไปให้ดมกลิ่นแอมโมเนียและถูซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต ในกรณีที่ไม่มีการเต้นของหัวใจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอก - 2:36
3. หากผู้ป่วยรู้สึกตัว ให้ประคบเย็น (หรือพลาสเตอร์มัสตาร์ด) ที่หน้าอก และเตรียมเครื่องดื่มร้อนและหวานให้ผู้ป่วย เช่น ชาหรือกาแฟ
4. ให้ร่างกายและจิตใจได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ อย่าปล่อยให้ผู้ถูกวางยาพิษอยู่ตามลำพัง สนทนากับเขาอย่างใจเย็น

หากเกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ การปฐมพยาบาล รวมทั้งการปฐมพยาบาล (PMP) ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายได้อย่างแท้จริง คือการแนะนำยาแก้พิษชนิดพิเศษที่เรียกว่าอะซิซอล เป็นความเร็วของการบริหารตั้งแต่ช่วงเวลาที่เป็นพิษซึ่งจะส่งผลต่อการพัฒนาอาการต่อไป

การรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ อาการ และการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะอาการ เนื่องจากลักษณะของสัญญาณจะวินิจฉัยเบื้องต้นได้ การจัดการวินิจฉัยหลักเพื่อระบุความรุนแรงของรอยโรคถือเป็นการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี

ภายใต้เงื่อนไขการรักษาในโรงพยาบาล อัลกอริธึมของการรักษาพยาบาลมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• การให้ออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกในห้องความดัน
• การช่วยหายใจของปอดเพื่อเร่งการกำจัด CO;
• การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเลือดครบส่วน
• หยดที่มีสารละลายไฮเปอร์โทนิกหรือคาร์ดิโอโทนิก

มาตรการป้องกัน

ในโรงงานที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการรั่วไหลของ CO โดยไม่ได้ตั้งใจ ไม่เพียงแต่จะมีการลงนามในคำแนะนำด้านความปลอดภัยเท่านั้น แต่ยังดำเนินการฝึกอบรมภาคปฏิบัติเป็นประจำ เพื่อให้ทุกคนที่ทำงานในโรงงานรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

การป้องกันประกอบด้วยกิจกรรมต่อไปนี้:

1. ในกรณีทำงานในองค์กรที่ใช้ CO ให้ปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยที่กำหนดไว้และกฎการปฏิบัติในสถานการณ์ฉุกเฉินอย่างเคร่งครัด
2. ตรวจสอบสุขภาพของอุปกรณ์ทำความร้อน ในกรณีที่เกิดความผิดปกติ ห้ามใช้งานต่อไปไม่ว่ากรณีใดๆ
3. ทำความสะอาดปล่องไฟทุกปี
4. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศเพียงพอในห้องที่ใช้เครื่องใช้ไฟฟ้าที่มีเปลวไฟ
5. อย่าเปิดเครื่องรถยนต์เป็นเวลานานในโรงรถ
6. อย่าใช้เวลามากใกล้กับทางหลวงที่มีการจราจรหนาแน่น

จุดสุดท้ายควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองใหญ่ ตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลายคนวิ่งทุกวันตามเส้นทางตามทางหลวงหรือใกล้กับพวกเขาและด้านล่าง แต่ในเวลานี้เกิดอันตรายต่อร่างกายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ การวิ่งจ็อกกิ้งเพื่อสุขภาพควรทำในสถานที่ที่มีอุปกรณ์พิเศษหรือพื้นที่สวนสาธารณะ

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะมึนเมาที่พบได้บ่อยและรุนแรง ซึ่งสามารถก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบของมนุษย์ แม้กระทั่งความตาย ผลที่ตามมาของพิษที่ถ่ายโอนมักจะนำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการทำงานและความทุพพลภาพของผู้ประสบภัย ในรัสเซีย พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของการเสียชีวิตจากพิษเฉียบพลัน การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่เกิดเหตุ การช่วยเหลือผู้ประสบภัยในเวลาที่เหมาะสม ณ จุดเกิดเหตุ ระหว่างการเดินทางและในโรงพยาบาล สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและจำนวนผู้เสียชีวิตได้อย่างมาก

ทำไมคาร์บอนมอนอกไซด์ถึงเป็นอันตราย?

คาร์บอนมอนอกไซด์หรือที่เรียกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์หรือคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) เกิดขึ้นระหว่างการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารที่มีคาร์บอน ไม่มีสีหรือกลิ่น สามารถทะลุผ่านผนังกั้น ผนัง ชั้นดินได้ ไม่ดูดซับโดยวัสดุที่มีรูพรุน ดังนั้น หน้ากากป้องกันแก๊สพิษจึงไม่ป้องกันพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษจากการกระทำที่เป็นพิษทั่วไปอย่างรวดเร็ว โดยมีความเข้มข้นในอากาศ 1.28% ขึ้นไป ความตายเกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 3 นาที

ผลกระทบที่เป็นอันตรายหลักของ CO ต่อร่างกาย

1. คาร์บอนมอนอกไซด์ขัดขวางกระบวนการส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ

คาร์บอนมอนอกไซด์ถือเป็นพิษในเลือด เนื่องจากมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง) เป็นหลัก โดยปกติเซลล์เม็ดเลือดแดงจะนำออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยใช้โปรตีนชนิดพิเศษ - เฮโมโกลบิน. เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด คาร์บอนมอนอกไซด์จะจับกับเฮโมโกลบินอย่างแน่นหนา ก่อตัวเป็นสารประกอบทำลายล้าง - คาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ในกรณีนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงสูญเสียความสามารถในการขนส่งออกซิเจนและส่งไปยังอวัยวะสำคัญ ทั้งร่างกายเริ่มประสบกับภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน)

เซลล์ประสาทไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด ดังนั้นอาการแรกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จึงเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของระบบประสาท (ปวดหัว, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, การประสานงานบกพร่อง ฯลฯ )

1. คาร์บอนมอนอกไซด์ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่าง

คาร์บอนมอนอกไซด์จับกับโปรตีนในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ (myoglobin) ซึ่งแสดงออกโดยกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วไปและการทำงานของหัวใจลดลง (หายใจถี่, ใจสั่น, ชีพจรอ่อน)

ผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกาย

สาเหตุหลักของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

1. การสูดดมก๊าซไอเสียรถยนต์, อยู่ในโรงรถที่ปิดสนิทเป็นเวลานานในรถที่มีเครื่องยนต์ทำงาน

2. พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในชีวิตประจำวัน: ความผิดปกติของอุปกรณ์ทำความร้อน (เตาผิง เตา ฯลฯ ) การรั่วไหลของก๊าซโพรเพนในครัวเรือน (โพรเพนมี CO 4-11%) การเผาไหม้ของตะเกียงน้ำมันก๊าดเป็นเวลานาน ฯลฯ

3. พิษในไฟ(อาคาร เกวียนขนส่ง ลิฟต์ เครื่องบิน ฯลฯ)

อาการและอาการแสดงของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

การแสดงอาการในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์โดยตรงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นในอากาศที่หายใจเข้าไปและระยะเวลาที่สัมผัสกับร่างกายมนุษย์ ดังนั้นด้วยความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในบรรยากาศ 0.02-0.03% และเวลาสัมผัส 4-6 ชั่วโมง อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง และที่ความเข้มข้น 0.1-0.2% และระยะเวลาสัมผัส 1-2 ชั่วโมง อาการโคม่าเกิดขึ้น หยุดหายใจและเสียชีวิตได้

อาการพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ได้รับผลกระทบอะไรบ้าง?	ระดับแสงและปานกลาง	ระดับรุนแรง	กลไกการกำเนิด
CNS (ระบบประสาทส่วนกลาง)	ปวดหัวในขมับและหน้าผากตัวละครคาดเอว เวียนหัว เสียงรบกวนในหู ริบหรี่ต่อหน้าต่อตา คลื่นไส้ อาเจียน จิตใจขุ่นมัว ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว การมองเห็นและการได้ยินลดลง หมดสติไปชั่วขณะ	หมดสติ อาจเกิดอาการชักได้ ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ	อวัยวะที่บอบบางที่สุดในการขาดออกซิเจนคือสมองและโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่ติดกันทั้งหมด ดังนั้น อาการเบื้องต้นทั้งหมด เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หูอื้อ คลื่นไส้ เป็นผลมาจากเซลล์ประสาทที่ทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน อาการที่ตามมาทั้งหมดเช่นการประสานงานบกพร่อง, การสูญเสียสติ, การชักเป็นผลมาจากความเสียหายที่ลึกกว่าต่อโครงสร้างประสาทจากการขาดออกซิเจน
ระบบหัวใจและหลอดเลือด	การเต้นของหัวใจ, ชีพจรเต้นเร็ว (มากกว่า 90 ครั้งต่อนาที) อาจมีอาการปวดกดทับที่บริเวณหัวใจ	ชีพจรเต้นเร็วขึ้น (130 ครั้งต่อนาทีขึ้นไป) แต่เห็นได้ชัดเล็กน้อย เสี่ยงต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายสูง	ร่างกายพยายามชดเชยการขาดออกซิเจนโดยให้หัวใจทำงานหนักขึ้น สูบฉีดเลือดให้ได้มากที่สุด (การเต้นของหัวใจ ชีพจรเต้นเร็ว) ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของการขาดสารอาหารของกล้ามเนื้อหัวใจ การหยุดชะงักของการส่งออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย
ระบบทางเดินหายใจ	หายใจเร็ว หายใจถี่ (หายใจถี่)	หายใจตื้นเป็นพักๆ	การหายใจเร็วเป็นกลไกการชดเชยเพื่อตอบสนองต่อการขาดออกซิเจน ในระยะรุนแรง ศูนย์กลางของการควบคุมการหายใจเสียหาย ซึ่งมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจที่ตื้นและไม่สม่ำเสมอ
ผิวหนังและเยื่อเมือก	ผิวหน้าและเยื่อเมือกมีสีแดงหรือชมพูสดใส	ผิวหนังและเยื่อเมือกมีสีซีด โดยมีโทนสีชมพูเล็กน้อย	ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณศีรษะเพิ่มขึ้น ในระยะรุนแรงร่างกายจะอ่อนล้าและสูญเสียความสามารถในการสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในบริเวณที่มีการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีซีด
เนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือด	20-50 %	มากกว่า 50%

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในรูปแบบผิดปรกติ

แบบฟอร์ม	อาการ	กลไกการกำเนิด
หน้ามืดตามัว	ความซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด (70/50 mm Hg หรือน้อยกว่า) หมดสติ	ไม่ทราบกลไกที่แน่นอน สันนิษฐานว่า ภายใต้อิทธิพลของการขาดออกซิเจนและพิษของ CO ศูนย์กลางของการควบคุมโทนสีของหลอดเลือดได้รับผลกระทบ สิ่งนี้นำไปสู่ความกดดันและการสูญเสียสติลดลงอย่างรวดเร็ว
ฟอร์มร่าเริง	ความตื่นตัวทางร่างกายและจิตใจ ความผิดปกติทางจิต: อาการหลงผิด ภาพหลอน การกระทำที่ไม่ได้กระตุ้น ฯลฯ หมดสติ การละเมิดกิจกรรมทางเดินหายใจและหัวใจ	พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อจุดศูนย์กลางของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น
พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ขั้นรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศเกิน 1.2% ต่อ 1 ลบ.ม. ภายในเวลาไม่กี่นาทีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดของเหยื่อจะสูงถึง 75% หรือมากกว่า ซึ่งจะตามมาด้วยการสูญเสียสติ ชัก หายใจล้มเหลว และเสียชีวิตได้ในเวลาไม่ถึง 3 นาที

อะไรคือผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์?

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย จัดสรรภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลาย

ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
ได้รับผลกระทบอะไรบ้าง?	ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นพิษเฉียบพลัน (2 วันแรกหลังพิษ)	ภาวะแทรกซ้อนตอนปลายพิษเฉียบพลัน (2-40 วัน)	กลไกการกำเนิด
ระบบประสาท	ปวดหัวและเวียนศีรษะเป็นเวลานาน ความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของมอเตอร์บกพร่องและการสูญเสียความรู้สึกในแขนขา ความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของการได้ยินและการมองเห็น อาการบวมน้ำในสมอง อาการแรกของไข้ อาการกำเริบและพัฒนาการของความเจ็บป่วยทางจิต	ความจำเสื่อม สติปัญญาลดลง โรคจิต ไม่แยแส โรคพาร์กินสัน ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ชักกระตุก) อัมพาต ตาบอด ความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน	ความเสียหายต่อสสารสีขาวและสีเทาของสมองภายใต้สภาวะขาดออกซิเจน พิษโดยตรงของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อเซลล์ประสาท CO จับกับโปรตีนในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท (ไมอีลิน) ซึ่งขัดขวางการนำกระแสกระตุ้นไปตามปลายประสาท
ระบบหัวใจและหลอดเลือด	เสียชีวิตกะทันหัน รบกวนจังหวะ การละเมิดการไหลเวียนของหลอดเลือด	กล้ามเนื้อหัวใจตาย เจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหอบหืดหัวใจ	ขาดออกซิเจน ผลกระทบโดยตรงของ CO ต่อเซลล์หัวใจ CO จับกับโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (myoglobin)
ระบบทางเดินหายใจ	อาการบวมน้ำที่ปอดเป็นพิษ	โรคปอดบวม	พิษของ CO ต่อเนื้อเยื่อปอด ความอ่อนแอของกลไกการป้องกันของปอด เข้าร่วมการติดเชื้อ

อะไรกำหนดผลของพิษ?

• จากความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศที่หายใจเข้า
• จากระยะเวลาที่สัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์
• จากระดับของการออกกำลังกายของเหยื่อในขณะที่การกระทำของพิษ (ยิ่งโหลดมากขึ้นผลที่ตามมาของพิษรุนแรงมากขึ้น)
• ผู้หญิงมีความทนทานต่อคาร์บอนมอนอกไซด์มากกว่าผู้ชาย
• การเป็นพิษเป็นเรื่องยากที่จะทนต่อ: ผู้ที่ขาดสารอาหารที่เป็นโรคโลหิตจาง, หลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืด, ผู้ติดสุรา, ผู้สูบบุหรี่มาก
• เด็ก วัยรุ่น และสตรีมีครรภ์ไวต่อการกระทำของพิษเป็นพิเศษ

ช่วยเรื่องพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ฉันจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหรือไม่?

ไม่เชิง	ทำไม?
ใช่ต้อง! และต้องทำทันทีที่เห็นเหยื่อ	มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินสภาพของเหยื่อได้อย่างเป็นกลาง อาการและสัญญาณของการเป็นพิษไม่ได้บ่งบอกถึงความรุนแรงที่แท้จริงของการได้รับพิษเสมอไป การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากระยะไกลเป็นไปได้ใน 2 วันหรือหลายสัปดาห์ การรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงทีสามารถลดเปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตและความทุพพลภาพอันเป็นผลมาจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์: ผู้ป่วยทุกรายที่มีพิษปานกลางและรุนแรง (ที่มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 25%) หญิงตั้งครรภ์ (ที่มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 10%) ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 15%) ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่หมดสติเช่นเดียวกับผู้ที่มีความผิดปกติของระบบประสาท (การประสานงานบกพร่อง, เพ้อ, ภาพหลอน ฯลฯ ) เหยื่อที่มีอุณหภูมิร่างกายต่ำ (ต่ำกว่า 36.6 °C)

จะช่วยเหยื่อในจุดเกิดเหตุได้อย่างไร?

ขั้นตอนช่วยเหลือ		ยังไง?	เพื่ออะไร?
หยุดสัมผัสกับCO		นำไปที่อากาศบริสุทธิ์หรือ ปิดแหล่ง CO หรือ สวมหน้ากากออกซิเจนหรือหน้ากากป้องกันแก๊สพิษ (พร้อมตลับฮอปคาไลต์)	ทุกนาทีที่ร่างกายได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์ โอกาสรอดจะลดลง
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจและการส่งออกซิเจนเพียงพอ		นำเหยื่อออกไปในที่โล่ง หรือสวมหน้ากากออกซิเจน (ถ้ามี) หรือเปิดหน้าต่างและประตูในอาคาร ตรวจและล้างทางเดินหายใจ คลายจากเสื้อผ้าคับ เนคไท เสื้อเชิ้ต วางเหยื่อไว้ข้างๆ	ครึ่งชั่วโมงในอากาศบริสุทธิ์เนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดลดลง 50% ตำแหน่งด้านข้างช่วยป้องกันไม่ให้ลิ้นจม
กระตุ้นการหายใจและให้เลือดไหลเวียนไปที่ศีรษะทำให้มีสติ		สูดกลิ่นแอมโมเนีย (ห่างจากจมูกไม่เกิน 1 ซม.) ถูหน้าอก ใส่พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่หน้าอกและหลัง (ถ้ามี) ให้ชาร้อน กาแฟ	แอมโมเนียกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้หมดสติ การถูหน้าอกและพลาสเตอร์มัสตาร์ดช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในส่วนบนของร่างกายซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมอง ชาและกาแฟมีคาเฟอีนซึ่งมีผลโทนิคในระบบประสาทและยังช่วยกระตุ้นการหายใจ
หากจำเป็น ให้กดหน้าอกและทำการช่วยหายใจ		หนึ่งรอบ:หายใจ 2 ครั้ง และกดหน้าอก 30 ครั้ง ดู การกดหน้าอกและ CPR	ให้การไหลเวียนโลหิตและส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ รองรับการทำงานที่สำคัญของร่างกายจนถึงการมาถึงของความช่วยเหลือทางการแพทย์
ให้ความสงบปกป้องจากการสูญเสียพลังงานโดยไม่จำเป็น		นอนตะแคง อบอุ่นปกป้องจากภาวะอุณหภูมิต่ำห่อหุ้ม แต่อย่าทำให้เหยื่อร้อนเกินไป	นอนลงเพื่อลดการใช้ออกซิเจน เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงหรือร้อนเกินไป ร่างกายจะใช้พลังงานจำนวนมากเพื่อรักษาสมดุลที่จำเป็น
ให้ยาแก้พิษ		ออกซิเจน 12-15 ลิตรต่อนาที เป็นเวลา 6 ชั่วโมง (ระบุด้วย: หน้ากากออกซิเจน เต๊นท์ออกซิเจน หรือการช่วยหายใจ) อะซิซอลหลอด 6% -1.0 มล. แคปซูล 120 มก. การรักษา:ฉีดเข้ากล้าม 1 มล. โดยเร็วที่สุดหลังจากเป็นพิษ แนะนำตัวอีกครั้งหลังจาก 1 ชั่วโมง สำหรับการป้องกัน:ฉีดเข้ากล้าม 1 มล. ก่อนเข้าสู่เขตอันตราย 20-30 นาที	ออกซิเจนแข่งขันกับ CO เพื่อให้ได้ตำแหน่ง "บนเฮโมโกลบิน" ดังนั้น ยิ่งมีออกซิเจนมากเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่จะแทนที่ CO และเข้ามาแทนที่ตามธรรมชาติ อะซิซอล- ยาแก้พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เร่งการสลายตัวของสารประกอบทางพยาธิวิทยา - คาร์บอกซีเฮโมโกลบินและส่งเสริมการเพิ่มออกซิเจนในเฮโมโกลบิน ลดผลกระทบที่เป็นพิษของ CO ต่อเซลล์ นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาป้องกันโรคได้หลายครั้งช่วยลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกาย