տուն

Որոնք են ախտանիշները, երբ վահանաձև գեղձը սկսում է անհանգստացնել. Վահանաձև գեղձի հիվանդության առաջին նշանները

Լարիսա Բավիկինա

Վահանաձև գեղձը փոքր օրգան է, որը գտնվում է պարանոցի վրա և թիթեռի տեսք ունի։ Վահանաձև գեղձի նորմալ ծավալը համարվում է մինչև 18 միլիլիտր (18 սմ 3) կանանց համար և 25 միլիլիտր (25 սմ 3) տղամարդկանց համար: Դեռահասների մոտ սեռական հասունացման և հղի կանանց մոտ այն կարող է մեծանալ չափերով, բայց սովորաբար նման փոփոխությունները կլինիկական նշանակալի չեն:

Վահանաձև գեղձը սկսում է ձևավորվել ներարգանդային զարգացման երրորդ շաբաթից, 10-12 շաբաթվա ընթացքում հայտնվում է առաջին ֆունկցիոնալ ակտիվությունը, իսկ 12-14 շաբաթ անց օրգանը սկսում է վստահորեն արտադրել հորմոններ. ակտիվությունը շարունակում է աճել գրեթե մինչև վերջ: հղիության. Քանի դեռ պտղի վահանաձև գեղձը չի սկսում ինքնուրույն արտադրել հորմոններ, կնոջ օրգանիզմն ապահովում է նրան անհրաժեշտ ամեն ինչով։ Ուստի հղի կնոջ մոտ վահանաձև գեղձի բնականոն գործունեությունը հատկապես կարևոր է, դրանից է կախված առողջ ուղեղի և ողնուղեղի ձևավորումը, ինչպես նաև չծնված երեխայի բանականությունը։ Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի դեպքում վաղ փուլերում կարող է առաջանալ ինքնաբուխ աբորտ կամ առաջանալ ողնուղեղի արատ՝ պտղի մոտ՝ ողնուղեղի ճողվածքի ձևավորմամբ։

Երեխայի մոտ վահանաձև գեղձը նպաստում է առողջ ոսկրային հյուսվածքի աճին և ձևավորմանը, նորմալ սեռական զարգացմանը։ Ողջ կյանքի ընթացքում վահանաձև գեղձը խթանում է էներգիայի արտադրությունը բջիջներում՝ այն ապահովում է նյութափոխանակության բոլոր գործընթացները: Կարևոր տեղ է գրավում խոլեստերինի մակարդակի վերահսկմանը մասնակցությունը. վահանաձև գեղձն այս ֆունկցիան կիսում է լյարդի և սեռական հորմոնների հետ, ինչպես նաև ուղղակիորեն այն մարդու հետ, ով կարող է չարաշահել խոլեստերինով հարուստ ճարպային սնունդը: Վահանաձև գեղձը ուղեղի (հիպոթալամուս) և մակերիկամների հետ միասին ապահովում է ջերմակարգավորում։ Բացի այդ, այն խթանում է լիմֆոցիտների մի ամբողջ խումբ, որոնք ապահովում են մեր մարմնին օտար բջիջների ճանաչում և ոչնչացում՝ կարևոր դեր խաղալով ձեռքբերովի իմունիտետի ձևավորման գործում։

Վահանաձև գեղձի ամենատարածված խանգարումներից է աուտոիմուն թիրոիդիտ. Ախտորոշումը կատարվում է փոփոխությունների համակցության հիման վրա, որի հիմնական պատճառը վահանաձև գեղձի ֆերմենտի (թիրեոպիրօքսիդազ) նկատմամբ սեփական իմունիտետի ագրեսիվ ռեակցիան է։ Այս ֆերմենտը անմիջականորեն մասնակցում է վահանաձև գեղձի հորմոնների, հատկապես թիրոքսինի (T4) սինթեզին: Թիվ 4-ը ցույց է տալիս հորմոնում յոդի իոնների քանակը, իսկ տրիյոդոթիրոնինը (T3) ունի դրանցից երեքը: Միևնույն ժամանակ, T3-ն ավելի մեծ ակտիվություն ունի, քան T4-ը, ուստի այն շատ ավելի քիչ է ձևավորվում։ Երբ ձևավորվում է թիրոպիրօքսիդազի վրա աուտոիմուն հարձակում, մեծանում է թիրոպիրօքսիդազի (AT-ից TPO) հակամարմինների քանակը՝ կլոնների բանակի թիվը, որի նպատակն է զինաթափել «թշնամուն»: Նման ճնշման տակ նվազում է ֆերմենտի ակտիվությունը, իսկ դրա հետևում վահանաձև գեղձի կողմից սինթեզվող հորմոնների քանակը։ Ստեղծվում է իրավիճակ հիպոթիրեոզ- վահանաձև գեղձի անբավարար գործառույթ. Այն պահանջում է բուժում թիրոքսինով, ավելի ստույգ՝ լեվոթիրոքսինով (մեր մարմնի բոլոր մոլեկուլները քիմիայի և երկրաչափական առումով ձախ են թեքված): Այսինքն՝ մենք պարզապես փոխարինում ենք կորցրած ֆունկցիան՝ տալով մեզ արդեն հայտնի T4 առավոտյան դեղահաբի տեսքով։ Ինչու՞ է լեվոթիրոքսինը առավոտյան դատարկ ստամոքսին: Դա պարզ է՝ այն շատ «նուրբ» և «խոցելի» է, ցանկացած այլ հաբ կամ նույնիսկ ավելի շատ նախաճաշ կկանխի այն ամբողջությամբ ներծծվել աղեստամոքսային տրակտում։

Հետաքրքիր է, որ վահանաձև գեղձի վրա աուտոիմուն ագրեսիան կարող է շատ երկար տևել և երբեք չհանգեցնել վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազմանը: Եթե դուք մեկ անգամ դրական թեստի արդյունք եք ստացել AT-ից մինչև TPO մակարդակի համար (AT-ից մինչև TPO-ի քանակը ավելացել է), դա բավական է, այլևս չպետք է նայեք դրանց: Մենք դինամիկայի մեջ չենք գնահատում TPO-ի հակամարմինները, դրանց մակարդակի տատանումները կլինիկական նշանակություն չունեն, դրանք ցույց են տալիս միայն աուտոիմուն գործընթացի ընթացքը:

Հիպոթիրեոզը, մյուս կողմից, սովորաբար բնութագրվում է հոգնածության, մշտական հոգնածության, աշխատունակության հանկարծակի նվազման և այլ ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշների առկայությամբ, որոնց դեպքում TSH-ի` վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակը արյունը սովորաբար հետազոտվում է: Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ այն արտադրվում է վահանաձև գեղձում։ Բայց իրականում TSH-ն հիպոֆիզի հորմոն է, որը գտնվում է ուղեղի կենտրոնում և հանդիսանում է բոլոր էնդոկրին օրգանների, այդ թվում՝ վահանաձև գեղձի գլուխը։ Երբ հիպոֆիզը «տեսնում է», որ վահանաձև գեղձի ֆունկցիան նվազում է, սկսում է խթանել այն՝ դրա համար ավելացնում է TSH-ի քանակը։ Հետևաբար, եթե արյան մեջ TSH-ի մակարդակը գերազանցում է 4 mIU/ml, մենք սկսում ենք կասկածել, որ վահանաձև գեղձի ֆունկցիան նվազում է: Մենք վերլուծել ենք այս երեւույթի ամենատարածված պատճառը՝ TPO-ի նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը: Այլ իրավիճակներում էնդոկրինոլոգը կօգնի ձեզ պարզել դա:

Իսկ հետո ինչի՞ մասին է խոսում TTG-ի իջեցված մակարդակը։ Մենք համարում ենք, որ TSH-ի մակարդակի նվազումը 0,4 mIU/mL-ից ցածր է կամ նշված լաբորատոր տեղեկանքից ցածր: Ֆիզիոլոգիական առումով TSH մակարդակի նվազումը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում: Քանի որ hCG-ն (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին), որը արտադրվում է պլասենցայի կողմից, շատ նման է TSH-ին, և հիպոֆիզը պարզապես շփոթեցնում է նրանց: Հղիության առաջին եռամսյակում TSH-ի մակարդակի նվազումը կարող է առաջանալ մինչև 0,1 mIU/ml: Բայց եթե TSH մակարդակն այնքան ցածր է, որ տասնորդական կետից հետո տեսնում եք մի քանի զրո, ապա, ամենայն հավանականությամբ, սա ևս մեկ աուտոիմուն հիվանդություն է: Դրանով արտադրվում են հակամարմիններ-ներխուժիչներ՝ վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնային ընկալիչների (AT-ից rTSH), որոնք թույլ չեն տալիս հիպոֆիզին կառավարել վահանաձև գեղձը: Այս ֆոնին վահանաձև գեղձը սկսում է անկառավարելի արտադրել T4 և T3 հորմոնները։ Արյան մեջ մենք տեսնում ենք TSH-ի գրեթե չբացահայտվող մակարդակ և T4 և T3 բարձր մակարդակ: Նման մարդուն բնորոշ է արագ սրտի բաբախյունը, տրամադրության տատանումները՝ ընդհուպ մինչեւ արցունքներ ու ագրեսիվություն, վախ; նրա ձեռքերը դողում են, զգացվում է ներքին դող, ավելանում է քրտնարտադրությունը և հաճախ, բայց ոչ միշտ, կոպերն ուռչում և կարմրում են, աչքերը որոշակիորեն դուրս են ցցված։ Այս վիճակը կոչվում է «Գրեյվսի հիվանդություն» և պահանջում է անհապաղ ուղեգիր էնդոկրինոլոգի մոտ: Բժշկի կողմից առաջարկվում է հետագա մարտավարություն՝ ելնելով իրավիճակի բարդությունից։ Բժիշկը կարող է դիտարկել վահանաձև գեղձի ակտիվությունը նվազեցնող և առնվազն 12-18 ամիս տևողությամբ դեղամիջոցներով թերապիա կամ արմատական բուժում՝ ռադիոակտիվ յոդի թերապիա կամ վահանաձև գեղձի վիրահատական հեռացում: Ցավոք սրտի, 30%-ի դեպքում բուժօգնություն անցնելուց հետո հիվանդությունը վերադառնում է, ապա մնում են միայն արմատական միջոցառումներ։

Հաճախ հայտնաբերված վահանաձև գեղձի հանգույցներ. Պետք չէ վախենալ «հանգուցային խպիպի» ախտորոշումից։ Ամբողջ վահանաձև գեղձը բաղկացած է ուլունքներից՝ ֆոլիկուլներից։ Նման բշտիկի չափի մեծացումը կոչվում է հանգույց: Շատ դեպքերում հանգուցային խոփը բարորակ է, բայց 50 տարեկանից հետո հիպոֆիզը կարող է կորցնել հսկողությունը մեծացած ֆոլիկուլի վրա և կսկսի ինքնուրույն արտադրել վահանաձև գեղձի հորմոններ: Արյան մեջ մենք կտեսնենք TSH մակարդակի նվազում, բայց հաճախ ավելի քիչ արտահայտված, քան Գրեյվսի հիվանդության դեպքում: Ախտանշանները նման կլինեն՝ տրամադրության անկում, սրտի բաբախյուն, ձեռքերի դող։ Այս դեպքում բուժումը միայն արմատական է, և այն նշանակվում է էնդոկրինոլոգի կողմից լրացուցիչ հետազոտությունից հետո։

Վահանաձև գեղձի անձեռնմխելի ֆունկցիայով հանգույցների առկայությունը (TSH, T4 և T3-ի վերլուծությունները լաբորատորիայի կողմից նշված տեղեկատու արժեքներում) պահանջում են դիտարկում ցանկացած տարիքում: Դրա համար բավական է տարեկան կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն և վերահսկել TSH-ի մակարդակը։ Եթե ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը տեսնում է հանգույցի ուրվագծերի փոփոխություն, կալցիֆիկացիաների առկայություն, նա կարող է նշանակել արյան մեջ կալցիտոնինի մակարդակի ուսումնասիրություն և բարակ ասեղով հանգուցային գոյացության ծակում, որին հաջորդում է հետազոտություն. ստացված բջիջները. Մեկ սանտիմետրից մեծ բոլոր հանգույցները պետք է ծակվեն: Մոտավորապես 4% դեպքերում հանգուցային խոպոպով ախտորոշվում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, որը կարող է հաջողությամբ բուժվել:

Ոչ բոլորն են ապրում ափին, և, հետևաբար, յոդի պակաս ունեն: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) խորհուրդ է տալիս օրական օգտագործել միայն յոդացված աղ: Իդեալում, յոդացված աղը պետք է օգտագործվի սննդի արդյունաբերության բոլոր ոլորտներում, օրինակ՝ հաց թխելու և երշիկեղենի պատրաստման համար: Յոդը անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հորմոնների սինթեզի համար։ Այսպիսով, եթե ձեր խոհանոցում սովորական կերակրի աղը փոխարինեք յոդացված աղով, կարող եք նվազեցնել ձեր սննդակարգում յոդի պակասը:

Յոդի պատրաստուկների օգտագործումը ցուցված է հղիների, կերակրող կանանց և երեխաների համար։ Այնուամենայնիվ, միայն բժիշկը կարող է նշանակել բուժում: Եվ մի խաբվեք վահանաձև գեղձի աջակցության համար առկա դիետիկ հավելումներով (BAA): Ամենայն հավանականությամբ դրանք պարզապես պարունակում են յոդ (կամ ընդհանրապես ոչինչ): Եթե ցանկանում եք պահպանել ձեր առողջությունը, պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ՝ ցանկացած դեղամիջոց, վիտամին և սննդային հավելումներ ընդունելու վերաբերյալ:

Վահանաձև գեղձ (հոմանիշ՝ վահանաձև գեղձ)՝ առաջնահերթ էնդոկրին օրգան(էնդոկրին գեղձ), որը գտնվում է կոկորդի առջևում՝ վահանաձև գեղձի աճառի հետևում (այն նման է փոքրիկ թիթեռի, որն ապրում է բոլորի պարանոցի մեջտեղում): Նրան առաջատար գործառույթ– վերահսկեք ձեր նյութափոխանակությունը՝ արտադրելով օրգանիզմի համար երկու ամենակարևոր հորմոնները՝ թիրոքսինը և կալցետոնինը, որոնք ազդում են.

սպիտակուցներ, էներգիա և ճարպային նյութափոխանակություն;
սրտանոթային համակարգ (CVS);
կենտրոնական նյարդային համակարգ (CNS);
վերարտադրողական և վերարտադրողական համակարգ;
ոսկորների, մազերի, եղունգների և մաշկի ամրությունը.

Էնդոկրին գեղձի անբավարարությունը ազդում է մարդու արտաքին տեսքի, բարեկեցության վրա, ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում ենթադրում է դրա հետ կապված օրգան համակարգերի մի շարք պաթոլոգիաներ: Ուստի չափազանց կարևոր է չանտեսել վահանաձև գեղձի հիվանդության ախտանիշները և անհապաղ օգնություն խնդրել որակավորված բժշկից, ով ձեզ կասի, թե ինչպես բուժել հայտնաբերված վահանաձև գեղձի հիվանդությունը:

Վահանաձև գեղձի չափը. կանանց նորմը (աղյուսակ)

Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս վահանաձև գեղձի նորմալ չափը, ցանկացած շեղում վկայում է էնդոկրին գեղձի անոմալիաների մասին։

Վահանաձև գեղձը, չափերը կանանց մոտ, նորմերը՝ աղյուսակում

Որոնք են վահանաձև գեղձի հիվանդությունները

Պարզվում է, որ վահանագեղձի հետ կապված խնդիրները աներեւակայելի տարածված են։ Վահանաձև գեղձի հիվանդություն ազդում է 30 միլիոն մարդու վրաՄիացյալ Նահանգներում, և որոշ փորձագետներ կարծում են, որ վահանաձև գեղձի հիվանդությունը կարող է ազդել գրեթե 56 մլնԱմերիկացիներ, ինչ ասեմ Ռուսաստանի մասինՉեռնոբիլի ատոմակայանից հետո ճառագայթման ազդեցության պատճառով:

Նկատի ունեցեք, որ «վահանաձև գեղձի հիվանդությունը» իրականում համընդհանուր տերմին է մի քանի տարբեր պայմանների համար, որոնք կարող են ազդել այս գեղձի վրա, ներառյալ.

հիպոթիրեոզ ;
հիպերթիրեոզ ;
վահանաձև գեղձի աուտոիմուն հիվանդություն, որը ներառում է Գրեյվսի հիվանդությունը և
goiter, որի դեպքում վահանաձև գեղձը մեծանում է ;
վահանաձև գեղձի քաղցկեղ;

Վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառները

Ներկայումս մարդիկ շրջապատված են հարյուրավոր գործոններով, որոնք տարբեր կերպ են ազդում նրանց առողջության վրա։ Դրանցից շատերն ընդունակ են որոշակի շեղումներ առաջացնել։ Ուստի շատ դեպքերում շատ դժվար է որոշել, թե դրանցից որն է դարձել վահանաձև գեղձի հիվանդության օբյեկտիվ պատճառ։

Սթրեսն ամենուր սպասում է ժամանակակից մարդուն.պատասխանատու ու նյարդային աշխատանք, ընտանիքում խնդրահարույց հարաբերություններ, ծանր տնտեսական վիճակ. Այս ամենը հանգեցնում է էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի խանգարման։ Առաջինը տուժում է վահանաձև գեղձը, նրա հյուսվածքները թուլանում և փլուզվում են։ Նրա կողմից արտազատվող հորմոնների քանակը փոխվում է, և դրանց պակասը կամ ավելցուկը ճնշում է մարմնի գրեթե բոլոր կենսական համակարգերը:
Բնապահպանական վատ վիճակ մարզում, օդում թունավոր նյութերի (սնդիկ, բենզոլ, նիտրատներ) ավելացված պարունակությունը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի զգայուն հյուսվածքների մահվան։ Նրանք չեն կարողանում վերականգնվել, ուստի մնացած կենդանի բջիջները պետք է քրտնաջան աշխատեն և մեծանան ծավալով։
Շաքարային դիաբետ:Մասնագետները հաշվարկել են, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ 30%-ը տառապում է վահանաձև գեղձի հիվանդությամբ։ Շաքարախտն ինքնին վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ չի առաջացնում, բայց նրանք, ովքեր տառապում են աուտոիմուն 1-ին տիպի շաքարախտով, ավտոմատ կերպով բարձրանում են այլ հիվանդությունների, այդ թվում՝ այս օրգանի վտանգի տակ։
Հղիության կարգավիճակըհիվանդություն չի համարվում, սակայն այս դժվարին ժամանակաշրջանում կանանց մարմինը գերբեռնվածություն է զգում։ Ոչ միայն երեխային, այլև մորը անհրաժեշտ ամեն ինչ ապահովելու համար անհրաժեշտ է առողջ ապրելակերպ վարել, վերահսկել սննդակարգը, պահպանել ռեժիմը և խմել վիտամիններ։
Ստամոքս-աղիքային տրակտի խնդիրներհանգեցնում է սննդանյութերի, այդ թվում՝ յոդի կլանման նվազմանը, ինչը հրահրում է խոպոպի աճը։
Վնասվածքներ:էնդոկրին գեղձի տարբեր վնասվածքները հանգեցնում են մարմնի լիարժեք գործունեության համար անհրաժեշտ հորմոններ արտադրելու անկարողության, որոնք գերաճած են սպիով և շարակցական հյուսվածքով:
Դիետայում վիտամինների և հանքանյութերի պակասը, թուլացնող դիետաներ՝ այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում էնդոկրին համակարգի վրա։
Հիպոթալամուսի, հիպոֆիզի վահանաձև գեղձի ուռուցք, նույնիսկ եթե այն բարորակ է, ուղեղին ազդանշաններ է տալիս, որ օրգանիզմում հորմոնի պակաս կա։ Օրգանիզմը սկսում է քրտնաջան աշխատել և ավելորդ հորմոններ է արտադրում, և դրանց ավելցուկային քանակությունը նույնքան վատ, որքան անբավարար է ազդում օրգանիզմի վրա:

Այս գործոններից գոնե մեկի առկայությունը կարող է շատ կարճ ժամանակահատվածում հանգեցնել վահանաձև գեղձի հիվանդության զարգացմանը, ախտանշանները ձեզ սպասեցնել չեն տա։

Կանանց մոտ վահանաձև գեղձի հիվանդությունների ցանկ. ախտանիշներ, ինչու են դրանք վտանգավոր և ինչպես բուժել.

Հիպոթիրեոզ

Հիպոթիրեոզը վահանաձև գեղձի կողմից հորմոնների անբավարար քանակի արտադրությունն է: Կանանց մոտ հիվանդության նշանները միանշանակ չեն և անբավարար ախտորոշմամբ կարող են հանգեցնել կեղծ ախտորոշման.

ասթենիա (կամ քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ);
տրամադրության անհիմն փոփոխություններ;
ցրտի նկատմամբ զգայունության բարձրացում
վերջույթների այտուցվածություն;
մարմնի քաշի կտրուկ և անհիմն փոփոխություն ցանկացած ուղղությամբ.
մազերի, եղունգների և մաշկի փխրունություն և չորություն;
ցածր արյան ճնշում;
փսխում, սրտխառնոց;
բարձր խոլեստերին;
կատարողականի նվազում, հիշողության մասնակի կորուստ;
վերարտադրողական համակարգի անկանոն գործառույթների նվազում, դաշտանադադար;
սրտի հաճախության պարբերական փոփոխություններ;
խշշոց սրտում.

Հիպոթիրեոզի ախտորոշում և բուժում

Բժիշկը կնշանակի արյան թեստեր՝ TSH-ի և վահանաձև գեղձի հորմոնի մակարդակը չափելու համար: Հիպոթիրեոզը բուժվում է փոխարինող հորմոնալ թերապիայի միջոցով, այսինքն՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների ընդունմամբ։ Վահանաձև գեղձի հիվանդության վաղ հայտնաբերումը չափազանց կարևոր է բուժման արդյունավետության համար, ախտանշանները կարող են բավական արագ վերացվել:

Հիպոթիրեոզը բուժվում է բացակայող թիրոքսին հորմոնի սինթետիկ անալոգով: Շատ դեպքերում թերապևտիկ հորմոնալ թերապիան իրականացվում է ցմահ։ Կարևոր դեր է խաղումմարդու ապրելակերպը. , մաքուր օդը, սթրեսի բացակայությունը մեծապես կնպաստեն վերականգնմանը։ Հիպոթիրեոզի առաջադեմ փուլը հանգեցնում է ծանր բարդությունների՝ ներքին օրգանների այտուցվածության և միքսեդեմատոզ կոմայի (կանանց մոտ ախտանշաններն են մարմնի նվազագույն ջերմաստիճանը, շնչառության և սրտի բաբախյունի գրեթե իսպառ բացակայությունը):

Հիպերթիրեոզ (թիրոտոքսիկոզ)

Թիրոտոքսիկոզը վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիայի վիճակ է, երբ այն արտադրում է վահանաձև գեղձի հորմոնների մեծ քանակություն՝ օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար։ Բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները արագացված են.

Հիվանդության հիմնական նշանները.

դյուրագրգռություն և նյարդայնություն;
քաշի կորուստ հագեցած սննդակարգով;
քնի հետ կապված խնդիրներ;
տաք բռնկումներ, քրտինքի միտում, շնչառության պակաս, ծարավ;
ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարում (լուծ, փորկապություն, սրտխառնոց);
բարձր արյան ճնշում;
հաճախակի միզակապություն.

Հաճախ հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում այս ախտանիշներին կամ դրանք կապում են այլ օրգանների հիվանդությունների հետ։ Առողջության վատթարացմամբ և հիվանդության առաջընթացով առավել ցայտուն. ակնագնդերը դառնում են ուռուցիկ(տես վերևում գտնվող լուսանկարը):

Հիպերթիրեոզի ախտորոշում և բուժում

Ախտորոշելիս արյուն են վերցնում և չափում վահանաձև գեղձի հորմոնների (թիրոքսին կամ T4) և վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) մակարդակը։ Թիրոքսինի բարձր մակարդակը և TSH-ի ցածր մակարդակը վկայում են վահանաձև գեղձի գերակտիվության մասին:

Ախտորոշման հաստատումից հետոէնդոկրինոլոգը բուժում է նշանակում դեղամիջոցներով, որոնք նվազեցնում են սեկրեցիայի օրգանների՝ հորմոններ արտադրելու գործառույթը: Հիվանդների մեծ մասի վիճակը զգալիորեն բարելավվում է մեկ-երկու ամիս հետո: Դրանից հետո թմրամիջոցների դոզան կրճատվում է և աստիճանաբար նվազում է ոչնչի:

Եթե գեղձերը մեծապես մեծացել են, իսկ դեղորայքային բուժումն անզոր է, ապա քննարկվում է հյուսվածքների մի մասի հարկադիր հեռացման հնարավորության հարցը։ Գեղձի հնարավոր վիրաբուժական հեռացում կամ յոդի ռադիոակտիվ իզոտոպի ներդրում, որը հանգեցնում է բջիջների մոտ կեսի բնական մահվան:

Գոյեր (ստրումա)

Goiter-ը վահանաձև գեղձի բլթերի չափերի ախտաբանական մեծացումն է՝ դրա բջիջների ավելորդ վերարտադրության արդյունքում։ Սովորաբար, պատահում էԹիրոքսին հորմոնի մարմնում դեֆիցիտի կամ ավելցուկի ֆոնին։ Պատճառը- յոդի պակաս. Գոյեր կարող է ձևավորվել ինչպես հիպո-, այնպես էլ արտազատման օրգանների հիպերֆունկցիայի դեպքում։ Ախտանիշներն ու նշանները հետևյալն են.

պարանոցի տեսողական ընդլայնում;
հազ;
կարդիոպալմուս.

Ստրոմայի ախտորոշում և բուժում

Սովորական ֆիզիկական հետազոտության ժամանակ բժիշկը զգում է ձեր պարանոցը և խնդրում է կուլ տալ ձեր թուքը: Այն նաև ուղղորդում է արյան անալիզ՝ արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների, TSH-ի և հակամարմինների մակարդակը հայտնաբերելու համար:

Յուրաքանչյուր հիվանդի բուժումը խիստ անհատական գործընթաց է։ Թերապիան նշանակվում է միայն բժշկի կողմից: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն սկսեք բուժումը ոչ մի արդյունքՈւլտրաձայնային և հորմոնների անալիզը, դուք կարող եք մեծապես վատթարացնել ձեր առողջությունը, իսկ հետևանքները կարող են անդառնալի լինել:

Սովորաբար, խոփը բուժվում է միայն այն դեպքում, երբ այն դառնում է այնքան ուժեղ, որ ախտանիշներ առաջացնի: Խոպոպը սովորաբար բուժվում է դեղորայքով:

Դու կարող ես ընդունեք յոդ պարունակող դեղերի փոքր չափաբաժիններ(յոդի ակտիվ կամ յոդի մարին), եթե խոփը յոդի անբավարարության հետևանք է: Եթե նման թերապիան անարդյունավետ էր, ապա վեց ամիս հետո նշանակվել է նատրիումի լեվոթիրոքսին, որը դադարեցնում է վահանաձև գեղձի չափերի մեծացումը և հորմոնների սինթեզը։ Եթե խոփն այնքան մեծ է, որ խանգարում է նորմալ ապրելակերպին (դժվար է շնչել, կուլ տալ), ապա հնարավոր է վիրահատություն՝ հեռացնելով դրա մի մասը (հազվադեպ դեպքերում դիմում են վիրահատության)։

Եթե խոփը չի բուժվում, ապա դա միանգամայն հնարավոր է վահանաձև գեղձի քաղցկեղ. Իհարկե, ավելի լավ է նրան չբերել, բայց պետք է նշել, որ նման ախտորոշմամբ բժիշկների կանխատեսումները բավականին լավատեսական են։ Ամբողջական կամ մասնակի հետո վահանաձև գեղձի հեռացումհորմոնալ ֆոնն ապահովվում է դեղորայքով, մարդն իրեն բավականին հարմարավետ է զգում։

Հաշիմոտոյի հիվանդություն (աուտոիմուն թիրեոիդիտ)

- վահանաձև գեղձի սուր բորբոքումը, որն առաջանում է աուտոիմուն գենեզի արդյունքում, կարող է հրահրվել վնասվածքներով կամ այլ վարակված օրգաններից միկրոբների կամ վիրուսների տեղափոխմամբ։ Հետևյալ ախտանիշները կարող են հայտնվել.

մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
անհանգստություն կամ նույնիսկ ցավ պարանոցում, կախված տարածման փուլից;
քնկոտություն, անտարբերություն;
փորկապություն;
չափավոր քաշի ավելացում;
չոր մաշկ;
չոր, բարակ մազեր;
գունատ, այտուցված դեմք;
ծանր և անկանոն դաշտան;
սառը անհանդուրժողականություն;
ընդլայնված վահանաձև գեղձ կամ goiter.

Հաշիմոտոյի թիրոիդիտի ախտորոշում և բուժում

Ախտորոշումն իրականացնում է էնդոկրինոլոգը, ով հիվանդի տեսողական և պալպացիոն հետազոտության, գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների հիման վրա կատարում է ճշգրիտ ախտորոշում։ Դրանից հետո նա նշանակում է թերապեւտիկ թերապիա եւ ողջ ընթացքում վերահսկում է հիվանդի առողջական վիճակը։ Հասանելի հետազոտական մեթոդներ.

լաբորատոր թեստեր հորմոնների համար;
վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
բիոպսիա, պունկցիա.

Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտը բուժվում է հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցներով՝ վահանաձև գեղձի հորմոնի մակարդակը բարձրացնելու կամ TSH մակարդակն իջեցնելու համար: Դա օգնում էթեթևացնել հիվանդության ախտանիշները. Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությունը կարող է պահանջել վիրահատություն՝ վահանաձև գեղձի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու համար: Հիվանդությունը սովորաբար հայտնաբերվում է վաղ և երկար տարիներ կայուն է մնում, քանի որ այն դանդաղ է զարգանում:

Գրեյվսի հիվանդություն

Գրեյվսի հիվանդությունն անվանվել է բժշկի անունով, ով առաջին անգամ նկարագրել է այն ավելի քան 150 տարի առաջ: Դա հիպերթիրեոզի ամենատարածված պատճառն է, որը հանդիպում է 200 մարդուց 1-ի վրա:

Գրեյվսի հիվանդություն աուտոիմուն խանգարում. Առաջանում է, երբ մարմնի իմունային համակարգը խելագարվում է և սխալմամբ հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա: Սա կարող է հանգեցնել գեղձերի մշտական մնալուն հորմոնների գերարտադրումպատասխանատու է նյութափոխանակության կարգավորման համար.

Պաթոլոգիան ժառանգական է և կարող է զարգանալ ցանկացած իգական տարիքում, բայց շատ ավելի տարածված է աղջիկների մոտ 20-ից 30 տարեկան.

Հեղուկի, շարժական շարակցական հյուսվածքի մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների բարձր մակարդակի պատճառով ձեր մարմնի համակարգերը արագանում են և առաջացնում թիրոտոքսիկոզին բնորոշ ախտանիշներ: Դրանք ներառում են.

նյարդայնություն;
անքնություն;
փորկապություն;
փոփոխված դաշտանային ցիկլը;
աչքի խնդիրներ.

Գրեյվսի հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում

Պարզ ֆիզիկական հետազոտությունը կարող է օգնել ձեր բժշկին հայտնաբերել վահանաձև գեղձի աննորմալ մեծացում, ուռած աչքեր և նյութափոխանակության բարձրացման նշաններ, ներառյալ անկանոն սրտի բաբախյունը և արյան բարձր ճնշումը: Ստուգելու համար անհրաժեշտ կլինի նաև արյան անալիզներ բարձր մակարդակ T4 և ցածր TSH, որոնք երկուսն էլ Գրեյվսի հիվանդության նշաններ են: Նրանք կարող են նաև կատարել ռադիոակտիվ յոդի թեստ՝ չափելու, թե որքան արագ է էնդոկրին գեղձը կլանում յոդը:

Որպես այդպիսին, չկա բուժում սեփական բջիջների վրա հարձակվող իմունային համակարգի խելագարության դեմ: Այնուամենայնիվ, հիվանդության ախտանիշները կարող են վերահսկվել մի քանի եղանակներով.

բետա-բլոկլերներ հիպերտոնիայի և հիպերհիդրոզի համար;
դեղեր, որոնք արգելակում են վահանաձև գեղձի հորմոնների կենսասինթեզը.
ռադիոյոդի թերապիա՝ վահանաձև գեղձի վնասված հյուսվածքների տարածքները վերացնելու համար;
բուժման վիրաբուժական մեթոդ (վահանաձև գեղձի հեռացում):

Վահանաձև գեղձի հանգույցներ

Վահանաձև գեղձի հանգույցների (հանգույցների) առաջացման պատճառները միշտ չէ, որ հայտնի են, բայց կարող են պայմանավորված լինել յոդի անբավարարությամբ և Հաշիմոտոյի հիվանդությամբ: Հանգույցները կարող են լինելպինդ կամ հեղուկով լցված:

Նրանցից շատերը բարորակ են, բայց փոքր տոկոս դեպքերում կարող են լինել նաև չարորակ: Ինչպես վահանաձև գեղձի այլ խնդիրների դեպքում, տարիքի հետ կանանց մոտ հանգույցներն ավելի հաճախ են հանդիպում:

Երբ վահանաձև գեղձի հանգույցները առաջանում են, ախտանիշները նման են և կարող են ներառել.

նյարդայնություն;
ավելացել է ախորժակը;
ցնցում;
կշռի կորուստ.

Այլ դեպքերում, եթե հանգույցները կապված են Հաշիմոտոյի հիվանդության հետ, ախտանշանները նման կլինեն հիպոթիրեոզին.

ասթենիկ վիճակ;
քաշ ավելացնել;
չոր մաշկ;
սառը անհանդուրժողականություն.

Վահանաձև գեղձի հանգույցների ախտորոշում և բուժում

Հանգույցների մեծ մասը հայտնաբերվում է սովորական ֆիզիկական հետազոտության ժամանակ: Նրանք նույնպես կարելի է հայտնաբերելՈւլտրաձայնային հետազոտության (ուլտրաձայնային), համակարգչային տոմոգրաֆիայի կամ ՄՌՏ-ի ժամանակ։ Հանգույցի հայտնաբերումից հետո այլ թեստեր, ինչպիսիք են TSH թեստը և վահանաձև գեղձի սկանավորումը, կարող են օգնել բացահայտել հիպերթիրեոզի կամ հիպոթիրեոզի առկայությունը:

Վահանաձև գեղձի բարորակ հանգույցները կյանքին վտանգ չեն ներկայացնում և սովորաբար պետք չէբուժման մեջ։ Եթե դրա չափը ժամանակի ընթացքում չի փոխվում, որպես կանոն, հանգույցը չի հեռացվում։ Բժիշկը կարող է կատարել բիոպսիա և խորհուրդ տալ ռադիոյոդի թերապիա՝ հանգույցը փոքրացնելու համար:

Քաղցկեղի հանգույցները բավականին հազվադեպ են- Համաձայն Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի տվյալների՝ վահանաձև գեղձի քաղցկեղն ազդում է բնակչության 4%-ից քիչ: Բուժումը, որը կարող է նշանակել միայն բժիշկը, կախված է ուռուցքի տեսակից: Քաղցկեղի համար վահանաձև գեղձի հեռացումը սովորաբար տարածված մեթոդ է: Ռադիոթերապիան և քիմիաթերապիան երբեմն օգտագործվում են վիրահատության հետ կամ առանց դրա, եթե քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում:

վահանաձև գեղձի քաղցկեղ

Վահանաձև գեղձի քաղցկեղը էնդոկրին քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է ինչպես երիտասարդ աղջիկների, այնպես էլ տարեց կանանց մոտ, սակայն այն դեռ շատ հազվադեպ է: Այն ախտորոշվում է ամեն տարի ավելի քիչ, քան 1 միլիոնից 1 10 տարեկանից փոքր երեխաներ. Հիվանդությունը փոքր-ինչ ավելի բարձր է դեռահասների շրջանում՝ 15 դեպք մեկ միլիոնի համար 15-ից 19 տարեկանում:

Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ախտանիշները ներառում են.

պարանոցի գոյացություն;
այտուցված նշագեղձեր;
շնչառության կամ կուլ տալու դժվարություն;
խռպոտ ձայն.

Էվթիրեոզ

- սեկրեցիայի օրգանների սահմանային պաթոլոգիական վիճակ, որի կառուցվածքում փոփոխություններ դեռևս կան շրջելի, մարդու հորմոնալ ֆոնը նորմալ է։ Չնայած այն հանգամանքին, որ հորմոնների ավելցուկի և պակասի ախտանիշներ դեռ չկան, արդեն իսկ դժվար է մարդուն բացարձակ առողջ համարել։ Կարելի է դիտարկել հյուսվածքների ընդլայնումվահանաձև գեղձեր

չի կարող երկար տևելլինել էվթիրեոզի վիճակում. Առանց բուժման, այն ցանկացած պահի չի հաջողվի, և հորմոնների մակարդակի բարձրացման կամ նվազման ախտանիշներ կհայտնվեն: Կանանց մոտ ախտանիշները սովորաբար առաջինն են ցույց տալիս նյարդային համակարգը, հենց նա է հատկապես կտրուկ արձագանքում հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններին:

Անընդհատ զգացողությունԱշխատանքի և հանգստի օպտիմալ ռեժիմով հոգնածությունը, հուզական անկայունությունը, դյուրագրգռությունը, քաշի կորուստը էվթիրեոզի առաջին նշաններն են, որոնք չի կարելի անտեսել և վերագրել սովորական մարդկային թուլություններին:

Ինչպես կանխել վահանաձև գեղձի խնդիրները

Շատ դեպքերում հիպոթիրեոզը կամ հիպերթիրեոզը հնարավոր չէ կանխարգելել։ Զարգացող երկրներում հիպոթիրեոզը հաճախ առաջանում է յոդի անբավարարությամբ: Սակայն կերակրի աղին յոդի ավելացման պատճառով Ռուսաստանում այս պակասը հազվադեպ է հանդիպում։ Այնուամենայնիվ, էնդոկրինոլոգները խստորեն խորհուրդ են տալիս հետևել պարզ կանոններին.

ապահովել օրգանիզմի յոդի օրական կարիքը՝ 50-ից 100 մկգ;
թողնել ծխելը և ալկոհոլ խմելը;
սթրեսի բացակայություն;
բազմազան դիետա;
ֆիզիկական ակտիվություն, առավոտյան վարժություններ;
տարեկան հետազոտություն էնդոկրինոլոգի կողմից.

Սնուցումը պետք է անպայման ներառի հատապտուղներ, բանջարեղեն, մրգեր, ընկույզներ, արմատային բանջարեղեն, խոտաբույսեր, ծովախեցգետին, ձուկ, խեցգետիններ, ջրիմուռներ, մեղր, հացահատիկային ապրանքներ, հացահատիկային և հատիկավոր բույսեր:

Դուք պետք է ամբողջությամբ կամ գոնե մասամբ հրաժարվեք.

երշիկեղեն;
ալյուր և հրուշակեղեն;
սուրճ;
գազավորված ըմպելիքներ;
բոլորը տապակած, ապխտած, պահածոյացված;
կետչուպ, մայոնեզ, քացախ, տաք համեմունքներ։

Եթե ձեր մեջ վահանաձև գեղձի հիվանդության նշաններ եք հայտնաբերում, չեք կարող քաշել, պետք է շտապ այցելել բժշկի և սկսել թերապիա։ Սկզբնական փուլը հեշտությամբ բուժելի է և չի ներառում մարդու հորմոնալ համակարգի խանգարումներ, որոնցից կախված է ամբողջ օրգանիզմի առողջությունը:

Հետաքրքիր է

Վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառների և ախտանիշների ժամանակին ըմբռնումը և բացահայտումը կարևոր քայլ է նրա առողջության պահպանման և վերականգնման ուղղությամբ:

Վահանաձև գեղձի հիվանդություններն առավել հաճախ հանդիպում են երիտասարդների, հատկապես վերարտադրողական տարիքի կանանց շրջանում։ Ռուսաստանում այս պաթոլոգիայի համար տարեկան վիրահատվում է մոտ 40 հազար հիվանդ, և շատ դեպքերում վիրահատության ցուցում է ուռուցքաբանական զգոնությունը։

Ներկայումս նկատվում է նման հիվանդությունների կայուն աճ, ինչը կապված է շրջակա միջավայրի անբարենպաստ ու վատթարացող իրավիճակի և շրջակա միջավայրում յոդի անբավարարության հետ։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով՝ այս օրգանի պաթոլոգիայով տառապում է ավելի քան 200 միլիոն մարդ։ Միայն վերջին 5 տարում տնտեսապես զարգացած երկրներում նոր ախտորոշված հիվանդությունների թիվը կանանց շրջանում կազմել է 51,8%, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ 16,7%։

Ինչպե՞ս է վահանաձև գեղձը վերահսկում մարմինը:

Վահանաձև գեղձը հսկայական դեր է խաղում մեր մարմնում. նրա արտադրած հորմոնները մարդու մարմնի հոմեոստազի (բաց համակարգի՝ ներքին վիճակի կայունությունը պահպանելու ունակությունը) հիմնական կարգավորողներն են:

Վահանաձև գեղձը կենսական նշանակություն ունի բազմաթիվ նյութափոխանակության գործառույթների կարգավորման համար։ Ֆունկցիոնալ խանգարումները, որոնք արտահայտվում են նրա հորմոնների չափազանց կամ անբավարար մակարդակով, համեմատաբար հաճախակի են հատկապես կանանց մոտ:

Վահանաձև գեղձը գտնվում է պարանոցի դիմացի հատվածում, շնչափողի դիմաց և կոկորդից անմիջապես ներքեւ։ Այն բաժանված է երկու բլթակների՝ աջ և ձախ, որոնք միացված են մեղրով: Այն ունի թիթեռի տեսք։ Գեղձը ինտենսիվ մատակարարվում է արյունով։

Վահանաձև գեղձի, ինչպես ցանկացած էնդոկրին գեղձի, հիմնական գործառույթը վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրությունն է, որը կարգավորում է նյութափոխանակությունը և մարմնի բնականոն աշխատանքը։

Վահանաձև գեղձը արտադրում է երկու յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ՝ թիրոքսին (հիմնական հորմոն) և տրիյոդհիրոնին։ Վահանաձև գեղձի հորմոնները ազդում են մարմնի գրեթե բոլոր բջիջների վրա, բացառությամբ մեծահասակների ուղեղի, փայծաղի, ամորձիների և արգանդի: Ընդհանուր առմամբ, նրանց գործառույթն այն է, որ նրանք խթանում են գլյուկոզայի նյութափոխանակության մեխանիզմները: Սա հանգեցնում է նյութափոխանակության արագացման և ջերմության արտանետման ավելացման:

Դրա հորմոնները պատասխանատու են մարմնի ջերմաստիճանի պահպանման, մարմնի հյուսվածքների կողմից թթվածնի սպառման, էներգիայի արտադրության, ազատ ռադիկալների չեզոքացման և ձևավորման համար: Ողջ կյանքի ընթացքում այս հորմոնները ազդում են մարմնի մտավոր, ինչպես նաև ֆիզիկական զարգացման վրա:

Նրանց անմիջական մասնակցությամբ տեղի են ունենում հիմնական նյութափոխանակության գործընթացները օրգաններում և հյուսվածքներում։ Նրանք կարգավորում են նոր բջիջների ձևավորումը և պատասխանատու են նաև դրանց կառուցվածքային տարբերակման համար։ Նրանց հսկողության ներքո տեղի է ունենում հին բջիջների գենետիկորեն ծրագրավորված ոչնչացման շատ կարեւոր գործընթաց, ինչը նշանակում է, որ դրանցից մեծապես կախված է տարբեր տեսակի ուռուցքների առաջացման վտանգը։

Դրանց պակասը վաղ տարիքում կարող է առաջացնել ոսկրային հիվանդություններ և հանգեցնել երեխայի աճի հետաձգման։ Հղիության ընթացքում այս հորմոնների պակասը լրջորեն մեծացնում է նորածնի մոտ կրետինիզմի զարգացման ռիսկը։ Դա կարող է տեղի ունենալ արգանդում ուղեղի անբավարար զարգացման պատճառով:

Վահանաձև գեղձի հորմոնները նույնպես պատասխանատու են իմունային համակարգի բնականոն գործունեության համար՝ օգնելով օրգանիզմին պայքարել վարակների դեմ:

Վահանաձև գեղձը, չնայած կարծես փխրուն անպաշտպան թիթեռի է, բայց լուրջ էներգետիկ կենտրոն է, նրա հորմոնները վերահսկում են օրգանիզմի բազմաթիվ գործընթացներ։ Այն վերահսկում է ջրային-էլեկտրոլիտային (հանքային) նյութափոխանակությունը:

Գեղձի հորմոնները մեծ դեր են խաղում ուռուցքային պրոցեսների կանխարգելման գործում, խթանում են մարդու մարմնի աճն ու զարգացումը, վերահսկում են էներգետիկ նյութափոխանակությունը, կարգավորում են նյութափոխանակության և վերականգնողական բոլոր գործընթացները, ինչպես նաև ազդում են ինքնավար նյարդային համակարգի տոնուսի վրա:

Բացի այդ, այս հորմոնները խթանում են հետևյալ գործընթացները.

■ պտղի նյարդային համակարգի զարգացումը և գործառույթը.

■ նորմալ սրտի ֆունկցիա;

■ մկանների զարգացում;

■ կմախքի աճ և հասունացում;

■ մարսողական համակարգի նորմալ գործունեությունը.

■ կանանց վերարտադրողական կարողություն;

■ մաշկի խոնավացում և սեկրեցիա։

Ինչպե՞ս է վահանաձև գեղձը կարգավորում հորմոնների մակարդակը:

Արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը վերահսկվում է բացասական արձագանքներով: Մարմինը հայտնաբերում է արյան մակարդակի տատանումները և գործարկում մեխանիզմներ՝ այն բարձրացնելու կամ նվազեցնելու համար: Այս գործընթացում ներգրավված են երկու կարգավորող հորմոններ՝ թիրեոստիմուլյատոր հորմոն (TSH, թիրեոտրոպին), որն արտադրվում է հիպոֆիզի կողմից, և թիրեոտրոպին ազատող հորմոն (TRH, թիրոլիբերին), որն արտադրվում է ուղեղի մեկ այլ կառուցվածքի՝ հիպոթալամուսի կողմից:

Արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի անկումը խթանում է TRH-ի արտազատումը, այն խթանում է TSH-ի արտադրությունը, որն իր հերթին առաջացնում է ավելի շատ հորմոնների արտադրություն:

Ընդհակառակը, երբ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը չափազանց բարձր է, ավելի քիչ TRH է արտադրվում, TSH մակարդակը նվազում է, և վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրությունը նվազում է:

TRH-ի մակարդակը բարձրանում է այն պայմաններում, որոնք պահանջում են մարմնին էներգիայի ավելացում, օրինակ՝ երկարատև սառեցում կամ հղիություն (որոշ ժողովուրդների մոտ վահանաձև գեղձի չափի մեծացումն օգտագործվում է հղիությունը ախտորոշելու համար): Վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի բարձրացման պատճառով մարմնի ջերմաստիճանը և նյութափոխանակության արագությունը բարձրանում են։ TSH-ի արտազատումը ճնշվում է բազմաթիվ հորմոնների և արյան մեջ յոդի բարձր մակարդակի պատճառով:

Վահանաձև գեղձը հաճախ հասանելի է շոշափման միջոցով (այսինքն՝ ավելի պարզ՝ մատներով զգալով) նորմալ առողջ մարդկանց մոտ, իսկ բարակ պարանոց ունեցող մարդկանց մոտ կարելի է տեսնել, թե ինչպես է այն բարձրանում կուլ տալու պահին։

Պատճառներ, որոնք կարող են վատթարացնել վահանաձև գեղձի աշխատանքը

Խնդիրները կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով՝ սթրեսից մինչև օրգանիզմում նյութափոխանակության խանգարումներ:

Ինչպե՞ս պաշտպանվել ձեզ հիվանդությունից, եթե ընտանիքում բոլորը տառապել են վահանաձև գեղձի հիվանդությամբ: Ո՞ր գործոններն են նպաստում հիվանդության զարգացմանը:

Հանգույցների աճի և ձևավորման գործընթացների զարգացման հավանականությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Մենք թվարկում ենք առավել նշանակալիցները.

. Յոդի անբավարար ընդունում.Ինչպես արդեն նշվեց, յոդը վահանաձև գեղձի հորմոնների մի մասն է: Եթե յոդը բավարար չէ, ապա վահանաձև գեղձը, փոխհատուցելու համար, ավելացնում է բջիջների քանակը, որոնք արյունից բռնում են այս տարրը։ Արդյունքում երկաթը մեծանում է չափերով, բայց հաճախ այդ աճը անհավասար է, իսկ հետո առաջանում են հանգույցներ։

. Արյան և ավշի լճացում:Գեղձից արտահոսքի խախտումը կարող է կապված լինել անոթային վնասվածքի հետ, օրինակ՝ աթերոսկլերոզի կամ անբավարար երակային արտահոսքի՝ ավշային հոսքի խախտմամբ։ Առանձին տարածքում լճացումը և գեղձի նյութափոխանակության արտադրանքի կոնցենտրացիայի ավելացումը առաջացնում են այտուց և արագացված բջիջների բաժանում:

. ժառանգական գործոններ.Օրգանիզմի որոշ առանձնահատկություններ ժառանգաբար փոխանցվում են, որոնց դեպքում վահանաձև գեղձը ստիպված է լինում շատ ակտիվ աշխատել՝ ավելի շատ հորմոններ արտադրելու համար՝ նյութափոխանակության բարձրացում, հորմոնների նկատմամբ զգայունության նվազում։

. Ինքնավար նյարդային համակարգի դիսֆունկցիան. Նյարդային վերջավորությունների խախտումը գեղձի առանձին հատվածում կարող է առաջացնել հանգույցի ձևավորում։

. Օդի աղտոտվածություն, վատ էկոլոգիա.Վահանաձև գեղձը ճառագայթման նկատմամբ ամենազգայուն օրգանն է և կարող է տուժել նաև շրջակա միջավայրի որոշ տոքսիններով՝ սննդի կամ ջրի աղտոտում նիտրատներով, եթե ջուրը պարունակում է շատ կալցիում, եթե հողում քիչ սելեն, մանգան, պղինձ կա, և հետևաբար սննդի մեջ՝ կոբալտ։ Վահանաձև գեղձն առաջինն է, ով արձագանքում է այս գործոններին՝ մուտացիայի ենթարկելով իր բջիջները: Այն ամենից ռադիոզգայուն օրգանն է, և ճառագայթումը հսկայական ազդեցություն ունի նրա աշխատանքի վրա։

Բացի այդ, նաև կոնսերվանտներով, նիտրատներով, թունաքիմիկատներով կամ որևէ այլ տոքսիններով հարուստ սնունդը կարող է հանգեցնել դրա անսարքության:

Բացի վերը թվարկված պատճառական գործոններից, պետք է նաև կանգ առնել, այսպես կոչված, հրահրող գործոնների վրա, որոնք կարող են հանդես գալ որպես հիվանդության առաջացման սադրիչ:

Դրանք ներառում են.

. սթրես. Առաջին օրգանը, որն իր վրա է վերցնում սթրեսի մեծ մասը, վահանաձև գեղձն է: Սա վերաբերում է ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ սթրեսին: Նման մեծացած ծանրաբեռնվածության արդյունքում վահանաձև գեղձը, որպեսզի ծածկի օրգանիզմի կարիքները, սկսում է մեծացնել բջիջների քանակը, այսինքն՝ նորից հյուսվածքների աճի պրոցեսը տեղի է ունենում ցրված կամ առանձին հատվածների տեսքով, հանգույցների ձևավորում. Ուստի սթրեսային ժամանակահատվածում հրամայական է օրգանիզմին բավարար քանակությամբ յոդ ապահովելը։

Սթրեսը մեր ժամանակների համար սովորական է դարձել։ Երբեմն մենք չենք էլ նկատում, թե ինչպես է մեր կյանքը դառնում հոգեբանական սթրեսների, բարոյական թեստերի շարան, մենք վարժվում ենք այս ապրելակերպին, կարծում ենք, որ դա նորմալ է, որ ամեն ինչ պետք է լինի այնպես, ինչպես պետք է լինի... Միայն հանկարծ մենք ուշադրություն դարձրեք, որ կյանքը մեզ ավելի ու ավելի քիչ երջանիկ է դարձնում:

Առավոտյան դուք չեք ցանկանում անկողնուց վեր կենալ դեպի նոր օր, կա դեպրեսիայի, հուսահատության, ինքնախղճահարության և արցունքների զգացում. սրանք բոլորը նշաններ են, որ մեր վահանաձև գեղձը չի դիմանում դրան: Հենց նա է առաջինն ընդունում սթրեսի հարվածը։ Արդյունքը կարող է լինել լուրջ դեպրեսիա, նրա գործառույթների խորը խախտումներ։

Երկարատև կամ քրոնիկ սթրեսը կարող է ազդել ուղեղի աշխատանքի վրա: Նա կարող է սկսել վատ կառավարել վահանաձև գեղձը: Բայց դա կարող է տարբեր լինել. ցանկացած այլ գործոնի կողմից իր գործառույթի խախտման պատճառով այն կարող է առաջացնել սթրես կամ մարդու հուզական վիճակի փոփոխություն՝ ուղեղի վրա ազդեցության պատճառով: Գեղձի անբավարար ակտիվության դեպքում տեղի է ունենում սերոտոնինի արտադրության նվազում: Այն դրսևորվում է որպես անպատճառ տխրություն, ապատիա, հոգնածություն, էներգիայի պակաս։ Իսկ իր ավելորդ ակտիվությամբ ձեզ հակառակն է սպասում՝ դյուրագրգռություն, թեթև ագրեսիվություն, փայլ աչքերում և անխոնջ ակտիվություն։

Այստեղ պետք է պարզել, թե որն է առաջնային՝ վահանաձև գեղձի անսարքությունը հանգեցրել է սթրեսի, կամ հակառակը՝ սթրեսը հանգեցրել է ձախողումների։

. Մարմնի անցումային հորմոնալ վիճակներ.Դեռահասությունը, հղիությունը, դաշտանադադարը հորմոնալ ուժեղ ալիքների շրջաններ են: Դրանց ընթացքում տուժում են էնդոկրին համակարգի բոլոր բաղադրիչները, այդ թվում՝ վահանաձեւ գեղձը, որը կրկին ստիպված է ակտիվացնել իր աշխատանքը։

. Իմունիտետի նվազում

Գեղձը գտնվում է նշագեղձերի կողքին, և նրանք ունեն մեկ լիմֆատիկ լողավազան և արյունով մատակարարվում են միայնակ խոշոր արյունատար անոթներով: Հետևաբար, տրախեիտ, տոնզիլիտ, սինուսիտ, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ - բոլոր վարակները նույնպես մտնում են վահանաձև գեղձ:

. Ձեր սեփական իմունային համակարգի ձախողումը. Իմունիտետի նվազումվարակիչ և բորբոքային հիվանդություններից հետո. Իմունիտետի գործոնները, որոնք կարգավորում են բջիջների աճն ու բաժանումը, խաթարված են։ Կեղևի և պարանոցի բորբոքային պրոցեսները կարող են ակտիվացնել պաշտպանիչ մեխանիզմները, երբ բջիջները սկսում են ակտիվորեն աճել:

. Տարբեր վարակներ և քրոնիկ հիվանդություններ. Նրանք ստեղծում են լրացուցիչ բեռ, որը կարող է հանգեցնել ձախողումների:

. Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը.

Վահանաձև գեղձի նորմալ աշխատանքի համար, յոդի ընդունումբավարար քանակությամբ, բայց կան տարածքներ, որտեղ հողը և ջուրը սպառվում են այս հետքի տարրից: Հետեւաբար, յոդի պակասը խնդիրների ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում:

Մենք դա ոչ մի տեղից չենք ստանում, բացի սննդից։ Կարևոր է, որ այն լինի օրգանական։ Մեկ այլ ձևով յոդը, ցավոք, չի ներծծվում։ Դրա աղբյուրները կարող են լինել ջրիմուռները (լամինարիա) կամ ցանկացած այլ ջրիմուռ, ծովային ձուկ և ծովամթերք, խուրման, ֆեյխոան և ընկույզը: Բայց յոդը աղից չի ներծծվում, տաքանալիս գոլորշիանում է դրանից։

Հետևաբար, քրոնիկական սթրեսի մեր ժամանակներում, հատկապես բոլոր նրանց համար, ովքեր ապրում են բնական յոդի անբավարարության վայրերում, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք ձեր վահանաձև գեղձին:
Այնքան կարևոր, բայց այնքան խոցելի...

Եվ այս գործոնների արդյունքում՝ հիվանդությունների մի փունջ՝ ճնշման բարձրացում, սեռական հորմոնալ ոլորտի խախտում, իմունիտետի նվազում, ուռուցքային պրոցեսների հակում և շատ ավելին։

Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաները շատ են։ Եվ այնուամենայնիվ այս բոլոր հիվանդությունները կարելի է բաժանել 3 հիմնական խմբի.

Որի դեպքում հորմոնալ ֆունկցիան նվազում է, և հորմոնները շատ քիչ են արտադրվում (հիպոթիրեոզ):
Որոնք դրսևորվում են հորմոնների արտադրության (սեկրեցիայի) ավելացմամբ (հիպերթիրեոզ)։
Հիվանդություններ, որոնց դեպքում գեղձի ֆունկցիան խաթարված չէ, սակայն առկա են մորֆոլոգիական կառուցվածքային փոփոխություններ (հանգույցներ, էվթիրեոիդ խոպոպ, հիպերպլազիա և այլն)։

Ի՞նչ ախտանիշներով կարող ենք բացահայտել խնդիրը:

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների դեպքում ախտանիշները, թեև ոչ շատ նկատելի, միշտ առկա են: Նրանց մեծ մասն առաջանում է արյան մեջ հորմոնների քանակի փոփոխության պատճառով, որոնք ազդում են բոլոր օրգանների և հյուսվածքների վրա: Արդյունքում խաթարվում է մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի աշխատանքը։ Եվ քանի որ հորմոնները կարող են լինել կա՛մ շատ քիչ, կա՛մ շատ, խախտումները կարող են լինել բոլորովին այլ բնույթ: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե ինչ հիվանդություն եք կրել։

Ախտանիշներ

Որքան շուտ նկատվեն այս ախտանիշները, այնքան շուտ կսկսվի բուժումը, և որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ կլինի հաջողության հավանականությունը:

Վահանաձև գեղձի մեծացումը առաջին ախտանիշն է

Հիվանդությունների մեծամասնությունը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշով, ինչպիսին է աճը, այսինքն՝ խոզի զարգացումը: Այս դեպքում վնասի նշանները անմիջապես չեն հայտնաբերվում:

Վաղ փուլերում միայն մասնագետը կարող է որոշել հիվանդությունը: Սակայն աստիճանաբար գեղձն ավելի ու ավելի է մեծանում, պարանոցը կլորանում է, թվում է, թե մի փոքր ուռած է, սակայն այս ախտանշանները չեն ուղեկցվում բորբոքման նշաններով (ցավ, ջերմություն, կարմրություն)։

Եթե չդադարեցնեք աճը, այն սկսում է աստիճանաբար սեղմել պարանոցի օրգանները, այսինքն՝ կերակրափողը, շնչափողը, արյունատար անոթները և նյարդերը։ Մարդու մոտ կոկորդում գոյացության տհաճ զգացողություն է առաջանում, որը սրվում է կուլ տալով։

Եթե ընդլայնված գեղձը սկսում է սեղմել շնչափողը, ավելի քիչ օդ է մտնում թոքեր: Արդյունքում, շնչահեղձությունը առաջանում է սկզբում վարժությունների ժամանակ, իսկ հետո հանգստի ժամանակ։ Ընդ որում, մարդու համար դժվար է և՛ ներշնչելը, և՛ արտաշնչելը։

Խոփը կարող է նաև սեղմել մոտակա նյարդը, որը պատասխանատու է կոկորդի բնականոն աշխատանքի համար, այսինքն՝ ձայնալարերի աշխատանքի համար։ Եթե նյարդի երկայնքով իմպուլսների անցումը խախտվում է (և դա անպայման տեղի է ունենում, երբ այն սեղմվում է), ձայնը սկզբում դառնում է ցածր և խռպոտ, իսկ հետո ընդհանրապես անհետանում է։

Փոփոխություններ սրտի աշխատանքի մեջ

Վահանաձև գեղձի անբավարար ֆունկցիայի դեպքում սրտի աշխատանքը, ինչպես նաև այլ օրգանների և համակարգերի աշխատանքը նվազում է, սրտի բաբախյունը դանդաղում է, ինչի հետևանքով առաջանում է բրադիկարդիա (վիճակ, որի դեպքում սրտի հաճախությունը րոպեում 60-ից պակաս է): Դրա պատճառով անոթներով արյան շարժումը դանդաղում է, ինչի արդյունքում կարող է առաջանալ ոտքերի այտուց, որը հայտնվում է կեսօրին, իսկ առավոտյան անհետանում կամ նվազում է։ Բացի այտուցից, կարող է առաջանալ շնչահեղձություն, և մարդու համար ավելի դժվար է ներշնչելը, քան արտաշնչելը։

Հիպերթիրեոզով (հորմոնների ավելցուկային ձևավորում), ընդհակառակը, սիրտը սկսում է բաբախել ավելի հաճախ, քան սպասվում էր, առաջանում է տախիկարդիա (սրտի հաճախությունը րոպեում 80-ից ավելի): Սա վատ է, առաջին հերթին, հենց սրտի համար. հորմոնների ավելացված քանակությունն արդեն մեծացնում է նրա թթվածնի և սննդանյութերի կարիքը, և այստեղ դեռ պետք է շատ ավելի ուժեղ ծեծել: Բայց արյունը սնուցում է սիրտը նույնիսկ երկու կծկումների միջև կարճատև դադարի ժամանակ։ Տախիկարդիայի դեպքում հենց այս դադարն է դառնում ավելի կարճ, ինչը նշանակում է, որ սրտամկանի բջիջներն ավելի քիչ ժամանակ ունեն ուտելու համար: Դրա պատճառով ցավը կարող է առաջանալ կրծքավանդակի ձախ կեսում կամ կրծոսկրի հետևում: Մարդն այնպիսի զգացողություն ունի, որ սիրտը սեղմված է վիզայի մեջ։

Մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխություն

Մարդու մարմնի ջերմաստիճանը նրա առողջության կարևորագույն ցուցանիշներից մեկն է։ Ցանկացած վարակիչ հիվանդության կամ բորբոքման դեպքում այն բարձրանում է՝ ոչ միայն ազդարարելով խնդիրների մասին, այլև օգնում է օրգանիզմին հաղթահարել բակտերիաները կամ վիրուսները:

Հորմոնների ավելցուկ արտադրությամբ ուղեկցվող ցանկացած հիվանդության դեպքում հնարավոր է ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում։ Այս աճը սովորաբար փոքր է՝ 37,1-37,5 °C-ից ոչ բարձր։ Մարդը դա նույնիսկ չի զգում, քանի որ ամենից հաճախ հիվանդության զարգացման ընդհանուր նշաններ չկան՝ գլխացավ, թուլություն կամ այլ ախտանիշներ։ Եթե բորբոքումն սկսվում է, մարմնի ջերմաստիճանն ավելի էականորեն բարձրանում է և ուղեկցվում է առնվազն գլխացավով։

Մարմնի ջերմաստիճանի նվազումը շատ հազվադեպ է անհանգստացնում մեզանից որևէ մեկին: Թվում է, թե սա սարսափելի է: Կան մարդիկ, որոնց համար 36,3 ° C ջերմաստիճանը նորմ է։ Այնուամենայնիվ, եթե իմ ամբողջ կյանքում այն եղել է 36,8 ° C, իսկ հիմա անընդհատ 36,3 ° C է, ապա իմաստ ունի մտածել. ինչու՞ դա կլիներ: Ջերմաստիճանի նվազումը կարող է լինել մարմնում հորմոնների պակասի ախտանիշ, այսինքն՝ հիպոթիրեոզի զարգացում։

քրտնարտադրություն

Մարդու մաշկը անընդհատ քրտնում է։ Որքան տաք է, այնքան ավելի շատ հեղուկ է արտադրվում: Սա ռեֆլեքս է, որը պաշտպանում է մեզ գերտաքացումից։

Հիպերթիրեոզի դեպքում արտազատվող քրտինքի քանակությունն այնքան է մեծանում, որ անհնար է չնկատել։ Անընդհատ թաց ափերը, երբեմն կաթիլները հոսում են մեջքի ներքև, և եթե մարդը սկսում է նյարդայնանալ, ապա քրտինքը բառացիորեն հոսում է առվակի մեջ: Զգուշացե՛ք։ Մի՞շտ է եղել։ Եթե ոչ, դիմեք բժշկի:

կշռի կորուստ

Շատ կանայք և որոշ տղամարդիկ մեր օրերում անկեղծորեն երազում են նիհարելու մասին։ Երբեմն հաջողվում է, երբեմն՝ ոչ։ Օրգանիզմում հորմոնների քանակի ավելացմամբ՝ մարդը սկսում է նիհարել բառացիորեն մեր աչքի առաջ։ Եվ սա, չնայած գերազանց ախորժակին: Իհարկե, դա երբեք չի լինում էնդոկրին օրգանների բնականոն գործունեության ընթացքում։

Քաշ ավելացնել

Հորմոնների ձևավորման նվազմամբ նկատվում է հակառակ ազդեցությունը. Ախորժակը կտրուկ նվազում է, բայց, չնայած դրան, մարմնի քաշը անխնա աճում է։ Դա պայմանավորված է նյութափոխանակության միաժամանակյա դանդաղեցմամբ:

փորկապություն

Փորկապությունը 2 օրից ավելի կղանքի պահպանումն է։ Տարօրինակ կերպով, աղիների շարժման դանդաղումը կարող է նաև մարմնում հորմոնների անհավասարակշռության նշան լինել, մասնավորապես՝ հիպոթիրեոզ:

ուռուցիկ աչքեր

Ուռուցիկությունը հիպերթիրեոզի ամենաբնորոշ և հայտնի նշաններից մեկն է։ Դա բավականին դժվար է չնկատել: Միաժամանակ ծիածանաթաղանթի և վերին կոպի միջև առաջանում է սպիտակուցի շերտ, որը հատկապես նկատելի է դառնում, երբ մարդը նայում է ներքև։ Դա պայմանավորված է ճարպային հյուսվածքի խտացումով և աճով անմիջապես ակնախնձորի հետևում: Բացի այդ, կոպերի մաշկը դառնում է մուգ, կարծես արևայրուք։

Menstrual անկանոնություն

Սեռական օրգանների և հորմոնների փոխազդեցության բարդ համակարգը, որը կնոջը հնարավորություն է տալիս բեղմնավորվել, կրել և երեխա լույս աշխարհ բերել, շատ զգայուն է մարմնի ցանկացած և հատկապես հորմոնալ փոփոխության նկատմամբ։ Դաշտանային ցիկլը խախտվում է ինչպես հիպոթիրեոզի, այնպես էլ հիպերթիրեոզի դեպքում: Միաժամանակ, դաշտանը դառնում է անկանոն, տեւում է չափազանց երկար կամ, ընդհակառակը, շատ քիչ։ Հիպոֆունկցիայի դեպքում արտահոսքը միշտ սակավ է և հազվադեպ, ընդհուպ մինչև ամենորեա: Հիպերֆունկցիայի դեպքում անընդհատ ձախողում և անկանոնություն կլինի: Ամեն դեպքում, սա պետք է զգուշացնի:

Էդեմա

Էդեմը կարող է լինել տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ հիպոթիրեոզի նշան:

Դրանք առաջանում են հիմնականում դեմքի վրա և պահպանվում են անընդհատ՝ անկախ օրվա ժամից։ Բայց առավոտյան դրանք հատկապես տեսանելի են։ Հատկապես նկատելի են ուռած կոպերը։ Դա պայմանավորված է սրտի աշխատանքի փոփոխություններով, արյան հոսքի խանգարմամբ և նյութափոխանակության խանգարումներով։

Տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ

Հորմոնների քանակի փոփոխությունները չեն կարող չազդել նյարդային համակարգի վիճակի վրա։

Հորմոնների անբավարար ձևավորման դեպքում մարդը դառնում է արգելակված, դանդաղ արձագանքում տարբեր իրավիճակների, անմիջապես չի պատասխանում հարցերին, անընդհատ ցանկանում է քնել:

Բայց հիպերթիրեոզով, ընդհակառակը, այն դառնում է չափազանց զգացմունքային, ցանկացած պատճառով կարող է պայթել, ամեն ինչ նյարդայնացնում է նրան, ամեն մանրուք։ Անհասկանալի է, թե ինչու են առաջացած արցունքները փոխարինվում զայրույթով և հակառակը։

Անհանգստություն կոկորդում կամ պարանոցի այտուցվածություն:

Ամենատարածված սենսացիաներն են վատ կուլ տալը, ձայնի տեմբրի անհիմն փոփոխությունը, խռպոտությունը, կոկորդում գոյացություն, պարանոցի հստակ ասիմետրիա։ Այս ամենը բուն գեղձի ավելացման կամ դրանում հանգույցների առաջացման ախտանիշներ են։

Մաշկի և մազերի փոփոխություններ

Մաշկը նույնպես արձագանքում է արյան մեջ հորմոնների քանակի փոփոխությանը։ Հիպոթիրեոզով այն դառնում է չոր, շատ զգայուն, հեշտությամբ ճաքճքվող: Մազերը նույնպես թուլանում են և դառնում փխրուն։

Հիպերթիրեոզի դեպքում մաշկը, ընդհակառակը, միշտ խոնավ է մնում։

Հիպոթիրեոզի ախտանիշները.

Վահանաձև գեղձի ամենատարածված հիվանդություններն են՝ հիպոթիրեոզ (ֆունկցիայի նվազում), հիպերթիրեոզ (ֆունկցիայի բարձրացում), աուտոիմուն թիրեոիդիտ, հանգուցային խոփ, կիստա, քաղցկեղ։

Հիպոթիրեոզը վահանաձև գեղձի անբավարար ակտիվություն է: Պատճառներից մեկը կարող է լինել օրգանիզմում յոդի պակասը, ինչը հանգեցնում է հորմոնների սինթեզի նվազմանը։ Այլ պատճառներ՝ սթրես, բորբոքում, զարգացման անոմալիաներ:

Ախտանիշները:

հոգնածություն և ուժի կորուստ, դեպրեսիա, քնկոտություն, սառնություն,
հիշողության և լսողության կորուստ, մոռացկոտություն, ուշադրության պակաս, արցունքահոսություն, աճող անհանգստություն;
մաշկի չորություն և գունատություն, մազերի և եղունգների փխրունության բարձրացում
այտուց, փորկապություն,
մազերի կորուստ.
ընդհանուր թուլություն, քնկոտություն, հոգնածություն;
անբացատրելի քաշի ավելացում, նույնիսկ ախորժակի նվազման ֆոնի վրա;
այտուցի տեսք, հատկապես դեմքի վրա;
մկանային սպազմ, հոդացավ;
դանդաղ սրտի հաճախություն, դիաստոլիկ («ցածր») արյան ճնշման բարձրացում;
փորկապություն կամ չամրացված աթոռ;
դաշտանային խանգարումներ, լիբիդոյի նվազում;
էրեկտիլ դիսֆունկցիա, լիբիդոյի նվազում;
անպտղություն կամ վիժումներ.

Հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ, հաճախ աննկատ։

Հիպերթիրեոզի ախտանիշները.

Հիպերթիրեոզ (թիրոտոքսիկոզ) - ակտիվության բարձրացում, երբ ավելանում է հորմոնների արտադրությունը:

Այստեղ «hyper-» նախածանցը նշանակում է «վերջ», «չափից շատ»: Վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկ արտադրությունն առաջացնում է ներքին օրգանների աշխատանքի այնպիսի ծանր խանգարումներ, որ երբեմն դա թունավորման բնույթ է կրում։ Իսկ հիպերթիրեոզն այդ ժամանակ կոչվում է թիրեոտոքսիկոզ: Այս տերմինը օգտագործվում է ավելի հաճախ, և ավելի շատ ականջի միջոցով:

Թիրոտոքսիկոզը ուղեկցվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են՝ ցրված թունավոր խոփը (նույն ինքը՝ Գրեյվսի հիվանդությունը, նույն ինքը՝ Գրեյվսի հիվանդությունը), թունավոր ադենոման, ինչպես նաև աուտոիմուն թիրեոիդիտի որոշ դեպքերի վաղ փուլերը (հաշիտոքսիկոզ):

Նկատվում է նյութափոխանակության արագացում։ Վահանաձև գեղձը մեծացել է. Ընդհանուր պատճառ են մտավոր կամ ֆիզիկական գերլարվածությունը, ժառանգական նախատրամադրվածությունը, հիպոֆիզի ուռուցքը, այլ օրգանների հիվանդությունները:

Յոդի ավելցուկը չի կարող առաջացնել հիպերթիրեոզ: «Ավելորդ» օրգանական յոդը արտազատվում է երիկամների միջոցով, իսկ անօրգանական յոդը, ընդհակառակը, կարող է նվազեցնել ֆունկցիան։

Ախտանիշները:

կշռի կորուստ,
անհանգստություն,
կարդիոպալմուս,
դյուրագրգռություն,
ներսից դողալու զգացում և ձեռքերի դող,
տաք բռնկումներ,
քրտնարտադրություն,
ուժեղ աստիճանով հայտնվում է «ուռած աչքերի» ախտանիշ՝ էկզոֆթալմոս,
կարող է զարգանալ 2-րդ տիպի շաքարախտ
խախտվում է դաշտանային ցիկլը, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ պոտենցիան։

Հիվանդությունը զարգանում է շատ արագ։

Փորձենք ամփոփել այս երկու հիվանդությունների ախտանիշները։

նշան (ախտանիշ)	Հիպերթիրեոզ, թիրոտոքսիկոզ	Հիպոթիրեոզ
Վարքագիծ	Հիվանդը շարժուն է, անհանգիստ, հաճախ ձեռքերով անհարկի շարժումներ է անում, շրջվում է աթոռին, հառաչում, շատ ու արագ խոսում։	Հիվանդը անտարբեր է, անտարբեր, շարժվում է քիչ, դժկամությամբ է խոսում.
Հիշողություն	Չի տառապում	Կտրուկ կրճատվել է
Մտածողություն	Չի տառապում	Կտրուկ դանդաղեցրեց
Զգացմունքներ	Դյուրագրգռություն, զայրույթ, արցունքաբերություն, արցունքաբերություն:	անտարբերություն
Աչքեր	Աչքի բազմաթիվ ախտանիշներ. աչքերը փայլում են (Möbius s.), հազվագյուտ թարթում (Stelwag s.), վերին կոպի հետք ծիածանաթաղանթի եզրից ներքև նայելիս (Grefe s.), ծիածանաթաղանթի և ստորին կոպի միջև ընկած շերտագիծը վեր նայելիս (Kocher): s.), ուռուցիկ (էկզոֆթալմոս), լայն palpebral fissure (lagophthalmos, Dalrymple's syndrome), palpebral fissures-ի ասիմետրիա, հիպերպիգմենտացիա աչքերի շուրջ (Jelinek's syndrome), աչքերի կոնվերգենցիայի խանգարում, քթի ծայրը նվազեցնելու անկարողություն. աչքերում ավազ, երբեմն կրկնակի տեսողություն: Ծիծաղի ժամանակ աչքերը մնում են լայն բաց (ս. Բրամա), վեր նայելիս ճակատը չի կնճռոտվում (ս. Ջեֆրոյ)։ Վերին կոպերի այտուցվածություն (ս-մ Զնրոտա). Աչքի դուրս գալը դեպի դուրս՝ քթի կամրջին մոտեցող առարկան ֆիքսելիս (Möbius s.): Սկլերայի անոթների ներարկում («Ստասինսկու խաչ»)	Աչքերը «թուլացած» են։ Հազվադեպ են լինում աչքի ախտանիշներ, ինչպես թիրոտոքսիկոզ, երբ հիպոթիրեոզ ուղեկցում է աուտոիմուն հիվանդություններին.
սրտի կծկումների հաճախություն կրճատումներ	Կտրուկ ավելացել է (100-160 զարկ 1 րոպեում), էքստրասիստոլներ, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա: Կարևոր է, որ տախիկարդիան պահպանվի հանգստի ժամանակ:	Կտրուկ դանդաղեցրեց, րոպեում 60 զարկ կամ ավելի քիչ
Զարկերակային ճնշում	Բարձրացել է, զարկերակային ճնշումը (տարբերությունը սիստոլային և դիաստոլիկ) նվազել է	Նվազեցված վարկանիշը: Հիպերտոնիայով տառապող տարեց մարդկանց մոտ այն կարող է աճել:
Շունչ	Արագացած, խորացած, ջղաձգական հառաչներ, քթի թեւերը լայնացած։	Նորմալ կամ դանդաղ
Մարմնի և ձեռքերի դող (նուրբ դող)	Կա, հաճախ շատ ուժեղ (Շարկո-Մարիի հետ): դուրս ցցված լեզվի ծայրի դող.	Ոչ
Երազանք	Անքնություն	Ցերեկային քնկոտություն
կատարումը	Պահպանված կամ չափավոր կրճատված	Կտրուկ կրճատվել է
Կաշի	Ավելացել է քրտնարտադրությունը. Մաշկը հարթ է, տաք, թավշյա, տուրգորը լավ է, գույնը վարդագույն է կամ թեթևակի գունատ, կարող է լինել հիպերպիգմենտացիա։	Չոր, կոպիտ, սառը, գունատ, դեղնավուն, տուրգորը կտրուկ նվազել է, վառ ցավոտ կարմրության կարմիր բծերը քթի ծայրը և այտոսկրերը.
Այտուց (առանձնահատկություն՝ առանց ճնշման անկման) մատ)	Հազվադեպ - tibial myxedema	Հաճախ - դեմք, ձեռքեր, կոճեր, ներս կրիտիկական դեպքեր՝ ասցիտ և անասարկա:
Միզարձակում	ավելացել է	հազվադեպ
Աթոռ	Կեղտոտ կղանք, հաճախակի օրական մինչև 4-5 անգամ, հազվադեպ՝ փորլուծություն	Փորկապություն, ընդհուպ մինչև բացակայություն անկախ աթոռ.
Menstrual ցիկլը	Կարճացում, բայց կարող են լինել ուշացումներ։ Արգանդի արյունահոսություն.	Հետաձգում է մինչև ամենորեա։
Մարմնի զանգված	Կտրուկ նվազում է, չնայած բավարար սնուցմանը:	բարձրանում է նույնիսկ ցածր ախորժակը.
Ախորժակ	Լավ ու նույնիսկ «գայլի» ախորժակ	Նվազեցված վարկանիշը
Ծարավ	Անընդհատ	Սովորաբար առավոտյան բերանը չորանում է
Վահանաձև գեղձի քանակը հորմոններ արյան մեջ	Կտրուկ ավելացել է	Նվազեցված

Անգամ մի հպանցիկ հայացք սեղանին բավական է նկատելու, որ հիպերթիրեոզով (թիրեոտոքսիկոզ) ամեն ինչ կտրուկ արագանում է («պլյուս»), իսկ հիպոթիրեոզի դեպքում՝ դանդաղում («մինուս»):

Նշենք, որ ներկայացնում ենք վահանագեղձի ֆունկցիայի խախտմամբ ախտանշանների դասական վիճակը։ Ինչպես ասում են բժիշկները, գոնե ցույց տվեք ուսանողին։ Կյանքում միշտ չէ, որ կա «դասական». Այս կամ այլ ախտանիշները կարող են հարթվել կամ ընդհանրապես բացակայել: Բայց շատ դեպքերում դժվար չէ որոշել, թե ինչ դիսֆունկցիա է տեղի ունենում։

Հաճախ է պատահում, որ սիրողական ախտորոշիչները (մեծ թե փոքր չափով բոլորս տառապում ենք դրանից), կարդալով խնդրի վերաբերյալ գիտական կամ հանրամատչելի գրականություն և լավ չհիշելով, թե ինչի հետ է կապված, հանդիպման են գալիս պատրաստի, բայց. ավաղ, սխալ ախտորոշում. Բժիշկ, ես ինչ-որ բան ունեմ:

Այս դեպքում հաճախ տրվում են միմյանց բացառող ախտանիշներ։ Օրինակ՝ «Ես ունեմ արցունքահոսություն, սրտխփոց (թիրեոտոքսիկոզ) և փորկապություն, մեկ շաբաթ չեմ կարող զուգարան գնալ (հիպոթիրեոզ):

Բայց ես և դու չենք սխալվի, քանի որ մենք գիտենք կանոնը՝ թիրեոտոքսիկոզ՝ ամեն ինչ պլյուս է, հիպոթիրեոզ՝ ամեն ինչ մինուս։

Ի՞նչ այլ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ են հայտնաբերվել:

Գոյություն ունեն նաև վիրուսային բնույթի բորբոքային հիվանդություններ՝ որպես վիրուսային վարակների բարդություն՝ ենթասուր թիրեոիդիտ՝ Դե Քուերվենի խոփ, և սուր թիրեոիդիտ։

Ընդհանուր առմամբ, խոփը պարանոցի ցանկացած մեծացում է, որն առաջանում է մեծացած գեղձի պատճառով: Դրա բազմաթիվ տեսակներ կան.

■ Սննդակարգում յոդի պակասի պատճառով գեղձի հյուսվածքի ավելացում: Այսպիսով, մարմինը փորձում է մեծացնել վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրությունը։

■ Առանձնացնել թունավոր հանգույցները (կնիքները), որոնք արտազատում են ավելցուկային հորմոն:

■ Թիրոտոքսիկոզ - վահանաձև գեղձի հորմոնի ավելցուկ արտադրություն - խոփի ամենատարածված պատճառը:

■ Բազմաթիվ թունավոր հանգույցներ՝ վահանաձև գեղձի քրոնիկական մեծացմամբ, հիմնականում դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մոտ:

■ Գրեյվսի հիվանդություն (Ռուսաստանում հայտնի է որպես Գրեյվսի հիվանդություն), որի դեպքում մարմնի սեփական հակամարմինները հարձակվում են վահանաձև գեղձի վրա՝ խթանելով նրա հորմոնային ընկալիչները։

■ Struma Hashimoto - բորբոքում, որը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի հորմոնի մակարդակի նվազմանը, ինչպես նաև հանգեցնում է խպիպի զարգացմանը:

Օրգանիզմում յոդի պակասը հանգեցնում է էնդեմիկ խոպոպի։

Աշխարհի որոշ շրջաններում, որտեղ հողը և ջուրը քիչ յոդ են պարունակում, կա, այսպես կոչված, էնդեմիկ (այս տարածքին բնորոշ) խոփը։

20-րդ դարի սկզբին այս երեւույթը տարածված էր Դերբիշիր կոմսությունում (Մեծ Բրիտանիա), ինչից էլ առաջացավ «Դերբիշիր վիզ» հասկացությունը։ Յոդը բնականաբար առկա է ձկան և այլ ծովամթերքների, ինչպես նաև որոշ բանջարեղենի, այդ թվում՝ բրոկկոլիի և սպանախի մեջ:

Ներկայումս այն ավելացվում է ճաշի աղի և ալյուրի մեջ։ Հետևաբար, այժմ զարգացած երկրներում սննդի մեջ յոդի պակասի հետևանքով առաջացած խոփը չափազանց հազվադեպ է:

Թիրոքսինը շատ նյութափոխանակության ֆունկցիաների կարևոր բաղադրիչ է և հատկապես կարևոր է վաղ տարիքում, երբ դրա բացակայությունն առաջացնում է ուղեղի դիսֆունկցիա, որը հայտնի է որպես կրետինիզմ: Նորածինները հետազոտվում են վահանաձև գեղձի անբավարար աշխատանքի համար, քանի որ վաղ բուժումը կարող է ապահովել նորմալ զարգացում:

Աուտոիմուն թիրեոիդիտը վահանաձև գեղձի բորբոքում է: Ինչպես բոլոր աուտոիմուն բորբոքումների դեպքում, իմունային համակարգը սեփական վահանաձև գեղձի բջիջներն ընդունում է որպես օտար և վնասում է դրանք: Գեղձը քայքայվում է՝ հանգեցնելով հիպոթիրեոզի։

Վահանաձև գեղձի հորմոնի ավելցուկը (հիպերթիրեոզ) առաջացնում է թիրեոտոքսիկոզ:

Դրա արտադրության բացակայությունը կոչվում է հիպոթիրեոզ կամ հիպոթիրեոզ:

Հիպոթիրեոզի շատ ծանր դեպքերը կոչվում են միքսեդեմա (լորձաթաղանթ)՝ հիվանդի դեմքի և մաշկի այտուցված տեսքի պատճառով:

Սկզբում կարող է զարգանալ հորմոնների արտադրության փոխհատուցման ժամանակավոր աճ՝ հիպերթիրեոզ։ Այս հիվանդության պատճառը իմունային համակարգի մասնակի գենետիկ արատն է: Հիվանդությունը կարող է ունենալ ժառանգական արմատական պատճառ, բայց հաճախ իրականացվում է վարակի, վատ էկոլոգիայի ֆոնի վրա։ Տարբեր թունավորումներ և անօրգանական յոդի ավելցուկ կարող են նաև հիվանդության պատճառ դառնալ։

Ախտանիշներ. սկզբում կարող են մի քանի տարի ախտանշաններ չլինել, հետո ժամանակավորապես կարող են ի հայտ գալ հիպերթիրեոզի ախտանիշներ, իսկ հետո՝ հիպոթիրեոզ։ Հիմնական ախտանիշները կապված են բուն գեղձի բորբոքման և մեծացման հետ՝ կուլ տալու դժվարություն, շնչառության դժվարություն, կոկորդի ցավ։

խոպոպիկ. Սա հիվանդություն է, որը բնութագրվում է գեղձի ծավալի մեծացմամբ։ Գեղձի հյուսվածքների նման տարածումը փոխհատուցող ռեակցիա է, որպեսզի ավելացվի բացակայող թիրոքսինի արտադրությունը: Պատճառներից մեկը յոդի անբավարարությունն է։ goiter կարող է
զարգանում է և՛ հիպոթիրեոզի, և՛ հիպերթիրեոզի դեպքում:

Վահանաձև գեղձի հանգույցներ, հանգուցային խոփ: Սրանք գոյացություններ են, որոնք կառուցվածքով և կառուցվածքով տարբերվում են գեղձի հյուսվածքից։ Հիվանդությունների բոլոր հանգուցային ձևերը բաժանվում են երկու խմբի. 2) ուռուցքներ,
որոնք, իր հերթին, կարող են լինել բարորակ, հետո դրանք կոչվում են ադենոմա, իսկ չարորակ՝ սա արդեն քաղցկեղ է։

Քաղցկեղը հեշտ է ախտորոշվում, իսկ վաղ ախտորոշման դեպքում վերականգնումը տեղի է ունենում դեպքերի 95%-ում: Ախտորոշումը կատարվում է հանգույցների պունկցիոն բիոպսիայով։

Քաղցկեղի ախտանիշները նման են թիրոիդիտին՝ կոկորդի և պարանոցի ցավ, կուլ տալու և շնչառության ժամանակ ցավ, ինչը կարող է դժվարացնել ախտորոշումը:

Պետք է խոսել ևս մեկ բանի մասին.

Ինչպե՞ս են սովորաբար ավարտվում թիրոտոքսիկոզը և հիպոթիրեոզը:

Ես կցանկանայի հուսալ. Սակայն, իմանալով, թե ինչ բարդություններ կարող են լինել, կարելի է պարզապես պասիվ հուսալ ու ոչինչ չանել։

Թիրոտոքսիկոզի բարդությունները.

1. Atrial fibrillation. Սա սրտի ռիթմի այնպիսի խախտում է, երբ սիրտն այլևս չի կարող մեծացնել կծկումների հաճախականությունը՝ ի պատասխան գրգռման, և կոտրվում է մկանային քաոսային կծկումների՝ ծովում ալիքների նման կամ թարթում: Այստեղից էլ անունը։ Բնականաբար, զարգանում է սրտի անբավարարություն, և հիվանդը կարող է մահանալ, եթե նրան ժամանակին սրտաբանական օգնություն չտրամադրվի։

Թիրոտոքսիկոզով հիվանդի մոտ կարելի է կասկածել նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի մասին, եթե նրա շնչահեղձությունը մեծանում է, մաշկի գունատություն է հայտնվում և գիտակցությունը կորցնելու հակում: Եթե զարկերակը զգում եք ճառագայթային զարկերակի վրա (որտեղ բժիշկները սովորաբար զգում են դա՝ նախաբազկի բթամատի հիմքի մոտ), ապա այն շատ հաճախակի կլինի՝ րոպեում ավելի քան 130-140 զարկ, հաճախ քաոսային, որոշ զարկերն ընդհանրապես դուրս են գալիս, զարկերը տարբեր են ուժով, զարկերակային լիցքը թույլ է:

Նման հիվանդը շտապ հոսպիտալացման կարիք ունի:

2. Թիրոտոքսիկ ճգնաժամ. Չբուժված թիրոտոքսիկոզի այս բարդությունը զարգանում է տրավմայի, վահանաձև գեղձի վիրահատության, այլ վիրահատությունների, գեղձի կոպիտ շոշափման, թիրեոտոքսիկոզի հետ միաժամանակ առաջացող այլ հիվանդությունների առկայության պատճառով (օրինակ՝ թոքաբորբ); հղիություն, ծննդաբերություն.

Ճգնաժամն այսպիսի տեսք ունի. Նկատվում է սրտի հաճախության կտրուկ աճ մինչև նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, հաճախակի մակերեսային շնչառություն, ջերմություն, գրգռվածություն, հոգեկան խանգարումներ՝ անհանգստությամբ և վախով, փորլուծություն և սրտխառնոց մինչև փսխում:

Այստեղ մենք ներկայացրել ենք թիրոտոքսիկոզի ամենածանր բարդությունները, որոնք առաջանում են արյան մեջ գոսմոնների մակարդակի զգալի աճով։ Թեթև և միջին ծանրության հիվանդների մոտ, երբ նման բարդությունների ռիսկը փոքր-ինչ ցածր է, կարող է թյուր տպավորություն ստեղծվել, թե «նրանց ոչինչ չի պատահի»: Իսկ բուժումը, իհարկե, անտեսվում է, ինչը հանգեցնում է հիվանդության երկար ընթացքի։ Ես տեսել և բուժել եմ հիվանդների, ովքեր մի քանի տարի տառապում են թիրեոտոքսիկոզով: Նման դեպքերում հորմոնների ավելցուկից առաջացած հյուսվածքների փոփոխությունները դառնում են անշրջելի և ֆիքսվում։ Եվ որտեղ նույնիսկ հիվանդության սկզբում ամեն ինչ կարելի էր շտկել՝ ընդհուպ մինչև ամբողջական բուժում, մի քանի տարի անց, պարզ ասած, բուժելու բան չի մնում։

Ի՞նչ փոփոխություններ են տեղի ունենում մարմնում քրոնիկական թիրոտոքսիկոզով:

Նախ և առաջ ավելորդ հորմոնների կատաբոլիկ ազդեցության պատճառով տեղի է ունենում մկանային հյուսվածքի սպիտակուցների արագ քայքայում և ոսկրային ռեզորբցիա։ Զարգանում է կմախքի մկանների նոսրացում և թուլացում (myasthenia gravis) և ոսկորների նոսրացում (օստեոպորոզ)։ Սրտի դեգեներատիվ փոփոխություններ են զարգանում, ինչը հանգեցնում է նրա գործունեության թուլացմանը մինչև սրտի անբավարարություն:

Սինթետիկ, դետոքսիկացիոն և լյարդի այլ գործառույթները դուրս են գալիս: Լյարդը դեգեներացվում է։ Կտրուկ խախտվում է ածխաջրերի, սպիտակուցների, խոլեստերինի, վիտամինների և հանքանյութերի նյութափոխանակությունը։
Իմունային անբավարարությունը զարգանում է.

Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլը խախտվում է ընդհուպ մինչև ձվազատման դադարեցումը և, որպես հետևանք, հղիանալու անկարողություն։

Տղամարդկանց մոտ անդրոգենների էստրոգենների մեջ ծայրամասային արոմատիզացիայի ավելացման պատճառով զարգանում է իմպոտենցիա և կաթնագեղձերի զարգացում՝ ըստ կանացի տեսակի (գինեկոմաստիա):

Մտավոր ոլորտում զգալի փոփոխություններ կան. Նևրոտիկ խանգարումներ, դեպրեսիաներ, հոգեսթենիա առաջընթաց: Տրամադրության և կատարողականի նվազում:

Այսպիսով, նույնիսկ թիրեոտոքսիկոզով տառապող երիտասարդը, մի քանի տարի առանց բուժման, դառնում է ծեր ու խորը հաշմանդամ։

Ինչ վերաբերում է հիպոթիրեոզին: Ինչպես ասում են՝ բողկ ծովաբողկը ավելի քաղցր չէ։

Հիպոթիրեոզի ամենածանր բարդությունները.

1. Հիպոթիրեոզ կոմա, որը զարգանում է, եթե հիպոթիրեոզը չի բուժվում կամ սխալ բուժվում։ UCLA-ի պրոֆեսոր Ջերոմ Գերշմանը, Վետերանների կենտրոնի գլխավոր էնդոկրինոլոգը, գրում է. «Առանց բուժման (հիպոթիրոիդ կոմայից) գրեթե բոլոր հիվանդները մահանում են»:

Կոմայի ախտանիշները, ինչպես հիպոթիրեոզով ամեն ինչ, մեծ «մինուսով»՝ մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ նվազում, սրտի զարկերակ և արյան ճնշման անկում, առաջանում է շնչառություն, մաշկը բնորոշ տեսք ունի (տե՛ս աղյուսակը), դեմքի միքսեդեմա։ , ձեռքեր, շփոթված գիտակցություն, անտարբերություն , կոմայի մեջ անցնելը. Աղիքային ատոնիայի պատճառով կարող է զարգանալ միզակապություն և աղիքային խանգարում:

2. Հեղուկի կուտակում պերիկարդի պարկի մեջ և պլևրալ խոռոչում։ Նման պայմանները ուղեկցվում են սրտի գործունեության և շնչառության կտրուկ խախտմամբ: Ցավոք սրտի, չնայած հիպոթիրեոզի ակնհայտությանը, որը հեշտությամբ որոշվում է նշանների համակցությամբ, նման հիվանդները կարող են շատ երկար հետազոտվել հիվանդանոցում՝ օնկոպաթոլոգիայի և տուբերկուլյոզի կասկածանքով: Նրանք նույնիսկ ստանում են համապատասխան, երբեմն շատ ագրեսիվ բուժում այս հիվանդությունների համար, նախքան դրանց իրական ախտորոշումը:

Երբ դա վերջապես տեղի է ունենում, հիվանդը (թիրոքսինի համարժեք չափաբաժնի նշանակմամբ) արագ վերականգնվում է, և գրեթե բոլոր ծանր ախտանիշները մեկ ամիս անց անհետանում են առանց հետքի:

Ինչպես թիրոտոքսիկոզի դեպքում, հիպոթիրեոզը, որը երկար ժամանակ պահպանվում է առանց բուժման, հանգեցնում է լուրջ քրոնիկական խանգարումների:

Առաջին հերթին տուժում են կենտրոնական նյարդային և սրտանոթային համակարգերը։

Եթե երեխաների մոտ զարգանում է հիպոթիրեոզ, ապա կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումը դառնում է չափազանց լուրջ, դեմենցիա՝ մինչև կրետինիզմ։

Երեխան մնում է ցածր աճ, սեռական ֆունկցիաները, որպես կանոն, զարգացած չեն (անպտղություն): Անկախ աթոռը դժվար է կամ նույնիսկ անհնար:

Երկարատև քրոնիկ ընթացքով հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ.

Եթե հղի կինը տառապում է հիպոթիրեոզով, ապա երեխան նույնպես ծնվում է հիպոթիրեոզով, կան բազմաթիվ զարգացման անոմալիաներ՝ սրտի արատների, ներքին օրգանների աննորմալ զարգացման և այլնի տեսքով։

Չբուժված երկարատև հիպոթիրեոզը մեծահասակների մոտ հանգեցնում է մտածողության, հիշողության գործընթացների լուրջ խանգարումների, նախաձեռնության և կատարողականի նվազմանը մինչև կրիտիկական վիճակներ: Զարգանում է ապատիա և դեպրեսիա։ Որպես կանոն, նյութափոխանակությունը լրջորեն տուժում է։ Արյան մեջ խոլեստերինի պարունակությունը զգալիորեն ավելանում է, ինչը նպաստում է սրտի իշեմիկ հիվանդության վաղ զարգացմանը և, որպես հետևանք, սրտամկանի ինֆարկտի, ինչպես նաև ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզին` ինսուլտի հետևանքով:

Կտրուկ արգելակվում է մարսողական ֆերմենտների արտադրությունը։ Անկախ աթոռը հազվագյուտ տոն է:

Կանանց մոտ, շատ դեպքերում, դաշտանային ցիկլը ընդհատվում է մինչև լրիվ դադարը: Չկա օվուլյացիա, և արդյունքում՝ անպտղություն։

Հիպոթիրեոզով տղամարդիկ նույնպես դառնում են անպտղություն, պոտենցիան խիստ թուլանում է։

Հիպոթիրեոզով, ինչպես թիրեոտոքսիկոզով, առաջանում են իմունային խորը խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են հաճախակի վարակիչ հիվանդությունների՝ քրոնիկության հակումով,
աուտոիմուն հիվանդությունների և օնկոլոգիական պաթոլոգիայի առաջընթաց:

Ավարտելով այս խանգարումների և խնդիրների համառոտ ակնարկը՝ կրկին ուզում եմ հարց տալ՝ անհրաժեշտ է արդյոք բուժվել։

Պատասխանն ակնհայտ է՝ անպայման բուժվեք, և որքան շուտ, այնքան լավ։ Վահանաձև գեղձի աշխատանքի ցանկացած խանգարում պետք է վերացնել արագ, վստահ և հուսալիորեն՝ օգտագործելով ժամանակակից բժշկությանը հայտնի բոլոր մեթոդները:

Եթե ցանկանում եք նվազեցնել վահանաձև գեղձի հիվանդություններով հիվանդանալու ռիսկը, ապա հետևեք հետևյալ խորհուրդներին.

Երբեք վիրուսային և մրսածություն, հատկապես գրիպ կամ կոկորդի ցավ, ձեր ոտքերին մի՛ կրեք:

Խուսափեք ռադիոակտիվ ճառագայթման հնարավոր ազդեցությունից և չափից ավելի ռենտգենյան ճառագայթներից:

Համոզվեք, որ յոդն օրգանիզմ է մտնում բավարար քանակությամբ, ինչի համար օգտագործեք այս միկրոտարրով հարուստ մթերքները (ծովամթերք, ջրիմուռներ և այլն):

Սովորեք դիմակայել սթրեսին, իսկ սթրեսային իրավիճակի դեպքում համոզվեք, որ ձեր վահանաձև գեղձը ապահովեք օրգանական յոդով, որպես սննդային հավելումների կամ սննդի մաս:

Ամեն դեպքում, հիշեք, որ բուժումը սկսելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք մասնագետի հետ, քանի որ ցանկացած դեղամիջոց ունի հակացուցումներ։

հետ շփման մեջ

Վահանաձև գեղձը թիթեռի տեսքով օրգան է, որը գտնվում է շնչափողի դիմաց և ծածկում է նրա առջևի և կողային մասերը։ Նրա գործառույթը վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունն է, որն անհրաժեշտ է մարդու օրգանիզմի բնականոն գոյության համար։ Հորմոնները խթանում են աղիների և ուղեղի աշխատանքը, ազդում օրգանիզմի ինքնակարգավորման գործընթացի վրա (հոմեոստազ), վերահսկում են նյութափոխանակության (նյութափոխանակության) արագությունը։

Եթե գեղձը ճիշտ է աշխատում, մարմինը ստանում է իրեն անհրաժեշտ էներգիան և ժամանակին ազատվում վնասակար թափոններից, նրա իմունային համակարգը նորմալ է աշխատում, և բավականաչափ թթվածին մտնում է հյուսվածքային բջիջներ:

Վահանաձև գեղձի ոչ պատշաճ աշխատանքը հանգեցնում է հորմոնների արտադրության նվազմանը (հիպոթիրեոզ) կամ ավելացմանը (հիպերթիրեոզ) և, համապատասխանաբար, առողջական խնդիրների։

Կանանց վահանաձև գեղձը տառապում է 12 անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ: Սա կարող է պայմանավորված լինել կանանց մարմնի ավելի մեծ զգայունությամբ աուտոիմուն հիվանդությունների նկատմամբ: Հիպոթիրեոզը կարող է առաջացնել կանանց անպտղություն: Բացի այդ, հիպոթիրեոզով, պտղի ներարգանդային զարգացման շրջանում նյարդային համակարգի պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը, նորածին երեխայի մոտ աճում է կրետինիզմի առաջացումը, ինչը ցույց է տալիս վահանաձև գեղձի աշխատանքի մեջ անոմալիաների հայտնաբերման կարևորությունը: կանայք հղիությունից առաջ.

Վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառները

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների պատճառները հասկանալու համար անհրաժեշտ է դրանք խմբավորել հետևյալ կերպ.

Առաջին խումբ.Հիվանդություններ, որոնց դեպքում գեղձի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը չի փոխվում, բայց փոխվում է նրա մորֆոլոգիական կառուցվածքը (առաջանում են հանգույցիկ գոյացություններ, խոփ, հիպերպլազիա և այլն)։

Հիվանդությունները առաջանում են յոդի անբավարարության հետ կապված.

որոշակի դեղեր ընդունելը;
աղիքների կողմից յոդի անբավարար կլանումը;
գեղձի բնածին պաթոլոգիաները;
ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ;
սննդի և ջրի մեջ յոդի պակասը.

Երկրորդ խումբ.Հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ կան. Նման ախտանիշներով հատկապես տարածված հիվանդությունը հիպոթիրեոզն է:

Առաջացման պատճառները.

վահանաձև գեղձի խանգարում և, որպես հետևանք, դրա գործառույթի նվազում և վահանաձև գեղձի հորմոնների սեկրեցիա.
թիրեոլիբերինի անբավարար ձևավորումը հիպոթալամուսի կամ վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի կողմից հիպոֆիզի կողմից, ինչը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի հորմոնների սեկրեցիայի խանգարմանը:

Երրորդ խումբ.Պաթոլոգիաները, որոնցում ավելանում է հորմոնների սինթեզը - թիրոտոքսիկոզ:

Առաջանում է հետևյալի հետևանքով.

Աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնց դեպքում իմունային համակարգը վահանաձև գեղձը ընկալում է որպես օտար մարմին։ Դրա դեմ պայքարելու համար հակամարմիններ են սինթեզվում, վահանաձև գեղձը սկսում է արտադրել մեծ քանակությամբ հորմոններ և արդյունքում կարող է ամբողջությամբ փլուզվել։
Գրեյվսի հիվանդություն. Այս հիվանդությունը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի ծանր և անվերահսկելի աշխատանքի:
Որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը.
Քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ.
Վիտամինների և միկրոէլեմենտների, հիմնականում՝ յոդի, անբավարար սննդակարգի հետևանք։
Բնապահպանական անբարենպաստ պայմաններ ֆոնային ճառագայթման ավելացման տեսքով: Վահանաձև գեղձը գերզգայուն է ճառագայթման նկատմամբ։
սթրեսային վիճակ.

Վահանաձև գեղձի չափի դասակարգում

Վահանաձև գեղձի մեծացումը բնութագրվում է հինգ աստիճանով.

«0» - վահանաձև գեղձը շոշափելի չէ և ամբողջովին անտեսանելի:
«1» - գեղձը շոշափելի է, բայց անտեսանելի է կուլ տալու շարժումների ժամանակ:
«2» - գեղձի բլթակները և գեղձը լավ արտահայտված են շոշափման միջոցով, նկատելի է կուլ տալու ժամանակ։
«3» - վահանաձև գեղձը հստակ երևում է, պարանոցը խտանում է։
«4» - զգալիորեն մեծանում է գեղձի չափը, ինչի պատճառով փոխվում է պարանոցի ձևը։
«5» - վահանաձեւ գեղձը շատ մեծացել է, վիզը՝ դեֆորմացված։

Վահանաձև գեղձի առաջին և երկրորդ աստիճանի ցրված մեծացումը նրա աշխատանքի խախտումների բացակայության դեպքում պաթոլոգիական չէ:

Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ

Դասակարգում	Անուն	Նկարագրություն
Ֆունկցիոնալ վիճակ	Թիրոտոքսիկոզ Հիպոթիրեոզ հիպերթիրեոզ ավերիոզ	Վահանաձև գեղձի հորմոնների անվերահսկելի արտադրություն Գեղձի աշխատանքի նվազում Գեղձի ֆունկցիայի ավելացում Գեղձի ֆունկցիայի խանգարման բացակայություն
Բորբոքային հիվանդություններ	Քրոնիկ թիրոիդին (Հաշիմոտոյի խավարում) Ենթասուր վահանաձև գեղձ (Kerwen's goiter) Սուր թիրոիդիտ	Աուտոիմուն խանգարում, որի ժամանակ արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք «գրոհում» են վահանաձև գեղձը Վահանաձև գեղձի բջիջները աստիճանաբար քայքայող հիվանդություն, ենթադրաբար վիրուսային ծագում ունեցող հիվանդություն Թարախային և ոչ թարախային բնույթի հիվանդություն, որն ուղեկցվում է գեղձի բջիջների տեղային մահացմամբ
Ուռուցքաբանական հիվանդություններ	պապիլյար քաղցկեղ Մեդուլյար քաղցկեղ Squamous բջջային carcinoma չտարբերակված քաղցկեղ	Չարորակ նորագոյացություն, որը զարգանում է գեղձի էպիթելային բջիջներից Չարորակ նորագոյացություն, որը զարգանում է պարաֆոլիկուլյար բջիջներից Չարորակ ուռուցք, որը զարգանում է վահանաձև գեղձի կամ վահանաձև գեղձի էպիթելային բջիջներից Չարորակ ուռուցք, որը ձևավորվում է էպիդերմոիդ կարցինոմայի և կարցինոսարկոմայի բջիջներից

Հիվանդության ախտանիշները

Վահանաձև գեղձի հետևյալ նշանները կարող են վկայել հիվանդության առկայության մասին.

Հիպերթիրեոզը (թիրեոտոքսիկոզ) ուղեկցվում է մարմնի քաշի հանկարծակի նվազմամբ, քրտնարտադրության ավելացմամբ, թուլությամբ, սրտի բաբախյունով, ձեռքերի ցնցումներով և հոգեկան խանգարումներով (տրամադրության փոփոխություններ):
Հիպոթիրեոզը առաջացնում է հոգնածության և թուլության ավելացում, մարմնի քաշի կտրուկ ավելացում, դանդաղ սրտի բաբախյուն, զարկերակային հիպերտոնիա, մարմնի այտուցվածություն, չոր մաշկ, մազաթափություն։
Ցրված վահանաձև գեղձը ստիպում է օրգանիզմին արձագանքել յոդի անբավարարությանը և վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասին, ինչը հանգեցնում է գլխացավի, ընդհանուր թուլության, սրտի անհանգստության և մարզվելու անկարողության: Նման ախտանիշները կարող են դիտվել վահանաձև գեղձի գրեթե անփոփոխ չափի և հորմոնների մակարդակի դեպքում:

Goiter-ը հաճախ ուղեկցվում է հիպոթիրեոզի զարգացմամբ։

Երբ վերը նշված ախտանիշները աճում են, միանում են չոր հազի և շնչահեղձության նոպաները, վահանաձև գեղձում ճնշման զգացում և կոկորդում օտար մարմնի առկայություն, շնչահեղձություն, որն ավելանում է, երբ գլուխը ետ է թեքվում, տհաճություն սնունդը կուլ տալիս և խռպոտ ձայն: .
Վահանաձև գեղձի ցավը չափազանց հազվադեպ է նկատվում, որը կարող է կապված լինել գեղձի բորբոքման կամ արյունահոսության հետ:
Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների աճը կարող է առաջանալ տարբեր բորբոքային կամ վիրուսային հիվանդությունների դեպքում, բայց կարող է լինել մետաստազիայի արդյունք, որն ուղեկցում է վահանաձև գեղձի չարորակ պրոցեսներին:
Տղամարդկանց մոտ սեռական ֆունկցիայի խախտում վաղաժամ սերմնաժայթքման և կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի տեսքով.
Աչքերի ուռած (էկզոֆթալմոս), աչքերի շուրջ այտուցվածություն և աչքերի տակ պարկերի առաջացում, հայացքը որևէ առարկայի վրա կենտրոնացնելու դժվարություն (բնորոշ թիրեոտոքսիկոզին):
Հոգեկան վիճակի փոփոխություններ. ագրեսիվության և դյուրագրգռության բարձրացում, արցունքների հակում, անհանգիստություն:

80% դեպքերում վահանաձև գեղձի հիվանդություններով, այդ թվում՝ քաղցկեղով տառապող մարդիկ հիվանդության նշաններ չունեն։ Երկար ժամանակ նրանք իրենց լիովին առողջ են զգում՝ անգամ չկասկածելով օրգանիզմում տեղի ունեցող կործանարար գործընթացներին։ Ուստի էնդոկրինոլոգները պնդում են վահանաձև գեղձի տարեկան ուլտրաձայնային հետազոտության անհրաժեշտությունը։

Հիվանդության ախտորոշում

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են.

Խորհրդատվություն և տեսողական հետազոտություն էնդոկրինոլոգի կողմից.
Վահանաձև գեղձի հորմոնների թեստեր - վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) մակարդակը հայտնաբերելու թեստ, առանց որի անհնար է ճիշտ գնահատել վահանաձև գեղձի աշխատանքը: Հետագայում կարող է նշանակվել թիրոքսինի (T4) և տրիյոդոթիրոնինի (T3) մակարդակի լրացուցիչ ուսումնասիրություն:
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը թույլ է տալիս որոշել հիվանդության ձևը՝ ցրված կամ հանգուցային խոպոպ:
Ռադիոիզոտոպների սկանավորում՝ օրգանի ֆունկցիոնալ վիճակը գնահատելու համար:
Աուտոիմուն և օնկոլոգիական հիվանդությունների առկայության որոշում.
Հաշվարկված (CT) և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) հիպոֆիզի կասկածելի հիվանդությունների համար:
Նուրբ ասեղային ասպիրացիոն պունկցիոն բիոպսիա (FNAB) հետագա հիստոլոգիական հետազոտությամբ, ավելի ճշգրիտ, քան ավանդական բջջաբանականը:

Վահանաձև գեղձի պունկցիան կատարվում է հատուկ ատրճանակների և ասեղների միջոցով, որոնք թույլ են տալիս մանիպուլյացիան իրականացնել անվտանգ և առանց ցավի։

Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել բարորակ կամ չարորակ գոյացությունը և բացառել սխալ վիրահատությունները։

Վերջնական որոշումը, թե ինչպես վարվել վահանաձև գեղձի հետ, կայացվում է բոլոր ախտորոշիչ միջոցառումների իրականացումից հետո:

Հիվանդության բուժում

Թաքնված ախտանիշները, որոնք բնորոշ են վահանաձև գեղձի աուտոիմուն հիվանդություններին և գեղձի ցանկացած այլ փոփոխությունների, խանգարում են ժամանակին թերապիային: Այնուամենայնիվ, եթե կա որևէ կասկած, որ վահանաձև գեղձը տառապում է, բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի:

Էնդեմիկ խոպոպի դեպքում էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել պահպանողական կամ վիրաբուժական մեթոդ: Ինչպես բուժել վահանաձև գեղձը, կախված է հիվանդության ձևից:

Պահպանողական մեթոդի կիրառումը ընդունելի է հիվանդության վաղ փուլի համար։ Յոդաթերապիայի օգնությամբ դրական արդյունքի կարելի է հասնել միայն այն դեպքում, եթե գեղձի չափը նվազագույնը մեծացել է։

Հիպոթիրեոզի բուժում

Հիպոթիրեոզով ցրված խպիպի միակ բուժումը վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինող թերապիան է: Հիվանդին կնշանակվեն թիրոքսին (T4) պարունակող դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները ոչնչով չեն տարբերվում մարդու օրգանիզմի կողմից արտադրվող T4 հորմոնից:

Որոշ հիվանդներ կարծում են, որ հիպոթիրեոզը կարելի է բուժել սովորական յոդով, սակայն դա թյուր կարծիք է։ Յոդը միայն սուբստրատ է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության համար։ Խոսքը հենց «գործարանի» աշխատանքի խնդրի մասին է, ուստի յոդի օգտագործումը բացարձակապես անարդյունավետ կլինի։

Հիպոթիրեոզի փոխարինող թերապիայի դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն ողջ կյանքի ընթացքում, քանի որ վահանաձև գեղձի կողմից հորմոնների արտադրության բնական գործընթացը չի կարող վերականգնվել:

Հիվանդին անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հետազոտություն անցնել և պարբերաբար դիմել էնդոկրինոլոգի (այցելությունների հաճախականությունը խորհուրդ է տալիս բժիշկը):

Ինչպե՞ս բուժել վահանաձև գեղձը հիպերթիրեոզով:

Հիպերթիրեոզի (թիրեոտոքսիկոզ) թերապիան սկսվում է թիրեոստատիկ դեղամիջոցների նշանակմամբ, ինչպիսիք են Propocil, Tyrozol կամ Mercazolil: Շատ դեպքերում այս միջոցը բավարար է հիվանդության ախտանիշները թեթեւացնելու համար։ Այս դեղամիջոցներով բուժումը տեղի է ունենում երկու տարի շարունակ՝ մասնագետի մշտական հսկողության և արյան անալիզների հսկողության ներքո։

Սրտի հաճախականության միաժամանակյա բարձրացմամբ նշանակվում են բետա-բլոկլերներ, որոնք դանդաղեցնում են սրտի մկանների կծկման հաճախականությունը։ Չնայած հիպերթիրեոզի բուժման տևողությանը, թիրեոստատիկ դեղամիջոցների վերացումը կարող է առաջացնել հիվանդության ռեցիդիվ (դեպքերի 50%): Այս իրավիճակում հիվանդին կարող է նշանակվել ռադիոյոդի թերապիա կամ վահանաձև գեղձի հեռացում:

Վիրաբուժական բուժում

Վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է հետևյալի առկայության դեպքում.

goiter-ի չարորակ դեգեներացիա;
goiter-ի արագ առաջադեմ աճ;
պարանոցի արգոնների սեղմում:

Վիրահատական բուժման ընթացքում վահանաձև գեղձի մեծ մասը հեռացվում է (գեղձի ենթագողային ռեզեկցիա)։ Հետվիրահատական հիպոթիրեոզի զարգացման դեպքում նշանակվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների ցմահ ընդունում։

Ռադիոյոդի թերապիա

Հատուկ ուշադրության է արժանի «Ինչպես բուժել վահանաձև գեղձը ռադիոակտիվ յոդով» թեման։ Ռադիոյոդի թերապիայի դեպքում հիվանդին տրվում է ռադիոակտիվ յոդ պարունակող հեղուկ կամ պարկուճ: Մտնելով մարդու օրգանիզմ՝ յոդը կուտակվում է վահանաձև գեղձի բջիջներում՝ դրանք հասցնելով մահվան և շարակցական հյուսվածքի փոխարինման։

Շատ դեպքերում հիպերթիրեոզի ախտանիշները անհետանում են բուժումից մի քանի շաբաթ հետո: Երբեմն կրկնվող թերապիան անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի ֆունկցիան ճնշելու համար, այսինքն՝ հիպոթիրեոզի առաջացումը։ Այս դեպքում հիպոթիրեոզը դիտվում է որպես թիրեոտոքսիկոզի բուժման արդյունք, այլ ոչ թե որպես բարդություն։ Ռադիոյոդի թերապիայի ավարտից հետո բժիշկը հիվանդին նշանակում է թիրեոստատիկ դեղամիջոցներ ողջ կյանքի ընթացքում:

Կանխարգելում

Հիվանդության կանխարգելումն առաջին հերթին յոդի անբավարարության վերացման մեջ է։ Կանխարգելիչ միջոցառումները բաժանվում են անհատական, խմբակային և զանգվածային:

Անհատական կանխարգելումը բաղկացած է էնդոկրինոլոգի պարբերական այցելություններից: Որոշ դեպքերում (բժշկի առաջարկությամբ) անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի անալիզներ հանձնել։

Բացի այդ, անհատական և խմբակային կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացումը ներառում է «Անտիստրումին» դեղամիջոցի ընդունումը:

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների զանգվածային կանխարգելման նպատակով բնակչությանը վաճառվում է յոդացված աղ և յոդացված արտադրանք։

Խմբային կանխարգելումն իրականացվում է մանկապարտեզներում, դպրոցներում և գիշերօթիկ հաստատություններում։

Հղի կանանց և կերակրող մայրերին որպես պրոֆիլակտիկ միջոց նշանակվում է Անտիստրումին բժշկական հսկողության ներքո:

Յոդի անբավարարության կանխարգելման արդյունավետ միջոց են յոդացված յուղով պարկուճները («Յոդոլիպոլ» դեղամիջոցը): Այս յուղի մեկ պարկուճը մարդու օրգանիզմին կարող է ապահովել յոդի անհրաժեշտ քանակությունը մեկ տարվա ընթացքում։

Կանխարգելիչ միջոցառումները կարող են շարունակվել մի քանի տարի, իսկ երբեմն՝ ողջ կյանքի ընթացքում, այն մարդկանց մոտ, ովքեր ենթարկվել են վահանաձև գեղձի վիրահատության և ապրում են էնդեմիկ խոպոպի շրջաններում:

Կարևոր է հիշել, որ յոդի անբավարարությունը և դրա հետևանքով առաջացած հիվանդությունները լուրջ պաթոլոգիաների պատճառ են հանդիսանում, որոնք հնարավոր է կանխարգելել կանխարգելիչ միջոցներով։

Վահանաձև գեղձը էնդոկրին համակարգի օրգան է։ Նրա պաթոլոգիան տարածվածության առումով զբաղեցնում է 3-րդ տեղը սիրտ-անոթային հիվանդություններից և շաքարային դիաբետից հետո։

Գեղձը գտնվում է պարանոցում՝ շնչափողի կողքին (դրա առջևի մասում)։

Վահանաձև գեղձի աշխատանքը կարգավորվում է հիպոֆիզի գեղձի վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնով (էնդոկրին գեղձ, որը գտնվում է ուղեղում):

« Առաջին խորհրդակցությունից հետո բժիշկն ասաց, որ եթե ևս մեկ ամսով հետաձգեի, կարող են անուղղելի բաներ լինել…

Գրեյվսի հիվանդությամբ (հիպերթիրեոզ) հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.

բաբախում և սրտի աշխատանքի ընդհատումներ («մարում»);
ուռուցիկ աչքեր;
հոգնածություն ախորժակի ավելացումով;
դյուրագրգռություն, անհանգստություն;
վահանաձև գեղձի մեծ չափի պատճառով աչքի համար տեսանելի պարանոցի ծավալի ավելացում.
մաշկի ծանր գունատություն;
և կուլ տալու դժվարություն;
ջերմաստիճանի պարբերական բարձրացում 37,5 0 С-ի սահմաններում;
օդի պակասի զգացում ընդլայնված վահանաձև գեղձի կողմից տրախեայի սեղմման պատճառով.
շնչառության արագացում;
մարմնի մեջ դողալու զգացում;
ջերմության զգացում և ավելացած քրտնարտադրություն, հատկապես ափերի վրա;
մարսողության խանգարում (լուծ);
կարճ դաշտանային ցիկլ, սակավ դաշտանային արյունահոսություն;
հաճախակի գլխապտույտ.

Եթե հիպերտիրեոզը կապված է հիպոֆիզի պաթոլոգիայի հետ, ապա հիպոֆիզի ադենոմայի մեծ չափի դեպքում տեսողության օրգանի փոփոխությունները հայտնվում են մշտական գլխացավերով՝ կրկնակի տեսողություն, տեսողության սրության նվազում։

Աչքով տեսանելի մեծացած վահանագեղձը, ուռած աչքերը, անընդհատ թաց ափերը կնոջ համար էսթետիկ խնդիր են ստեղծում։

Արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակը (հիպոթիրեոզ) դրսևորվում է կանանց մոտ հետևյալ ախտանիշներով.

Հիպոթիրեոզով կանայք ոչ միայն դանդաղ են շարժվում և արձագանքում, այլև դանդաղ են մտածում և խոսում։ Կարող է լինել ստորին վերջույթների, մատների, դեմքի այտուցվածություն։ Եղունգները ձեռք են բերում դեղնավուն երանգ, դառնում փափուկ։

նշաններ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ

Ախտորոշումն իրականացվում է լաբորատոր և գործիքային մեթոդներով.

արյան սերոլոգիական թեստ՝ գեղձի բջիջներին հակամարմիններ հայտնաբերելու համար;
և ավշային հանգույցներ;

Բուժում

Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիայում կիրառվում է դեղորայքային և վիրաբուժական բուժում։

Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է ձեզանից: Դա կախված է պաթոլոգիայի տեսակից, հիվանդության փուլից, կնոջ տարիքից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից։

Բուժման կուրսի անբաժանելի մասն է.

Դիետա վահանաձև գեղձի հիվանդության համար

Պետք է ուտել օրական առնվազն 5 անգամ։
Դիետան պետք է պարունակի բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ՝ օգտագործելով ձու, անյուղ ձուկ, միս։
Ապահովել և հանքանյութերով ապահովել մարմնին:
Ճարպի պարունակությունը սահմանափակ է, նախապատվությունը տրվում է բուսական յուղերին։
Պետք է սահմանափակել ցանկացած տեսակի կաղամբի, բողկի և ծովաբողկի օգտագործումը։
Կոֆեինով ըմպելիքները (թեյ, սուրճ, կոկա-կոլա) պետք է նվազագույնի հասցվեն։
Սնունդը պետք է դյուրամարս լինի։ Ավելի լավ է օգտագործել եփած մթերքները՝ թխած փայլաթիթեղի մեջ կամ շոգեխաշած։

Էլ ի՞նչ կարդալ

Ինչպե՞ս հիշել մարդկանց: Արդյունավետ ուղիներ. Հիշելով դեմքերը Եթե ցանկանում եք, որ ձեզ հիշեն Ինչպես բարելավել հիշողությունը. արդյունավետ կերպով հիշելով դեմքեր և անուններ Պետք է խոստովանեմ, որ ես ինքս միշտ չէ, որ...

Windows. Ավտոմատ մուտք (autologin) Եթե դուք աշխատում եք Windows 7-ով ձեր անձնական համակարգչով, ապա ձեզ հաճախ անհրաժեշտ կլինի հաստատել ձեր մուտքը (ըստ...

Ստանդարտ լուսանկարների չափսեր Լուսանկարը կյանքի մի պահ է, որը երկար տարիներ մնում է հիշողության մեջ: Ինչ էլ որ պատահի, բայց երբ վերցնես...

Որոնք են ախտանիշները, երբ վահանաձև գեղձը սկսում է անհանգստացնել. Վահանաձև գեղձի հիվանդության առաջին նշանները

Վահանաձև գեղձի չափը. կանանց նորմը (աղյուսակ)

Որոնք են վահանաձև գեղձի հիվանդությունները

Վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառները

Կանանց մոտ վահանաձև գեղձի հիվանդությունների ցանկ. ախտանիշներ, ինչու են դրանք վտանգավոր և ինչպես բուժել.

Հիպոթիրեոզ

Հիպոթիրեոզի ախտորոշում և բուժում

Հիպերթիրեոզ (թիրոտոքսիկոզ)

Հիպերթիրեոզի ախտորոշում և բուժում

Գոյեր (ստրումա)

Ստրոմայի ախտորոշում և բուժում

Հաշիմոտոյի հիվանդություն (աուտոիմուն թիրեոիդիտ)

Հաշիմոտոյի թիրոիդիտի ախտորոշում և բուժում

Գրեյվսի հիվանդություն

Գրեյվսի հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում

Վահանաձև գեղձի հանգույցներ

Վահանաձև գեղձի հանգույցների ախտորոշում և բուժում

վահանաձև գեղձի քաղցկեղ

Էվթիրեոզ

Ինչպես կանխել վահանաձև գեղձի խնդիրները

Ինչպե՞ս է վահանաձև գեղձը վերահսկում մարմինը:

Ինչպե՞ս է վահանաձև գեղձը կարգավորում հորմոնների մակարդակը:

Պատճառներ, որոնք կարող են վատթարացնել վահանաձև գեղձի աշխատանքը

Ի՞նչ ախտանիշներով կարող ենք բացահայտել խնդիրը:

Վահանաձև գեղձի մեծացումը առաջին ախտանիշն է

Փոփոխություններ սրտի աշխատանքի մեջ

Մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխություն

քրտնարտադրություն

կշռի կորուստ

Քաշ ավելացնել

փորկապություն

ուռուցիկ աչքեր

Menstrual անկանոնություն

Էդեմա

Տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ

Անհանգստություն կոկորդում կամ պարանոցի այտուցվածություն:

Մաշկի և մազերի փոփոխություններ

Հիպոթիրեոզի ախտանիշները.

Հիպերթիրեոզի ախտանիշները.

Ի՞նչ այլ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ են հայտնաբերվել:

Ինչպե՞ս են սովորաբար ավարտվում թիրոտոքսիկոզը և հիպոթիրեոզը:

Թիրոտոքսիկոզի բարդությունները.

Հիպոթիրեոզի ամենածանր բարդությունները.

Եթե ​​ցանկանում եք նվազեցնել վահանաձև գեղձի հիվանդություններով հիվանդանալու ռիսկը, ապա հետևեք հետևյալ խորհուրդներին.

Վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառները

Վահանաձև գեղձի չափի դասակարգում

Հիվանդության ախտանիշները

Հիվանդության ախտորոշում

Հիվանդության բուժում

Հիպոթիրեոզի բուժում

Ինչպե՞ս բուժել վահանաձև գեղձը հիպերթիրեոզով:

Վիրաբուժական բուժում

Ռադիոյոդի թերապիա

Կանխարգելում

նշաններ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ

Բուժում

Դիետա վահանաձև գեղձի հիվանդության համար

Էլ ի՞նչ կարդալ

ՎԵՐՋԻՆ ՆՇՈՒՄՆԵՐԸ

Կատեգորիաներ

Եթե ցանկանում եք նվազեցնել վահանաձև գեղձի հիվանդություններով հիվանդանալու ռիսկը, ապա հետևեք հետևյալ խորհուրդներին.