Что делать, если укусил клещ? Как вытащить клеща в домашних условиях? Где чаще встречается клещевой энцефалит? Как уберечься от укуса клеща.

От укуса этого насекомого никто не застрахован, даже при соблюдении мер защиты. Поэтому лучше заранее знать, что делать, если укусил клещ. Какой должна быть первая помощь в домашних условиях и как вытащить клеща.

Если поблизости имеется травмопункт, то лучше отправиться туда, чтобы извлечением насекомого занимались специалисты. Если медучреждение находится далеко, то можно попытаться самостоятельно извлечь клеща. При этом существует несколько способов, позволяющих сделать это наиболее безопасно.

1. Как вытащить клеща с помощью пинцета . Клеща предварительно нужно захватить инструментом как можно ближе к головке. После этого пинцет следует держать перпендикулярно поверхности кожи и начинать поворачивать тело насекомого вокруг оси. Это позволит извлечь его из кожи. После этого следует обработать йодом или 70% спиртом.

2. Как вытащить клеща в домашних условиях с помощью нитки. Ее следует обмотать вокруг клеща, завязав при этом узел как можно ближе к коже. После этого нитку необходимо аккуратно затягивать и одновременно тянуть вверх. Также после извлечения насекомого ранку следует продезинфицировать.

3. Как вытащить клеща с помощью одноразового шприца . Но предварительно его следует немного доработать. Потребуется срезать по кругу часть, где крепится игла. После этого шприц необходимо прижать к коже в месте укуса и потянуть на себя. Клещ должен выйти за счет создания внутри шприца отрицательного давления. После этого не забываем обработать ранку.

4. Как вытащить клеща руками . Наконец, можно попробовать и такой способ. Вытащить насекомого можно и пальцами, но предварительно их рекомендуется обернуть чистой марлей (это предотвратить возможное соскальзывание).

Но не всегда удается самостоятельно полностью извлечь насекомого. Нередки случаи, когда удалить получается только часть его, а головка клеща остается в коже. В этом случае место рекомендуется обработать 5% йодом и отправится к врачу, не забыв взять с собой часть извлеченного насекомого. Крайне не рекомендуется пытаться удалить клеща с использованием растительного масла или жирного крема. Это может привести к гибели насекомого, а в таком виде удалить его будет сложнее.

После всех манипуляций по удалению клеща его необходимо поместить в баночку, положив туда и кусочек влажной ваты. После этого можно отправляться в лабораторию. Важно отвезти туда живого клеща в течение 2-х суток после укуса.

Наконец, требуется сказать о необходимых анализах, которые может потребоваться сдать после укуса клеща. Через 10 дней возможна сдача крови на боррелиоз и энцефалит (способом ПЦР). Спустя 2-3 недели можно сдать кровь на выявление антител.

В первую очередь, нужно знать, что клещ не сразу кусает, а несколько часов ползает по телу, поэтому нужно регулярно осматривать свое тело и шерсть домашних питомцев.

Укус клеща: через какое время появляются симптомы у человека?

Паукообразные хищники активизируется при температуре выше +20 градусов и достаточно высокой влажности. Они могут длительное время ползать по всему телу, пока не найдут складки кожи: пах, подмышки, шея. Затем врезаются в кожный покров. Самцы быстро отпадают, выпив немного крови, а вот самка может впиваться на 2 недели, при этом значительно увеличивается в объеме.

Инкубационный период может составлять более 1 месяца. Первые признаки будут заметны уже через неделю. Но покраснения появляются сразу после того, как клещ, насытившись кровью отпадает.

Время появления первых симптомов, в большей степени, зависит от состояния здоровья человека и его иммунитета. При наличии аллергии на слюну паукообразного хищника, уже через несколько часов, повышается температура, появляются красные пятна, а через пару дней — слабость, мигрень, отдышка, сонливость, в некоторых случаях локальная боль.

У детей и пожилых людей со слабым здоровьем, симптомы могут проявиться уже через пару дней.

Симптомы и лечение при укусе от клеща

Как уже отмечалось выше, симптоматика зависит от состояния иммунной системы человека. Повышенное давление и температура, могут быть вызваны разными заболеваниями. Но если появляются покраснения на кожном покрове, зуд, увеличивается сердцебиение, то это является свидетельством укуса клеща.

Если у человека есть проблемы со здоровьем, то симптомы более выраженные:

• Тошнота.
• Отдышка.
• Возбужденное состояние.
• Головные боли.
• Галлюцинации.

Если высокая температура держится несколько дней, то это является признаком инфекции.

1. Энцефалит. В этом случае температура повышается, примерно, через 3 для после укуса опасного насекомого. Лихорадка может быстро пройти, но в течение снова повториться.
2. Моноцитарный эрлихиоз. Температура подскакивает через 10 дней, и может не спадать 20 дней.
3. Лайм Боррелиоз. Наблюдается незначительное ухудшение здоровья, но это нельзя оставлять без внимания.
4. Гранулоцитарный анаплазмоз. Температура увеличивается практически сразу после инфицирования, и не снижается в течение 2 недель.

При появлении таких признаков, необходимо срочно обратиться к квалифицированному врачу.

Затем нужно незамедлительно отправить насекомого на анализы, а инфицированные должен сдать анализы на наличие антител. Если подтвердиться одно из возможных заболеваний, нужно обратиться к доктору, который назначит соответствующее лечение.

Я здесь не буду писать, какие препараты нужно принимать, так как все зависит от конкретного случая. Поэтому лекарства должен выписать только профессиональный медицинский работник.

Как определить энцефалитный клещ или нет?

Вирус энцефалита передается опасным насекомым через кровь животных, после чего он передается по наследству. Согласно статистическим данным, около 15% клещей в России являются инфицированными.

Определить заражение можно при наличии определенных симптомов. Укус на поверхности кожи практически не заметен, так как вирус начинает размножаться внутри организма. После того, как инфекция распространится по телу, то начинает повышаться температура.

Но если энцефалит поражает головной мозг, то нарушается работа нервной системы. В течение 1-2 недель после укуса, не наблюдается никаких признаков. Если у человека сильный иммунитет, то заболевание может не прогрессировать и организм сам справиться с этим недугом.

Примерно через 10 дней повышается температура до 40 градусов, и сопровождается лихорадочным состоянием.

Вытащили клеща, а он мертвый. Почему?

При помощи острого и нагретого ножа, нужно отрезать кончик шприца (где закрепляется игла), чтобы спил был идеально ровным. В противном случае будет сложно добиться оптимального давления. В результате чего, у вас должен получиться цилиндр, как показано на изображении ниже.

Поршень поставить в изначальное положение, плотно приложить шприц к поврежденной поверхности, чтобы клещ полностью находился в емкости. Внутри не должно быть воздуха, чтобы создать вакуум.

На следующем этапе, аккуратно поднимать поршень. В результате чего, насекомое будет безболезненно извлечено.

Избежать неприятных последствий укуса клеща можно при помощи специальных средств. Если позволяет погода, то нужно максимально закрыть участки кожи одеждой и носить головной убор.

Ведь для большинства жителей Соединенного Королевства действительно характерны особенные, отличающиеся от граждан других стран, черты – формирование которых начинает закладываться с самого раннего возраста.

В чем же состоит специфика английской педагогики? Чем английская система воспитания отличается от нашей? Как построено дошкольное и школьное образование в этой стране? И почему, вот уже который век, именно Оксфорд, Кембридж и Итон собирают в своих стенах наибольшее число будущих ученых, государственных деятелей и дипломатов?

Воспитание в английских семьях

Первой особенностью Англии является тот факт, что выходить замуж (и тем более рожать детей) здесь начинают в основном после 30 лет. Состоявшиеся финансово и, главное, психологически, женщины обладают достаточной материальной базой и знанием жизни, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым и в физическом, и в нравственном плане. Кроме того, английское воспитание детей никогда не перекладывается на бабушек и дедушек – даже если у мамы нет возможности сидеть в декрете, малышу обязательно нанимается няня, либо так называемая babysitter (беби-ситтер).

Английские няни

Няня проживает прямо в доме, и стоят такие услуги недешево – поскольку в ее обязанности входит не только уход, но и полноценное (причем нередко – очень высокого уровня) воспитание своего подопечного. Фактически, она совмещает роли высокообразованного детского преподавателя, профессионального воспитателя и старшей сестры, на плечи которой ложится полноценное развитие ребенка на протяжении 24 часов в сутки – включая познавательные беседы, посещение кружков, прогулки, занятия с ним чтением, рисованием, языком и т.д.

Сиделки «babysitter»

«Беби-ситтер» - уровень пониже, вполне доступный практически любой семье. Обычно ими идут работать молодые девушки (а иногда и парни), приезжающие в Великобританию для ознакомления со страной, получения практики в языке и небольшого подработка. А поскольку в обязанности приходящим «babysitter» вменяется только присмотр за ребенком, его кормление и укладывание спать – непрофессионалам такая работа вполне по силам. Что, разумеется, не означает, что такой иностранец или иностранка не могут – просто так, не за деньги – прогуляться и поиграть с маленьким англичанином.

Частные дома

Еще одним вариантом являются частные дома, где роль нянек для целой группы детей играют не настолько загруженные мамы. В этом случае остальные родители организуют совместную оплату такого труда, а малыши имеют возможность вместе поиграть и пообщаться.

Аналоги детских садов

Наконец, в Англии группы для детей создаются и при организациях (являясь аналогом наших детских садов, но гораздо более «продвинутых»). В них малыши могут не только играть, но и заниматься музыкой, рисованием, гимнастикой, плаванием и т.д. под руководством прекрасно подготовленных специалистов.

Мамино воспитание

А что же родные мамы? Если таковые берут воспитание ребенка на себя – то основной особенностью этих английских леди (пусть и далеко не всегда принадлежащих к дворянскому сословию) является бесконечное, традиционно британское терпение. Что бы не натворил малыш, какой бы урок он не усвоил – англичанка может 5, 10, 20 раз повторять ему: «Это неправильно, потому что…». Причем ни разу не повысив голоса! Ну а поскольку даже такие мамы не сидят целыми днями дома – их дите буквально с самого рождения путешествует с мамочкой по магазинам, кафешкам и паркам, познавая таким путем окружающий мир.

Окружающие

В Англии к детям благожелательны все. Более того – для них всегда и везде можно достать все необходимое. Даже в самой маленькой английской деревушке в магазинах предусмотрены «детские комнаты», где грудничка можно покормить грудью или перепеленать. В каждом кафе вам обязательно предложат специальный маленький стульчик, а представить себе заведение без удобного съезда для коляски и вовсе немыслимо!

Наконец, Английское Королевство по праву считается самым безопасным для детей государством. Отношение к малышам здесь настолько теплое, что фразу «не разговаривай с незнакомыми людьми» ни в одном воспитательном заведении Британии вы не услышите.

Дошкольное образование

Nursery School (ясли-садик)

Эти дошкольные заведения могут быть как частными, так и государственными. В первые принимают с 3-х месяцев, во вторые – обычно с 2-х лет. Кроме того, существуют Nursery School прямо при школах, а также Pre School (не имеющая у нас аналогов организация, представляющая собой такое себе «детское государство» с правительством из родителей).

Чему учат детей в этих яслях/садиках? Абсолютно всему. Для самых маленьких – занятия по развитию моторики, невероятное количество развивающих игр, а также (ну как же без этого в Англии?!) обучение вежливости и взаимопомощи с «младых ногтей».

Для ребят постарше создано все, чтобы развивать творческое мышление. В каждом помещении, как правило, расставлено множество столов с причудливыми игрушками и игровым материалом – кубики с буквами и цифрами, пластилин, головоломки, конструкторы и т.д. Детям предоставлена полная свобода – воспитатели служат лишь для оказания помощи (если таковая понадобится) или в качестве советников и организаторов.

Группа на одного воспитателя – даже в государственных учреждениях – никогда не превышает 8 человек. В частной же «ясельной школе» воспитатель нередко выделяется на каждых троих ребят и девчонок. Причем для каждого из детей вырабатывается индивидуальная программа воспитания, обучения (включая иностранные языки) и даже питания.

Участие государства

Заключается оно в выдаче родителям «детских ваучеров». Превратить их в живые деньги нельзя, но использовать в качестве оплаты за Nursery School или Pre School (причем включая частные) – запросто.

Как относятся к «маленькой личности»?

С самого рождения ребенок в Англии становится едва ли не более полноценной личностью, чем любой взрослый. Ему уделяется огромное количество внимания, на него не кричат, с ним обсуждают вопросы и ОБЯЗАТЕЛЬНО часто хвалят даже за самые незначительные достижения. Впоследствии это превращается в устойчиво высокую самооценку – но с непременной «оглядкой» на существование запретов, нарушать которые недостойно истинного англичанина.

Режим дня дошколят

Главное отличие режима дня английских дошколят от своих российских ровесников – разделение их «рабочего дня» на вполне «взрослые» 2 половины, называемые session (сессии). Длительность каждой – около трех часов:

• утренняя – с 9.00 до 12.00
• дневная – с 13.00 до 16.00,

с перерывом на традиционный английский ланч.

На сколько времени отдавать ребенка в садик (с учетом отдельной оплаты за каждую сессию и даже за перерыв) – решать родителям. Кто-то записывает чадо только на утренние часы, кто-то – только на дневные. Можно отдавать малышей в Nursery School и на 1, 3 или 5 дней в неделю, хотя определенная проблема возникает во время каникул. Отличие от средней школы здесь – в их количестве (в середине и в конце каждой, совпадающей с сезоном, четверти + длинные летние 1,5-месячные):

• 1 неделя на Рождество;
• 1 неделя в конце февраля;
• 1 неделя в середине апреля;
• 1 неделя в конце мая;
• 6 недель с конца июля по начало сентября;
• 1 неделя в середине октября;
• 1 неделя в конце ноября.

Точные даты начала и конца коротких недельных каникул несколько отличаются в разных школах и графствах, но в целом их общая продолжительность все равно достигает 3 месяцев.

Как проходят занятия?

Примерное расписание «рабочего дня» в английских ясельных школах такое:

• рассаживание детей полукругом прямо на паласах (пол ими покрыт полностью, и чистота покрытия абсолютна);
• перекличка;
• прикрепление к «школьной доске» кем-то из старших ребят табличек с текущей датой и прогнозом погоды;
• разделение группы на 2 части (старшие и младшие) с отдельным воспитателем для каждой;
• занятие для первой (около 15 минут) – изучение алфавита, решение простейших задачек, обучение письму; занятие для второй (то же время) – ознакомление с названиями различных предметов или действий, построенное в виде игры
• свободное время (около 45 минут) – благо, на столах и в комнате есть все, что угодно: от машинок и кукол до альбомов, красок и даже небольших качелей;
• «уборка территории» после игр (проводится воспитателями и детьми вместе, приучая последних к порядку);
• повторение той же процедуры во 2-й и 3-й час занятий;
• перерыв на ланч;
• 1-й час – развитие навыков творчества (пение песенок, лепка из пластилина, использование конструктора и т.д.);
• 2-й час – прогулка (песочница, горки, качели и пр.);
• 3-й час – игры в игровой комнате, пока детей не заберут родители.

Школа в Англии

У английских детей обучение в школе начинается раньше, чем где бы то ни было – с 4-х лет. При этом запись в нее происходит не с начала учебного года, а с начала четверти (первого сезона, в котором ребенку исполнилось полных четыре года).

Система образования

Состоит из трех триместров-модулей:

• ясельная школа – Nursery School (занимающаяся не только воспитанием, но и обучением маленьких англичан с 4 до 7 лет);
• младшая школа (с 7 до 11 лет);
• средняя школа (с 11 до 16 лет).

Никаких национальных, расовых, религиозных, социальных и других ограничений на прием детей в школу в Англии не существует. Разумеется, в частных заведениях за обучение придется платить, но в муниципальных и образование, и воспитание абсолютно бесплатны.

В принципе, родители имеют право отказаться от посещения ребенком школы. Однако сделать это можно только после получения такого разрешения в местном Образовательном совете – определяющем уровень условий, в которых малыш сможет учиться, развиваться и получать надлежащее воспитание как минимум не хуже, чем в муниципальном заведении.

Процесс обучения

• упор – на получение самостоятельных знаний, работая с материалом из библиотек;
• домашние задания – сроком на неделю, со сдачей результатов в виде письменного проекта либо эссе;
• никакого давления и попыток выровнять всех «по одной линейке» - подход к каждому ученику строго индивидуален.

Что делают с провинившимися малышами?

• самых маленьких любыми путями отвлекают от стремления недозволенно шалить;
• деток постарше могут на время поставить в угол;
• любой выговор делается абсолютно спокойным голосом – крики, и тем более рукоприкладство запрещены (максимум – легкий шлепок малыша по попе);
• взрослым (если это не учитель или не воспитатель) строго воспрещается делать замечания чужим детям – только их родителям.

За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.

Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.

Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.

Как происходит укус и заражение?

В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.

Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.

Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.

В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.

Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща

Заболевание	Возбудитель заболевания	Клещ переносчик	Как выглядит?
Клещевой энцефалит	Вирус из семейства Flavaviridae	Иксодовые клещи: I. ricinus, I. persicatus
Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)	Спирохета -Borrelia burgdoferi	Иксодовые клещи: , I. persicatus (Европа, Азия) I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
Крымская геморрагическая лихорадка	Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов	Клещи рода Hyaloma Н. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.

Где чаще встречается клещевой энцефалит?

Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.

Симптомы клещевого энцефалита

В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.

Общие симптомы:

• Озноб
• Чувство жара
• Боль в глазных яблоках
• Светобоязнь
• Боли в мышцах
• Боли в костях, суставах
• Головная боль
• Рвота
• Возможны судороги, чаще у детей
• Вялость
• Сонливость
• Возбужденность (редко)
• У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.

Формы менингита

Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.

• Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
• Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
• Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
• Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.

Прогноз

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.

Как происходит заражение?

Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции

1. Ранняя стадия

Первые проявление болезни происходят в среднем через 10-14 дней после укуса.
Неспецифичные симптомы:

• Головная боль
• Утомляемость
• Повышение температуры
• Озноб
• Боли и ломота в мышцах, суставах
• Общая слабость
• Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).

Специфичные симптомы:

• Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.

У некоторых больных характерное покраснение может отсутствовать.

• Боли в суставах

Так же возможны: точечная сыпь, кольцевидные высыпания, конъюнктивит. Увеличение лимфатических узлов недалеко от места укуса.

1. Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)

• Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
• Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
• Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
• Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).

1. Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)

• Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
• Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
• Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.

Если клещ извлечь не позднее 5 часов после укуса развития бореллиоза можно избежать. Это объясняется тем, что возбудитель заболевания боррелия находится в кишечнике клеща и начинает выделяться только когда клещ активно начинает питаться, а это в среднем происходит через 5 часов после внедрения в кожу человека.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.

Крымская геморрагическая лихорадка

тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.

Симптомы заболевания

В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.

1. Начальный период (длительность 3-4 дня)

• Внезапный подъем температуры
• Сильная головная боль
• Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
• Резкая общая слабость
• Тошнота, рвота
• Отсутствие аппетита
• Головокружения
• В тяжелых случаях нарушение сознания

1. Период разгара заболевания

• Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
• Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
• Кровоточивость десен
• Кровянистые выделения из глаз, ушей
• Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
• Резкое ухудшение общего состояния
• Увеличение печени
• Снижение артериального давления
• Учащение сердцебиения
• Вялость, спутанность сознания
• Лицо, шея, глаза красного цвета
• Желтушность

1. Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)

• Слабость
• Повышенная утомляемость
• Головные боли
• Головокружения
• Боли в сердце
• Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
• Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)

Прогноз

Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Диагностика заболеваний

Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.

Первая помощь при укусе клеща

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет	Почему?
Позвонив, в 03 вам точно скажут, конкретные рекомендации в соответствии с вашим случаем. Выезд бригады скорой помощи будет зависеть от тяжести пострадавшего. Однако в любом случае пострадавший должен быть проконсультирован в ближайшем травм пункте или другом медицинском учреждении. При отсутствии выше перечисленных возможностей принимайтесь за извлечение клеща самостоятельно.	Чем раньше удалите клеща, тем меньше вероятность развития грозных заболеваний, таких как энцефалит, боррелиоз и др. Правильное удаление клеща снижает вероятность развития заболевания и появления осложнений.

Чего делать нельзя, если укусил клещ?

• Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
• Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
• Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
• Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.

Как удалить клеща: что делать, как и зачем?

Что делать?	Как?	Зачем?
1.Принять меры предосторожности	Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства.	Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение.
2. Извлечь клеща	Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета	Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается.
Способ, используя специально разработанные приспособления
Tick Twister
Trix Tick Lasso
The Tickkey
Ticked-Off
Анти-клещ
Способ, используя нить Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
Способ с помощью пинцета Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)	Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки.	Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм.
4. Обработать место укуса	Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др.	Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются.
5. Введение вакцины	Клещевой энцефалит: Введение иммуноглобулина впервые 3 сутки после укуса. Вводят внутримышечно 0,1 мл на 1 кг веса. Введение противовирусного препарата (йодантипирин для взрослых, анаферон для детей). Йодантипирин – по 2 таб. в течении 2-х суток.	Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения.
6. Отправьте клещ на анализ	Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер.	Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений.

Профилактика укусов клещей

Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.

• Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
• Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
• Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
• После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
• Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
• Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
• Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».

В тёплую пору приятно отдохнуть на свежем воздухе, в парке, за городом, в лесу всей семьёй. Иногда радость общения с природой омрачает неприятное открытие: ребёнка укусил клещ. Что делать? Знают немногие.

Клещи чаще обитают в определённых регионах, но от встречи с кровососущим насекомым не застрахован никто. Важно помнить, что укушенный ребёнок может заболеть геморрагической лихорадкой, вирусным энцефалитом или болезнью Лайма. Нередко развиваются аллергические реакции. Материал будет полезен людям разного возраста.

Последствия укуса клеща: волноваться или нет

Клещ на теле у ребёнка всегда вызывает панический страх у родителей. На ум сразу приходят мысли об опасных последствиях, которые часто развиваются после неприятного случая на природе. Но паниковать не стоит: важно разобраться, насколько опасен укус, инфицировано ли кровососущее насекомое. Что делать?

Обратите внимание на симптомы укуса клеща:

• инфекция не проникла в организм, клещ оказался довольно «безобидным». Ощущается лёгкий озноб, небольшое недомогание, у деток-аллергиков участок контакта с насекомым слегка краснеет. Симптоматика достаточно быстро проходит. Тяжёлых последствий для организма нет, но осмотр специалиста, назначение составов, укрепляющих иммунитет, проводится обязательно;
• ребёнка укусил клещ – переносчик опасной болезни. Передача вируса от насекомого человеку сопровождается ярко-выраженными признаками. Симптомы могут отличаться, но общие проявления таковы: заметное изменение формы, цвета на месте укуса, болезненность в области спины, резкое повышение температуры тела. Часто появляется головная боль, недомогание, слабость, потеря аппетита.

После удаления клеща обязательно отвезите ребёнка в больницу для проверки состояния маленького пациента. Даже при хорошем самочувствии педиатр назначит анализы для выявления/опровержения инфицирования. Не надейтесь на крепкий иммунитет: болезнь Лайма, вирусный энцефалит – опасные заболевания, провоцирующие проблемы с ЦНС. При отсутствии своевременной помощи последствия могут быть трагическими.

Возможные осложнения

Пострадавший не всегда сразу обнаруживает проблему: во время укуса кровососущее насекомое впрыскивает сильный анестетик, человек не чувствует боли и присутствия опасного «гостя». Важно вовремя показать ребёнка врачу, чтобы предупредить тяжёлые последствия, если клещ являлся переносчиком инфекции. Родители должны знать симптомы опасных болезней, переносчиком которых являются кровососущие насекомые.

Вирусный энцефалит

Особенности заболевания, если укусил энцефалитный клещ:

• самое тяжёлое заболевание, с которым сталкивается человек при укусе клеща;
• без грамотной терапии наступает паралич, воспаляется головной мозг, наблюдается потеря сознания. Отмечены случаи летального исхода;
• при заражении клещевым энцефалитом на вторые – пятые сутки появляется спутанность сознания, сильная тошнота, рвота, повышается температура. Развивается слабость, мучает головная боль;
• при появлении хотя бы одного из симптомов требуется немедленное обращение к врачу, если вы раньше не отвели малыша в больницу.

Болезнь Лайма

Особенности:

• при укусе боррелиозным клещом на месте поражения появляется кольцевидная мигрирующая энантема – первый признак заражения;
• покраснение укушенного участка имеет овальную или круглую форму. Постепенно цвет образования изменяется, появляются круги, расходящиеся от центра;
• у ребёнка развивается слабость, возникает жар, поражённое место припухает;
• с распространением инфекции часто возникают признаки заражения в других отделах организма. Деток мучает боль в мышцах, насморк, ломота в коленях, болит горло;
• коварство болезни Лайма – постепенное затухание симптоматики с сохранением инфекции в органах и тканях. Примерно через неделю признаки заболевания исчезают, но проблема лишь уходит вглубь;
• боррелизоз Лайма не проходит без определённой терапии, последствия для организма могут быть тяжёлыми. Особая опасность подстерегает деток со слабым иммунитетом;
• для полного излечения требуются курс антибиотиков. Отсутствие терапии нередко вызывает поражение сердца, суставов, нервной системы. В тяжёлых случаях возможна инвалидность. Важно вовремя остановить распространение токсинов и болезнетворных бактерий. По этой причине нельзя медлить с визитом к врачу для сдачи анализов, подбора сильнодействующих антибиотиков.

Что делать, если ребёнка укусил клещ

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ? Действуйте правильно: от грамотного оказания первой помощи зависит многое. Если родители по незнанию случайно раздавят насекомое, пострадавший получит дополнительную порцию заражённой жидкости из слюнных желёз опасного переносчика болезней. При соблюдении правил удаётся минимизировать риск осложнений, можно предупредить распространение инфекции.

Запрещенные действия

Запрещено:

• капать на клеща керосином или подсолнечным маслом;
• прижигать насекомое;
• пытаться раздавить переносчика инфекции;
• отрывать насекомое пальцами;
• выбрасывать клеща после извлечения из тела: важно исследовать кровососущего «агрессора», чтобы понять, инфицирован он или нет.

Как правильно вытащить насекомое

Порядок действий:

• успокойте ребёнка, осмотрите поражённый участок;
• попросите сидеть тихонечко, меньше двигаться, не тереть место укуса при развитии жжения, зуда;
• возьмите обычный пинцет, при его отсутствии сделайте петлю из нитки;
• захватите кровососущее насекомое поближе к голове, начните «вывинчивать» его перпендикулярно кожным покровам. Движения – как при вывинчивании шурупа. Можно слегка раскачивать тело клеща, аккуратно отводя руку дальше от поверхности;
• нельзя резко дёргать из тела опасное насекомое: легко случайно раздавить его, заставить впрыснуть новую порцию заражённой слюны с большим количеством вирусов или болезнетворных бактерий и токсинов;
• после извлечения насекомого положите его в банку, плотно закройте крышкой, затем отнесите на экспертизу;
• участок, на котором был произведён укус, промойте водой, обязательно с мылом, аккуратно промокните, продезинфицируете спиртом;
• отведите ребёнка к врачу для сдачи анализов. Никогда не медлите, особенно, если малышу исполнилось всего год – два. Токсины быстро распространяются в организме, слабый иммунитет снижает сопротивляемость инфекции.

На странице прочтите о дозировке и правилах применения сиропа Гербион для детей.

Что делать, если анализы показывают заражение опасной болезнью? Во-первых, деток любого возраста помещают на стационар для постоянного наблюдения за течением заболевания. При энцефалите обязательно вводится противоклещевой иммуноглобулин. Боррелиоз – патология бактериального характера. После теста на чувствительность к антибиотикам доктор пропишет сильнодействующий антибактериальный препарат;

В домашних условиях терапия болезни Лайма и вирусного энцефалита не проводится: необходим постоянный контроль состояния юного пациента.

Важно! При позднем обращении к врачу возможны опасные осложнения. Обязательно покажите ребёнка специалисту для своевременного выявления тяжёлой инфекции.

Профилактика – лучшая защита от опасных последствий, которые часто провоцируют небольшие кровососущие насекомые. Соблюдайте правила, учите деток мерам предосторожности.

• проживание в регионе, где находится ареал обитания энцефалитного клеща, – повод для обязательной противоэнцефалитной прививки. Оптимальный возраст для вакцинации подскажет врач, исходя из совокупности многих факторов;
• перед походом в лес, места, где есть заросли высокой травы, влажные участки, подготовьте «правильную» одежду. Ваша задача – закрыть тело, не дать клещу присосаться в удобном для него месте. Оптимальный вариант: курточки, ветровки с резинками на капюшоне и рукавах. Брюки плотно заправьте в носки, наденьте резиновые сапоги или кеды. Пикник в резиновых сапогах не очень удобен: подберите закрытую обувь, обязательно заправьте штанины в носки;
• на одежду распылите репеллент – вещество, отпугивающее насекомых. Клещи чуют теплокровную жертву на большом расстоянии (при этом у них плохое зрение). Важно сбить насекомых с толку, не дать себя обнаружить. Не все спреи и кремы подходят детям. Что делать? Отпугнуть кровососущих насекомых поможет эфирное масло гвоздики или мяты;
• натуральные эфиры имеют резкий запах, но, хотя бы, не содержат вредных синтетических компонентов. В палатке также разбрызгайте природные репелленты, если никто не страдает аллергическими реакциями на масла;
• после прогулки обязательно осмотрите одежду, кожные покровы у всех членов семьи, вернувшихся из похода в лес. Внимательно проверяйте складки кожи, область за ушами, под коленями, голову, паховую зону, поясницу. Над ванной стряхните одежду, осмотрите карманы, места соединения деталей;
• при выявлении клеща не давите его: аккуратно возьмите пинцетом, чтобы избежать укуса, положите в банку с плотно завинчивающейся крышкой. Как можно скорее передайте кровососущее насекомое сотрудникам санэпидемстанции, чтобы узнать, какая опасность подстерегает отдыхающих в определённой местности.

Теперь вы знаете, что делать, если юного туриста во время похода или пикника укусил клещ. Действуйте грамотно при выявлении кровососущего насекомого на теле любого из членов семьи. Всегда тщательно готовьтесь к походу, учитывайте возможность встречи с опасным переносчиком тяжёлых заболеваний. Помните о подходящей одежде для похода в лес, репеллентах, осмотре кожных покровов и одежды по возвращению домой.

При укусе клеща всегда посещайте доктора для контроля состояния здоровья пострадавшего ребёнка. По необходимости проведите лечение в условиях стационара.

Видео. Доктор Комаровский об укусах клещей и других кровососущих насекомых: